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如何預(yù)防胃出血

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問題描述:如何預(yù)防胃出血

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支原體肺炎為啥會胃出血
支原體肺炎期間出現(xiàn)胃出血,主要多數(shù)情況下還是因?yàn)楦腥拘匝装Y產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng),而加重了目前的胃部疾病所導(dǎo)致的胃部血管破裂,出血的可能性比較大,目前如果說明確存在胃部出血,首先還是要積極的配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做相關(guān)的止血治療,后期還是要通過胃鏡來明確一下當(dāng)前微博士喉中疾病而導(dǎo)致的出血,明確病因后再積極給予后續(xù)的藥物治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么胃出血會拉黑便
胃出血會排出柏油樣的黑便,這是因?yàn)槌鲅蟮难涸谖咐飼晃杆嵋约拔傅鞍酌阜纸?,血液?dāng)中的二價(jià)鐵離子會被氧化成三價(jià)鐵離子,而后隨著食物殘?jiān)?jīng)腸道排出。在腸道中三價(jià)鐵離子會發(fā)生硫化化學(xué)反應(yīng),生成硫化鐵,進(jìn)而導(dǎo)致大便呈現(xiàn)黑褐色。并且胃出血后會刺激胃腸黏膜分泌出較多的黏膜,包裹糞便后會表現(xiàn)出柏油樣的黑便。因此,患有胃腸疾病的患者如果發(fā)現(xiàn)排便呈黑色柏油樣,多考慮是消化道出血的表現(xiàn),一定要立即前往醫(yī)院就診,明確具體病因后給予相應(yīng)的治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃出血最佳治療方法是什么
胃出血最佳治療方法如下:1、如果條件允許,可進(jìn)行內(nèi)窺鏡下,就是用一個(gè)內(nèi)鏡,通過鼻腔、口腔,下到胃或者十二指腸,最清晰的找到出血點(diǎn)。這個(gè)出血點(diǎn)的治療,可以用一些能量,比如用激光、用夾子把它夾持住,用一些藥物進(jìn)行局部的封堵,解決出血的問題。這種直觀的止血,往往是最安全最徹底的,也能完成原發(fā)病的診斷。2、如果胃出血是急癥的大量出血,有可能需要手術(shù)治療。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
胃出血會引起貧血嗎
胃出血有可能會引起貧血。胃出血多數(shù)情況下都是因?yàn)槲覆考膊∫?,例如胃炎、胃潰瘍、胃癌等。因?yàn)槲葛つp傷而導(dǎo)致的胃出血,一般情況下出血量不是很大,主要表現(xiàn)為拉黑便。但是如果胃出血沒有得到及時(shí)治療,就會因?yàn)檠洪L期地丟失進(jìn)而引起貧血的現(xiàn)象出現(xiàn)。另外,如果胃出血量比較大,患者在短時(shí)間之內(nèi)就有可能引起血容量不足,不僅會出現(xiàn)貧血,還有可能引起血壓下降,甚至休克。需要盡快采取止血措施,并給予輸液、輸血治療,否則可能因?yàn)槭а^多而死亡。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
老人胃出血怎么治
老人胃出血可以通過一般治療、藥物治療、止血治療等方法進(jìn)行治療。1、一般治療:如果出血量較大,要做好禁食和胃腸減壓,保持呼吸道通暢,給氧增加血氧濃度,監(jiān)測患者生命體征。2、藥物治療:可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑,食管靜脈曲張出血的患者可以用生長抑素、特利加壓素等藥物控制出血。還要做好補(bǔ)液治療,出現(xiàn)失血性休克時(shí)要考慮輸血。3、止血治療:包括內(nèi)鏡止血和介入治療,三腔二囊管壓迫止血。如果以上方法都不能很好地止血,可以考慮手術(shù)治療止血。建議患者盡量臥床休息,避免過度勞累,以免導(dǎo)致病情惡化。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃出血需要開刀嗎
胃出血是否需要開刀取決于具體病情,不同的病因,治療方法也有所不同。發(fā)生胃出血后應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院查明原因,對癥下藥,以免延誤病情導(dǎo)致不良后果。多數(shù)胃出血都是因?yàn)槲笣?、十二指腸球部潰瘍導(dǎo)致,慢性、少量出血的治療應(yīng)該是針對消化性潰瘍病。如果病情嚴(yán)重,則需要進(jìn)行急診或擇期胃鏡檢查及治療。胃鏡檢查可以及時(shí)查明病因和出血的部位,并可在胃鏡下進(jìn)行止血。如果出血量大,血色素下降明顯或出血休克,需要立即查血型和配血,盡快補(bǔ)充血容量,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃出血的止血藥物有哪些
胃出血的止血藥物包括4類。 1.血管收縮劑有比如:腎上腺素、去甲腎上腺素等。血管收縮劑藥物能收縮內(nèi)臟的小動(dòng)脈以及毛細(xì)血管。 2.生長抑素及其衍生物。生長因素及其衍生物具有抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的功效,在很大程度上也可以減少門脈主干的血流量,可以起到保護(hù)胃黏膜細(xì)胞的作用。 3.特例降壓素,它可以使門脈血流量減少,門脈壓力下降,在治療上消化道出血方面有很好的控制作用。 4.氨甲環(huán)酸、維生素k液等止血藥物。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
胃出血的癥狀是什么
胃出血主要會出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀,有時(shí)還會伴有頭痛、頭暈、身體乏力、臉色蒼白、發(fā)冷等癥狀。如果胃出血得不到有效緩解,患者可能會出現(xiàn)休克,甚至死亡。胃出血通常是因?yàn)橄詽兯斐傻?,可以到醫(yī)院進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查來判斷疾病,癥狀比較輕微的胃出血,多數(shù)可以自行緩解,但是如果出血量比較大,病情嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)一步搶救,否則會影響生命。可以根據(jù)不同的病因,進(jìn)行針對性的治療,應(yīng)及時(shí)地補(bǔ)充血容量,防止病情進(jìn)一步加重。如果是比較嚴(yán)重,必須到醫(yī)院進(jìn)行住院治療,可以先止血補(bǔ)液進(jìn)行治療。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃出血過了兩天,應(yīng)該吃些什么
患者如果是消化道出血的話,建議家屬不要隨便讓患者進(jìn)食一些食物,一定要向主治醫(yī)生詢問目前患者的病情,如果考慮患者目前出血已經(jīng)停止,可以先讓患者試喝一些水,觀察臨床癥狀,如果沒有不適的話,可以再逐漸的過渡到正常飲食。如果患者病情沒有改善,家屬讓患者進(jìn)食之后可能會導(dǎo)致病情加重,導(dǎo)致消化道大出血危及到生命。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肝硬化胃出血打膠能保持多久
肝硬化胃出血是肝硬化比較常見的一種并發(fā)癥,尤其是胃底靜脈曲張破裂出血,可以通過打組織膠來進(jìn)行治療。進(jìn)行組織膠治療之后,能維持多長時(shí)間因人而異,主要是根據(jù)患者肝硬化門脈高壓的程度,以及患者肝硬化進(jìn)展的程度有關(guān)系。如果患者本身門脈高壓程度很重,我們需要反復(fù)進(jìn)行組織膠注射,一般來說可以每隔1~3個(gè)月來進(jìn)行反復(fù)注射。如果患者門脈高壓持續(xù)進(jìn)展,此時(shí)應(yīng)用組織膠注射,效果不好,患者可能仍然會反復(fù)出現(xiàn)消化道出血,為此我們需要做的就是定期復(fù)查胃鏡,一定要找到肝硬化的原因,對因治療,要控制肝硬化的發(fā)展程度。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
喝酒胃出血怎么辦
喝酒胃出血可通過禁食禁飲、口服胃黏膜保護(hù)劑、靜脈補(bǔ)液、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療等方式治療。喝酒胃出血通常由酒精刺激胃黏膜、胃...
經(jīng)常胃出血吃什么好
經(jīng)常胃出血的患者可以適量吃藕粉、猴頭菇、南瓜、山藥、菠菜等食物,也可以遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白...
胃出血有什么征兆
胃出血的征兆主要有嘔血、黑便、頭暈乏力、腹痛、貧血等。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血呈咖啡渣樣、柏油樣黑便、心率加快、血壓下降等癥狀。1、嘔血嘔血是...
胃出血的治療方法有什么
胃出血的治療方法主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療和一般治療。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底...
喝多了胃出血會吐血嗎
喝多了胃出血可能會吐血。胃出血通常由酒精刺激胃黏膜導(dǎo)致血管破裂引起,若出血量較大或位置靠近食管,可能伴隨嘔血癥狀。酒精過量會直接損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致充血水腫甚至糜爛出血。胃內(nèi)積血達(dá)到一定量時(shí),會刺激胃部引發(fā)嘔吐反射,血液...
急性胃出血要住院多久
急性胃出血一般需要住院3-10天,具體時(shí)間與出血量、病因、治療效果及個(gè)體恢復(fù)情況有關(guān)。出血量較少且病因明確時(shí),住院時(shí)間通常為3-5天。例如因非甾體抗炎藥或輕度胃黏膜損傷引起的出血,經(jīng)抑酸治療和內(nèi)鏡下止血后,病情穩(wěn)定即可出...
胃出血合并胃潰瘍吃什么食物
胃出血合并胃潰瘍患者可以適量吃南瓜粥、山藥泥、香蕉、西藍(lán)花、低脂酸奶等食物,也可以遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用...
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足療會傳染艾滋病嗎

足療一般不會傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,足療過程中若無開放性傷口接觸病毒攜帶者體液,感染概率極低。

1.傳播條件限制

艾滋病病毒體外存活時(shí)間短,且需通過黏膜破損或血液直接接觸才能傳播,正規(guī)足療操作中器械消毒可有效阻斷病毒。

2.感染途徑明確

世界衛(wèi)生組織明確艾滋病不會通過完整皮膚接觸、共用餐具或按摩等日常接觸傳播,足療使用的工具與皮膚接觸面積有限。

3.行業(yè)規(guī)范保障

正規(guī)足療場所需嚴(yán)格執(zhí)行《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》,器械需達(dá)到高溫消毒或一次性使用標(biāo)準(zhǔn),大幅降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

4.特殊風(fēng)險(xiǎn)提示

若使用未消毒器械進(jìn)行足部修腳導(dǎo)致出血,或操作者手部有傷口接觸感染者血液,理論上存在極低概率風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際案例未見報(bào)道。

建議選擇有衛(wèi)生許可的足療場所,觀察器械消毒情況,皮膚有破損時(shí)暫緩服務(wù),日常通過正規(guī)渠道了解艾滋病科學(xué)防護(hù)知識。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
精索靜脈曲張分級
精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病,其分級主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查結(jié)果。精索靜脈曲張的分級通常分為三級,分別為輕度、中度和重度。輕度表現(xiàn)為站立時(shí)精索靜脈輕微擴(kuò)張,平臥時(shí)消失;中度表現(xiàn)為站立時(shí)精索靜脈明顯擴(kuò)張,平臥時(shí)部分消失;重度表現(xiàn)為站立時(shí)精索靜脈顯著擴(kuò)張,平臥時(shí)仍存在。精索靜脈曲張的分級有助于評估病情嚴(yán)重程度和制定治療方案。 1、輕度分級:輕度精索靜脈曲張通常表現(xiàn)為站立時(shí)精索靜脈輕微擴(kuò)張,平臥時(shí)消失?;颊呖赡軣o明顯癥狀,或僅有輕微不適。輕度精索靜脈曲張可通過改善生活方式和避免久站久坐等日常護(hù)理措施進(jìn)行管理,定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。 2、中度分級:中度精索靜脈曲張表現(xiàn)為站立時(shí)精索靜脈明顯擴(kuò)張,平臥時(shí)部分消失。患者可能出現(xiàn)陰囊墜脹感、疼痛等癥狀。中度精索靜脈曲張可考慮使用藥物治療,如非甾體抗炎藥布洛芬400mg,每日三次或靜脈活性藥物地奧司明500mg,每日兩次,以緩解癥狀和改善血液循環(huán)。 3、重度分級:重度精索靜脈曲張表現(xiàn)為站立時(shí)精索靜脈顯著擴(kuò)張,平臥時(shí)仍存在?;颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯的陰囊墜脹感、疼痛,甚至影響生育功能。重度精索靜脈曲張通常需要手術(shù)治療,常見手術(shù)方式包括精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)和腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù),以徹底解決靜脈回流問題。 4、影像學(xué)檢查:精索靜脈曲張的分級還需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果,如彩色多普勒超聲檢查。超聲檢查可清晰顯示精索靜脈的擴(kuò)張程度和血流情況,為分級提供客觀依據(jù)。影像學(xué)檢查有助于準(zhǔn)確評估病情和制定個(gè)性化治療方案。 5、生育影響:精索靜脈曲張的分級與男性生育功能密切相關(guān)。重度精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸溫度升高和精子質(zhì)量下降,影響生育能力。對于有生育需求的患者,需根據(jù)分級情況選擇合適的治療方案,以改善生育功能。 精索靜脈曲張的分級是評估病情和制定治療方案的重要依據(jù)。輕度患者可通過改善生活方式和定期復(fù)查進(jìn)行管理,中度患者可考慮藥物治療,重度患者通常需要手術(shù)治療。影像學(xué)檢查為分級提供客觀依據(jù),生育影響需根據(jù)分級情況選擇合適的治療方案。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免久站久坐,定期進(jìn)行體檢和影像學(xué)檢查,以監(jiān)測病情變化。飲食上可多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果和堅(jiān)果,有助于改善血液循環(huán)。適量運(yùn)動(dòng)如散步和游泳,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和減輕癥狀。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
傷口如果接觸到狗狗的唾液會感染狂犬病嗎

傷口接觸狗狗唾液存在感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際概率與狗狗疫苗接種情況、唾液病毒載量、傷口暴露程度等因素有關(guān)。

1、狂犬病傳播條件

狂犬病毒主要通過破損皮膚或黏膜侵入,需滿足狗狗處于發(fā)病期且唾液含活病毒。健康犬或接種疫苗犬傳播概率極低。

2、傷口暴露分級

皮膚完好無風(fēng)險(xiǎn);輕微抓傷屬Ⅱ級暴露需接種疫苗;出血性傷口屬Ⅲ級暴露需聯(lián)合免疫球蛋白。家長需立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘。

3、犬只健康評估

若狗狗接種過狂犬疫苗且10日內(nèi)無異常死亡,可觀察;流浪犬或未接種犬建議立即就醫(yī)。家長應(yīng)記錄動(dòng)物特征便于追蹤。

4、預(yù)防處置時(shí)效

暴露后24小時(shí)內(nèi)接種疫苗效果最佳,但潛伏期長達(dá)數(shù)月,超時(shí)仍建議補(bǔ)種。延誤處理可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

建議所有可疑暴露均就醫(yī)評估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)病毒擴(kuò)散,保持傷口干燥并按時(shí)完成疫苗全程接種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙型肝炎病毒表面抗體572正常嗎

乙型肝炎病毒表面抗體572mIU/mL屬于較高水平,表明對乙肝病毒具有良好免疫力??贵w水平受疫苗接種、自然感染恢復(fù)、免疫狀態(tài)等因素影響。

1、疫苗接種

規(guī)范接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,通??沙掷m(xù)多年,無需特殊處理,定期監(jiān)測即可。

2、感染恢復(fù)

既往感染乙肝病毒后自發(fā)清除并產(chǎn)生抗體,屬于免疫應(yīng)答正常表現(xiàn),無須干預(yù)但需定期復(fù)查肝功能。

3、免疫狀態(tài)

個(gè)體免疫系統(tǒng)對疫苗或病毒抗原反應(yīng)強(qiáng)烈,可能產(chǎn)生較高抗體滴度,屬于生理性保護(hù)現(xiàn)象。

4、檢測誤差

不同試劑盒檢測結(jié)果可能存在差異,建議結(jié)合乙肝五項(xiàng)其他指標(biāo)綜合評估,必要時(shí)復(fù)測確認(rèn)。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,避免飲酒等傷肝行為,每1-2年復(fù)查抗體水平變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝炎能吃甲羥孕酮嗎

肝炎患者能否服用甲羥孕酮需根據(jù)肝炎類型及肝功能情況綜合評估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。甲羥孕酮作為孕激素類藥物,可能對肝功能產(chǎn)生影響,主要考慮因素包括肝炎活動(dòng)性、藥物代謝途徑及治療必要性等。

一、肝炎類型

病毒性肝炎活動(dòng)期患者應(yīng)避免使用甲羥孕酮,藥物可能加重肝臟負(fù)擔(dān);非活動(dòng)期患者需監(jiān)測肝功能后評估。

二、肝功能狀態(tài)

Child-Pugh分級B/C級肝硬化患者禁用,A級患者需減量并密切隨訪轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素水平。

三、藥物相互作用

甲羥孕酮與抗病毒藥物聯(lián)用可能影響代謝,需調(diào)整給藥間隔或劑量。

四、替代方案

對于必須進(jìn)行激素治療者,可考慮局部給藥或選擇肝毒性更小的孕激素制劑。

肝炎患者用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即停藥就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
查乙肝梅毒艾滋需要空腹嗎

乙肝、梅毒、艾滋檢測通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢測項(xiàng)目決定,主要影響因素有檢測方法、醫(yī)院要求、檢測目的、個(gè)體差異等。

1、檢測方法

乙肝表面抗原檢測和艾滋抗體檢測通常不受飲食影響,梅毒螺旋體抗體檢測也無需空腹,但涉及肝功能檢查時(shí)可能需要空腹。

2、醫(yī)院要求

部分醫(yī)院為統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)可能要求所有抽血項(xiàng)目空腹,建議提前咨詢檢測機(jī)構(gòu)的具體規(guī)定。

3、檢測目的

單純篩查傳染病一般無須空腹,若同時(shí)需要檢測血糖、血脂等代謝指標(biāo)則需空腹8-12小時(shí)。

4、個(gè)體差異

消化功能較弱者空腹采血可減少乳糜血概率,服用抗病毒藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整檢測時(shí)間。

檢測前避免高脂飲食,保持正常作息,攜帶既往檢查報(bào)告以便醫(yī)生綜合評估,如有特殊用藥史需提前告知醫(yī)護(hù)人員。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝檢查需要空腹嗎

乙肝檢查通常需要空腹8-12小時(shí),空腹檢查結(jié)果更準(zhǔn)確,主要影響因素有檢查項(xiàng)目類型、采血時(shí)間、近期飲食、藥物干擾等。

1、檢查項(xiàng)目

乙肝兩對半檢測無須空腹,但肝功能檢查需空腹,避免食物影響轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。

2、采血時(shí)間

建議選擇上午采血,空腹時(shí)間易控制,避免因饑餓過度導(dǎo)致低血糖。

3、近期飲食

檢查前3天避免高脂飲食,防止乳糜血干擾檢測,空腹期間可少量飲水。

4、藥物干擾

部分抗生素、免疫抑制劑可能影響結(jié)果,需提前告知醫(yī)生用藥史。

檢查前保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),攜帶既往報(bào)告便于醫(yī)生對比分析。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝表面抗體e抗體核心抗體都陽性正不正常啊

乙肝表面抗體、e抗體、核心抗體同時(shí)陽性通常屬于正常免疫反應(yīng),表明既往感染乙肝病毒后已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫保護(hù)。主要與既往感染恢復(fù)期、疫苗接種成功、隱匿性感染、檢測假陽性等因素有關(guān)。

1、既往感染恢復(fù)期

機(jī)體清除乙肝病毒后,表面抗體與雙抗體陽性提示進(jìn)入恢復(fù)期,此時(shí)無須治療,建議定期監(jiān)測抗體水平。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后表面抗體陽性屬正常免疫應(yīng)答,核心抗體可能因疫苗含病毒蛋白呈假陽性,無須特殊處理。

3、隱匿性感染

少數(shù)情況下提示低水平隱匿感染,需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測判斷,若陽性可考慮使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4、檢測假陽性

檢測試劑交叉反應(yīng)可能導(dǎo)致假陽性,建議復(fù)查檢測或采用不同廠家試劑驗(yàn)證,排除實(shí)驗(yàn)室誤差因素。

日常避免飲酒及肝損傷藥物,保持規(guī)律作息,每1-2年復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)評估抗體水平變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性亞急性肝炎的區(qū)別

急性肝炎與亞急性肝炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長短、病理變化和臨床表現(xiàn)上。急性肝炎病程通常短于6個(gè)月,亞急性肝炎病程介于2-6個(gè)月之間,兩者在肝細(xì)胞壞死程度、纖維化進(jìn)展和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上存在差異。

1、病程差異

急性肝炎病程一般不超過6個(gè)月,起病急驟;亞急性肝炎病程持續(xù)2-6個(gè)月,處于急性與慢性之間的過渡階段。

2、病理特征

急性肝炎以肝細(xì)胞水腫和點(diǎn)狀壞死為主;亞急性肝炎出現(xiàn)橋接壞死和早期纖維化,可能發(fā)展為亞急性肝衰竭。

3、臨床表現(xiàn)

急性肝炎常見發(fā)熱、黃疸、消化道癥狀;亞急性肝炎癥狀持續(xù)存在,可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

急性肝炎多可完全恢復(fù);亞急性肝炎可能進(jìn)展為肝硬化,需要密切監(jiān)測凝血功能和肝臟合成能力。

肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免使用肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)和肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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