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血常規(guī)能查出新型冠狀病毒嗎

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問(wèn)題描述:女,38歲,基本每天都在家,偶爾出去買(mǎi)個(gè)菜,這幾天有些發(fā)燒,很擔(dān)心,打算檢查一下,醫(yī)生血常規(guī)能查出新型冠狀病毒嗎?

醫(yī)生回答(1)

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血常規(guī)能檢查出新型冠狀病毒嗎
單純進(jìn)行血常規(guī)檢查是沒(méi)有辦法檢測(cè)出是否患有新型冠狀病毒肺炎的這個(gè)血常規(guī)檢查,目前只對(duì)一些血細(xì)胞來(lái)進(jìn)行檢查,了解是否存在血常規(guī)或者是其他的異常病變,如果想要確定是否存在新型冠狀病毒肺炎,可以通過(guò)一些專(zhuān)用的檢測(cè)試劑盒在口咽部位取一些分泌物來(lái)進(jìn)行檢查就可以確定。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒傳染小孩嗎
新型冠狀病毒是會(huì)傳染小孩的,而且由于小孩身體抵抗力比較低,被感染的幾率更大,一旦被感染,病情會(huì)相對(duì)比較嚴(yán)重,更不容易控制,容易導(dǎo)致肺部發(fā)生實(shí)質(zhì)性改變,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧?。所以一定要加?qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理,做好各項(xiàng)防范措施,讓孩子多喝水,勤洗手,室內(nèi)通風(fēng)透氣,做好隔離,減少被感染的幾率。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
新型冠狀病毒潛伏期有沒(méi)有傳染性
據(jù)報(bào)道,新型冠狀病毒在潛伏期,在沒(méi)有什么癥狀的情況下,它就具有傳染性的。這個(gè)新型冠狀病毒主要通過(guò)飛沫傳染,在這個(gè)特殊時(shí)期平時(shí)一定要注意加強(qiáng)防護(hù),外出戴好口罩,人與人之間講話(huà)最好隔開(kāi)一米的距離,一定要注意勤洗手講衛(wèi)生,不要吃外生動(dòng)物,做好防護(hù)措施,避免傳染。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新型冠狀病毒是由什么引起的
新型冠狀病毒是由于經(jīng)常吃一些野生動(dòng)物,動(dòng)物體中含有一定細(xì)菌病毒引起的,而且新型冠狀病毒具有一定的傳染性,主要是通過(guò)飛沫傳染,所以近期最好不要出門(mén)。感染病毒之后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,如果腋下體溫大于37.3度,出現(xiàn)乏力,干咳,呼吸衰竭等情況需要幾時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的檢查。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
為什么新型冠狀病毒兒童不易感染
新型冠狀病毒對(duì)于兒童來(lái)講并不是說(shuō)兒童不易感染,可以說(shuō)我們所有人都屬于易感人群。在這個(gè)期間一定要注意加強(qiáng)自我防護(hù),外出的時(shí)候一定要佩戴口罩,并且要減少到人群密集處的次數(shù)。如果條件允許,建議現(xiàn)在一定要減少外出的頻率,同時(shí)要勤洗手,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),提高身體的抵抗能力。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎嚴(yán)重嗎
新型冠狀病毒肺炎是相當(dāng)嚴(yán)重的。各種疾病是由新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的,傳染性相當(dāng)強(qiáng),主要通過(guò)空氣飛沫和接觸傳播的方式傳染,特別容易爆發(fā)流行。病情嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肺部發(fā)生實(shí)質(zhì)性改變,就會(huì)危及生命,造成死亡。所以一旦發(fā)病,要及時(shí)到就近正規(guī)公立定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療;平時(shí)一定要做好防范措施,預(yù)防感染這種疾病才是最主要的。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒體溫多少算發(fā)熱
超過(guò)37度3以上就屬于發(fā)熱,如果感染了新型冠狀病毒,不僅會(huì)發(fā)熱,還有可能會(huì)出現(xiàn)干咳,呼吸困難,有的人群可能會(huì)出現(xiàn)腸道的反應(yīng),比如出現(xiàn)惡心腹瀉等,要注意與感冒進(jìn)行區(qū)分,通常情況下不會(huì)伴隨著上呼吸道感染的癥狀,如果與武漢人員進(jìn)行密切接觸,感染的可能性就比較大了。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
新型冠狀病毒空氣中能存活多久
新型冠狀病毒在空氣當(dāng)中能夠存活的時(shí)間,和環(huán)境的溫度有關(guān),新型冠狀病毒在56度的空氣環(huán)境下,最多能夠存活半個(gè)小時(shí),而在塑料以及木材的表面能存活1~2天,在適宜溫度的水和動(dòng)物的糞便當(dāng)中,能夠存活4天,在空氣當(dāng)中也會(huì)附著在空氣顆粒上,如果沒(méi)有寄生宿主,不能長(zhǎng)期存活。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
為什么兒童不易感染新型冠狀病毒
兒童容易感染新型冠狀病毒新型冠狀病毒,在臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病,發(fā)病初期沒(méi)有任何的感覺(jué),主要是通過(guò)呼吸道、飛沫進(jìn)行傳染的,正常的接觸是不會(huì)引起疾病的發(fā)生,容易并發(fā)于兒童、老年人、慢性性疾病患者、機(jī)體免疫力下降的患者,建議平時(shí)應(yīng)多運(yùn)動(dòng),近期盡量不要到人口密集處。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
新型冠狀病毒致死率高嗎
感染新型冠狀病毒之后是具有死亡的可能性,而且在感染之后,目前沒(méi)有特殊的藥物能夠治愈,只能夠通過(guò)藥物的方式進(jìn)行控制,所以在日常生活中一定要及時(shí)的預(yù)防新型冠狀病毒,建議出門(mén)在外一定要及時(shí)的佩戴口罩,不要去人口密集的場(chǎng)所,室內(nèi)需要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),而且要注意合理的飲食,多吃一些新鮮的水果蔬菜,能夠增強(qiáng)身體抵抗力。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒感染和慢性咽炎怎么區(qū)分
新型冠狀病毒感染和慢性咽炎可以通過(guò)病因、臨床癥狀以及治療方式等方面進(jìn)行區(qū)分。1.病因:新型冠狀病毒是一種傳染性極強(qiáng)的病毒,主要是通過(guò)呼吸道飛沫傳播、密切接觸傳播等方式進(jìn)行感染。而慢性咽炎通常是由于長(zhǎng)期吸煙酗酒或者受到細(xì)菌或病毒感染等原因所引起的疾病,并不具有傳染性。2.臨床癥狀:新型冠狀病毒感染患者會(huì)出
咳嗽,是不是新型冠狀病毒感染
咳嗽不一定是感染了新型冠狀病毒。引起咳嗽的原因較多,如感冒、支氣管炎等呼吸道疾病以及過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流病等其他系統(tǒng)性疾病。一、是新型冠狀病毒感染的情況1.輕癥:部分患者僅表現(xiàn)為干咳無(wú)痰或少量白痰,可伴有咽痛、發(fā)熱等癥狀;2.重癥:除上述癥狀外還可能出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥等情況,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)急性呼吸
嗓子有痰咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
嗓子有痰、咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的,但也可能不是。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查,以明確診斷。一、是的情況如果患者近期接觸過(guò)新型冠狀病毒確診者或疑似感染者,并且自身免疫力較低,則有可能感染新型冠狀病毒。由于新型冠狀病毒侵襲呼吸道黏膜,可引起局部炎癥反應(yīng),進(jìn)而表現(xiàn)為嗓子有痰、咳嗽的癥
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頭暈惡心是新型冠狀病毒嗎
頭暈、惡心可能是新型冠狀病毒,但也可能與上呼吸道感染有關(guān)。還可能與腦供血不足、高血壓等疾病因素有關(guān)。一、是如果患者存在新型冠狀病毒感染的情況,則可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,同時(shí)還會(huì)伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。建議患者及時(shí)進(jìn)行隔離治療,并遵醫(yī)囑服用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí),還可以配合使用布洛
咳嗽有痰是不是新型冠狀病毒
咳嗽、咳痰不一定是感染了新型冠狀病毒。引起咳嗽、咳痰的原因較多,如感冒、支氣管炎等呼吸道疾病,以及肺炎、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病。一、是新型冠狀病毒感染的情況1.無(wú)癥狀感染者:部分患者可能沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),但是通過(guò)核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)存在新型冠狀病毒的核酸片段;2.輕癥患者:主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、
頭暈,乏力是不是新型冠狀病毒感染
出現(xiàn)頭暈、乏力的癥狀不一定就是感染了新型冠狀病毒。如果懷疑自己有新型冠狀病毒感染的情況,可以自行進(jìn)行抗原檢測(cè)或者核酸檢測(cè)。一、不是新型冠狀病毒感染1.流行性感冒:流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,臨床表現(xiàn)主要以高熱為主,可伴有頭痛、肌痛和全身酸痛等癥狀;2.上呼吸道感染:由于細(xì)菌或病毒等病原體侵襲
光咳嗽不發(fā)熱是新型冠狀病毒感染嗎
光咳嗽不發(fā)熱可能是新型冠狀病毒感染,也有可能是上呼吸道感染、肺炎等疾病引起的。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。一、是的情況如果患者的免疫力比較低下,并且接觸了新型冠狀病毒攜帶者,可能會(huì)導(dǎo)致身體受到新型冠狀病毒的感染,從而出現(xiàn)上述癥狀。此時(shí)可以使用溫毛巾擦拭身體的方式進(jìn)行改善,
新型冠狀病毒感染咳嗽有痰嗎
新型冠狀病毒是一種傳染性比較強(qiáng),傳播途徑也比較廣的一種疾病。感染后患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀,并且部分患者還會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀。通常情況下,如果患者的病情較輕,則不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀或者僅有輕微的癥狀,如低熱、乏力、咽痛等,此時(shí)一般不會(huì)有痰液產(chǎn)生。但如果患者的病情加重,在發(fā)病早期可能會(huì)
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腮腺炎具有較強(qiáng)傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播、直接接觸傳播、母嬰垂直傳播及污染物間接傳播。

1、飛沫傳播

患者咳嗽或打噴嚏時(shí),病毒隨飛沫擴(kuò)散至空氣中,易感者吸入后可能感染。發(fā)病初期傳染性最強(qiáng),需隔離至腮腺腫脹消退后5天。

2、直接接觸傳播

與患者共用餐具或親密接觸時(shí),唾液中的病毒可通過(guò)口腔黏膜侵入。接觸后7-25天潛伏期內(nèi)無(wú)癥狀仍具傳染性。

3、母嬰傳播

妊娠期感染可能通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)或先天性腮腺炎。新生兒經(jīng)產(chǎn)道接觸分泌物也可能被感染。

4、間接傳播

病毒在玩具、門(mén)把手等物體表面可存活數(shù)小時(shí),接觸污染物品后未洗手易被傳染。兒童集體場(chǎng)所更需注意環(huán)境消毒。

建議未接種疫苗的易感人群避免接觸患者,患病期間保持口腔衛(wèi)生,使用獨(dú)立餐具并做好分泌物處理。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝炎多久會(huì)出現(xiàn)癥狀

肝炎出現(xiàn)癥狀的時(shí)間一般為2周至6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到病毒類(lèi)型、個(gè)體免疫力、肝臟基礎(chǔ)狀態(tài)、病毒載量等多種因素的影響。

1、病毒類(lèi)型:

甲型肝炎潛伏期通常為15-50天,乙型肝炎為30-180天,丙型肝炎為14-180天,不同類(lèi)型肝炎病毒復(fù)制速度差異顯著。

2、個(gè)體免疫力:

免疫功能較強(qiáng)人群可能出現(xiàn)無(wú)癥狀攜帶狀態(tài),免疫低下者可能在感染后2-4周即出現(xiàn)乏力、食欲減退等早期表現(xiàn)。

3、肝臟基礎(chǔ):

既往有脂肪肝或肝硬化患者癥狀出現(xiàn)更早,可能在感染后1-2周出現(xiàn)尿黃、肝區(qū)不適等表現(xiàn)。

4、病毒載量:

高病毒載量感染時(shí)癥狀出現(xiàn)較快,如戊型肝炎病毒量超過(guò)10^6拷貝/毫升時(shí),3-5周即可出現(xiàn)黃疸等癥狀。

建議出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)肝功能與肝炎標(biāo)志物,避免飲酒并保持充足休息,急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝疫苗打一針有效嗎

乙肝疫苗單次接種通常無(wú)法形成有效免疫保護(hù),完整免疫程序需接種3針,接種效果受接種者年齡、免疫狀態(tài)、疫苗劑量等因素影響。

1、免疫程序

標(biāo)準(zhǔn)乙肝疫苗接種需按0-1-6月方案完成3針,首針僅能刺激初始免疫應(yīng)答,第二針強(qiáng)化抗體產(chǎn)生,第三針實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期保護(hù)。

2、抗體水平

單針接種后約30%-50%人群可產(chǎn)生低滴度抗體,但抗體濃度通常低于10mIU/ml的有效保護(hù)閾值,無(wú)法預(yù)防乙肝病毒感染。

3、特殊人群

免疫功能低下者、透析患者等需增加劑量或頻次,部分人群需在接種后檢測(cè)乙肝表面抗體水平確認(rèn)免疫效果。

4、補(bǔ)種原則

若中斷接種程序,無(wú)需重新開(kāi)始,只需補(bǔ)種剩余劑次,兩針間隔超過(guò)6個(gè)月仍可形成免疫記憶。

建議完成全程接種后1-2個(gè)月檢測(cè)抗體水平,日常需避免高危暴露行為,醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期復(fù)查抗體濃度。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝會(huì)不會(huì)引起發(fā)燒

乙肝可能引起發(fā)燒,但并非典型癥狀。乙肝病毒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退等癥狀,發(fā)熱通常與免疫系統(tǒng)激活或肝臟炎癥有關(guān)。

1、免疫反應(yīng)

乙肝病毒感染后,免疫系統(tǒng)激活可能導(dǎo)致發(fā)熱,通常表現(xiàn)為低熱。這種情況可通過(guò)休息、多飲水緩解,無(wú)須特殊治療。

2、肝臟炎癥

乙肝病毒活躍復(fù)制時(shí)可能引發(fā)肝臟炎癥,導(dǎo)致發(fā)熱伴隨黃疸、肝區(qū)疼痛。需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

3、合并感染

乙肝患者免疫力較低,容易合并細(xì)菌或病毒感染引起發(fā)熱。需針對(duì)病原體治療,如頭孢類(lèi)抗生素或奧司他韋等抗病毒藥物。

4、肝硬化并發(fā)癥

晚期乙肝可能導(dǎo)致肝硬化,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎或敗血癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱。需住院進(jìn)行抗感染和保肝治療,必要時(shí)行人工肝支持。

乙肝患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo),日常注意避免勞累、禁酒并保持均衡飲食。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦出血費(fèi)用大概多少錢(qián)
腦出血的治療費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度、治療方式和醫(yī)院等級(jí)等因素差異較大,通常包括檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥物費(fèi)和康復(fù)費(fèi)用等。1、檢查費(fèi):腦出血患者需進(jìn)行CT、MRI等影像學(xué)檢查,費(fèi)用約在1000-3000元不等,具體根據(jù)醫(yī)院和檢查項(xiàng)目而定。2、手術(shù)費(fèi):若需手術(shù)治療,費(fèi)用較高,開(kāi)顱手術(shù)費(fèi)用約在5-10萬(wàn)元,微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用約在3-6萬(wàn)元,具體費(fèi)用因手術(shù)復(fù)雜程度和醫(yī)院等級(jí)而異。3、藥物費(fèi):治療過(guò)程中需使用止血藥、降壓藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等,費(fèi)用約在2000-5000元,具體因藥物種類(lèi)和使用時(shí)長(zhǎng)不同。4、康復(fù)費(fèi):腦出血患者術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)治療,包括物理治療、語(yǔ)言訓(xùn)練等,費(fèi)用約在1-3萬(wàn)元,具體根據(jù)康復(fù)周期和項(xiàng)目而定。5、住院費(fèi):住院期間的費(fèi)用包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,普通病房每日費(fèi)用約在200-500元,ICU病房每日費(fèi)用約在2000-5000元,具體因住院天數(shù)和病房類(lèi)型而異。 腦出血的治療費(fèi)用較高,建議患者根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況選擇合適的治療方案。日常生活中,注意控制血壓、戒煙限酒、保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng),有助于預(yù)防腦出血的發(fā)生。若出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肝炎恢復(fù)期能吸煙嗎

肝炎恢復(fù)期不建議吸煙。吸煙可能加重肝臟炎癥、延緩恢復(fù)進(jìn)程、增加纖維化風(fēng)險(xiǎn)、降低藥物療效。

1.加重炎癥

煙草中的有害物質(zhì)會(huì)刺激肝細(xì)胞,加重肝臟炎癥反應(yīng),不利于肝炎恢復(fù)。

2.延緩恢復(fù)

吸煙會(huì)抑制肝細(xì)胞再生能力,延長(zhǎng)肝功能恢復(fù)正常所需時(shí)間。

3.纖維化風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期吸煙可能促進(jìn)肝纖維化發(fā)展,增加肝硬化概率,尤其對(duì)慢性肝炎患者影響顯著。

4.降低藥效

吸煙可能干擾抗病毒藥物代謝,降低治療效果,影響肝炎康復(fù)進(jìn)程。

肝炎恢復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格戒煙,保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝兩對(duì)半價(jià)格是多少

乙肝兩對(duì)半檢查一般需要50元到150元,實(shí)際費(fèi)用受到檢測(cè)方法、醫(yī)院級(jí)別、地區(qū)差異、醫(yī)保政策等多種因素的影響。

1、檢測(cè)方法:

不同檢測(cè)方法成本不同,如酶聯(lián)免疫法價(jià)格通常低于化學(xué)發(fā)光法。

2、醫(yī)院級(jí)別:

三甲醫(yī)院收費(fèi)可能高于社區(qū)醫(yī)院,私立醫(yī)院價(jià)格浮動(dòng)范圍較大。

3、地區(qū)差異:

經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)檢測(cè)費(fèi)用通常高于欠發(fā)達(dá)地區(qū),不同省份定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)存在差異。

4、醫(yī)保政策:

部分地區(qū)將乙肝兩對(duì)半納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,自費(fèi)比例影響最終支出。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),部分體檢機(jī)構(gòu)可能提供套餐優(yōu)惠,空腹采血前需保持8小時(shí)禁食。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝惡心想吐怎么辦

乙肝患者出現(xiàn)惡心想吐可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解,通常由肝功能損傷、藥物副作用、胃腸功能紊亂、膽汁淤積等原因引起。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免高脂辛辣食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充水分

少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水,必要時(shí)可靜脈補(bǔ)液。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用多潘立酮改善惡心,聯(lián)苯雙酯保護(hù)肝細(xì)胞,必要時(shí)靜脈注射維生素B6止吐。

4、就醫(yī)評(píng)估

若嘔吐持續(xù)或伴黃疸、腹水,需檢查肝功能、乙肝病毒載量,排除肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。

乙肝活動(dòng)期患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保證充足休息,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝小三陽(yáng)會(huì)引發(fā)低血壓?jiǎn)?/div>

乙肝小三陽(yáng)一般不會(huì)直接引發(fā)低血壓,但可能通過(guò)肝功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良或并發(fā)癥間接影響血壓。低血壓的常見(jiàn)原因包括脫水、貧血、內(nèi)分泌失調(diào)和心血管疾病等。

1.肝功能異常

乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝功能受損,影響蛋白質(zhì)合成和代謝功能,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低蛋白血癥,間接導(dǎo)致血容量不足。需定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊賓或雙環(huán)醇。

2.營(yíng)養(yǎng)不良

慢性肝病可能引起食欲減退和消化吸收障礙,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)導(dǎo)致血容量減少。建議少量多餐,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。

3.并發(fā)癥影響

肝硬化晚期可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓和腹水,有效循環(huán)血量減少可能引發(fā)低血壓。需控制腹水進(jìn)展,限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

4.其他疾病共存

部分乙肝患者可能合并甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全,這些內(nèi)分泌疾病可直接導(dǎo)致低血壓。需完善激素水平檢測(cè),確診后需進(jìn)行替代治療。

乙肝小三陽(yáng)患者出現(xiàn)持續(xù)低血壓應(yīng)排查其他系統(tǒng)疾病,保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免快速體位變化,監(jiān)測(cè)血壓變化并及時(shí)就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎怎么辦

慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測(cè)等方式治療。慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎通常由乙肝病毒持續(xù)復(fù)制、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、肝臟炎癥損傷和不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、抗病毒治療

乙肝病毒持續(xù)復(fù)制是疾病進(jìn)展的關(guān)鍵因素,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復(fù)制,需定期監(jiān)測(cè)病毒載量。

2、免疫調(diào)節(jié)

免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,可考慮使用干擾素α進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療,可能伴有乏力、低熱等流感樣癥狀,需評(píng)估免疫功能狀態(tài)。

3、肝功能保護(hù)

肝臟炎癥損傷需配合使用水飛薊素、雙環(huán)醇或還原型谷胱甘肽等護(hù)肝藥物,可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,需避免肝毒性藥物和酒精攝入。

4、定期監(jiān)測(cè)

不良生活習(xí)慣會(huì)加速病情進(jìn)展,須每3-6個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA和肝臟超聲,戒煙限酒并保持規(guī)律作息,警惕肝纖維化等并發(fā)癥。

日常飲食宜選擇高蛋白低脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,避免腌制食品,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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