來源:博禾知道
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輸尿管下盞結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式排出。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動力學(xué)改變及遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,幫助沖刷結(jié)石。建議分次飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量攝入。腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停飲水并及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
3、體位調(diào)整采取頭低臀高位或健側(cè)臥位,利用重力促進(jìn)結(jié)石向腎盂移動。每日進(jìn)行3-4次,每次持續(xù)15-20分鐘,動作需緩慢避免眩暈。
4、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。需完善泌尿系CT評估結(jié)石硬度,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。
結(jié)石排出期間應(yīng)限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若發(fā)熱或持續(xù)腰痛需急診處理。
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