來源:博禾知道
2022-06-26 12:12 34人閱讀
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
激素通常不會(huì)直接導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎,但長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能加重病情或掩蓋癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎主要與遺傳、免疫異常等因素相關(guān),激素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),其發(fā)病機(jī)制與HLA-B27基因密切相關(guān)。免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致關(guān)節(jié)和韌帶附著點(diǎn)炎癥,進(jìn)而引發(fā)疼痛和僵硬。糖皮質(zhì)激素在臨床上可用于控制急性炎癥,但長(zhǎng)期大劑量使用可能抑制免疫反應(yīng),掩蓋炎癥進(jìn)展,延誤規(guī)范治療。部分患者因不規(guī)范使用激素后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,反而加重脊柱病變風(fēng)險(xiǎn)。
臨床治療強(qiáng)直性脊柱炎以非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液為主,糖皮質(zhì)激素僅作為短期輔助用藥?;颊呷粜杓に刂委?,應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免自行調(diào)整劑量。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)骨密度,配合鈣劑如碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,避免吸煙飲酒等加重炎癥的因素。出現(xiàn)晨僵、腰背痛持續(xù)超過3個(gè)月時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
蓮子心泡茶可以加冰糖,但需根據(jù)體質(zhì)和癥狀調(diào)整用量。蓮子心性寒味苦,冰糖性平味甘,兩者搭配可調(diào)和苦味、增強(qiáng)安神效果,但糖尿病患者或痰濕體質(zhì)者應(yīng)慎用。
蓮子心是睡蓮科植物蓮的成熟種子中的干燥幼葉及胚根,含蓮心堿、異蓮心堿等成分,具有降血壓、抗心律失常作用。冰糖主要成分為蔗糖,能中和蓮子心的苦澀感,改善口感。健康人群飲用時(shí),每杯茶(300毫升)添加3-5克冰糖即可達(dá)到調(diào)味效果,過量可能影響蓮子心的藥效吸收。體質(zhì)偏熱、心煩失眠者適合此搭配,能協(xié)同發(fā)揮清心除煩功效。
糖尿病患者飲用時(shí)建議不加糖或用代糖替代,避免血糖波動(dòng)。痰濕體質(zhì)者表現(xiàn)為舌苔厚膩、大便黏滯時(shí),過量加糖可能助濕生痰。蓮子心茶不宜空腹飲用,每日總量建議控制在5-10克,連續(xù)飲用不超過2周。出現(xiàn)腹瀉、胃部不適時(shí)應(yīng)停用,孕婦及經(jīng)期女性須咨詢中醫(yī)師。
飲用時(shí)可搭配枸杞或菊花增強(qiáng)養(yǎng)肝明目功效,避免與寒涼食物同食。儲(chǔ)存蓮子心需密封防潮,出現(xiàn)霉變立即丟棄。建議根據(jù)季節(jié)調(diào)整飲用頻率,夏季可隔日飲用,冬季每周2-3次為宜。飲用后出現(xiàn)心慌、出冷汗等低血糖反應(yīng)時(shí),及時(shí)進(jìn)食碳水化合物緩解。
肺心病一般不需要做支架,支架主要用于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞的情況。肺心病的治療主要包括控制原發(fā)疾病、改善心功能、緩解癥狀等措施。
肺心病是由于肺部疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起右心結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。支架植入通常用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,通過擴(kuò)張狹窄的血管改善心肌供血。肺心病的病理基礎(chǔ)是肺動(dòng)脈高壓而非冠狀動(dòng)脈病變,支架治療并不能解決肺動(dòng)脈高壓的根本問題。肺心病的治療重點(diǎn)在于控制慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等基礎(chǔ)肺部疾病,使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,氧療改善低氧血癥,必要時(shí)使用肺動(dòng)脈高壓靶向藥物。
極少數(shù)情況下,如果肺心病患者同時(shí)合并嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈疾病,經(jīng)心血管??圃u(píng)估后可能需要支架治療。這種情況較為少見,需要嚴(yán)格把握適應(yīng)證。多數(shù)肺心病患者通過規(guī)范的藥物治療、氧療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合管理,可以有效控制病情進(jìn)展。
肺心病患者應(yīng)注意避免呼吸道感染,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,保持適度活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,控制液體入量。定期隨訪肺功能和心臟超聲檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。如出現(xiàn)下肢水腫加重、呼吸困難加劇等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
心臟瓣膜手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括出血、感染、心律失常、瓣膜功能障礙和血栓形成等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
出血是心臟瓣膜手術(shù)常見風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中可能因血管損傷或凝血功能異常導(dǎo)致失血,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)引流液。感染風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)切口感染、縱隔感染或心內(nèi)膜炎,糖尿病患者或免疫力低下者更易發(fā)生。心律失常多因手術(shù)刺激傳導(dǎo)系統(tǒng),可能引發(fā)房顫、室性早搏等,部分患者需臨時(shí)起搏器支持。人工瓣膜可能出現(xiàn)功能障礙,如機(jī)械瓣卡瓣、生物瓣鈣化,需通過超聲定期評(píng)估。血栓形成風(fēng)險(xiǎn)在機(jī)械瓣置換術(shù)后較高,需長(zhǎng)期抗凝治療,但可能增加出血概率。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用抗凝藥物,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。保持手術(shù)切口清潔干燥,出現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,控制液體攝入量。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免接種活疫苗,定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估瓣膜功能。出現(xiàn)胸悶氣促、下肢水腫等癥狀需立即就診。
8個(gè)月大的寶寶感冒帶咳嗽低燒可通過保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。感冒通常由病毒感染引起,可能伴隨鼻塞、流涕等癥狀。
1、保持空氣流通
確保室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,避免冷風(fēng)直吹。使用加濕器時(shí)需定期清潔,防止細(xì)菌滋生。家長(zhǎng)需避免在寶寶周圍吸煙或使用刺激性氣味物品。
2、補(bǔ)充水分
少量多次喂溫水或母乳,每日飲水量按體重每公斤50-100毫升計(jì)算。若寶寶拒絕喝水,可嘗試用滴管或小勺喂食。觀察尿液顏色,淡黃色為正常。家長(zhǎng)需注意避免強(qiáng)行灌水導(dǎo)致嗆咳。
3、調(diào)整飲食
暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等流質(zhì)食物。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食。若寶寶食欲下降,無須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)攝入量。咳嗽期間避免喂食甜膩或干燥食物。
4、物理降溫
體溫低于38.5℃時(shí),用溫水(32-34℃)擦拭頸部、腋窩等部位,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。禁止使用酒精擦拭。低燒期間減少衣物包裹,監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)24小時(shí)未退需就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
病毒感染通常無須抗生素,但若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。止咳可用小兒止咳糖漿,退熱可選對(duì)乙酰氨基酚滴劑。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按說明書劑量給藥,禁止自行調(diào)整。
密切觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱、拒食或嗜睡等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,注意保暖但不宜過度。每日測(cè)量體溫3次,記錄咳嗽頻率和痰液性狀。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素C攝入,通過母乳傳遞免疫物質(zhì)。保持寶寶睡眠環(huán)境安靜,夜間可適當(dāng)抬高頭部緩解鼻塞。
HPV不是尖銳濕疣,但尖銳濕疣是由HPV感染引起的。HPV即人乳頭瘤病毒,分為高危型和低危型,其中低危型HPV6和HPV11是導(dǎo)致尖銳濕疣的主要病原體。
HPV感染后可能表現(xiàn)為皮膚或黏膜的疣狀增生,尖銳濕疣是其常見臨床表現(xiàn)之一。尖銳濕疣多發(fā)生于生殖器及肛周區(qū)域,初期為細(xì)小丘疹,逐漸增大呈乳頭狀、菜花狀贅生物,表面濕潤(rùn),可能伴隨瘙癢或出血。HPV感染還可導(dǎo)致其他疾病,如尋常疣、扁平疣等皮膚病變,高危型HPV持續(xù)感染則與宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤相關(guān)。
尖銳濕疣具有傳染性,主要通過性接觸傳播,也可通過間接接觸污染物感染?;颊咝璞苊馍ψセ继?,防止自體接種或傳染他人。HPV感染后部分患者可通過自身免疫系統(tǒng)清除病毒,但尖銳濕疣通常需要醫(yī)療干預(yù)。目前已有預(yù)防性HPV疫苗,可有效降低相關(guān)疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
若發(fā)現(xiàn)生殖器或肛周出現(xiàn)異常增生,應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科或婦科就診,通過醋酸白試驗(yàn)、HPV分型檢測(cè)等手段明確診斷。治療方式包括冷凍治療、激光治療、光動(dòng)力療法等物理方法,也可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。日常需保持患處清潔干燥,避免不潔性行為,性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查。接種HPV疫苗是預(yù)防尖銳濕疣和HPV相關(guān)疾病的有效措施。
肋間神經(jīng)痛可能會(huì)引起胸悶氣短。肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛,疼痛可能放射至胸部,導(dǎo)致胸悶或呼吸受限的感覺。
肋間神經(jīng)痛引起的胸悶氣短多與疼痛導(dǎo)致的呼吸模式改變有關(guān)。當(dāng)肋間神經(jīng)受到刺激或壓迫時(shí),患者可能因疼痛而不敢深呼吸,出現(xiàn)淺快呼吸,導(dǎo)致氧氣攝入不足,從而產(chǎn)生胸悶、氣短的主觀感受。這種癥狀通常在疼痛緩解后自行消失,無須過度擔(dān)憂?;颊呖赏ㄟ^調(diào)整呼吸節(jié)奏、避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作減輕不適。
少數(shù)情況下,胸悶氣短可能與肋間神經(jīng)痛無關(guān),而是由其他疾病引起。例如,心血管疾病、肺部疾病或焦慮癥等也可能導(dǎo)致類似癥狀。若胸悶氣短持續(xù)不緩解、伴隨胸痛向肩背部放射、冷汗或暈厥等表現(xiàn),需警惕心肌梗死、肺栓塞等急重癥,應(yīng)立即就醫(yī)。
建議肋間神經(jīng)痛患者保持規(guī)律作息,避免受涼或過度勞累。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷患處,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等。若胸悶氣短癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)及時(shí)就診明確病因。
剛做完包皮手術(shù)第八天一般可以拆線,但需根據(jù)傷口愈合情況決定。包皮環(huán)切術(shù)后拆線時(shí)間通常為7-10天,若傷口無紅腫、滲液且愈合良好,第八天可拆線;若存在感染或愈合延遲,則需延遲拆線。
術(shù)后第八天拆線需滿足傷口完全干燥、無異常分泌物、無疼痛或輕微疼痛等條件。此時(shí)縫線已基本完成對(duì)切口的支撐作用,拆除后可減少線結(jié)刺激。醫(yī)生會(huì)檢查切口邊緣是否緊密貼合,局部有無皮下硬結(jié)或血腫,確認(rèn)無異常后使用無菌器械拆線。拆線后可能出現(xiàn)輕微滲血,需用無菌紗布按壓止血。
若術(shù)后出現(xiàn)切口紅腫、化膿、裂開或持續(xù)疼痛,則不能按原計(jì)劃拆線。這種情況可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、糖尿病控制不佳、局部感染等因素有關(guān)。需先進(jìn)行抗感染治療,如外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片,待炎癥消退后再評(píng)估拆線時(shí)間。延遲拆線期間應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線斷裂。
術(shù)后需每日用碘伏消毒傷口,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。拆線后1-2周內(nèi)避免性生活或劇烈運(yùn)動(dòng),防止切口裂開。如發(fā)現(xiàn)傷口滲血、流膿或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
腸胃不好的人可以在餐后1-2小時(shí)飲用蜂蜜水,有助于緩解胃腸不適。蜂蜜含有果糖、葡萄糖及多種活性酶,能溫和調(diào)節(jié)胃腸功能,但需避免空腹或過量飲用。
餐后1-2小時(shí)胃腸消化活動(dòng)較為平穩(wěn),此時(shí)飲用蜂蜜水可減少對(duì)胃黏膜的刺激。蜂蜜中的低聚糖能促進(jìn)益生菌增殖,幫助改善腸道菌群平衡;其黏稠質(zhì)地還能在胃壁形成保護(hù)膜,緩解胃酸過多引起的灼燒感。對(duì)于功能性消化不良或慢性胃炎患者,溫水沖泡的蜂蜜可舒緩痙攣性疼痛。需注意沖泡水溫不超過60攝氏度,以免破壞蜂蜜中的酶類成分。每日攝入量建議控制在10-20克,分次飲用效果更佳。
若存在胃食管反流或胃潰瘍急性發(fā)作期,應(yīng)避免睡前飲用蜂蜜水。蜂蜜可能松弛食管下括約肌,增加夜間反流風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制攝入量,警惕血糖波動(dòng)。部分人群對(duì)蜂蜜中的花粉成分過敏,初次飲用后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀時(shí)應(yīng)立即停用。合并腸易激綜合征者需觀察蜂蜜是否誘發(fā)腹脹或腹瀉,根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整飲用頻次。
日常可搭配小米粥、山藥等溫和食材協(xié)同養(yǎng)護(hù)胃腸黏膜。飲用蜂蜜水期間應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食辛辣刺激食物,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣。若持續(xù)存在胃痛、反酸或排便異常,建議及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查明確病因。
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