潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:酒精重度中毒可通過緊急醫(yī)療干預(yù)、補(bǔ)液治療、藥物支持等方式治療,通常由短時(shí)間內(nèi)大量飲酒、酒精代謝異常等原因引起。
1、意識(shí)障礙:酒精重度中毒可能導(dǎo)致意識(shí)模糊、昏迷等癥狀。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能通過靜脈注射葡萄糖、維生素B1等藥物維持生命體征,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管輔助呼吸。
2、呼吸抑制:酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能導(dǎo)致呼吸頻率減慢或呼吸暫停。治療包括使用納洛酮注射液0.4mg靜脈注射,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。
3、低體溫:酒精擴(kuò)張血管,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),可能出現(xiàn)低體溫。治療包括使用保溫毯、靜脈輸注溫?zé)岬纳睇}水等方式維持體溫。
4、低血糖:酒精抑制肝臟糖原分解,可能導(dǎo)致低血糖。治療包括靜脈注射50%葡萄糖溶液20-40ml,同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平。
5、心律失常:酒精影響心肌細(xì)胞電活動(dòng),可能導(dǎo)致心律失常。治療包括使用利多卡因注射液1-1.5mg/kg靜脈注射,必要時(shí)進(jìn)行電復(fù)律。
酒精重度中毒患者需在急診室接受密切監(jiān)護(hù),治療期間避免再次飲酒。康復(fù)后應(yīng)調(diào)整生活方式,減少酒精攝入,保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查肝功能,關(guān)注肝臟健康,必要時(shí)尋求心理支持,逐步戒除酒精依賴。