醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石隱痛是泌尿系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部的持續(xù)性鈍痛或間歇性絞痛，可能伴隨排尿異常、血尿等癥狀。

  1、早期表現(xiàn)

  腰部輕微酸脹感，疼痛位置模糊，活動(dòng)后可能加重，常被誤認(rèn)為肌肉勞損。此時(shí)結(jié)石多位于腎盂，未造成明顯梗阻。

  2、進(jìn)展期癥狀

  出現(xiàn)明確側(cè)腹部絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射，伴隨惡心嘔吐。結(jié)石移動(dòng)導(dǎo)致輸尿管痙攣，可能伴有尿頻尿急等膀胱刺激征。

  3、終末期癥狀

  劇烈絞痛伴肉眼血尿，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等感染征象。提示結(jié)石完全梗阻引發(fā)腎積水，需警惕膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  建議每日飲水超過(guò)2000毫升，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即急診處理。