來源：博禾知道
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慢性支氣管炎的癥狀和體征主要有咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難等。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，可能與吸煙、空氣污染、感染等因素有關(guān)。
咳嗽是慢性支氣管炎最常見的癥狀，通常為長期反復發(fā)作的慢性咳嗽，晨起時較為明顯?？人钥赡芘c支氣管黏膜受到刺激或炎癥反應有關(guān)，患者常感覺喉嚨有異物感，咳嗽時可能伴有少量白色黏液痰?？人园Y狀在寒冷季節(jié)或接觸刺激性氣體時容易加重。
慢性支氣管炎患者通常伴有咳痰癥狀，痰液多為白色黏液痰或漿液性痰，清晨起床后痰量較多。在急性加重期，痰液可能變?yōu)辄S色膿性痰，提示可能存在細菌感染。長期咳痰可能導致患者出現(xiàn)咽喉不適和聲音嘶啞。
部分慢性支氣管炎患者會出現(xiàn)喘息癥狀，表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出哮鳴音，尤其在夜間或清晨明顯。喘息是由于支氣管痙攣或狹窄導致氣流受限所致，患者可能感覺胸部有壓迫感，活動后喘息癥狀可能加重。
胸悶是慢性支氣管炎的常見體征，患者常描述為胸部壓迫感或沉重感。胸悶可能與支氣管炎癥導致的氣道阻力增加有關(guān)，在體力活動或情緒激動時癥狀可能加重。部分患者可能因長期胸悶而出現(xiàn)焦慮情緒。
隨著病情進展，慢性支氣管炎患者可能出現(xiàn)呼吸困難，尤其在活動后明顯。呼吸困難是由于氣道阻塞和肺功能下降所致，嚴重時患者即使在靜息狀態(tài)下也會感到氣促。長期呼吸困難可能導致患者活動耐力下降和生活質(zhì)量降低。
慢性支氣管炎患者應注意戒煙，避免接觸刺激性氣體和粉塵，保持室內(nèi)空氣流通。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，有助于改善肺功能。冬季注意保暖，預防呼吸道感染。飲食宜清淡，多飲水有助于稀釋痰液。如癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等急性感染表現(xiàn)，應及時就醫(yī)治療。定期進行肺功能檢查有助于監(jiān)測病情變化。
寶寶支氣管炎可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘顆粒、氨溴特羅口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。支氣管炎多由病毒或細菌感染引起，需根據(jù)病原體類型和癥狀選擇藥物，家長不可自行用藥。
一、小兒肺熱咳喘顆粒
小兒肺熱咳喘顆粒適用于風熱犯肺引起的支氣管炎，可緩解咳嗽、痰黃黏稠等癥狀。該藥含麻黃、苦杏仁等成分，具有清熱解毒、宣肺止咳功效。用藥期間需觀察寶寶是否出現(xiàn)惡心等胃腸反應，避免與滋補性中藥同服。
二、氨溴特羅口服溶液
氨溴特羅口服溶液用于痰液粘稠難咳出的支氣管炎患兒，其含氨溴索和克侖特羅，能稀釋痰液并擴張支氣管。可能出現(xiàn)心悸、手抖等不良反應，早產(chǎn)兒及心動過速患兒慎用。家長需按說明書準確量取藥液。
三、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對細菌性支氣管炎，可抑制細菌細胞壁合成。使用前需確認無青霉素過敏史，用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等腸道菌群紊亂癥狀。需用溫水沖調(diào)后立即服用，避免與果汁同服影響藥效。
四、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液黏蛋白二硫鍵促進排痰，適用于痰栓堵塞的支氣管炎。哮喘患兒用藥需警惕支氣管痙攣，建議在醫(yī)生監(jiān)護下使用。該藥有特殊硫磺氣味，可混入果汁改善口感。
五、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片用于過敏性支氣管炎伴喘息癥狀，通過阻斷白三烯受體減輕氣道炎癥。需整片咀嚼服用，可能出現(xiàn)興奮、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)反應。長期使用需定期評估生長發(fā)育情況。
家長應保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。母乳喂養(yǎng)可增強寶寶免疫力，已添加輔食的患兒宜選擇易消化食物。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或精神萎靡需立即就醫(yī)，治療期間每日記錄咳嗽頻率和痰液性狀供醫(yī)生參考。所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導下規(guī)范使用，不可隨意調(diào)整劑量或療程。
寶寶患有支氣管炎一般可以喝冰糖白蘿卜水，但需適量且避免過甜。冰糖白蘿卜水可能有助于緩解咽喉不適，但無法替代藥物治療。
冰糖白蘿卜水中的白蘿卜含有少量維生素C和膳食纖維，煮水后可能對咽喉黏膜有一定舒緩作用。冰糖的甜味可改善口感，但過量糖分可能刺激呼吸道分泌物增加。制作時應控制冰糖用量，建議每500毫升水加入不超過10克冰糖。飲用時溫度以溫熱為主，避免過燙或過涼刺激氣道。若寶寶咳嗽癥狀較輕，每日飲用1-2次即可。
部分寶寶可能對白蘿卜中的硫化物敏感，飲用后可能出現(xiàn)胃腸脹氣。合并糖尿病的患兒需嚴格控制冰糖攝入量。急性支氣管炎伴發(fā)熱時，過量飲用可能加重胃腸負擔。3個月以下嬰兒因消化系統(tǒng)未發(fā)育完善，不建議飲用。若飲用后出現(xiàn)腹瀉或咳嗽加重，應立即停止并就醫(yī)。
支氣管炎患兒需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣和煙霧刺激。飲食宜清淡，可適當增加溫開水攝入。若咳嗽持續(xù)超過3天或伴有呼吸急促、高熱等癥狀，應及時就醫(yī)進行肺部聽診和血常規(guī)檢查。治療期間遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等藥物，避免自行調(diào)整用藥方案。
兒童支氣管炎反復咳嗽可通過保持空氣濕潤、拍背排痰、適量飲水、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。兒童支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏因素、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
1、保持空氣濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。干燥空氣可能加重氣道刺激，導致咳嗽頻繁發(fā)作。家長需每日清潔加濕器水箱，避免滋生細菌。對于過敏體質(zhì)兒童，可選擇冷霧型加濕器。
2、拍背排痰
家長將手掌拱起呈空心狀，從背部由下向上輕拍，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復進行2-3次。該方法能促進支氣管內(nèi)痰液松動，特別適用于晨起及睡前。拍背力度以不引起兒童疼痛為宜，進食后30分鐘內(nèi)不宜操作。
3、適量飲水
每日分次飲用溫水或蜂蜜水，總量控制在800-1000毫升。充足水分攝入能降低痰液黏稠度，6歲以上兒童可含服潤喉片緩解咽喉刺激。家長需避免讓兒童飲用冰鎮(zhèn)飲料或酸性果汁，防止加重氣道痙攣。
4、遵醫(yī)囑用藥
細菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液；過敏因素導致者可服用氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴格按兒科醫(yī)生指導使用，家長不可自行調(diào)整劑量或療程。
5、霧化治療
采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進行霧化吸入，每日1-2次。該方式能使藥物直達病灶，減輕支氣管黏膜水腫。家長需確保兒童佩戴面罩完全覆蓋口鼻，每次霧化后協(xié)助漱口清潔面部。
家長應每日監(jiān)測兒童體溫及咳嗽頻率，記錄痰液顏色變化。保持臥室通風但避免直接吹風，及時更換汗?jié)褚挛?。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，需立即前往兒科就診?；謴推诳蛇m當補充含維生素C的水果，幫助提升呼吸道防御能力。
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