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肝腹水的檢查項(xiàng)目有哪些嗎?

來源:博禾知道

2023-09-04 12:56 35人閱讀

問題描述:肝腹水的檢查項(xiàng)目有哪些嗎?

醫(yī)生回答(1)

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如何預(yù)防肝硬化和肝腹水?
預(yù)防肝腹水的措施是:選擇低鹽、中蛋白、低脂肪的飲食,選擇富含維生素的食物,選擇富含纖維、刺激性小、無刺激性、柔軟的食物。戒煙戒酒是必要的,因?yàn)榫凭x產(chǎn)生的甲醛對(duì)肝臟非常有害。肝硬化患者的肝功能受損。如果此時(shí)再次飲酒,疾病的發(fā)展將加速,酒精性肝炎將很容易形成。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水會(huì)胃痛嗎
肝硬化會(huì)引起胃痛,可由門脈高壓引起。門靜脈連接肝臟和消化道,食物被消化道吸收后進(jìn)入門靜脈。門靜脈是肝血的主要來源,為肝臟提供營(yíng)養(yǎng)。肝硬化時(shí),門靜脈異常,影響到消化系統(tǒng)。患者在日常生活中,一日三餐要注意按時(shí)進(jìn)食,少吃多餐,一次不要吃太多,造成胃消化不良,出現(xiàn)胃痛。要注意保暖,受涼也可能會(huì)引起胃疼。另外,肝硬化患者千萬不要吃太硬的食物,這可能會(huì)導(dǎo)致胃痛。一定要吃軟的、易消化的食物,可適當(dāng)?shù)某愿叩鞍椎氖澄铩?
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化肝腹水患者傳染人嗎
如果是由病毒性肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝硬化,是有傳染性的。其中乙肝,丙肝主要通過血液,性生活,母嬰途徑傳染。打過乙肝疫苗的,對(duì)乙肝的抵抗力會(huì)增加。需要給他檢查一下乙肝兩對(duì)半,看到底是不是乙肝導(dǎo)致的肝硬化。另外孩子也檢查一下乙肝兩對(duì)半,看有沒有抗體。注意不管會(huì)不會(huì)傳染,用這種嘴對(duì)嘴的喂食方法是很不衛(wèi)生的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎癌肝腹水癥狀表現(xiàn)有哪些
腎癌了肝腹水一般說明腎癌轉(zhuǎn)移,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀,表現(xiàn)為呼吸困難,惡心,腹脹,下肢水腫,大量腹水壓迫腎臟,還可能造成腎功能的損傷,血壓下降,嗜睡,少尿等,甚至引起患者死亡,預(yù)后較差
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化引起的肝腹水怎么消除
肝硬化引起的肝腹水可以進(jìn)行腹腔穿刺放水,或者是換肝等一些治療。肝硬化引起肝腹水的時(shí)候,往往表示肝臟功能已經(jīng)基本衰退,肝臟處于一種失代償?shù)那闆r。這個(gè)時(shí)候臨床上治療這種腹水,首先是給予保肝的治療,其次是可以通過一根管子把腹腔里的水放出來,緩解患者的癥狀。如果有條件、有機(jī)會(huì),也可以進(jìn)行換肝的治療,當(dāng)肝功能恢復(fù)的時(shí)候,腹水的情況就會(huì)消退,這種方法一般有排斥反應(yīng),花費(fèi)也比較貴。目前最常用的還是腹腔穿刺來緩解癥狀,采用這種方法比較多。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝積水和肝腹水的區(qū)別
如果是肝臟再次出現(xiàn)了問題,一般表現(xiàn)出為肝硬化腹水,并不是肝臟本身的積水,一般情況下再次出現(xiàn)了腹腔的積液,考量還是有肝硬化引來的肝硬化腹水,肝臟本身絕不會(huì)引來積水,如果是肝臟本身引來的積水或者是肝包膜積液,考量還是有肝臟本身的傷損或者是炎癥。需要有積極的抗炎救治。一種是肝臟本身的疾病疫病,一種是肝硬化引來的疾病。需要聲明注意適當(dāng)?shù)倪x擇清淡易消化的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,增加運(yùn)動(dòng)量。
王淑芳 副主任醫(yī)師 贛州市第五人民醫(yī)院
肝腹水會(huì)引起呼吸困難嗎
肝腹水的早期癥狀不明顯,容易被人們忽視。然而,當(dāng)病程發(fā)展到晚期,腹水大量增加時(shí),患者可能出現(xiàn)呼吸困難。晚期肝硬化患者大量腹水可由門靜脈高壓、低蛋白血癥、內(nèi)分泌紊亂、淋巴循環(huán)阻塞、繼發(fā)性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增加、有效循環(huán)血容量不足等引起,患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫等癥狀。而腹腔內(nèi)大量腹水可使膈肌向上抬,使膈肌活動(dòng)受限,吸入時(shí)肺不能充分?jǐn)U張,肺的松弛收縮空間變小,通氣能力不足,且肺泡的換氣能力明顯降低,出現(xiàn)呼吸急促和呼吸困難的癥狀。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胃癌晚期有點(diǎn)轉(zhuǎn)移沒有肝腹水
如果癌細(xì)胞已經(jīng)再次發(fā)生了岔開和蔓延是不可能自愈的,只好實(shí)施放射治療和化療,抑止癌細(xì)胞的蔓延,適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)性命,要始終保持個(gè)積極樂觀的心態(tài),不要有過多消極的情緒,有利于病情的擴(kuò)張,還要適當(dāng)?shù)膶?shí)施體育鍛煉,增加自身免疫力和抵抗力,多吃許多含有蛋白質(zhì)的食物,消化營(yíng)養(yǎng)。需要聲明注意平時(shí)一定要注意飲食,以清淡為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水的早期癥狀有什么特征?
既然是肝腹水,也就是說因肝臟疾病導(dǎo)致的腹水,那么在肝臟疾病的早期可能出現(xiàn)厭油膩,不想吃飯,右上腹不適等等癥狀的,但是,上述的癥狀不一定都會(huì)出現(xiàn),可能只出現(xiàn)一部分,假如您現(xiàn)在就懷疑患者已經(jīng)出現(xiàn)肝腹水的話,則可以進(jìn)行腹部彩超和肝功能的檢查先看看,在根據(jù)檢查的之后的結(jié)果來決定下一步的檢查和治療就行了。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水晚期導(dǎo)致全身浮腫怎么辦
肝腹水晚期出現(xiàn)全身浮腫,需要綜合治療。這種情況屬于是特別嚴(yán)重的晚期,患者需要給予對(duì)癥支持治療,盡量的延長(zhǎng)患者的生命,減輕患者的痛苦。治療上,病人要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng),同時(shí)應(yīng)用脫水利尿劑,輸注人血白蛋白,以減輕全身癥狀,豐富的營(yíng)養(yǎng)和足夠的熱量是疾病康復(fù)所必需的。補(bǔ)充劑的含量應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥,應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素;嚴(yán)重器官功能衰竭,應(yīng)限制蛋白質(zhì),主要是碳水化合物。在日常飲食中,患者不應(yīng)吃對(duì)肝臟有損害的食物,要多吃能滿足身體日常需要的營(yíng)養(yǎng)性食物,并起到抵御疾病的作用。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化肝腹水早期癥狀有哪些
肝硬化肝腹水早期癥狀包括腹部脹大、體重增加、食欲減退、乏力等。這些癥狀可能與肝功能減退、門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)...
肝硬化肝腹水需要長(zhǎng)期治療嗎
肝硬化肝腹水需要長(zhǎng)期治療,關(guān)鍵在于控制病情進(jìn)展和改善生活質(zhì)量。治療包括藥物治療、飲食調(diào)理、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)...
肝腹水晚期的病人一般可以活多久
肝腹水晚期患者的生存期通常為6個(gè)月至2年,具體時(shí)間取決于病因控制、并發(fā)癥管理和個(gè)體差異。關(guān)鍵影響因素包括肝硬化程度、肝功能?...
肝腹水的治療方法都有哪些
肝腹水治療需結(jié)合病因采取藥物、穿刺、手術(shù)等方法,核心在于控制原發(fā)病和減少腹腔積液。肝硬化、腫瘤、心衰等是常見誘因,需針對(duì)...
肝硬化肝腹水會(huì)不會(huì)傳染?
肝硬化肝腹水不會(huì)傳染,因?yàn)樗⒎怯刹《净蚣?xì)菌引起,而是由肝病進(jìn)展導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于控制原發(fā)肝病,改善...
肝腹水產(chǎn)生的原因是什么 五個(gè)原因促使肝腹水產(chǎn)生
肝腹水主要由門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、炎癥反應(yīng)五個(gè)因素共同作用引起。1、門靜脈高壓?...
肝腹水與肝硬化是怎樣的關(guān)系?
肝腹水是肝硬化的常見并發(fā)癥,由肝功能減退和門靜脈高壓共同導(dǎo)致。肝硬化發(fā)展到失代償期時(shí),肝臟合成白蛋白能力下降、門靜脈壓力...
肝腹水需要在生活中注意什么?
肝腹水患者在生活中需注意飲食、生活方式及定期監(jiān)測(cè),以控制病情并改善生活質(zhì)量。合理飲食、限制鈉鹽攝入、適度運(yùn)動(dòng)、避免飲酒及...
得了肝腹水還可以治好嗎?
肝腹水通過規(guī)范治療可以控制或改善,關(guān)鍵取決于病因和病情嚴(yán)重程度。肝硬化、肝癌、心力衰竭是常見誘因,治療需結(jié)合利尿劑、腹腔...
肝硬化肝腹水會(huì)傳染家人嗎
肝硬化肝腹水本身不會(huì)傳染,但需警惕病毒性肝炎等基礎(chǔ)病因的傳播風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)因素包括乙肝、丙肝病毒感染,日常接觸需注意血液...
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冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是可摘局部義齒
可摘局部義齒是一種能夠自行摘取和佩戴的假牙,用于替代部分缺失牙齒,幫助恢復(fù)口腔咀嚼功能、美觀和發(fā)音。其主要成分包括假牙基托、人工牙、卡環(huán)等,適用于牙齒部分缺失但仍保留部分健康天然牙的患者。以下是可摘局部義齒的構(gòu)成、適用人群、優(yōu)缺點(diǎn)及護(hù)理建議。 1、可摘局部義齒的構(gòu)成及功能 可摘局部義齒通常由假牙基托人工牙齦的替代物、人工牙用于咀嚼和美觀以及卡環(huán)與天然牙相連的固定裝置組成?;型ǔ_x用樹脂或金屬材料制成,人工牙則多為陶瓷或樹脂材料。卡環(huán)為義齒提供穩(wěn)定性,避免因咀嚼受力而脫位。義齒的設(shè)計(jì)既能恢復(fù)部分咀嚼功能,又能減輕牙齒缺失帶來的形象影響。 2、適合佩戴可摘局部義齒的人群 其主要適用于部分牙齒缺失且周圍存在健康天然牙的患者。例如,由于外傷、齲齒或老年期牙周病導(dǎo)致的牙齒缺失。與全口假牙無牙頜相比,可摘局部義齒不需要完全覆蓋牙齦。同時(shí),這類義齒價(jià)格相對(duì)適中,適合大多數(shù)需求者。 3、可摘局部義齒的優(yōu)缺點(diǎn) 優(yōu)點(diǎn):便于清潔,患者可自行摘取,便于口腔衛(wèi)生維護(hù)。相較于固定義齒如牙橋,無需對(duì)健康鄰牙進(jìn)行磨削,保護(hù)天然牙齒。此外材料多樣,性價(jià)比高,是一種性價(jià)比高的牙科修復(fù)選擇。 缺點(diǎn):穩(wěn)定性較固定修復(fù)體差一些,尤其在咀嚼硬物時(shí)可能出現(xiàn)松動(dòng)或異響的情況。若長(zhǎng)期維護(hù)不當(dāng),可能對(duì)天然牙和牙齦產(chǎn)生不良刺激甚至損傷。 4、可摘局部義齒的日常護(hù)理與注意事項(xiàng) 保持口腔衛(wèi)生非常重要?;颊咝枰刻烊∠铝x齒,使用專用假牙清潔劑配合牙刷輕輕清潔。避免使用過熱的水,以免材料變形。要定期返回醫(yī)院,由醫(yī)生檢查牙齦健康及義齒是否需要調(diào)整,確保佩戴舒適和使用壽命。 可摘局部義齒是一種經(jīng)濟(jì)實(shí)用的部分牙齒修復(fù)手段,但在使用過程中需要勤于清潔,正確維護(hù)。如果您考慮佩戴義齒,建議咨詢專業(yè)牙科根據(jù)口腔實(shí)際情況制定個(gè)性化的修復(fù)方案。保護(hù)義齒的同時(shí)保護(hù)健康的天然牙,才能確??谇婚L(zhǎng)期健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性闌尾炎是怎么引起的
女性闌尾炎主要由感染、闌尾梗阻及其他因素共同作用導(dǎo)致,應(yīng)盡早明確病因,避免延誤治療。常見原因包括遺傳、生理特點(diǎn)、消化問題和感染等。 1、遺傳因素可能增加風(fēng)險(xiǎn) 家族中有闌尾炎病史的女性,其基因或體質(zhì)可能與闌尾炎的發(fā)病存在一定關(guān)聯(lián)。盡管遺傳并非決定性的誘因,但攜帶某些易感基因可能會(huì)導(dǎo)致闌尾更容易發(fā)生炎癥。對(duì)于有家族病史的女性,保持健康飲食和定期體檢尤為重要。 2、生理特點(diǎn)與女性獨(dú)特因素 女性特有的生理結(jié)構(gòu)可能影響闌尾炎風(fēng)險(xiǎn)。女性在月經(jīng)周期期間激素波動(dòng)或盆腔感染時(shí),可能波及闌尾區(qū)域,增加炎癥發(fā)生的可能性。婦科疾病如卵巢囊腫或輸卵管炎癥,有時(shí)會(huì)與闌尾炎癥狀混淆,因此醫(yī)生需要精準(zhǔn)鑒別,避免誤診。 3、消化問題與闌尾梗阻 消化不良或腸道疾病可能導(dǎo)致糞塊、異物進(jìn)入并堵塞闌尾腔,從而引發(fā)梗阻。梗阻會(huì)導(dǎo)致局部血液供應(yīng)減少,細(xì)菌滋生并迅速造成炎癥。長(zhǎng)期便秘或纖維攝入不足的女性尤其容易出現(xiàn)這一風(fēng)險(xiǎn),保持充足飲水與膳食纖維攝入有助于預(yù)防。 4、感染或其他外界因素的作用 慢性胃腸道感染、細(xì)菌蔓延或病毒攻擊可能直接引發(fā)闌尾炎。免疫系統(tǒng)功能低下會(huì)使身體更易受到感染,此類情況下,短時(shí)間內(nèi)炎癥可能迅速蔓延至闌尾。注意衛(wèi)生習(xí)慣、避免濫用抗生素對(duì)降低風(fēng)險(xiǎn)有一定幫助。 若懷疑闌尾炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以防并發(fā)癥。手術(shù)切除闌尾是當(dāng)前的主流治療方式,可選擇傳統(tǒng)開放手術(shù)、腹腔鏡以及機(jī)器人輔助手術(shù)三種方法。注意術(shù)后護(hù)理和飲食調(diào)整如清淡飲食,避免刺激性食物、遵醫(yī)囑使用抗生素能幫助患者盡快恢復(fù)。 早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是應(yīng)對(duì)女性闌尾炎的關(guān)鍵,若出現(xiàn)急性腹痛伴惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)盡快至醫(yī)院明確診斷并治療,避免病情惡化或其他并發(fā)癥的發(fā)生。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌的五大早期癥狀后背痛
胃癌的五大早期癥狀之一可能是后背疼痛,這通常提示需要盡快就醫(yī)進(jìn)一步檢查。其他早期癥狀還包括食欲下降、消化不良、體重快速下降和腹痛。若發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及早關(guān)注,避免延誤病情。 1、后背疼痛的原因及應(yīng)對(duì) 胃癌導(dǎo)致后背痛的原因可能是腫瘤壓迫神經(jīng)或已經(jīng)向臨近器官擴(kuò)散所致。這種癥狀通常并非早期胃癌的唯一表現(xiàn),需結(jié)合其他臨床癥狀判斷。應(yīng)對(duì)方法是盡早到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查,以明確診斷。同時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議做CT或超聲,排查是否存在轉(zhuǎn)移。 2、食欲下降和惡心的應(yīng)對(duì) 胃癌早期可能會(huì)導(dǎo)致食欲下降,這往往伴隨輕微的惡心或不適。原因通常與胃內(nèi)腫瘤干擾胃的正常功能有關(guān)。這種癥狀如長(zhǎng)期存在且無法用簡(jiǎn)單的生活方式改善,需盡快就醫(yī)。通過改善飲食習(xí)慣、少食多餐及檢查消化系統(tǒng),能更快排查潛在健康問題。 3、消化不良和噯氣 脹氣、噯氣和消化不良是胃癌的另一個(gè)早期信號(hào)。這是因?yàn)槲竷?nèi)腫瘤可能影響胃酸分泌和消化功能。輕微消化不良可嘗試調(diào)整飲食,如減少油膩食物攝入,進(jìn)食清淡易消化的食物。但當(dāng)癥狀持續(xù)存在時(shí),胃鏡檢查是最好的手段,能夠直接觀察胃部病變。 4、體重快速下降的原因及警示 體重快速下降往往不一定是“減肥成功”,而是身體代謝發(fā)生異常的警示信號(hào)。胃癌患者的體重下降可能因食欲下降、消化吸收不良或腫瘤消耗引起。這種情況下,應(yīng)注意觀察是否伴隨其他癌癥相關(guān)癥狀,并立即進(jìn)行癌癥篩查。 5、腹痛和上腹部不適的應(yīng)對(duì) 胃癌早期的腹痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)性的鈍痛,或上腹部悶脹感。這種疼痛多集中于胃部,可能被誤認(rèn)為胃炎或胃潰瘍?;颊邞?yīng)避免自行服用止痛藥或胃藥,而是盡早就醫(yī),通過胃鏡配合病理活檢確診。 結(jié)合以上癥狀,胃癌早期難以明顯區(qū)分,常被誤以為普通胃病。為了健康,若出現(xiàn)上述任一癥狀特別是后背疼痛,切勿拖延,盡快就醫(yī)進(jìn)行全面檢查能顯著提高治療效果。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
玻尿酸填充下巴禁忌
玻尿酸填充下巴雖然是一種常見的微整形方式,但并非所有人都適合,常見禁忌包括嚴(yán)重過敏體質(zhì)、局部感染、不穩(wěn)定的心理狀態(tài)等,需要根據(jù)個(gè)體情況全面評(píng)估后再做決定。避免因忽視禁忌癥導(dǎo)致的不良反應(yīng),可以從健康評(píng)估、技術(shù)選擇、術(shù)后管理等角度進(jìn)一步分析。 1健康評(píng)估很重要 填充玻尿酸下巴最基本的要求是受術(shù)者的整體健康狀況良好。不適合手術(shù)的人包括對(duì)玻尿酸或局部麻醉劑存在過敏反應(yīng)的人;有自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等;局部皮膚存在炎癥、皰疹或其他感染問題。如果有嚴(yán)重的心血管疾病、妊娠期或哺乳期婦女,建議暫緩此類操作。另外,部分心理狀態(tài)不穩(wěn)定或?qū)κ中g(shù)期望值極高的患者,也需要慎重考慮是否進(jìn)行手術(shù)。 2操作技術(shù)選擇及醫(yī)生資質(zhì) 玻尿酸填充屬于注射式微整形,技術(shù)要求較高,注射位置接近面部血管和神經(jīng),稍有不慎可能引發(fā)血管栓塞甚至皮膚壞死。選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的醫(yī)生至關(guān)重要。醫(yī)生需要具備充分的解剖學(xué)知識(shí),根據(jù)患者面部比例和下巴形狀進(jìn)行設(shè)計(jì),并精準(zhǔn)注射在皮下預(yù)定區(qū)域。玻尿酸類型的選擇也很關(guān)鍵,通常應(yīng)該選擇高交聯(lián)度、硬度較高的玻尿酸以維持下巴的支撐效果。 3術(shù)后管理不可忽視 玻尿酸注射后的護(hù)理直接關(guān)系到最終效果。術(shù)后避免用力揉搓注射部位,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),避免桑拿、泡溫泉等高溫場(chǎng)所,以防玻尿酸流散或效果受影響。同時(shí),若出現(xiàn)紅腫、疼痛或其他異常癥狀,應(yīng)盡快聯(lián)系日常飲食方面要注意清淡,避免辛辣刺激性食物。 玻尿酸填充下巴雖相對(duì)安全,但了解自身是否屬于禁忌人群非常重要。選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)、專業(yè)并做好術(shù)后護(hù)理,才能獲得理想的效果并避免不良反應(yīng)。如果對(duì)手術(shù)有疑惑或不確定,請(qǐng)務(wù)必提前咨詢專業(yè)避免擅自行動(dòng)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
南京宮頸癌比較好的醫(yī)院排名
南京治療宮頸癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具備規(guī)范的診療流程和成熟的宮頸癌綜合治療體系,能夠根據(jù)患者病情提供手術(shù)、放療、化療及靶向治療等個(gè)性化方案。江蘇省人民醫(yī)院婦科腫瘤中心配備國(guó)際先進(jìn)的放射治療設(shè)備,建立了宮頸癌全程管理數(shù)據(jù)庫;南京鼓樓醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì);江蘇省腫瘤醫(yī)院則專注于腫瘤疾病的精準(zhǔn)化治療,形成了多學(xué)科協(xié)作的特色模式。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院婦科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)???,建立了覆蓋宮頸癌篩查、診斷、治療及隨訪的全流程管理體系。醫(yī)院引進(jìn)了容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)和三維后裝治療系統(tǒng),可實(shí)施精準(zhǔn)放射治療,減少對(duì)周圍正常組織的損傷。針對(duì)早期患者開展保留生育功能的腹腔鏡根治性宮頸切除術(shù),中晚期患者則通過新輔助化療聯(lián)合手術(shù)的創(chuàng)新模式提高療效。該院還承擔(dān)多項(xiàng)宮頸癌防治國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目,研究成果已轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐指南。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科在宮頸癌微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,常規(guī)開展單孔腹腔鏡下廣泛子宮切除術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院配置有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),能夠完成復(fù)雜盆腔淋巴結(jié)清掃等高難度操作。針對(duì)局部晚期病例,采用影像引導(dǎo)的近距離放射治療技術(shù),顯著提升腫瘤局部控制率。同時(shí)建立了全國(guó)首個(gè)宮頸癌患者營(yíng)養(yǎng)支持標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過多維度健康管理改善患者預(yù)后。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤科年收治宮頸癌患者超千例,形成了以同步放化療為核心的特色治療方案。醫(yī)院擁有江蘇省唯一的婦科腫瘤放射治療質(zhì)控中心,配備螺旋斷層放療系統(tǒng)(TOMO)和三維插植后裝治療機(jī),可開展圖像引導(dǎo)的動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)放療。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,建立了分子病理檢測(cè)平臺(tái),為PD-1抑制劑等免疫治療方案提供生物標(biāo)志物指導(dǎo)。醫(yī)院還牽頭制定了江蘇省宮頸癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施宮頸癌分層治療策略,根據(jù)FIGO分期建立個(gè)體化治療路徑。醫(yī)院引進(jìn)高頻超聲聚焦(HIFU)設(shè)備,為部分早期患者提供非侵入性治療選擇。在術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域,創(chuàng)新應(yīng)用生物反饋聯(lián)合電刺激療法,有效改善患者膀胱功能障礙。作為教學(xué)醫(yī)院,其臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)治療全程可視化,為患者提供規(guī)范化的隨訪服務(wù)。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院婦科開展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合腹膜代陰道成形術(shù),在徹底切除病灶的同時(shí)改善患者生活質(zhì)量。醫(yī)院配置有數(shù)字化近距離放射治療計(jì)劃系統(tǒng),可進(jìn)行三維適形腔內(nèi)放療。針對(duì)化療耐藥患者,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)指導(dǎo)的挽救性治療。該院特別設(shè)立宮頸癌患者心理支持中心,通過專業(yè)團(tuán)隊(duì)的心理干預(yù)幫助患者建立治療信心,相關(guān)服務(wù)模式已被納入市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
CA15-3是什么腫瘤指標(biāo)偏高
CA15-3是一種與乳腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物,其數(shù)值升高通常提示乳腺病變的可能性,但并不一定代表癌癥,其他疾病如肝病、肺病及某些良性乳腺疾病也可能引起其數(shù)值異常。如果檢測(cè)發(fā)現(xiàn)CA15-3偏高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步明確病因,并根據(jù)準(zhǔn)確診斷采取治療方案。 1、CA15-3偏高的病因 CA15-3是一種糖蛋白,主要在乳腺癌細(xì)胞中生成,其偏高可能涉及多種原因: 腫瘤性因素:CA15-3偏高與乳腺癌密切相關(guān),尤其是在晚期或復(fù)發(fā)性乳腺癌中,數(shù)值可能顯著升高。它也可用于監(jiān)測(cè)乳腺癌治療的效果和復(fù)發(fā)情況。 良性病變:例如乳腺增生、乳腺纖維瘤或乳腺炎等情況,也可能導(dǎo)致輕度CA15-3升高,但一般未達(dá)到惡性疾病的水平。 其他系統(tǒng)疾?。耗承└尾∪绺斡不头尾∪绶卫w維化可能間接導(dǎo)致CA15-3偏高,因肝臟代謝能力下降,標(biāo)志物可能無法正常被清除。 2、針對(duì)性治療和處理 進(jìn)一步檢查:發(fā)現(xiàn)CA15-3升高后,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶檢查或乳腺M(fèi)RI,必要時(shí)結(jié)合組織活檢以明確是否存在乳腺癌。 藥物治療:若確診為乳腺癌,常用治療手段包括化療如紫杉醇、阿霉素等、靶向治療如曲妥珠單抗或內(nèi)分泌治療如他莫昔芬。根據(jù)病情階段選用合適的方案。 手術(shù)治療:如需手術(shù)切除腫瘤,可選擇乳房部分切除術(shù)或全乳腺切除術(shù),術(shù)后定期監(jiān)測(cè)CA15-3水平有助于評(píng)估治療效果。 復(fù)查與監(jiān)控:如果病因是良性病變,則無需過度擔(dān)心,但仍需隨訪,建議每3到6個(gè)月檢測(cè)CA15-3水平以確認(rèn)病情穩(wěn)定。 CA15-3的升高并不等于乳腺癌確診,需依賴進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查來明確病因。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就診,通過系統(tǒng)性檢查和科學(xué)治療,能夠最大程度保障健康,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
牙齒隱裂的預(yù)防和治療
牙齒隱裂需要注意日常保護(hù)和及時(shí)治療,預(yù)防主要包括避免過度咬硬物和良好口腔護(hù)理,治療方法根據(jù)隱裂程度選擇補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)甚至根管治療。 1、牙齒隱裂的原因: 牙齒隱裂是指牙齒表面或內(nèi)部出現(xiàn)細(xì)小裂紋。主要原因包括經(jīng)常咬硬物如堅(jiān)果殼、冰塊等、夜間磨牙、用牙開瓶蓋等行為。牙齒長(zhǎng)期受到冷熱溫差或酸性食物刺激、牙齒咬合異常和老化,也容易導(dǎo)致隱裂的發(fā)生。隱裂的初期可能沒有明顯癥狀,但未經(jīng)處理會(huì)發(fā)展為牙髓炎或牙折。 2、牙齒隱裂的預(yù)防方法: ① 避免咬硬物:平時(shí)盡量避免用牙齒咬堅(jiān)硬食物,如骨頭、冰塊等,同時(shí)戒掉用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣。 ② 減少磨牙:對(duì)于夜磨牙現(xiàn)象,可以佩戴牙科醫(yī)生定制的牙齒保護(hù)墊,避免牙齒磨耗和隱裂。 ③ 改善飲食與護(hù)理:減少酸性或過冷過熱食物的攝入,有助于避免牙釉質(zhì)損傷;堅(jiān)持早晚刷牙和每日牙線清潔,定期洗牙檢查,保持口腔健康。 ④ 防止咬合異常:若存在咬合紊亂或牙齒排列問題,應(yīng)及時(shí)矯正,以減輕牙齒應(yīng)力集中。 3、牙齒隱裂的治療方式: ① 補(bǔ)牙:對(duì)于輕度裂紋,可通過復(fù)合樹脂等材料修復(fù)裂縫,降低裂縫擴(kuò)展的風(fēng)險(xiǎn)。 ② 牙冠修復(fù):若牙齒隱裂較深但未影響牙髓,可通過安裝牙冠包裹整個(gè)牙齒,分散咬合壓力,保護(hù)牙齒持續(xù)使用。 ③ 根管治療:如果隱裂已經(jīng)傷及牙髓甚至引發(fā)牙髓炎,則需要先進(jìn)行根管治療清理感染,再安裝牙冠保護(hù)。嚴(yán)重的情況下可能需要拔牙。 ④ 外傷性隱裂特例:若隱裂由外力導(dǎo)致,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能需要通過 X 光確認(rèn)裂紋范圍并采取相應(yīng)修復(fù)措施。 牙齒隱裂未被重視時(shí)會(huì)逐漸引發(fā)牙痛、牙折等問題,甚至導(dǎo)致牙齒喪失。采取有效的預(yù)防措施,及時(shí)就醫(yī)治療,可以保護(hù)我們的牙齒健康并延長(zhǎng)其使用壽命。定期口腔檢查至關(guān)重要,建議每半年到一年進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,避免隱裂問題的發(fā)展。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
干槽癥是什么原因?qū)е碌?/div>
干槽癥是由智齒或其他拔牙后的創(chuàng)口血液凝固不完全或血凝塊脫落導(dǎo)致的,主要原因可能涉及拔牙創(chuàng)口處理不當(dāng)、個(gè)體生理因素或口腔衛(wèi)生管理不足等。從遺傳、環(huán)境外部因素、生理自身因素和病理疾病多方面分析,了解具體誘因并采取適當(dāng)預(yù)防或治療措施十分重要。 1、遺傳: 與遺傳相關(guān)的因素通常較少,但研究表明血液凝固功能異常可能有一定的遺傳背景。如果患者本身存在凝血功能障礙如血友病,則拔牙后的創(chuàng)口恢復(fù)速度較慢,更容易出現(xiàn)干槽癥。這類患者在拔牙前需要告知并接受額外的抗凝血治療。 2、環(huán)境因素: 吸煙、不當(dāng)使用吸管或劇烈漱口等行為會(huì)增加創(chuàng)口的壓力,導(dǎo)致凝血塊移動(dòng)或脫落。不衛(wèi)生的牙科工具或不當(dāng)手術(shù)操作也會(huì)成為風(fēng)險(xiǎn)因素。拔牙后需要避免吸煙、劇烈運(yùn)動(dòng),確保口腔環(huán)境干凈,并遵循醫(yī)生給出的具體護(hù)理指導(dǎo)。 3、生理因素: 部分人天生口腔血流供應(yīng)較差,或因年紀(jì)增長(zhǎng)血運(yùn)減弱,導(dǎo)致拔牙后傷口愈合速度慢。拔牙前局部炎癥或者感染如牙周炎、齲齒導(dǎo)致的感染周圍組織未完全清除,也會(huì)增加干槽癥風(fēng)險(xiǎn)。為避免感染傳播,患者應(yīng)在拔牙前接受相關(guān)評(píng)估,以及術(shù)前的必要抗感染治療。 4、病理因素: 未正確服用抗生素控制術(shù)后感染、帶有齲齒或牙周感染的患者易引發(fā)干槽癥。對(duì)于此類患者,可以在拔牙后局部使用抗生素紗布填塞,并定期清理傷口。一些系統(tǒng)性疾病如糖尿病患者的自愈能力差,也容易發(fā)生干槽癥,應(yīng)密切關(guān)注傷口的變化。 治療方面,建議及時(shí)到口腔科就診,由醫(yī)生進(jìn)行傷口的清創(chuàng)和填塞治療。一些常見處理方法包括: ① 使用碘仿紗布或含止痛藥的紗布覆蓋創(chuàng)口,緩解疼痛和促進(jìn)愈合; ② 醫(yī)生可能會(huì)使用抗生素藥膏、漱口水來控制感染; ③ 涂抹生長(zhǎng)因子或局部麻醉劑,促進(jìn)組織再生與疼痛緩解。 日常護(hù)理中需注意溫和飲食,避免用創(chuàng)口一側(cè)咀嚼食物;保持口腔清潔,但避免直接刺激拔牙區(qū)域,并定期復(fù)診。 干槽癥的發(fā)生大多可通過預(yù)防得以避免,做好術(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理,如避免吸煙、按時(shí)服藥和保護(hù)傷口尤為重要。一旦發(fā)生不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致感染擴(kuò)散或疼痛加劇。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
南京看胃癌哪個(gè)醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域各具特色,擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和規(guī)范化的診療體系。其中江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心年胃癌手術(shù)量超過500例,鼓樓醫(yī)院開展胃癌微創(chuàng)治療技術(shù)近15年,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在胃癌新輔助化療領(lǐng)域處于行業(yè)前沿。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心設(shè)立胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),整合胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等專業(yè)力量。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)施精準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)。針對(duì)不同分期的胃癌患者,開展包括術(shù)前新輔助化療、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)后靶向治療等個(gè)性化方案。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,與國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)合作推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,2023年發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文12篇?;颊叻?wù)中心提供全程診療指導(dǎo),開通線上復(fù)查預(yù)約系統(tǒng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院胃癌診療中心擁有江蘇省重點(diǎn)臨床專科認(rèn)證,常規(guī)開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道吻合術(shù)等先進(jìn)術(shù)式。該院消化內(nèi)鏡中心年完成早期胃癌篩查超萬例,配備激光共聚焦顯微內(nèi)鏡系統(tǒng),可實(shí)時(shí)判斷病變深度。針對(duì)晚期胃癌患者,建立包括化療、免疫治療、營(yíng)養(yǎng)支持在內(nèi)的綜合治療體系。醫(yī)院參與制定國(guó)家衛(wèi)健委《胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,定期舉辦患者教育講座,提供術(shù)后飲食康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是全軍腫瘤治療重點(diǎn)學(xué)科,在胃癌藥物治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì)。該院開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)技術(shù),用于監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)HER2陽性胃癌患者,常規(guī)進(jìn)行分子靶向藥物治療。醫(yī)院設(shè)有Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房,參與國(guó)際多中心胃癌新藥研究項(xiàng)目5項(xiàng)。放療科擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實(shí)施精確的術(shù)前放療。2022年?duì)款^制定《胃癌腹膜轉(zhuǎn)移綜合治療專家共識(shí)》,建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛管理流程。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌診療中心年收治胃癌患者超2000例,開展全胃切除空腸代胃術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療設(shè)備,可實(shí)施胃癌術(shù)后輔助放療。病理科開展PD-L1檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)等分子診斷項(xiàng)目。參與國(guó)家癌癥中心胃癌早診早治項(xiàng)目,研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng)用于胃鏡圖像分析。設(shè)立胃癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門診,配備專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師團(tuán)隊(duì)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胃腸外科開展全腹腔鏡保留脾臟的胃癌根治術(shù),手術(shù)視頻入選中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)教學(xué)案例庫。醫(yī)院消化科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可準(zhǔn)確判斷胃癌浸潤(rùn)深度。建立胃癌術(shù)后快速康復(fù)流程,將平均住院日縮短至7天。參與國(guó)家科技部胃癌精準(zhǔn)治療重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)臨床應(yīng)用?;颊呖赏ㄟ^互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后隨訪,醫(yī)生在線查看病理報(bào)告和影像資料。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心配備PET-CT、磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像等設(shè)備,用于胃癌精準(zhǔn)分期。開展腹腔熱灌注化療技術(shù)治療腹膜轉(zhuǎn)移患者,建立日間化療病房。醫(yī)院設(shè)有胃癌多學(xué)科會(huì)診中心,每周組織影像科、病理科、外科專家聯(lián)合討論復(fù)雜病例。參與編寫《胃癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科診治中國(guó)專家共識(shí)》,開展射頻消融聯(lián)合靶向藥物治療方案?;颊呖赏ㄟ^微信小程序查詢檢查報(bào)告,預(yù)約復(fù)查時(shí)間。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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