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為何甲亢病人會出現(xiàn)乏力

來源:博禾知道

2024-07-29 17:06 33人閱讀

問題描述:為何甲亢病人會出現(xiàn)乏力

醫(yī)生回答(1)

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脖子粗是甲亢的癥狀嗎
脖子粗不是甲亢的癥狀,但是,有可能是甲亢伴發(fā)的癥狀,或者疾病。甲亢指的是甲狀腺激素合成分泌增多,從而引起神經(jīng)循環(huán)消化等多個系統(tǒng)異常的、一系列高代謝的癥狀和體征的統(tǒng)稱。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者可以有甲狀腺腫大,也可以沒有甲狀腺腫大。比如像彌漫性毒性甲狀腺腫的患者,不單有甲狀腺毒癥的癥狀和體征,同時,還伴有彌漫性的對稱性的甲狀腺腫大,或者非對稱性的彌漫性的甲狀腺腫大,以及結(jié)節(jié)樣的甲狀腺腫大等。另外,有的患者還伴有眼征。當(dāng)然,有些甲亢的患者可能有甲亢的相關(guān)癥狀和體征,但是甲狀腺沒有結(jié)構(gòu)的異常。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么甲亢會引起身體消瘦
甲亢引起身體的消瘦主要是因?yàn)樯眢w內(nèi)有過量的甲狀腺素合成與分泌,致使甲狀腺的功能出現(xiàn)亢進(jìn),進(jìn)而使身體出現(xiàn)了過度代謝的現(xiàn)象。當(dāng)新陳代謝加快時,機(jī)體對于所攝入的能量就會過度消耗。甲亢時胃腸活動明顯加快,有些營養(yǎng)物質(zhì)甚至還沒來得及吸收就排泄出去。身體長時間不能有充足的營養(yǎng),時間長了身體就會逐漸變瘦。除了身體消瘦以外,過度代謝還會出現(xiàn)亢奮、脾氣暴躁、失眠、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重了還會導(dǎo)致突眼。對于甲亢引起的消瘦,只要及時對甲狀腺素的異常進(jìn)行糾正即可得到緩解。一定在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免過度用藥引起甲減。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么甲亢會心跳加快血壓高呢
由于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),患者甲狀腺素分泌增多會使身體基礎(chǔ)代謝率增加,造成心跳加快、血壓升高的。所以患有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者需要降低甲狀腺素的分泌,使心跳和血壓逐漸恢復(fù)正常,身體代謝率會恢復(fù)正常。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下常規(guī)應(yīng)用他巴唑等藥物進(jìn)行治療的,定期的進(jìn)行甲狀腺功能5項(xiàng)測定、甲狀腺彩超等檢查,要注意化驗(yàn)血常規(guī)觀察白細(xì)胞的變化?;加屑卓旱幕颊弑苊獬院飧叩氖澄铮ㄗ喜?、海帶、碘鹽等。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
為什么甲亢患者會低熱
甲亢的患者會出現(xiàn)高代謝的癥候群,有些患者可以出現(xiàn)低熱的癥狀。其主要的原因是因?yàn)榧谞钕偌に厥且粋€產(chǎn)熱的激素,它可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解,促進(jìn)產(chǎn)熱的作用,還有增加兒茶酚胺樣作用,比如甲狀腺激素,可以通過刺激細(xì)胞膜上的Na+—K+—ATP酶,然后增加氧耗和產(chǎn)熱。另外它還可以增加基礎(chǔ)代謝率,加速營養(yǎng)物質(zhì)的消耗,所以很多甲亢的患者主要的表現(xiàn)就是怕熱、多汗、皮膚潮濕,甚至可以出現(xiàn)輕微的低熱癥狀。如果發(fā)生了甲亢危象的時候,可以表現(xiàn)為高熱的癥狀。當(dāng)然甲狀腺激素除了產(chǎn)熱的作用,它還可以同兒茶酚胺協(xié)同,加強(qiáng)兒茶酚胺的作用,使患者出現(xiàn)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)等,這些各系統(tǒng)的一些癥狀。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么甲亢患者會消瘦
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,往往都會出現(xiàn)體重進(jìn)行性下降,表現(xiàn)為消瘦。因?yàn)榧卓簳r,血液中的甲狀腺激素分泌增多,而甲狀腺激素是維持身體的基礎(chǔ)代謝,具有促進(jìn)產(chǎn)熱、增加消耗的作用。所以當(dāng)甲亢沒有得到有效控制時,患者就會有心慌、出汗、大便次數(shù)增多、腹瀉等癥狀。這些都使得身體的消耗增加,身體的能量代謝處于負(fù)平衡狀態(tài),也就是吃進(jìn)去的能量遠(yuǎn)低于每天所消耗的能量,久而久之就會出現(xiàn)體重下降。一旦甲亢得到控制,體重就會有所恢復(fù)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲亢能吃奧司他韋嗎
甲狀腺功能亢進(jìn),或稱甲亢,是一種內(nèi)分泌疾病,不宜自行使用奧司他韋這一抗病毒藥物治療。奧司他韋主要用于對抗流感病毒,并非針對甲亢本身。治療甲亢應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),可能包括服用甲巰咪唑片、硫唑嘌呤片等藥物。在任何情況下,使用藥物都應(yīng)謹(jǐn)慎,避免自行調(diào)整用藥時間和劑量,以確保安全和有效治療。如有不適,應(yīng)立即就醫(yī),獲得專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
如何判斷是不是甲亢
甲亢可通過甲狀腺功能檢查確診,典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、易怒等。治療包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。 1. 甲狀腺功能檢查是判斷甲亢的金標(biāo)準(zhǔn)。通過檢測血液中的甲狀腺激素(T3、T4)和促甲狀腺激素(TSH)水平,可以明確甲狀腺功能是否亢進(jìn)。如果T3、T4水平升高,TSH水平降低,通常提示甲亢。 2. 甲亢的典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、易怒、手抖、失眠、食欲亢進(jìn)等。這些癥狀是由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)所致。如果出現(xiàn)這些癥狀,尤其是多個癥狀同時出現(xiàn),應(yīng)高度懷疑甲亢。 3. 藥物治療是甲亢的常用方法,包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,這些藥物可以抑制甲狀腺激素的合成和釋放。放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的分泌。手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯或藥物治療無效的患者,通過切除部分或全部甲狀腺組織來控制病情。 4. 飲食調(diào)整對甲亢患者也有幫助。建議避免高碘食物如海帶、紫菜等,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜和水果。適量運(yùn)動如散步、瑜伽等有助于緩解癥狀,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以免加重心悸等癥狀。 5. 心理疏導(dǎo)對甲亢患者同樣重要。甲亢患者常伴有情緒波動和焦慮,心理疏導(dǎo)可以幫助患者緩解壓力,改善情緒。家人和朋友的理解和支持也對患者的康復(fù)有積極作用。 甲亢是一種需要及時診斷和治療的疾病,通過甲狀腺功能檢查可以明確診斷,治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療,飲食調(diào)整和心理疏導(dǎo)也對患者的康復(fù)有重要作用。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
查甲亢需要查什么項(xiàng)目
查甲亢需要檢查的項(xiàng)目包括甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲和甲狀腺抗體檢測。甲狀腺功能檢查主要測定血液中的甲狀腺激素(T3、T4)和促甲狀腺激素(TSH)水平,甲狀腺超聲用于觀察甲狀腺的形態(tài)和結(jié)構(gòu),甲狀腺抗體檢測則幫助判斷是否存在自身免疫性甲狀腺疾病。 1. 甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的核心項(xiàng)目,包括血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、總甲狀腺素(T4)和促甲狀腺激素(TSH)的測定。甲亢患者通常表現(xiàn)為T3、T4升高,TSH降低,這些指標(biāo)可以明確甲狀腺功能亢進(jìn)的程度。 2. 甲狀腺超聲檢查通過影像學(xué)手段觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲及血流情況,有助于發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)或其他異常結(jié)構(gòu),為甲亢的診斷提供輔助依據(jù)。 3. 甲狀腺抗體檢測包括抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)和促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)的測定。這些抗體檢測有助于鑒別甲亢的病因,如Graves病或橋本甲狀腺炎。 4. 其他輔助檢查如甲狀腺攝碘率測定和甲狀腺核素掃描,可以進(jìn)一步評估甲狀腺的功能狀態(tài)和病因,尤其適用于不典型病例或需要明確病因的情況。 查甲亢需要通過甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲和甲狀腺抗體檢測等多項(xiàng)項(xiàng)目綜合評估,明確甲狀腺功能亢進(jìn)的程度和病因,為后續(xù)治療提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會制定個性化的治療方案,包括藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)治療,同時建議患者調(diào)整生活方式,如避免高碘飲食、保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,以促進(jìn)康復(fù)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲亢癥狀早期癥狀
甲亢早期癥狀包括心悸、體重下降、多汗和情緒波動,需及時就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能檢查。治療可通過藥物、手術(shù)或放射性碘治療,結(jié)合飲食和生活方式調(diào)整緩解癥狀。 1. 心悸是甲亢的常見早期癥狀,由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致心率加快,患者常感到心跳加速或不規(guī)律。建議定期監(jiān)測心率,必要時使用β受體阻滯劑如普萘洛爾控制心率。 2. 體重下降是甲亢的另一典型癥狀,甲狀腺激素加速新陳代謝,導(dǎo)致能量消耗增加?;颊邞?yīng)增加高熱量、高蛋白飲食,如堅(jiān)果、雞蛋和瘦肉,以維持體重。 3. 多汗是由于甲狀腺激素增加基礎(chǔ)代謝率,導(dǎo)致體溫升高和出汗增多?;颊邞?yīng)穿著透氣衣物,保持環(huán)境涼爽,避免過度勞累。 4. 情緒波動如焦慮、易怒或抑郁,與甲狀腺激素對神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)。建議進(jìn)行心理咨詢,必要時使用抗焦慮藥物如地西泮緩解癥狀。 甲亢早期癥狀多樣,及時診斷和治療是關(guān)鍵。通過藥物治療如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,或手術(shù)治療如甲狀腺部分切除,結(jié)合飲食調(diào)整和生活方式改善,可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查甲狀腺功能,遵循醫(yī)生建議,確保治療效果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么甲亢會引起低鉀
甲亢患者出現(xiàn)低鉀的癥狀,主要是因?yàn)榧谞钕偌に卮碳ぜ?xì)胞膜上的鉀,從而使內(nèi)流增加,引起了低鉀血癥。還有一些甲亢患者會經(jīng)常有腹瀉的情況,這樣消耗的能量就會比較多,鉀離子也失去的比較多,如果沒有長時間的治療,疾病也有可能導(dǎo)致低鉀的癥狀。甲亢引起的低鉀的患者在平時生活中可以多吃一些補(bǔ)鉀的元素,比如豆制品、乳制品、瘦肉、綠色蔬菜、水果等含鉀豐富的食物。如果低鉀的情況比較嚴(yán)重,還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些補(bǔ)鉀的藥物進(jìn)行治療。在平時生活中還要多注意休息,保證充足的睡眠,平時注意飲食習(xí)慣,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,同時定期去醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能檢查。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲亢碘131治療法及其注意事項(xiàng)
放射性131碘是有效的抗甲狀腺藥物,許多國家已將碘131治療法作為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的優(yōu)先治療方法。甲狀腺是唯一具有高選擇性碘131聚集功能的器官,碘131在甲狀腺組織內(nèi)的半衰期平均約為3~4天,放射線破壞了大部分甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,減少了甲狀腺荷爾蒙,控制了甲狀腺的高功能。131碘治療方法1、治療前2~4周,請勿使用碘劑或其他含
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如今患上關(guān)節(jié)炎疾病的人群在逐漸的增多,我們身上的骨頭是一個個關(guān)節(jié)連接起來的,如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題,肯定會影響到我們的健康,尤其是關(guān)節(jié)炎,相對比較嚴(yán)重的話,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾等情況出現(xiàn),那么安美露說明書是什么?需注意哪些事項(xiàng)?安美露注意事項(xiàng):1.安美露僅供外用,不得口
復(fù)方木尼孜其顆粒治療肝膽炎癥功效如何
肝膽炎癥的出現(xiàn),往往比較容易給患者的機(jī)體帶來了一定的損害,也是不利于生活質(zhì)量的提高的,建議患者有必要積極尋求治療。此外,在治療期間,患者需要注意休息,那么,復(fù)方木尼孜其顆粒治療肝膽炎癥功效如何?下面了解一下吧!根據(jù)復(fù)方木尼孜其顆粒的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種
潤眾恩替卡韋分散片有哪些功效
目前,我們在生活中可能會遇到很多健康問題,有些需要短期治療才能讓你恢復(fù)正常狀態(tài),有些需要長期治療和調(diào)理,所以要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。慢性乙型肝炎是一種常見的慢性疾病,病,未經(jīng)治療的乙型肝炎的后果和危害非常嚴(yán)重。那么潤眾恩替卡韋分散片有哪些功效?潤眾恩替卡韋分散片適用
溴吡斯的明片成人應(yīng)該怎樣使用
重癥肌無力引起的因素是非常多的,如被感染或者是藥物使用不當(dāng),可能會誘發(fā)該疾病出現(xiàn)的,這類疾病出現(xiàn)之后,患者可能會出現(xiàn)渾身無力的現(xiàn)象,是非常不利于病人的健康,對工作生活也會造成影響,如果有重癥肌無力的情況,可以在醫(yī)生的建議下使用溴吡斯的明片,當(dāng)然也要清楚它的使用
亞寶藥業(yè)二股東持續(xù)高位減持公司股份
9月7日訊今日,亞寶藥業(yè)接到第二大股東山西省眾力投資發(fā)展有限公司減持公司股份的通知,2009年9月4日,眾力投資通過上交所大宗交易系統(tǒng)減持900萬股公司股份,占公司總股本的2.84%。眾力投資公司持股比例原接近第一大股東,本次減持后,眾力投資仍持有本公司股份1218萬股,占公司總股本的3.85%,均為無限售條件的流通股。二股東持續(xù)減持公司股份去年以來陸續(xù)減持,最近一次為8月5日曾通過大宗交易系統(tǒng)減
開完眼角怎么防止回縮
開完眼角后防止回縮需要遵循科學(xué)護(hù)理,包括保持良好的術(shù)后習(xí)慣、護(hù)理傷口、避免用力牽拉和定期復(fù)診,這樣能夠有效降低疤痕增生和組織回縮的風(fēng)險。 1、術(shù)后正確護(hù)理 在開眼角手術(shù)后,最關(guān)鍵的是按時遵醫(yī)囑,通過正確護(hù)理幫助傷口恢復(fù)。術(shù)后72小時內(nèi)應(yīng)持續(xù)冰敷,減少腫脹和炎癥;72小時后,可改為溫敷促進(jìn)血液循環(huán)。在早期拆線后,傷口處涂抹醫(yī)生推薦的抗疤痕藥物,比如喜療妥、康瑞保等,能夠有效抑制疤痕增生,從根本上預(yù)防回縮情況。 2、避免用力牽拉 術(shù)后眼部組織處于愈合階段,牽拉傷口會導(dǎo)致切開的組織無法正常愈合,增加瘢痕緊致收縮的可能性。日常生活中請避免揉搓眼睛、用力睜眼閉眼等動作。同時,睡覺時建議側(cè)臥或趴睡改為仰臥,用舒適的枕頭保持頭部略微抬高以減少血液積聚。 3、保持耐心隨訪 開眼角后的恢復(fù)過程需要耐心,一般3到6個月后瘢痕才逐漸軟化甚至隱形,為避免組織回縮,必須在恢復(fù)期間按時復(fù)診,確保醫(yī)師隨時監(jiān)測恢復(fù)情況。若發(fā)現(xiàn)疤痕增生跡象,也可進(jìn)行激光治療或藥物注射緩解瘢痕導(dǎo)致的拉扯感。 開眼角后的回縮與個體的體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理有很大關(guān)系,良好的護(hù)理習(xí)慣與專業(yè)的醫(yī)師建議密不可分。如果出現(xiàn)眼角回縮等不理想情況,及時聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行二次調(diào)整非常重要,平穩(wěn)恢復(fù)的同時,應(yīng)對心理期望與術(shù)后變化保持客觀態(tài)度。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
南京治療宮頸癌的醫(yī)院哪家好
在南京治療宮頸癌技術(shù)水平領(lǐng)先的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,開展手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合治療方案。其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年接診宮頸癌患者超千例,南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)比例達(dá)65%,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展宮頸癌精準(zhǔn)放射治療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)婦科腫瘤中心建立了宮頸癌全流程管理體系,擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)、三維后裝治療等先進(jìn)設(shè)備。該院對早期宮頸癌患者實(shí)施保留生育功能手術(shù),中晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)方案。2022年數(shù)據(jù)顯示,IB期患者5年生存率達(dá)92%,II期患者達(dá)78%。醫(yī)院參與制定《中國宮頸癌診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等多項(xiàng)臨床研究項(xiàng)目,為患者提供個性化治療方案。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、熒光腹腔鏡等尖端設(shè)備,開展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃的微創(chuàng)治療。針對局部晚期病例,采用圖像引導(dǎo)自適應(yīng)放療技術(shù),誤差控制小于2毫米。該院建立宮頸癌生物樣本庫,通過基因檢測指導(dǎo)靶向藥物應(yīng)用,臨床數(shù)據(jù)顯示靶向治療組疾病控制率提升23%。術(shù)后康復(fù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用盆底電生理治療技術(shù),有效改善患者排尿功能障礙等并發(fā)癥。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng),實(shí)施宮頸癌自適應(yīng)放療技術(shù),通過每日CBCT驗(yàn)證確保定位精度?;熤行拈_展紫杉醇脂質(zhì)體等新型藥物臨床研究,建立藥物濃度監(jiān)測體系。針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,采用介入栓塞聯(lián)合免疫治療的綜合方案,2023年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率提升至41%。醫(yī)院設(shè)有放療損傷防治門診,運(yùn)用中藥熏蒸、激光治療等手段緩解放射性腸炎等并發(fā)癥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用磁共振引導(dǎo)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)宮頸癌靶區(qū)動態(tài)追蹤。手術(shù)團(tuán)隊(duì)開展腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù),術(shù)中運(yùn)用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù)精準(zhǔn)識別淋巴結(jié)。該院建立腫瘤營養(yǎng)支持中心,通過代謝組學(xué)分析制定個體化營養(yǎng)方案,臨床研究顯示患者術(shù)后恢復(fù)時間縮短3-5天。放療科配備銥-192后裝治療機(jī),對宮頸原發(fā)灶實(shí)施高劑量率近距離照射。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心應(yīng)用PET-CT影像融合技術(shù)進(jìn)行精確分期,開展宮頸癌根治性放療聯(lián)合順鉑增敏治療。針對老年患者制定改良化療方案,采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇降低毒副反應(yīng)。醫(yī)院實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,術(shù)后48小時下床活動率達(dá)85%。放療科引進(jìn)三維打印個體化施源器,提升腔內(nèi)放療的適形度,臨床數(shù)據(jù)顯示腫瘤局部控制率提高12%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
如何預(yù)防慢性支氣管炎
預(yù)防慢性支氣管炎需從提高免疫力、改善生活環(huán)境、避免刺激性物質(zhì)和加強(qiáng)鍛煉等多方面入手。通過戒煙、遠(yuǎn)離污染、合理飲食以及及時治療呼吸系統(tǒng)疾病,可有效降低患病風(fēng)險。 1、戒煙與遠(yuǎn)離刺激性物質(zhì) 吸煙是導(dǎo)致慢性支氣管炎的主要因素之一,香煙中含有的有害物質(zhì)能直接損害支氣管黏膜,使其長期處于炎癥狀態(tài)。戒煙是預(yù)防此病的首要措施。也需盡量避免接觸空氣污染、粉塵、化學(xué)氣體等刺激性物質(zhì)。如果外出時空氣質(zhì)量較差,可以佩戴口罩進(jìn)行防護(hù)。 2、改善生活環(huán)境 保持居家環(huán)境的清潔和空氣流通,有助于減少有害物質(zhì)對呼吸道的刺激。建議定期清潔地板、家具,使用空氣凈化器降低室內(nèi)污染。同時避免處于過于潮濕或寒冷的環(huán)境,尤其是冬季,可適當(dāng)使用加濕器保持室內(nèi)濕度,有助于保護(hù)氣道健康。 3、合理飲食與增強(qiáng)免疫 均衡飲食能提高免疫力,降低患病風(fēng)險。多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、柑橘和堅(jiān)果,這些食物有助于保護(hù)呼吸道上皮細(xì)胞健康。還需適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和抗氧化物質(zhì),例如牛奶、雞蛋及大豆制品,有助于增強(qiáng)身體免疫力。 4、定期鍛煉與保持健康體重 有氧運(yùn)動,例如散步、慢跑和游泳,能提高呼吸系統(tǒng)功能,增強(qiáng)心肺耐力,從而降低支氣管炎發(fā)生或加重的概率。同時,保持健康體重有助于緩解對呼吸系統(tǒng)的壓力,避免因肥胖導(dǎo)致的呼吸負(fù)擔(dān)過重。 5、及時治療與健康管理 如果已經(jīng)發(fā)生急性呼吸道感染,應(yīng)及時就醫(yī)并按照醫(yī)囑治療,以防病情遷延導(dǎo)致慢性支氣管炎。每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,可有效降低因病毒或細(xì)菌感染引發(fā)支氣管問題的風(fēng)險。 慢性支氣管炎可防可控,關(guān)鍵在于日常習(xí)慣的調(diào)整和健康管理。無論是通過戒煙、改善環(huán)境、還是增強(qiáng)體質(zhì),長期堅(jiān)持都能有效減少患病幾率并提高生活質(zhì)量。若有慢性咳嗽或癥狀加重的情況,應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤病情。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
消化道出血會誘發(fā)肝性腦病嗎
消化道出血可能誘發(fā)肝性腦病,這是由于長期肝功能受損時,出血會加重體內(nèi)毒素積聚,尤其是氨的水平上升,直接影響大腦功能。關(guān)鍵需要及時治療消化道出血,同時對肝功能進(jìn)行綜合管理。 1、消化道出血為什么會誘發(fā)肝性腦??? 消化道出血可能加重肝性腦病的發(fā)生,是因?yàn)閲?yán)重的肝病患者肝臟代謝功能已經(jīng)受損,難以清除血液中的毒素。消化道出血后,血紅蛋白和蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)分解,產(chǎn)生大量氨和其他代謝產(chǎn)物。過多的氨會通過腸壁進(jìn)入血液并累積,導(dǎo)致大腦受到毒性影響,從而引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。對于患有門靜脈高壓和嚴(yán)重肝硬化的病人,發(fā)生危險的概率更高。 2、消化道出血的治療措施 1止血治療:針對輕度或中度的出血,可通過藥物如奧曲肽或特利加壓素來減少門靜脈壓力并止血。嚴(yán)重的出血可能需要內(nèi)鏡治療,比如膠圈結(jié)扎術(shù)或硬化治療,以有效控制出血源頭。 2補(bǔ)充血容量:失血嚴(yán)重可能需要輸血或補(bǔ)液,以維持體循環(huán)穩(wěn)定,防止休克情況的發(fā)生。 3預(yù)防感染:患者出血后極易合并感染,應(yīng)使用抗生素如喹諾酮類藥物,減少細(xì)菌在腸道內(nèi)繁殖,從而抑制氨等毒素的產(chǎn)生。 3、防止肝性腦病的綜合管理 1降低體內(nèi)氨水平:使用乳果糖或利福昔明有助于減少腸道內(nèi)氨的吸收。還需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量,防止腸道負(fù)擔(dān)過重。 2改善肝功能:如肝移植適合病情嚴(yán)重的患者,是根本性的治療手段;同時,也可以嘗試護(hù)肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿來減輕肝損傷。 3監(jiān)測病情:定期監(jiān)測血氨水平與肝功能指標(biāo),以便及時發(fā)現(xiàn)早期的肝性腦病。若出現(xiàn)意識混亂、行為改變等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 及時干預(yù)和規(guī)范管理對消化道出血導(dǎo)致的肝性腦病尤為重要。建議肝病患者定期體檢,加強(qiáng)消化道出血的預(yù)防,同時注重飲食、藥物和生活習(xí)慣等多方面的調(diào)整,以降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。若病情惡化,應(yīng)及時前往醫(yī)院尋求專業(yè)治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
譫妄癥的醫(yī)學(xué)定義
譫妄癥是一種突然發(fā)生的急性腦功能障礙,表現(xiàn)為注意力、意識水平和認(rèn)知功能的波動性改變,其根本原因可能與身體系統(tǒng)性疾病、藥物副作用或其他生理及環(huán)境因素有關(guān)。治療譫妄癥需要明確病因,針對具體病因采取對癥治療,同時加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)。 1、遺傳和生理因素 譫妄癥并非遺傳性疾病,但個體神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性、生理狀況和年齡可能增加發(fā)病風(fēng)險。例如,老年人由于腦功能下降,更容易受到感染或藥物作用的誘發(fā)。長期酗酒、維生素缺乏或代謝性疾病如肝功能衰竭、腎衰竭也可能成為譫妄癥的生理誘因。針對這些生理因素,建議在平時規(guī)律檢查身體,早期發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取干預(yù)措施。 2、外部環(huán)境影響 外部原因包括手術(shù)后的麻醉作用、住院環(huán)境的改變、睡眠剝奪以及重大心理創(chuàng)傷等,可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生混亂和認(rèn)知障礙。例如,重癥監(jiān)護(hù)室環(huán)境中的持續(xù)光線照射、高噪音等都是可能誘發(fā)譫妄的因素。對于此類問題,治療應(yīng)包括改善患者所處的環(huán)境,例如:調(diào)整光線以模仿晝夜變化、減少不必要的噪聲,并設(shè)置明確的作息時間表以幫助患者重建時間感。 3、藥物和毒理學(xué)因素 某些藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥、抗抑郁藥或毒物例如酒精、毒品的戒斷反應(yīng)可能是誘發(fā)譫妄的重要原因。例如,老年患者使用過量的安眠藥或鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物,會引發(fā)意識混亂和行為異常。針對這種情況,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)合用藥或過量使用,必要時可采用藥物替代治療方法。 4、病理性誘因 多種嚴(yán)重疾病可直接引起譫妄發(fā)作,例如感染性疾病肺炎、尿路感染、腦部疾病腦卒中、腦炎、腦腫瘤或其他全身性重癥如膿毒癥、高鈣血癥等。在這些情況下,治療必須緊急且全面,核心在于控制原發(fā)疾病,同時配合使用非藥物干預(yù)如定期與患者交流和必要的藥物干預(yù)如小劑量抗精神病藥物阿立哌唑或利培酮。 5、心理和認(rèn)知護(hù)理干預(yù) 譫妄患者往往伴隨焦慮、恐懼或語言混亂,因此心理和認(rèn)知干預(yù)是重要組成部分,包括與患者進(jìn)行清晰且緩慢的交流,提供情感支持。建議家屬在此期間與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切溝通,利用熟悉的物品如家人照片、熟悉的聲音幫助患者提升安全感,減少癥狀持續(xù)時間。 譫妄癥的復(fù)雜性決定了其治療方案必須因人而異。無論是通過控制病因、改善環(huán)境還是心理關(guān)懷,明確診斷和及時就醫(yī)是關(guān)鍵步驟。如果發(fā)現(xiàn)家人或自己出現(xiàn)譫妄相關(guān)癥狀,請立即咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估與治療,切勿延誤病情發(fā)展。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子抽風(fēng)怎么急救
孩子抽風(fēng)時應(yīng)立即將其放置于安全位置,保持呼吸道通暢,避免因誤操作導(dǎo)致進(jìn)一步傷害,同時盡快呼叫急救或送醫(yī)。以下是一些具體的處理措施與建議。 1、保持安全與防護(hù) 孩子抽風(fēng)時身體可能會突然僵硬或抽動,應(yīng)將孩子平躺在安全、平坦的地方,避免靠近尖銳、堅(jiān)硬物件以防受傷。同時迅速松開領(lǐng)口及周圍衣物,為呼吸提供足夠空間。側(cè)臥位是最佳體位,這樣可以減少嘔吐物或口水阻塞氣道的風(fēng)險。如果抽風(fēng)發(fā)生在家中,應(yīng)特別注意檢查周邊是否存在危險物品,如家具邊角、電器或熱源。 2、避免強(qiáng)行干預(yù) 孩子抽風(fēng)時,不要試圖按壓孩子的四肢或強(qiáng)行固定動作,這樣可能會導(dǎo)致肌肉拉傷或骨折。另外,不要試圖塞入任何物品到孩子嘴里,比如勺子或筷子,這樣做可能會引發(fā)牙齒損傷或氣道阻塞。如果孩子出現(xiàn)磨牙,應(yīng)耐心等待發(fā)作停止,避免恐慌。 3、保持冷靜并觀察記錄 作為家長,應(yīng)盡量保持冷靜,仔細(xì)觀察孩子抽風(fēng)的癥狀及持續(xù)時間,記錄這些信息:抽搐的頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時間、有無伴隨癥狀等。這些跡象可以為醫(yī)生診斷提供重要資料。還需查看是否伴隨嘴唇發(fā)紫、高熱、意識喪失等癥狀,這些都是需要盡快就醫(yī)的重要信號。 4、呼叫急救及后續(xù)處理 如果孩子抽風(fēng)時間超過5分鐘、抽搐后未恢復(fù)意識,或伴隨高燒、頭部外傷等情況,需立即撥打急救電話。同時,在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定具體病因,比如高熱、癲癇或其他疾病,并采取針對性的治療方案。 抽風(fēng)可能是高熱驚厥、癲癇、低血糖等疾病導(dǎo)致,背后原因需進(jìn)一步明確。為防止此類情況再次發(fā)生,應(yīng)定期體檢并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要治療,避免外部刺激或潛在誘因。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肚子一直痛一直拉稀,拉又拉不多
肚子一直痛并伴隨腹瀉,且每次排便量少,可能由急性胃腸炎、腸易激綜合征或食物中毒等多種因素引起。如果癥狀持續(xù)時間超過48小時,或伴隨發(fā)燒、血便等情況,建議盡快就醫(yī),明確病因后對癥處理。 1可能的原因 腹痛并腹瀉排便量少的情況,常見于以下幾種原因: 急性胃腸炎:因病毒、細(xì)菌感染或飲食衛(wèi)生不良引發(fā),癥狀包括腹痛、頻繁腹瀉但排量不多、惡心嘔吐等。 腸易激綜合征:與長期腸道敏感性增高或心理壓力有關(guān),患者可能長期腹部不適、腹瀉與便秘交替。 食物中毒:攝入受污染或變質(zhì)的食品可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為急性腹痛、腹瀉甚至脫水。 其他因素:包括乳糖不耐受、胃腸道炎癥性疾病如克羅恩病,或相關(guān)慢性疾病。 2應(yīng)對方法 明確病因是有效治療的前提,不適癥狀嚴(yán)重時建議就醫(yī)。對輕微情況,可參考以下處理方式: 改善飲食:避免辛辣、生冷或油膩食品,改為溫和易消化的飲食,如粥類、面條;補(bǔ)充水分避免脫水,如適量飲用淡鹽水。 休息調(diào)養(yǎng):避免劇烈活動,注意腹部保暖,幫助腸胃恢復(fù)正常功能。 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議選擇抗腹瀉藥物如蒙脫石散用于緩解腸道炎性反應(yīng);補(bǔ)液鹽用于對抗脫水;有感染時可使用適當(dāng)抗生素如諾氟沙星或黃連素。 長期癥狀或發(fā)現(xiàn)血便、持續(xù)高燒等危險信號,需盡快尋找醫(yī)生的專業(yè)幫助,避免延誤治療。 當(dāng)腹瀉伴隨排便量少且持續(xù)時間長時,背后可能存在多種病因。為避免疾病加重,需結(jié)合自身病情認(rèn)真處理,并關(guān)注膳食與作息調(diào)整,適當(dāng)情況下及時就醫(yī)尋求醫(yī)學(xué)支持。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿蛋白陽性1 怎么回事
尿蛋白陽性可能是腎臟濾過屏障受損、全身性疾病影響、感染等多種因素導(dǎo)致,應(yīng)根據(jù)原因及時就醫(yī)明確診斷并合理治療。常見原因包括生理性尿蛋白、病理性損傷和其他全身性疾病等。 1生理性尿蛋白 尿蛋白陽性并不一定就是病理問題,有時劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、脫水或精神壓力過大也可能引起短暫性尿蛋白增加。這種情況下,通常不需要特別治療,調(diào)整作息、適當(dāng)補(bǔ)水或休息即可恢復(fù)正常。如果癥狀持續(xù),需要進(jìn)一步排查潛在病因。 2腎臟疾病病理性損傷 尿蛋白陽性常見于各種腎臟病變,例如腎小球腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。 腎小球腎炎:腎小球?yàn)V孔大而漏出蛋白質(zhì),患者可能伴有浮腫、高血壓。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等,同時飲食上限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入。 腎病綜合征:蛋白尿、低蛋白血癥明顯,常使用利尿藥緩解水腫配合治療,必要時聯(lián)合使用ACEI類降壓藥如貝那普利降低尿蛋白。 糖尿病腎病:多因血糖長期升高損害腎小球,需強(qiáng)化血糖控制如使用胰島素治療,并聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物ACEI或ARB類保護(hù)腎功能。 3全身性或其他疾病 部分全身性疾病如感染如泌尿系感染、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或多發(fā)性骨髓瘤都可能導(dǎo)致尿蛋白陽性: 如果因泌尿系感染如尿路感染引起,可結(jié)合抗生素治療如阿莫西林、環(huán)丙沙星進(jìn)行干預(yù),并多喝水促進(jìn)排尿; 高血壓引起需通過調(diào)整降壓藥物如鈣離子通道拮抗劑或ARB類加以控制,定期隨訪腎功能; 其他免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可能需使用免疫抑制劑如羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素維持治療。 尿蛋白陽性需要根據(jù)檢測結(jié)果和臨床表現(xiàn)結(jié)合病史進(jìn)行綜合判斷。如果伴隨長期尿蛋白增加、水腫或血尿等癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查如24小時尿蛋白測定、腎功能評估,以明確病因并接受個性化治療方案。通過針對性治療,多數(shù)患者的尿蛋白水平可以得到控制或改善,避免對身體的進(jìn)一步損害。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺癌能活到65歲嗎
甲狀腺癌患者在得到及時的診斷和科學(xué)治療后,大多可以活到65歲甚至更長時間,尤其是分化良好的甲狀腺癌類型,其治療效果顯著,生存率極高。關(guān)鍵在于盡早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療以及后期管理。 1甲狀腺癌的特點(diǎn)與分類 甲狀腺癌分為多種類型,其中最常見的是分化良好的甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌,這類癌癥進(jìn)展緩慢,5年生存率接近95%-100%。分化較差的,包括未分化癌和髓樣癌,惡性程度較高,但仍有治療手段。甲狀腺癌整體預(yù)后優(yōu)于許多其他癌癥,是“好”癌的典范。 2影響生存時間的因素 生存時間取決于癌癥的分期、病理類型以及治療的規(guī)范性。例如,原發(fā)性甲狀腺乳頭狀癌即便在轉(zhuǎn)移后,經(jīng)過手術(shù)、放射性碘治療和長期監(jiān)測,仍能達(dá)到長期緩解甚至治愈。而晚期未分化癌可能相對困難,但通過系統(tǒng)治療也能延長生存時間。 3科學(xué)規(guī)范治療的關(guān)鍵 對于分化良好的甲狀腺癌,目前的治療標(biāo)準(zhǔn)包括甲狀腺部分或全切除手術(shù)、放射性碘治療,以及后續(xù)的甲狀腺激素抑制治療。 手術(shù)治療:例如甲狀腺全切除術(shù)和部分切除術(shù)在早期癌癥治療中效果顯著。 放射性碘:清除殘余甲狀腺組織或遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。 靶向治療:對于晚期或侵襲性癌癥,靶向藥物如索拉非尼可能延長生存期。 4健康管理與隨訪的重要性 在接受治療后,患者需要定期檢測甲狀腺功能,排查癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移傾向。通過健康管理和生活方式調(diào)整,例如保持良好的飲食補(bǔ)充碘、硒等微量元素有助甲狀腺健康,增強(qiáng)體質(zhì),注意心理調(diào)節(jié),都有助于提高生存質(zhì)量。 通過科學(xué)手段和規(guī)范管理,甲狀腺癌患者大多能活到65歲甚至更長,尤其是低危的分化良好類型,其生存率表現(xiàn)極為優(yōu)異。面對甲狀腺癌,不必過分焦慮,重視早篩早治,遵從可為長期生存提供保障。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
不孕不育應(yīng)該做哪些檢查
不孕不育可能涉及多種原因,需要通過詳細(xì)檢查來確定病因,常見的檢查包括女性的基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查、輸卵管通暢性檢查,以及男性的精液分析和激素水平檢測,以制定針對性的治療方案。 1、女性基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查 女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)作是生育能力的基礎(chǔ)。常見的檢查有性激素六項(xiàng)包括黃體生成素、促卵泡生成素、雌激素、黃體酮、泌乳素和雄激素以及甲狀腺功能檢測。這些指標(biāo)能夠評估女性月經(jīng)周期的規(guī)律性和卵巢功能是否正常。如果發(fā)現(xiàn)激素水平異常,醫(yī)生可能建議通過藥物調(diào)理,比如促排卵藥物如克羅米芬或注射性激素治療來改善生育能力。 2、輸卵管通暢性檢查 輸卵管堵塞是女性不孕的常見原因之一。常用的檢查方法包括輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影和宮腔鏡檢查。這些方法可以評估輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能是否正常。一旦發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞,輕度者可以通過疏通手術(shù)改善,嚴(yán)重者可能需要轉(zhuǎn)向試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。 3、男性精液分析 男性因素約占不孕癥病例的30%-40%。精液分析包括精子數(shù)量、活動率、活力形態(tài)和液化時間。精液黏稠度和酸堿度也會進(jìn)行測量。如果發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量問題,醫(yī)生可能建議通過藥物改善精液質(zhì)量,比如補(bǔ)充鋅或維生素E。嚴(yán)重者可能需要通過人工授精或試管嬰兒技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。 4、男性激素水平和生殖器檢查 進(jìn)一步分析男性的不孕原因可通過檢測睪酮、促黃體生成素和促卵泡生成素等激素水平判斷是否存在內(nèi)分泌異常。生殖器檢查可以確定是否有隱睪、靜脈曲張等器質(zhì)性疾病,這些問題可以通過手術(shù)或者激素調(diào)整解決。 5、夫妻染色體檢查 遺傳因素可能導(dǎo)致胚胎無法正常發(fā)育,從而引發(fā)不孕不育。染色體核型分析能夠篩查夫妻雙方是否存在染色體異常,比如易位或缺失。若確診為遺傳問題,醫(yī)生通常建議通過第三代試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行基因篩查,從而避免遺傳病的傳遞。 不孕不育檢查應(yīng)夫妻雙方共同進(jìn)行,先進(jìn)行常規(guī)排查,再根據(jù)具體病因制定對癥治療方案。及時就醫(yī)、科學(xué)治療,加之良好的生活方式管理,是改善不孕癥的關(guān)鍵。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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