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心肌梗死患者的護理

來源:博禾知道

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問題描述:心肌梗死患者的護理

醫(yī)生回答(1)

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心內(nèi)膜下心肌梗死的特征不包括以下哪項
據(jù)上所述,臨床工作中建議至醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查如心電圖心肌酶動脈造影等明確病情針對性治療處理。生活中注意休息避免勞累熬夜,保持心情舒暢,合理飲食多樣化,加強營養(yǎng),可以使用活血化瘀營養(yǎng)心肌如單硝酸異山梨酯,阿司匹林,穩(wěn)心顆粒等,定期復(fù)查,避免錯過最佳治療時期。
陳宏子 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
長期性久坐會引發(fā)心肌梗死嗎
長期久坐的患者如果有動脈硬化或者是高血脂的情況,往往會導(dǎo)致心臟供血不足。長期久坐有可能會導(dǎo)致血栓形成,也有可能會導(dǎo)致心肌梗死,這種情況比較少見,但是也不能排除。平時盡量的適當活動,多吃點蔬菜水果,不要吃高脂肪,高膽固醇的食物,也不要長期久坐。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前壁心肌梗死的原因是什么?
前壁心肌梗死發(fā)生的原因通常是因為冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,斑塊形成,血管腔狹窄,因為各種原因?qū)е掳邏K不穩(wěn)定,急性血栓形成,血栓閉塞血管,而引起前壁心肌梗死。其閉塞的血管通常是發(fā)生在左前降支。對于急性前壁心肌梗死,心梗的面積比較大,受累的心肌范圍也比較大,所以可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥,其中包括心律失常、心力衰竭、心源性休克,心臟破裂,或者發(fā)生室壁瘤和心梗后綜合癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長時間心絞痛是得心肌梗死了嗎
如果心絞痛發(fā)作持續(xù)時間超過了30分鐘,經(jīng)休息或含服硝酸酯類的藥物不能緩解,要考慮發(fā)生了心肌梗死心絞痛一般是由于冠狀動脈狹窄或痙攣引起的心肌缺血缺氧,發(fā)作時間一般不超過20分鐘,而這種心肌缺血缺氧是可逆性的,經(jīng)休息或含服硝酸酯類的藥物后就可以緩解而心肌梗死是由于冠狀動脈完全閉塞引起的心肌缺血缺氧,發(fā)作時持續(xù)時間一般是30分鐘以上,如果搶救治療不及時會導(dǎo)致心肌壞死,會嚴重影響心臟功能的所以對于心絞痛應(yīng)該盡快做心電圖檢查,而且要每間隔5-10分鐘復(fù)查一次心電圖,觀察有沒有動態(tài)改變,來判斷是不是有心肌梗死
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
性心肌梗死可不可以吃銀耳
如果患心肌梗塞可以吃銀耳,這個沒什么問題,如果是再次出現(xiàn)了心肌梗塞,必須留意,不要吃高脂肪油膩的食物,不能夠暴飲暴食,吃銀耳并絕不會對病情產(chǎn)生什么干擾,但是必須留意仔細檢查心肌梗塞的嚴重程度,可有心律失常,可以實施冠狀動脈造影,嚴重時需要有實施手術(shù)救治。特別注意勞逸結(jié)合,避免吃刺激性的食物,一定要多喝水。
陳怡愛 主治醫(yī)師 鷹潭市人民醫(yī)院
心肌梗死怎么會死?
心肌梗塞如果在進行手術(shù)之后再次復(fù)發(fā)的可能性也是存在的,一般患者在出現(xiàn)心肌梗死之后,可能會引起心臟內(nèi)血管出現(xiàn)異常的改變,那么在這樣的情況下需要及時通過手術(shù)等方式進行對癥治療,術(shù)后還需要持續(xù)口服藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死跟高血壓有關(guān)嗎
肌梗死和高血壓是有一定關(guān)系的,建議高血壓的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行降壓藥物給予調(diào)理,同時還應(yīng)適當?shù)倪M行運動,促進血液循環(huán),增強自身抵抗力,平時在飲食方面要有所注意,不可吃辛辣刺激,油膩性的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)防心肌梗死有什么方法
如果有冠心病的話建議平時要長期口服拜阿司匹林,阿托伐他汀鈣,復(fù)方丹參滴丸進行對癥治療如果知道有冠心病,要及時按醫(yī)生的醫(yī)囑進行藥物服藥,比如阿司匹林用來長期服用一些有心絞痛的病人,也需要長期服用一些降脂藥也有一些預(yù)防作用平時應(yīng)該低油低鹽,避免大酒大肉,避免飲酒所以,一方面需要藥物,一方面需要避開誘發(fā)因素平時飲食要清淡易消化,多吃新鮮的蔬菜和水果,不能抽煙喝酒,避免喝濃茶咖啡等刺激性飲料,注意低鹽低脂飲食注意休息,不能熬夜,放松壓力,
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死指標是什么
患有心肌梗死會引起心慌氣短,胸悶,心前區(qū)疼痛或者是患有放射性后背疼痛等。一般是由于過度勞累,心情激動,或者是患有心腦血管疾病等引起的??梢匀メt(yī)院或做個心電圖,或者是新彩超,然后再對癥治療,可以口服些治療心臟的藥物,平時要保持心態(tài)平和,注意飲食,要低鹽低油低脂飲食。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
早期心肌梗死癥狀表現(xiàn)
心肌梗死是心血管內(nèi)科的一種急癥和嚴重疾病。急性心肌梗死嚴重危害人類健康。早期識別心肌梗死癥狀非常重要。在心肌梗死發(fā)病前,患者往往有反復(fù)發(fā)作的心絞痛。當心肌梗塞發(fā)生時,疼痛可能比以前的心絞痛更嚴重,主要位于胸骨后或前胸區(qū)。這種疼痛程度會明顯加重,到中度甚至重度疼痛,發(fā)作時會伴有肩背部疼痛或發(fā)悶。
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
急性前間壁心肌梗死怎么治療
急性前間壁心肌梗死可通過一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。急性前間壁心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓...
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急性前間壁心肌梗死怎么處理
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治心肌梗死所致心律失常首選藥是什么
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心下壁心肌梗死怎么治療
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陳舊性下壁心肌梗死注意事項有哪些
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B超不能直接查出乙肝,但能輔助評估肝臟病變程度。乙肝診斷主要依賴血液檢查,B超可觀察肝臟形態(tài)變化,常見異常表現(xiàn)有肝實質(zhì)回聲增粗、脾腫大、門靜脈增寬等。

1、診斷依據(jù)

乙肝確診需檢測乙肝病毒標志物,包括乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體等血清學指標。

2、B超作用

B超能發(fā)現(xiàn)乙肝導(dǎo)致的肝纖維化、肝硬化等結(jié)構(gòu)改變,但對早期乙肝無明顯特異性表現(xiàn)。

3、聯(lián)合檢查

臨床常將B超與肝功能檢查、HBV-DNA檢測結(jié)合,全面評估乙肝病情進展和并發(fā)癥風險。

4、監(jiān)測價值

定期B超檢查有助于發(fā)現(xiàn)乙肝相關(guān)肝癌,建議乙肝攜帶者每6-12個月進行肝臟超聲篩查。

乙肝患者應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、病毒載量及影像學檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
得乙肝大三陽會有不會傳染的情況嗎
痔瘡出血吃什么藥
痔瘡出血可通過藥物緩解癥狀,常用藥物包括復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍痔瘡膏等。痔瘡出血通常由肛門靜脈曲張、便秘、久坐等因素引起,藥物治療可有效減輕出血和疼痛。 1、復(fù)方角菜酸酯栓:該藥物為外用栓劑,主要成分為角菜酸酯和利多卡因,具有消炎、止痛、止血的作用。使用時將栓劑插入肛門,每日1-2次,連續(xù)使用7天為一個療程。該藥物能有效緩解痔瘡引起的出血和疼痛。 2、地奧司明片:該藥物為口服片劑,主要成分為地奧司明,具有改善靜脈張力、減少炎癥和水腫的作用。推薦劑量為每日2次,每次2片,飯后服用。地奧司明片能減輕痔瘡出血和腫脹,促進靜脈回流。 3、馬應(yīng)龍痔瘡膏:該藥物為外用軟膏,主要成分為冰片、薄荷腦、爐甘石等,具有清熱解毒、消腫止痛的作用。使用時將藥膏涂抹于患處,每日2-3次。馬應(yīng)龍痔瘡膏能有效緩解痔瘡出血、瘙癢和不適感。 4、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果、全谷物等,有助于軟化大便,減少便秘對痔瘡的刺激。每日飲水量應(yīng)保持在1500-2000毫升,避免辛辣、油膩食物,減少腸道負擔。 5、生活習慣:避免久坐久站,每隔1小時起身活動5-10分鐘,促進血液循環(huán)。排便時避免過度用力,保持肛門清潔,使用溫水清洗,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙。穿寬松透氣的內(nèi)褲,減少局部摩擦。 痔瘡出血患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜等,保持大便通暢。適當進行提肛運動,增強肛門括約肌的力量,改善局部血液循環(huán)。避免長時間久坐或久站,保持良好的生活習慣,有助于預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。若出血持續(xù)或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體感染時可以用球蛋白嗎

支原體感染時不建議常規(guī)使用球蛋白。球蛋白主要用于免疫缺陷或特定感染,支原體感染通常通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素、氟喹諾酮類藥物治療,是否使用球蛋白需由醫(yī)生評估免疫狀態(tài)后決定。

1、免疫機制

支原體感染主要引發(fā)局部黏膜免疫反應(yīng),靜脈免疫球蛋白含廣譜抗體但對支原體無特異性中和作用。

2、治療原則

首選阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,球蛋白僅用于合并低丙種球蛋白血癥等特殊情況。

3、使用風險

球蛋白可能引發(fā)過敏反應(yīng)或血栓事件,普通支原體肺炎患者使用可能弊大于利。

4、替代方案

重癥患者可考慮糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng),但須嚴格監(jiān)測繼發(fā)感染風險。

支原體感染期間應(yīng)保證充足休息,適當補充維生素A和鋅有助于黏膜修復(fù),出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需及時就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
扁桃體發(fā)炎需要手術(shù)嗎
扁桃體發(fā)炎是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度和反復(fù)發(fā)作頻率決定,通??赏ㄟ^藥物治療、日常護理等方式緩解,嚴重時考慮手術(shù)切除。扁桃體發(fā)炎可能與細菌或病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。 1、感染因素:扁桃體發(fā)炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括鏈球菌和流感病毒。治療時可使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg,每日2次,同時配合溫水漱口緩解癥狀。 2、免疫力下降:長期熬夜、壓力大或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫力下降,增加扁桃體發(fā)炎風險。建議調(diào)整作息,保證充足睡眠,適當補充維生素C和鋅,增強免疫力。 3、環(huán)境刺激:空氣污染、吸煙或接觸刺激性氣體可能誘發(fā)扁桃體發(fā)炎。日常應(yīng)避免接觸有害氣體,保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少污染物。 4、反復(fù)發(fā)作:扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能影響生活質(zhì)量,若每年發(fā)作超過5次或引發(fā)并發(fā)癥如睡眠呼吸暫停,可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)扁桃體切除術(shù)和低溫等離子消融術(shù),具體選擇需根據(jù) 5、伴隨癥狀:扁桃體發(fā)炎常伴隨咽喉疼痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。治療時可使用布洛芬片200mg,每日3次緩解疼痛,配合溫水或鹽水漱口減輕不適。 扁桃體發(fā)炎患者日常應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水保持咽喉濕潤。適當進行有氧運動如散步或瑜伽,增強體質(zhì)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療或手術(shù)干預(yù)。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
艾滋病感染需要多長時間

艾滋病感染后通常需要2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,實際時間受到感染病毒量、傳播途徑、個體免疫狀態(tài)、是否及時阻斷治療等多種因素的影響。

1、感染病毒量

暴露時接觸的病毒載量越高,窗口期越短,高劑量血液暴露可能縮短至10天出現(xiàn)癥狀。

2、傳播途徑

經(jīng)輸血感染潛伏期最短約16天,性傳播平均21天,母嬰傳播可達4-8周才出現(xiàn)癥狀。

3、免疫狀態(tài)

合并其他感染或免疫功能低下者,病毒復(fù)制加速可能導(dǎo)致窗口期縮短至1-2周。

4、阻斷治療

暴露后72小時內(nèi)啟動PEP阻斷治療,可延長窗口期至3個月或更久。

建議發(fā)生高危暴露后立即進行HIV抗體檢測,并在醫(yī)生指導(dǎo)下完成4-6周隨訪監(jiān)測,期間避免發(fā)生血液和性接觸。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肝功異常表面抗體100能加強乙肝疫苗嗎
肝硬化與肝癌鑒別診斷
肝硬化與肝癌的鑒別診斷需要通過臨床表現(xiàn)、影像學檢查、實驗室檢測等多方面綜合分析。肝硬化患者通常表現(xiàn)為肝功能減退、門靜脈高壓等癥狀,而肝癌患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、體重下降等特異性表現(xiàn)。影像學檢查如超聲、CT、MRI有助于發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變及占位性病變。實驗室檢測中,甲胎蛋白AFP水平升高是肝癌的重要標志,但并非所有肝癌患者都會出現(xiàn)AFP升高。肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準,但存在一定風險,需謹慎選擇。 1、臨床表現(xiàn):肝硬化患者常見癥狀包括乏力、食欲減退、腹脹、黃疸等,晚期可能出現(xiàn)腹水、消化道出血等嚴重并發(fā)癥。肝癌患者除上述癥狀外,還可能表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、體重明顯下降、發(fā)熱等。肝癌疼痛多呈持續(xù)性,夜間加重,可能與腫瘤生長壓迫周圍組織有關(guān)。 2、影像學檢查:超聲檢查是篩查肝硬化和肝癌的首選方法,可觀察肝臟形態(tài)、回聲改變及占位性病變。CT和MRI能更清晰地顯示肝臟結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)早期肝癌。增強掃描可區(qū)分肝硬化結(jié)節(jié)與肝癌,肝癌在動脈期呈明顯強化,門靜脈期快速消退。 3、實驗室檢測:肝功能檢查可評估肝臟損傷程度,肝硬化患者常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低等。AFP是肝癌的重要腫瘤標志物,超過400ng/ml提示肝癌可能性大。但約30%的肝癌患者AFP正常,需結(jié)合其他指標如異常凝血酶原、甲胎蛋白異質(zhì)體等綜合判斷。 4、病理學診斷:肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準,可明確腫瘤類型及分化程度。但由于存在出血、腫瘤擴散等風險,需嚴格掌握適應(yīng)癥。對于影像學高度懷疑肝癌但無法活檢的患者,可通過多學科會診制定治療方案。 5、綜合評估:鑒別診斷需結(jié)合患者病史、臨床表現(xiàn)、影像學及實驗室檢查結(jié)果。肝硬化患者需定期隨訪,監(jiān)測肝功能及AFP水平,及時發(fā)現(xiàn)癌變。對于可疑病例,應(yīng)盡早進行增強CT或MRI檢查,必要時行肝穿刺活檢。 肝硬化與肝癌的鑒別診斷需要多學科協(xié)作,結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學檢查及實驗室檢測結(jié)果綜合分析。患者應(yīng)保持良好的生活習慣,避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負擔的行為。定期進行肝功能檢查及AFP篩查,早期發(fā)現(xiàn)異常。對于確診肝癌的患者,應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇合適的治療方案,包括手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、靶向治療等。同時,肝硬化患者應(yīng)注意預(yù)防并發(fā)癥,如腹水、消化道出血等,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心里憋著一股氣壓抑怎么發(fā)泄
心里憋著一股氣壓抑可通過深呼吸、運動、傾訴、轉(zhuǎn)移注意力、尋求專業(yè)幫助等方式緩解。這種情緒可能由壓力過大、人際關(guān)系緊張、情緒積壓、生活節(jié)奏過快、心理問題等原因引起。 1、深呼吸:深呼吸能夠幫助放松身體,緩解緊張情緒。具體方法為深吸氣4秒,屏住呼吸4秒,緩慢呼氣6秒,重復(fù)多次。這種方法能夠激活副交感神經(jīng)系統(tǒng),降低心率和血壓,從而減輕壓抑感。 2、運動:運動能夠釋放內(nèi)啡肽,改善情緒??梢赃x擇跑步、游泳、瑜伽等有氧運動,每周至少進行3次,每次30分鐘以上。運動不僅能消耗體內(nèi)多余的能量,還能促進血液循環(huán),增強身體機能,幫助緩解心理壓力。 3、傾訴:將內(nèi)心的壓抑情緒與他人分享,能夠減輕心理負擔??梢赃x擇信任的朋友、家人或心理咨詢師進行傾訴。傾訴過程中,傾聽者的支持和理解能夠幫助個體重新審視問題,找到解決方案,從而緩解壓抑情緒。 4、轉(zhuǎn)移注意力:通過轉(zhuǎn)移注意力,能夠暫時擺脫壓抑情緒。可以選擇閱讀、聽音樂、看電影、繪畫等活動,將注意力集中在其他事物上。這種方法能夠幫助個體從負面情緒中抽離,重新獲得心理平衡。 5、尋求專業(yè)幫助:如果壓抑情緒持續(xù)存在,影響日常生活,建議尋求專業(yè)心理咨詢或治療。心理咨詢師能夠通過認知行為療法、精神分析等方法,幫助個體識別和調(diào)整負面思維模式,找到長期有效的情緒管理策略。 日常飲食中,建議多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、綠葉蔬菜、堅果等,這些食物有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。運動方面,可以選擇太極拳、散步等低強度活動,幫助放松身心。護理方面,保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜,建立良好的生活習慣,有助于情緒的穩(wěn)定和健康。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝大三陽能過正常的夫妻生活嗎

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