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血象高伴隨發(fā)燒可能由細(xì)菌感染、病毒感染、炎癥反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥退熱、病因治療、支持療法等方式干預(yù)。
1、細(xì)菌感染細(xì)菌感染是血象升高最常見(jiàn)原因，中性粒細(xì)胞明顯增多，伴隨寒戰(zhàn)、膿性分泌物等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星，同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
2、病毒感染部分病毒感染早期可見(jiàn)淋巴細(xì)胞增高伴發(fā)熱，如流感病毒、EB病毒感染。治療以抗病毒藥物如奧司他韋、更昔洛韋為主，配合布洛芬等退熱藥物緩解癥狀。
3、炎癥反應(yīng)非感染性炎癥如風(fēng)濕熱、川崎病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞及CRP升高，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹。需使用阿司匹林、糖皮質(zhì)激素控制炎癥，嚴(yán)重者需丙種球蛋白治療。
4、血液疾病白血病、骨髓增生異常綜合征等血液病可引起異常血象升高，伴隨貧血、出血傾向。需骨髓穿刺確診，采用化療方案如柔紅霉素+阿糖胞苷聯(lián)合治療。
出現(xiàn)血象異常升高伴發(fā)熱時(shí)，建議保持充足水分?jǐn)z入，體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，若持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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