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斷奶后胸部下垂干癟還能恢復嗎

來源:博禾知道

2024-05-29 12:25 15人閱讀

問題描述:斷奶后胸部下垂干癟還能恢復嗎

醫(yī)生回答(1)

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大動脈炎要終身吃激素嗎

大動脈炎患者是否需要終身服用激素需根據(jù)病情控制情況決定。部分患者經(jīng)規(guī)范治療后可以逐漸減停激素,但病情反復或嚴重者可能需要長期維持用藥。大動脈炎是一種累及主動脈及其主要分支的慢性血管炎,激素治療是控制炎癥反應的核心手段。

對于早期確診且對治療反應良好的患者,激素通常在病情穩(wěn)定后逐步減量。通過聯(lián)合免疫抑制劑治療,部分患者可在數(shù)月到數(shù)年內(nèi)完全停用激素。治療期間需定期監(jiān)測炎癥指標和血管影像學變化,減藥過程需嚴格遵循醫(yī)囑。

當患者出現(xiàn)多次復發(fā)、血管嚴重狹窄或重要臟器缺血時,往往需要長期小劑量激素維持。這類患者可能合并動脈瘤形成、腎動脈狹窄等并發(fā)癥,突然停藥可能導致血管炎癥再度活躍。同時需配合使用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑以減少激素依賴。

大動脈炎患者應每3-6個月復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標,配合血管超聲或CT血管造影評估血管病變。日常生活中需注意預防感染,保證鈣和維生素D攝入以預防骨質疏松。適度進行有氧運動改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動導致血管損傷。出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體無力等癥狀時應及時就醫(yī)調整治療方案。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
化療后營養(yǎng)不良怎么辦

化療后營養(yǎng)不良可通過調整飲食結構、補充營養(yǎng)制劑、少量多餐、中醫(yī)食療、心理疏導等方式改善?;熆赡軗p傷胃腸黏膜、抑制骨髓造血功能、引發(fā)味覺改變、導致代謝紊亂、引起食欲下降等,進而影響營養(yǎng)吸收。

1、調整飲食結構

優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如魚肉、雞蛋、豆腐等優(yōu)質蛋白來源,搭配燕麥、紅薯等復合碳水化合物。避免油膩、辛辣刺激食物,烹調方式以蒸煮燉為主。每日保證蔬菜水果攝入,補充維生素和膳食纖維。

2、補充營養(yǎng)制劑

在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉、蛋白粉或特殊醫(yī)學用途配方食品。對于嚴重營養(yǎng)不良者,可考慮短期靜脈補充氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)素。注意選擇正規(guī)醫(yī)療機構推薦的營養(yǎng)補充劑,避免自行購買不明產(chǎn)品。

3、少量多餐

將每日三餐改為5-6次小份進食,每次攝入量控制在100-150克。餐間可添加堅果、酸奶等高營養(yǎng)密度零食。進食時保持環(huán)境安靜舒適,避免治療相關氣味刺激。若出現(xiàn)惡心嘔吐,可嘗試含服姜糖或檸檬片緩解。

4、中醫(yī)食療

根據(jù)體質選用黃芪燉雞湯、山藥粥等藥膳,脾胃虛弱者可添加黨參、茯苓等藥材。血虛患者適合紅棗枸杞食療,陰虛者可食用銀耳百合羹。需在中醫(yī)師指導下配伍,避免與化療藥物產(chǎn)生相互作用。

5、心理疏導

化療引起的焦慮抑郁會加重厭食癥狀,可通過音樂療法、正念訓練緩解壓力。家屬應營造輕松就餐氛圍,不強求進食量。嚴重心理障礙者需尋求專業(yè)心理咨詢,必要時配合抗抑郁藥物治療。

化療期間每周監(jiān)測體重變化,定期復查血常規(guī)和生化指標。營養(yǎng)干預需個體化調整,重度營養(yǎng)不良患者應住院進行腸外營養(yǎng)支持??祻推谥饾u增加運動量促進食欲,保持作息規(guī)律有助于營養(yǎng)吸收。記錄每日飲食情況,復診時供醫(yī)生評估調整方案。若持續(xù)出現(xiàn)吞咽困難、腹瀉等消化道癥狀,需及時聯(lián)系腫瘤科和營養(yǎng)科會診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
來氟米特治療類風濕能長期服用嗎
來氟米特治療類風濕性關節(jié)炎通常可以長期服用,但需要在醫(yī)生的指導下,根據(jù)病情定期監(jiān)測評估是否需要調整劑量或停藥。來氟米特具有免疫調節(jié)作用,是治療類風濕性關節(jié)炎的常用藥物,但其長期使用可能帶來肝功能損害、骨髓抑制等副作用,因此患者需密切關注自身健康狀態(tài)。 1、來氟米特的長期服用機制和效果 來氟米特通過抑制免疫系統(tǒng)中過度活躍的淋巴細胞來減輕炎癥,從而緩解類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)腫脹、疼痛和功能障礙。研究表明,來氟米特在有效控制病情活動度的同時,還能減緩關節(jié)損傷的進展,是一種很適合長期使用的疾病緩解藥物。服藥期間建議患者定期進行肝功能檢查和血常規(guī)檢測,及時發(fā)現(xiàn)藥物可能帶來的不良反應。 2、來氟米特的潛在副作用與監(jiān)測 長期服用來氟米特可能出現(xiàn)肝功能異常、胃腸道不適、骨髓抑制、皮膚反應等。其中,肝功能損害是最常見的風險,因此醫(yī)生在確定長期用藥方案時會定期為患者進行肝功能檢測。一旦發(fā)現(xiàn)肝酶顯著升高,需立即調整用藥方案或停止服藥。若患者出現(xiàn)長期腹瀉、疲勞、皮疹等癥狀,也需及時就醫(yī)。為了降低風險,患者日常應避免飲酒,并適當補充維生素和蛋白質,以保護肝臟功能。 3、合理使用來氟米特的建議 患者在服用來氟米特期間,應嚴格遵守醫(yī)生的劑量建議,一般為每日20mg,部分情況下可能會調整為10mg,以減少副作用。如需要長期用藥,需保持監(jiān)控血常規(guī)、肝功能及腎功能狀況。盡量避免與其他可能損害肝臟或抑制骨髓功能的藥物聯(lián)合使用,女性患者如有生育計劃需提前半年停藥,并采用藥物脫除機制如使用膽汁酸樹脂或活性炭片清除體內(nèi)藥物殘留。 持續(xù)用來氟米特治療類風濕性關節(jié)炎是很多患者管理病情的有效方式,但需全程在醫(yī)生的監(jiān)督下合理用藥。定期復查、關注身體反應以及調整生活方式都能降低副作用發(fā)生的風險,保障長期用藥的安全性與效果。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
肘內(nèi)翻手術住院幾天

肘內(nèi)翻手術通常需要住院3-5天,實際住院時間受到手術方式、術后恢復情況、并發(fā)癥預防、康復訓練進度、個人體質差異等因素的影響。

1、手術方式

肘內(nèi)翻矯正手術分為截骨矯形和內(nèi)固定兩種主要類型。開放性截骨手術因創(chuàng)傷較大,術后需更長時間觀察,可能延長住院周期。微創(chuàng)關節(jié)鏡下手術恢復較快,住院時間相對縮短。醫(yī)生會根據(jù)骨骼畸形程度選擇合適術式,術前溝通有助于了解具體方案。

2、術后恢復情況

術后前三天是腫脹高峰期,需密切監(jiān)測患肢血運和神經(jīng)功能。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛加劇或手指麻木等異常,可能需延長住院觀察。正常情況術后24小時可開始被動關節(jié)活動,72小時后腫脹逐漸消退,達到出院標準。

3、并發(fā)癥預防

術后需預防感染、骨不連、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。常規(guī)使用抗生素至引流管拔除,切口無滲出且體溫正常方可考慮出院。糖尿病患者或免疫力低下者需更嚴格監(jiān)控,住院時間可能適當延長。

4、康復訓練進度

住院期間需掌握基礎康復動作,如握拳練習和肩關節(jié)活動。物理治療師會指導使用支具及冰敷方法,確?;颊吣塥毩⑼瓿杉彝タ祻陀媱?。康復進度緩慢者需延長住院接受專業(yè)指導。

5、個人體質差異

兒童患者因骨骼愈合快,住院時間可能短于成人。老年人或合并骨質疏松者需更謹慎評估骨愈合情況。吸煙會影響骨骼愈合速度,可能導致住院時間延長。

出院后需保持切口干燥清潔,按時復查X線觀察骨愈合情況??祻推趹苊饣贾撝兀驖u進進行關節(jié)活動度訓練。飲食注意補充鈣質和優(yōu)質蛋白,如牛奶、魚肉等促進骨骼修復。術后6-8周復查確認骨愈合后,方可逐步恢復日?;顒?。若發(fā)現(xiàn)患肢腫脹突然加重或固定器松動,應立即返院檢查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
女生大姨媽來了怎么緩解疼痛

女生大姨媽來了可通過熱敷、服用止痛藥、適量運動、飲食調節(jié)、心理放松等方式緩解疼痛。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、精神緊張、飲食不當、疾病因素等原因引起。

1、熱敷

將熱水袋或暖寶寶放置于下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,降低前列腺素對痛覺神經(jīng)的刺激。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期避免使用過熱的水泡澡。

2、服用止痛藥

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成酶活性,減少致痛物質產(chǎn)生。需在餐后服用以減輕胃腸刺激,連續(xù)使用不超過3天。禁止自行增加劑量或聯(lián)合用藥。

3、適量運動

經(jīng)期第2-3天可進行散步、瑜伽等低強度運動,每次20-30分鐘。運動促使內(nèi)啡肽分泌,具有天然鎮(zhèn)痛效果,同時改善盆腔血液循環(huán)。避免游泳、跳躍等可能引起經(jīng)血逆流的劇烈運動,運動后及時補充水分。

4、飲食調節(jié)

增加溫性食物如紅糖姜茶、桂圓紅棗湯的攝入,補充鎂元素豐富的香蕉、堅果。限制生冷、高鹽、咖啡因等可能加重子宮收縮的食物。每日飲水保持在1500-2000毫升,少量多次飲用有助于緩解腹脹不適。

5、心理放松

通過腹式呼吸訓練、冥想音樂等方式減輕焦慮情緒。經(jīng)前期開始練習盆底肌放松技巧,每天2次,每次10分鐘。建立月經(jīng)周期記錄表,預判疼痛時段提前做好準備。嚴重者可尋求心理咨詢進行認知行為干預。

經(jīng)期注意腹部保暖,穿著寬松棉質內(nèi)衣,每日更換衛(wèi)生用品3-4次。記錄每次疼痛持續(xù)時間、強度及伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)加重、非經(jīng)期疼痛或異常出血應及時婦科就診。長期痛經(jīng)者需排查子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等器質性疾病,避免依賴止痛藥物掩蓋病情。保持規(guī)律作息與均衡飲食,經(jīng)前一周開始減少高脂高糖攝入,有助于維持激素水平穩(wěn)定。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小便是泡沫多是什么原因
小便泡沫多可能由尿液成分異常、排尿速度過快或一些疾病引起,需要根據(jù)具體原因進行判斷和采取措施。常見原因包括生理性因素如飲水不夠或排尿習慣問題、尿道感染、腎臟疾病或其他系統(tǒng)性疾病。 1、生理性原因 有時小便泡沫多可能是正?,F(xiàn)象,例如喝水不足導致尿液濃縮、排尿速度過快或因尿液碰撞馬桶水面引起的泡沫。這些泡沫通常較少且迅速消散。如果通過增加飲水每天1.5至2升的方式能明顯緩解泡沫,則無需太過擔憂。 2、尿路感染 若泡沫多的同時伴隨尿頻、尿痛、下腹不適等癥狀,有可能是尿路感染導致的。細菌侵入尿道、膀胱等部位會引發(fā)炎癥,尿液中可能混入黏液、蛋白質,形成泡沫。治療以抗生素為主,例如常用的頭孢類或者磺胺類藥物,在用藥前需進行尿液檢查明確感染菌株。平時注意衛(wèi)生,避免憋尿,能有效預防。 3、腎臟相關疾病 當泡沫長期不消散或伴隨尿液顏色異常,需警惕可能是腎小球受損導致蛋白尿。蛋白尿是腎病綜合征、慢性腎炎的典型標志。醫(yī)生通常會安排尿檢尿蛋白定量、尿沉渣和血檢腎功能指標進一步診斷。治療包括控制高血壓藥物如沙坦類、腎病病因治療如糖尿病的血糖控制、以及腎保護飲食低鹽低蛋白。 4、系統(tǒng)性代謝性疾病 某些系統(tǒng)性疾病也會引起泡沫尿,例如糖尿病、高尿酸血癥、重癥高血壓等。比如糖尿病患者血糖控制不佳,會導致尿液蛋白漏出,進而起泡。這類情況需通過改善基礎疾病如嚴格控制血糖或血壓、配合醫(yī)生建議的藥物如二甲雙胍或胰島素調節(jié)來改善尿液泡沫狀況。 如小便持續(xù)泡沫多且伴隨其他異常癥狀,建議盡快就醫(yī)明確診斷。觀察日常飲水、排尿習慣與身體其他變化有助于判斷原因。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
包皮過長對性欲有影響嗎

包皮過長通常不會直接影響性欲,但可能通過心理因素或局部不適間接影響性生活質量。包皮過長的影響主要有局部衛(wèi)生問題、性交不適、心理壓力增加、炎癥風險升高、伴侶不適感等。

1、局部衛(wèi)生問題

包皮過長可能增加包皮垢積聚概率,清潔不徹底時易引發(fā)異味或刺激。日常需注意翻起包皮清洗冠狀溝,避免細菌滋生。若反復發(fā)生包皮炎或龜頭炎,可能因疼痛降低性活動意愿。

2、性交不適

包皮口狹窄或包莖者可能在勃起時出現(xiàn)牽拉痛,長期可能形成心理性回避。部分患者因龜頭長期被包裹,暴露后敏感度過高導致早泄。這種情況可通過包皮環(huán)切術改善,術后需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預防感染。

3、心理壓力增加

對自身外觀的焦慮或伴侶抱怨可能造成心理負擔。尤其青春期男性可能因比較產(chǎn)生自卑感,心理咨詢或伴侶溝通有助于緩解。臨床常見鹽酸達泊西汀等藥物輔助治療心理性功能障礙。

4、炎癥風險升高

反復發(fā)生的包皮龜頭炎可能引起局部粘連或瘢痕形成。急性期需使用克霉唑乳膏抗真菌或莫匹羅星軟膏抗細菌感染。慢性炎癥可能通過疼痛反射抑制性興奮傳導。

5、伴侶不適感

包皮垢中的厭氧菌可能增加伴侶陰道炎風險,雙方生殖健康均受影響。建議性生活前后加強清潔,必要時使用避孕套減少交叉感染。伴侶的抵觸情緒可能反向加重患者心理壓力。

包皮過長者應每日溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質內(nèi)褲減少潮濕環(huán)境,忌辛辣飲食以防局部充血。若出現(xiàn)排尿困難、反復感染或包皮嵌頓需及時泌尿外科就診。成年患者可考慮擇期手術,兒童建議觀察至青春期再評估。術后恢復期應避免劇烈運動及性刺激,定期復查愈合情況。保持適度運動鍛煉和均衡飲食有助于整體生殖健康維護。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
孕婦懷孕后還能吃花甲嗎?
種植牙和鑲牙有什么區(qū)別?

種植牙和鑲牙的主要區(qū)別在于修復方式和適用條件。種植牙適合單顆或多顆牙缺失且牙槽骨條件良好的患者,鑲牙適合鄰牙穩(wěn)固的牙列缺損患者。兩種方式在舒適度、咀嚼功能、使用壽命等方面存在差異。

1. 修復原理

種植牙是通過外科手術將人工牙根植入牙槽骨,待骨結合后安裝牙冠,模擬天然牙的生理結構。鑲牙分為活動義齒和固定義齒,活動義齒依靠卡環(huán)固定在鄰牙上,固定義齒通過磨削鄰牙制作橋體修復缺牙。

2. 適應癥差異

種植牙適用于單顆至全口牙缺失,要求患者牙槽骨高度和密度達標。鑲牙中的固定義齒要求缺牙區(qū)兩側有健康基牙,活動義齒適用于多顆牙缺失但無法接受種植的情況。骨量不足或患有嚴重系統(tǒng)性疾病者不適合種植。

3. 功能表現(xiàn)

種植牙的咀嚼效率可達天然牙的90%以上,能有效防止牙槽骨吸收。鑲牙中固定義齒咀嚼效率約為天然牙80%,活動義齒僅能達到60%左右,長期使用可能導致基牙損傷和牙槽嵴萎縮。

4. 使用年限

維護良好的種植牙可使用15年以上甚至終身,種植體10年存活率超過95%。固定橋通常能維持8-10年,活動義齒每3-5年需更換或調整,隨著牙槽骨吸收會出現(xiàn)松動問題。

5. 治療周期

種植牙需要3-6個月完成骨結合過程,復雜病例可能需要更長時間。固定橋修復約需2-3周完成牙體預備和義齒制作,活動義齒通常1-2周即可取戴。即刻種植可在拔牙后立即進行,但存在一定失敗風險。

選擇修復方式需綜合考慮口腔條件、全身狀況和經(jīng)濟因素。種植牙雖然初期費用較高,但長期性價比更優(yōu)。無論采用哪種方式,都應保持良好口腔衛(wèi)生,定期進行專業(yè)檢查和維護。避免用修復牙咬硬物,吸煙者需控制吸煙量以降低種植體周圍炎風險。出現(xiàn)牙齦紅腫、修復體松動等情況應及時復診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌晚期眼神呆滯、嗜睡怎么辦
肺癌晚期出現(xiàn)眼神呆滯、嗜睡通常是病情加重的表現(xiàn),可能與癌細胞擴散、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損、代謝紊亂、藥物副作用等因素有關,應盡快在醫(yī)生指導下進行針對性治療和護理。以下從原因和應對方法兩個層面進行分析和建議。 1癌細胞擴散或腦轉移: 肺癌晚期患者出現(xiàn)眼神呆滯、嗜睡,很可能與癌細胞擴散到腦部相關,導致顱內(nèi)壓升高或腦功能異常。這種情況需通過影像學檢查如CT、MRI明確診斷。治療方法包括靜脈注射甘露醇或激素類藥物減輕顱壓,進一步可以采用立體定向放療或靶向藥物治療緩解腦轉移病灶。 2代謝紊亂和全身衰竭: 癌癥消耗大量能量,肺癌晚期患者可能出現(xiàn)低血鈉、高鈣血癥或肝、腎功能異常。這些代謝紊亂會導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受影響,表現(xiàn)為嗜睡和反應遲鈍。應通過血液檢測檢查電解質水平,并根據(jù)結果補充液體、電解質或使用藥物糾正代謝問題。 3藥物副作用: 許多晚期肺癌患者正在接受靶向治療、止疼藥如阿片類或鎮(zhèn)靜劑治療。這些藥物可能導致神經(jīng)系統(tǒng)抑制,表現(xiàn)為嗜睡或眼神異常。可在醫(yī)生指導下調整藥物劑量、更換藥物種類,或使用精細化鎮(zhèn)痛方案減少此類副作用。 4心理或情緒因素: 肺癌晚期的心理負擔可能導致抑郁、焦慮狀態(tài),進一步表現(xiàn)為對環(huán)境反應遲緩或精神萎靡。建議通過專業(yè)心理支持或輔以輕度抗抑郁藥物改善情緒狀態(tài),同時可多與家人溝通,以減輕孤獨感。 患者家屬可從以下幾方面護理予以輔助: 確?;颊叱渥愕臓I養(yǎng)和水分攝入,減少代謝紊亂的風險。 協(xié)助病人經(jīng)常變換體位,避免臥床過久導致身體僵硬或其他并發(fā)癥。 創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境,減少外界刺激,保證患者充分休息。 肺癌晚期眼神呆滯、嗜睡的表現(xiàn)是病情惡化的重要信號,需要盡快就醫(yī),通過綜合評估查明具體原因并對癥處理。作為患者家屬,應密切觀察病情變化,及時與醫(yī)療團隊溝通,共同為患者提供最優(yōu)質的醫(yī)療和心理護理支持。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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