醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  糖尿病耳聾可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、佩戴助聽器等方式治療。糖尿病耳聾通常由長期高血糖損傷聽神經(jīng)、內(nèi)耳微血管病變、代謝紊亂、氧化應激反應等原因引起。

  1、控制血糖

  嚴格監(jiān)測并維持空腹血糖在合理范圍，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖，避免血糖波動加重神經(jīng)損傷。

  2、營養(yǎng)神經(jīng)

  甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復受損聽神經(jīng)，銀杏葉提取物可改善神經(jīng)傳導功能，需配合血糖管理長期使用。

  3、改善微循環(huán)

  前列腺素E1制劑、胰激肽原酶等藥物可擴張內(nèi)耳血管，緩解缺血缺氧狀態(tài)，使用時需注意出血傾向等不良反應監(jiān)測。

  4、佩戴助聽器

  對于高頻聽力下降明顯的患者，數(shù)字編程助聽器可補償聽力損失，需定期調(diào)試參數(shù)并配合聽覺康復訓練。

  建議糖尿病患者每半年進行聽力篩查，日常避免噪音暴露，控制血壓血脂等危險因素，均衡攝入富含維生素B族的食物如糙米、瘦肉等。