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膠質(zhì)瘤引起的腦梗癥狀有哪些

來源:博禾知道

2022-07-01 21:46 45人閱讀

問題描述:膠質(zhì)瘤引起的腦梗癥狀有哪些

醫(yī)生回答(1)

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膠質(zhì)瘤多久復(fù)查一次
膠質(zhì)瘤一般每隔三個月就要復(fù)查一次,尤其是通過手術(shù)清除膠質(zhì)瘤后,需要及時進(jìn)行復(fù)查,并且需要進(jìn)行放化療,抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散,延緩膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這樣可以適當(dāng)?shù)难娱L存活的時間。膠質(zhì)瘤患者在治療期間需要多休息,這樣可以是大腦充分休息,避免過度疲勞,以免誘發(fā)膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)。平時在飲食上也需要適當(dāng)清淡,避免進(jìn)食腌制油炸的食物。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膠質(zhì)瘤放化療要一起做嗎
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性腫瘤,大概占到顱內(nèi)腫瘤的40%左右。膠質(zhì)瘤分成一級、二級、三級和四級。其中部分的二級以及全部的三級和四級膠質(zhì)瘤,手術(shù)以后都建議進(jìn)行放療和化學(xué)治療。根據(jù)目前世界上最為推廣的方案,稱為stupp方案。對于絕大部分的放化療患者,在進(jìn)行放療的同時,推薦進(jìn)行化學(xué)治療,也就是同步放化療。一般就是白天放療,晚上吃藥進(jìn)行化療,但是如果遇到周末或者是節(jié)假日,不進(jìn)行放療在這期間仍然建議化學(xué)治療,當(dāng)同步放化療結(jié)束以后,還要進(jìn)行后續(xù)至少六個療程的化療。這段時間不是放療加化療,而是單純的化療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
神經(jīng)外科膠質(zhì)瘤是什么瘤?
膠質(zhì)瘤的話是一般是惡性程度比較高的,一般的生長部位在腦部的,這樣的情況可以及時通過磁共振或者是CT檢查看一下具體狀況,一般是需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療的,惡性程度比較高的情況下可以通過靶向治療或者是化療來進(jìn)行治療的,疼痛癥狀較重,可以使用阿片類的藥物來進(jìn)行止痛。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤是怎樣造成的
膠質(zhì)瘤是因為暴露于輻射,有家族遺傳史等原因所造成的。對于長期暴露在電離輻射的人,發(fā)生膠質(zhì)瘤的概率是非常大的,比如治療腫瘤的放射性治療和原子彈爆炸引起的輻射。但是在日常生活中,對于電線發(fā)出的電磁場,手機(jī)和微波爐發(fā)出的射頻輻射,是對人體不會產(chǎn)生引起膠質(zhì)瘤的風(fēng)險,有腦腫瘤家族史的人群,患膠質(zhì)瘤的風(fēng)險也是非常高的。膠質(zhì)瘤和年齡有一定的相關(guān)性,比如60歲以上的人群容易患上膠質(zhì)瘤,某些特殊類型的膠質(zhì)瘤如室管膜瘤、毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,在兒童和青少年人常見。所以生活中要盡可能的減少輻射,年齡增長或有遺傳家族史的要定期體檢,尤其是出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、走路不穩(wěn)等癥狀時,要早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別是什么
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別在于腫瘤的細(xì)胞起源、性質(zhì)、腫瘤發(fā)生的部位、治療及預(yù)后,均有所不同。腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜的帽狀細(xì)胞,多數(shù)為良性腫瘤。膠質(zhì)瘤為起源于神經(jīng)上皮的腫瘤,分為四級,除一級外,其余均考慮為惡性腫瘤。腦膜瘤為腦組織外生長的腫瘤,與硬腦膜粘連緊密,但膠質(zhì)瘤則為腦內(nèi)生長的腫瘤。腦膜瘤僅惡性病變需在手術(shù)切除腫瘤后輔以放射治療,對于腦膜瘤較小、位于非功能區(qū)域、患者年齡較大時,因腦膜瘤生長緩慢,可考慮進(jìn)一步觀察,腦膜瘤治療預(yù)后良好。膠質(zhì)瘤生長較快,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),需盡早地早期手術(shù)切除腫瘤。術(shù)后除一級病變以外,均需進(jìn)一步行放、化療治療。膠質(zhì)瘤雖經(jīng)綜合性治療,但療效往往不佳。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤吞咽困難嘴巴張不大怎么辦
腦膠質(zhì)瘤造成吞咽困難考慮腫瘤體積比較大或腫瘤位于腦干區(qū)域,治療首先需要考慮手術(shù),手術(shù)可以明確診斷,根據(jù)病理檢查結(jié)果指導(dǎo)進(jìn)一步放化療綜合治療,配合吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練治療,但治愈恐怕不現(xiàn)實了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤術(shù)后能吃什么
膠質(zhì)瘤剛手術(shù)之后,可以吃一些清淡易消化的食物,比如小米、面條、蔬菜粥等。因為膠質(zhì)瘤術(shù)后會影響患者消化能力,吃易消化的食物不容易給患者的腸胃增加負(fù)擔(dān)。在消化能力恢復(fù)之后,可以多吃一些有營養(yǎng)的食物,比如雞蛋、牛奶、肉類等。這些食物含有豐富的蛋白質(zhì),可以給身體補充營養(yǎng)。還要多吃一些水果蔬菜以及全谷食物,有維生素以及微量元素,有利于身體恢復(fù)。但是,膠質(zhì)瘤手術(shù)后不可以吃腌制品、熏制品、燒烤類,以及食品添加劑比較多的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒腦干膠質(zhì)瘤彌漫性是什么
小兒腦干膠質(zhì)瘤彌漫性這個病情是比較嚴(yán)重的,病灶通常起源于腦干,部位是神經(jīng)外科疾病當(dāng)中比較大的一種疾病了,一般情況下患者通常是小于16歲的,通常都是由于基因突變或者是由一些神經(jīng)纖維瘤病所引起來的?;颊咴诨疾∑陂g會出現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹的癥狀,比如說患者會出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)音障礙,而且患者還有可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛,患者在睡夢中容易出現(xiàn)大哭或者是大笑的現(xiàn)象。建議患者一定要積極配合醫(yī)生,可以通過放射治療,也可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療緩解癥狀。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤現(xiàn)在患者腿疼怎么辦
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)常見的惡性腫瘤之一,一般要在發(fā)現(xiàn)后的早期,及時的手術(shù)治療,二級以上的膠質(zhì)瘤手術(shù)后,要配合放療化療等方式來進(jìn)行治療,引起的腿痛有可能是顱內(nèi)壓增高等原因引起的,可以應(yīng)用甘露醇,甘油果糖等降低顱內(nèi)壓治療。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
膠質(zhì)瘤拉肚子怎么回事
膠質(zhì)瘤本身不會引起拉肚子。如果膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象,通常是因為其他因素導(dǎo)致,可能是腸胃功能的紊亂導(dǎo)致,也可能是胃腸道的炎癥導(dǎo)致,還可能是服用抗生素過多,引起菌群失調(diào)而導(dǎo)致。另外,有部分患者可能是由于食入不干凈的食物,引起腸胃炎癥,從而導(dǎo)致腹瀉。膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)拉肚子的情況,通常要明確腹瀉的原因,根據(jù)腹瀉的原因,采取有效的治療方式,從而控制腹瀉。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腦膠質(zhì)瘤需要與哪些疾病鑒別
腦膠質(zhì)瘤需要與腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤、腦膿腫、脫髓鞘假瘤等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病在影像學(xué)表現(xiàn)或臨床癥狀上與...
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艾滋前期癥狀有紅眼病嗎

艾滋病前期可能出現(xiàn)紅眼病癥狀,但紅眼病并非艾滋病特異性表現(xiàn)。艾滋病早期癥狀主要有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等,紅眼病可能與免疫系統(tǒng)受損或繼發(fā)感染有關(guān)。

1、免疫系統(tǒng)受損

艾滋病病毒攻擊人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能下降。當(dāng)眼部防御能力減弱時,可能引發(fā)結(jié)膜充血、分泌物增多等紅眼病表現(xiàn)。這種情況通常伴隨其他免疫缺陷癥狀,如反復(fù)口腔潰瘍、持續(xù)性腹瀉。需通過HIV抗體檢測確診,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如齊多夫定片、拉米夫定片、奈韋拉平片等。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染

艾滋病患者易繼發(fā)細(xì)菌性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼腫脹、膿性分泌物。常見病原體包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌。患者可能出現(xiàn)畏光、流淚等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌藥物,同時需持續(xù)進(jìn)行抗HIV治療。

3、病毒性結(jié)膜炎

巨細(xì)胞病毒或單純皰疹病毒可能引起病毒性紅眼病,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、濾泡增生。這類感染在CD4細(xì)胞計數(shù)低下時更易發(fā)生?;颊叱0橛幸暳δ:?、眼痛等癥狀。確診需通過病毒核酸檢測,治療需使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。

4、過敏性反應(yīng)

艾滋病患者可能對藥物或環(huán)境因素產(chǎn)生過敏反應(yīng),導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎。表現(xiàn)為雙眼瘙癢、結(jié)膜水腫。這種情況通常與抗病毒藥物或機(jī)會性感染治療藥物有關(guān)。需識別并避免過敏原,可使用奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗過敏藥物。

5、干燥綜合征

艾滋病相關(guān)干燥綜合征可導(dǎo)致眼部干澀、充血,類似紅眼病表現(xiàn)。這是由于淚液分泌減少所致,患者常主訴異物感、燒灼感。需通過淚液分泌試驗確診,可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,同時需加強(qiáng)抗病毒治療。

艾滋病患者出現(xiàn)紅眼癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查病因,避免自行使用眼藥水。日常需注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼,使用獨立毛巾。保持規(guī)律抗病毒治療是預(yù)防機(jī)會性感染的關(guān)鍵,同時應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充維生素A等有益眼健康的營養(yǎng)素,避免過度用眼疲勞。定期進(jìn)行CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量監(jiān)測,有助于評估免疫狀態(tài)和治療效果。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
陰囊皮下囊腫是如何形成的?

陰囊皮下囊腫通常由毛囊堵塞、皮脂腺分泌物潴留或外傷刺激等因素導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為陰囊皮膚下的無痛性腫塊。陰囊皮下囊腫的形成可能與毛囊角化異常、局部感染、先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激或手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查明確診斷。

1、毛囊角化異常

毛囊角化過度可能導(dǎo)致毛囊口堵塞,皮脂和角質(zhì)無法正常排出,逐漸積聚形成囊腫。這類囊腫通常生長緩慢,觸診質(zhì)地較硬,表面光滑。日常需保持會陰清潔,避免抓撓刺激。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時需手術(shù)切除。

2、皮脂腺分泌物潴留

陰囊皮脂腺分泌旺盛時,若腺管阻塞會導(dǎo)致皮脂潴留形成潴留性囊腫。囊腫內(nèi)容物呈白色豆腐渣樣,可能伴隨局部瘙癢。建議避免穿緊身褲減少摩擦,繼發(fā)感染時可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏控制炎癥,頑固性囊腫需行囊腫切開引流術(shù)。

3、先天性發(fā)育異常

胚胎期上皮細(xì)胞異位埋入真皮層可能形成先天性表皮樣囊腫,囊壁含角質(zhì)形成細(xì)胞,囊內(nèi)充滿分層角化物。此類囊腫多在青少年期顯現(xiàn),體積較大時可能壓迫周圍組織。確診后可通過小切口囊腫摘除術(shù)治療,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

4、慢性炎癥刺激

長期陰囊濕疹、皮炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致皮膚附屬器結(jié)構(gòu)破壞,形成繼發(fā)性囊腫?;颊叨嘤蟹磸?fù)瘙癢、脫屑病史,囊腫周圍常見色素沉著。需積極治療原發(fā)病,如使用曲安奈德益康唑乳膏控制皮炎,待炎癥消退后考慮囊腫切除術(shù)。

5、手術(shù)或外傷因素

陰囊部位手術(shù)縫合線反應(yīng)或外傷后纖維組織包裹可能形成假性囊腫,囊壁無上皮襯里,內(nèi)容物多為炎性滲出液。此類囊腫可能自行吸收,若持續(xù)增大可穿刺抽液并注射硬化劑,必要時行手術(shù)清除纖維囊壁。

日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和局部高溫環(huán)境。洗澡時勿用力搓洗陰囊皮膚,發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)迅速增大、破潰流膿或伴隨疼痛時,應(yīng)及時就醫(yī)排除腫瘤性病變。術(shù)后患者需保持傷口干燥,定期換藥至愈合,兩周內(nèi)避免劇烈運動防止血腫形成。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
指甲萎縮了,還能長出來嗎?

指甲萎縮后一般可以重新生長,但具體恢復(fù)情況與萎縮原因和損傷程度有關(guān)。指甲萎縮可能由外傷、感染、營養(yǎng)不良或系統(tǒng)性疾病等因素引起。

指甲萎縮若由輕微外傷或短期營養(yǎng)不良導(dǎo)致,通??勺孕谢謴?fù)。指甲生長速度約為每月3毫米,從甲根到甲緣完全更新需3-6個月。此時保持均衡飲食,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B7的食物有助于甲床修復(fù)。避免頻繁美甲或機(jī)械性刺激,注意手部保濕可促進(jìn)角質(zhì)層健康生長。

當(dāng)萎縮由真菌感染引起時,未經(jīng)治療可能持續(xù)惡化。甲癬會導(dǎo)致甲板增厚、分層,需使用抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑進(jìn)行局部治療,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。銀屑病甲損害常伴隨甲凹點或油滴樣改變,需通過光療或甲氨蝶呤片控制原發(fā)病。系統(tǒng)性疾病如缺鐵性貧血需補充琥珀酸亞鐵片,甲狀腺功能減退則需左甲狀腺素鈉片替代治療。

建議觀察萎縮指甲是否伴隨紅腫、疼痛或甲周皮膚異常,及時就醫(yī)明確病因。日常避免接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì),修剪指甲時保留1-2毫米游離緣。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查末梢循環(huán)。若整個甲板脫落,需保持甲床清潔干燥,等待新甲緩慢再生,完全再生可能需6-12個月。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
便秘四天拉不出屎怎么辦

便秘四天拉不出大便可通過調(diào)整飲食、增加運動、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動,可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,溫水或淡蜂蜜水能軟化糞便。避免食用辛辣刺激、油炸食品及精制米面。

2、增加運動

適度運動能刺激腸道蠕動,建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽或腹部按摩操。久坐人群每小時應(yīng)起身活動5分鐘,順時針按摩腹部100-200次。孕婦或行動不便者可選擇抬腿、翻身等床上運動。

3、腹部按摩

以肚臍為中心順時針按摩腹部,配合熱敷可促進(jìn)腸蠕動。按摩時用掌心適度加壓,每次持續(xù)10-15分鐘,每日2-3次。注意按摩前排空膀胱,手法需輕柔避免腸管損傷。

4、使用藥物

短期可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露或麻仁潤腸丸等緩瀉劑。乳果糖通過滲透作用軟化糞便,開塞露能直接刺激直腸排便反射。避免長期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉,以防結(jié)腸黑變病。

5、灌腸治療

頑固性便秘可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行甘油灌腸或生理鹽水灌腸。灌腸能快速清除直腸末端淤積糞便,適用于糞便嵌塞患者。操作需由專業(yè)人員執(zhí)行,避免頻繁使用導(dǎo)致腸道功能紊亂。

便秘患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后或餐后嘗試排便5-10分鐘。長期便秘需排查甲狀腺功能減退、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,或居家處理無效超過1周,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。日??裳a充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,避免濫用瀉藥造成藥物依賴性便秘。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么腿疼以后就出皰疹

腿疼后出現(xiàn)皰疹可能與帶狀皰疹病毒感染有關(guān)。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的,主要表現(xiàn)為疼痛后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇集性水皰,常見誘因包括免疫力下降、疲勞或外傷刺激。

1、免疫力下降

水痘-帶狀皰疹病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)免疫力降低時病毒可能重新激活。長期熬夜、壓力過大或患有慢性疾病可能導(dǎo)致免疫功能減弱。患者可能出現(xiàn)局部皮膚灼熱感、刺痛,隨后出現(xiàn)紅斑和水皰??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物,同時需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。

2、神經(jīng)節(jié)炎癥反應(yīng)

病毒復(fù)制引發(fā)神經(jīng)節(jié)炎癥會導(dǎo)致神經(jīng)痛,疼痛常先于皮疹出現(xiàn)。疼痛多為單側(cè)陣發(fā)性刺痛或燒灼感,可能伴隨皮膚感覺異常。炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域皮膚出現(xiàn)皰疹。治療可聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛藥物,配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、皮膚局部感染

皰疹破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為膿性分泌物或潰瘍。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,可能加重局部紅腫熱痛。需保持患處清潔干燥,避免搔抓。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時需口服頭孢克洛分散片。

4、糖尿病并發(fā)癥

糖尿病患者因微循環(huán)障礙和神經(jīng)病變,更易發(fā)生帶狀皰疹且癥狀較重。高血糖環(huán)境利于病毒繁殖,可能表現(xiàn)為頑固性疼痛和大面積皰疹。需嚴(yán)格控糖,配合使用胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片,皰疹治療需延長抗病毒療程。

5、創(chuàng)傷誘發(fā)

腿部外傷或手術(shù)可能激活潛伏病毒,機(jī)械刺激導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)內(nèi)病毒擴(kuò)散。創(chuàng)傷后1-2周可能出現(xiàn)沿神經(jīng)走向的帶狀皰疹,常伴明顯神經(jīng)痛。需避免傷口污染,早期使用重組人干擾素α2b凝膠可抑制病毒復(fù)制。

出現(xiàn)腿疼后皰疹應(yīng)保持患處清潔,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,多吃深色蔬菜水果攝入維生素C。避免劇烈運動加重疼痛,可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動。皰疹結(jié)痂前應(yīng)隔離避免傳染,接觸衣物需高溫消毒。若疼痛持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)視力模糊等特殊部位癥狀,需及時復(fù)診排查并發(fā)癥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
拍片說牙的骨頭沒有了需要拔牙嗎?

拍片顯示牙槽骨嚴(yán)重吸收時通常需要拔牙,但需結(jié)合牙齒松動度、炎癥程度及功能評估綜合判斷。

牙槽骨是支撐牙齒的重要結(jié)構(gòu),當(dāng)X光片顯示牙槽骨大量缺失時,牙齒會因支撐不足出現(xiàn)明顯移位或松動。此時牙齒喪失咀嚼功能,可能伴隨反復(fù)牙齦腫痛、食物嵌塞,長期存在可能引發(fā)鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長。對于無法保留的患牙,拔除后需考慮種植修復(fù)或活動義齒恢復(fù)咬合。

少數(shù)情況下,若患牙仍有一定骨支持且無感染癥狀,可通過牙周夾板固定配合骨增量手術(shù)嘗試保留。但需滿足牙根長度足夠、松動度低于II度、患者能堅持長期維護(hù)等條件。這類治療需要每3個月復(fù)查牙周狀況,嚴(yán)格進(jìn)行菌斑控制。

建議攜帶完整影像資料至口腔外科或牙周科就診,醫(yī)生將評估剩余骨量、咬合關(guān)系及口腔衛(wèi)生狀況后制定方案。拔牙后需注意24小時內(nèi)避免漱口或劇烈運動,2小時后可進(jìn)食溫涼軟食,3個月左右待創(chuàng)口完全愈合再考慮修復(fù)方案。日常應(yīng)使用牙線及沖牙器維護(hù)鄰牙健康,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是百日咳有什么癥狀
百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,其主要癥狀包括陣發(fā)性咳嗽、深吸氣伴有“雞鳴樣”聲音、呼吸困難等,需要盡早識別并及時就醫(yī)以防止病情惡化。以下將從病因和癥狀兩個方面詳細(xì)解讀。 1、百日咳的病因 百日咳由百日咳桿菌感染所致,這種病原體通過飛沫傳播,易在學(xué)校、托兒所等人群密集的環(huán)境中暴發(fā)。感染的主要誘因有以下幾點: 接種疫苗不足:未按照國家免疫規(guī)劃接種百白破疫苗的兒童更易感染。 免疫力下降:成年人及老年人在兒童期接種后,免疫記憶減弱,同樣可能感染。 環(huán)境因素:空氣流通不暢或長期接觸感染者會增加傳播風(fēng)險。 根據(jù)病情進(jìn)展,百日咳臨床分為三個階段: 卡他期早期:癥狀類似普通感冒,包括輕咳、流涕、低熱,一般持續(xù)1~2周,傳染性最強(qiáng)。 痙咳期:持續(xù)陣發(fā)性咳嗽,結(jié)尾伴有“雞鳴樣”吸氣聲,常導(dǎo)致面部充血、嘔吐,持續(xù)2~6周甚至更長。 恢復(fù)期:咳嗽逐漸減少,癥狀減輕,但病程一般較長,可持續(xù)數(shù)周。 2、百日咳的典型癥狀 陣發(fā)性咳嗽:這是百日咳的標(biāo)志性癥狀,咳嗽時間長且頻繁,尤其在夜間表現(xiàn)顯著。 嘔吐和呼吸困難:劇烈咳嗽可能引發(fā)嘔吐,并阻礙正常呼吸,表現(xiàn)為憋氣甚至發(fā)紺皮膚呈藍(lán)紫色。 體征特異性發(fā)作:心率升高、聲音嘶啞、食欲下降等癥狀也比較常見。 3、治療百日咳的方法 藥物治療: 兒童及早期病人建議使用抗菌藥物如阿奇霉素、紅霉素抑制細(xì)菌繁殖。 有嚴(yán)重咳嗽發(fā)作的個體,可使用止咳藥如右美沙芬緩解癥狀。 如果出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧或吸氣困難,可遵醫(yī)囑吸入氧氣或機(jī)械通氣。 預(yù)防接種: 百白破疫苗是預(yù)防百日咳的最有效方式,建議兒童嚴(yán)格按照免疫程序接種疫苗,并定期加強(qiáng)針。對成人和青少年,某些國家也推薦采用Tdap疫苗加強(qiáng)。 支持性護(hù)理: 保證患者的室內(nèi)空氣流通、濕潤,并提供易消化的飲食。避免刺激性氣味或過度勞累,防止癥狀加重。 百日咳的早期癥狀容易和普通感冒混淆,因此對于高危人群或咳嗽超過一周的人需警惕并盡快就醫(yī)。及時診斷和治療可以有效降低并發(fā)癥風(fēng)險,如肺炎、缺氧性腦病等。注重疫苗接種、個人衛(wèi)生和環(huán)境通風(fēng),預(yù)防遠(yuǎn)比治療更為重要。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
懷孕2個月出血是胎停育嗎

懷孕2個月出血不一定是胎停育,可能是先兆流產(chǎn)、宮頸病變或胚胎發(fā)育異常等原因引起。胎停育通常伴隨妊娠反應(yīng)消失、超聲檢查無胎心等表現(xiàn),需結(jié)合臨床檢查確診。

懷孕早期出血可能與胚胎著床不穩(wěn)定有關(guān),部分孕婦在孕6-8周出現(xiàn)少量褐色分泌物,無腹痛且超聲顯示胚胎發(fā)育正常時,多屬于生理性出血。此時需減少活動量,避免提重物,保持情緒穩(wěn)定,多數(shù)情況下出血可自行停止。若出血量逐漸減少且無其他不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)觀察。

若出血呈鮮紅色且伴隨下腹墜痛、組織物排出,或既往有自然流產(chǎn)史,需警惕病理性流產(chǎn)風(fēng)險。超聲檢查發(fā)現(xiàn)孕囊形態(tài)不規(guī)則、胎心消失或HCG水平下降時,可能提示胎停育。宮頸息肉、宮頸炎等病變也可能導(dǎo)致接觸性出血,需通過婦科檢查鑒別。對于確診胎停育者,需根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),避免殘留組織引發(fā)感染。

孕婦出現(xiàn)出血癥狀時應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運動和性生活,記錄出血顏色、量及伴隨癥狀。及時就醫(yī)進(jìn)行血HCG、孕酮檢測和超聲檢查,禁止自行服用止血藥物或保胎藥。日常需保持外陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,定期復(fù)查胚胎發(fā)育情況直至孕12周。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人流后多長時間沒有早孕反應(yīng)

人流后早孕反應(yīng)通常在1-2周內(nèi)逐漸消失,具體時間因人而異。

早孕反應(yīng)如惡心、嘔吐、乳房脹痛等與人流后體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。手術(shù)終止妊娠后,人絨毛膜促性腺激素水平會迅速下降,多數(shù)人在術(shù)后3-5天癥狀開始減輕,7-10天基本消失。部分對激素敏感者可能需要更長時間,但一般不超過2周。若早孕反應(yīng)持續(xù)超過2周或突然加重,需警惕妊娠組織未完全排出或激素水平異常波動,應(yīng)及時復(fù)查超聲和血HCG水平。術(shù)后恢復(fù)期間,身體需要適應(yīng)激素變化,可能出現(xiàn)乏力、情緒波動等,這些癥狀通常也會在2周內(nèi)緩解。

術(shù)后應(yīng)注意觀察陰道出血量及腹痛情況,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上選擇易消化、富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,幫助身體恢復(fù)。保持會陰清潔,術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑按時復(fù)查。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量增多等異常癥狀,需立即就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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