脈壓差大,或與5種疾病有關(guān),提醒:老年人常見,建議做2個(gè)檢查

關(guān)鍵詞:老年人
關(guān)鍵詞:老年人
我們看到一件很離譜的事情,國外很多人害怕新冠疫苗的副作用,甚至主動(dòng)暴露希望感染新冠病毒,期望獲得對(duì)該病毒的免疫力,這是想法是完全錯(cuò)誤的。早期感染新冠的那些人都怎么樣了?新冠會(huì)有哪些后遺癥?
早期感染新冠的那些人都怎么樣了?
超過三成的病患出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,具體表現(xiàn)為三類:
一是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、頭暈、意識(shí)障礙、急性腦血管疾病、癲癇等;
二是周圍神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如味覺減退、嗅覺減退、食欲減退、神經(jīng)痛等;
三是骨骼肌損傷。
所以,這個(gè)病毒的危害性是非常大的。疫苗也不是萬能的,不能提供終身免疫,只有把病人和健康人,隔離開來,阻斷傳播。
新冠會(huì)有哪些后遺癥?
1、輕度后遺癥
肺部損害:治愈后的患者,肺部容易出現(xiàn)肺纖維化的現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致干咳、哮喘、呼吸急促等病癥相繼而出。身體不良反應(yīng)出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力、易疲勞等身體不適的癥狀。
2、重度后遺癥
男性生殖能力下降:新冠病毒重型患者的氧飽和度較低,治愈后容易出現(xiàn)缺氧、缺血的病癥,腎臟血流量是全身血流量的20%-50%,血流量減少容易造成腎臟損傷,導(dǎo)致小蝌蚪質(zhì)量降低、X欲低下等問題。
任何藥物都可能有副作用,任何疾病都可能有后遺癥,現(xiàn)代醫(yī)療一直都在努力減輕這個(gè)傷害。接種疫苗可以在一定程度上降低感染風(fēng)險(xiǎn),但任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%,必要時(shí)仍應(yīng)配合相關(guān)部門進(jìn)行核酸檢測。
乙肝患者通常可以做無痛人流,但需在術(shù)前評(píng)估肝功能、凝血功能及病毒載量,確保手術(shù)安全。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、病毒復(fù)制活躍度、凝血功能異常風(fēng)險(xiǎn)、麻醉藥物代謝能力。
肝功能異??赡茉黾邮中g(shù)風(fēng)險(xiǎn),需通過谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評(píng)估。輕度異常可調(diào)整手術(shù)時(shí)機(jī),重度異常需先護(hù)肝治療。
高病毒載量患者需評(píng)估傳染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。HBV-DNA檢測可幫助判斷病毒活躍程度。
乙肝可能導(dǎo)致凝血因子合成障礙,術(shù)前需檢查PT、APTT等指標(biāo)。異常者需補(bǔ)充維生素K或新鮮冰凍血漿。
肝功能受損可能影響麻醉藥物代謝,需選擇短效麻醉劑并調(diào)整劑量。麻醉師需根據(jù)Child-Pugh分級(jí)制定方案。
建議選擇具備傳染病處置資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后加強(qiáng)肝功能監(jiān)測,避免使用肝毒性藥物,保證充足休息和營養(yǎng)攝入。
感染諾如病毒期間應(yīng)避免食用高脂食物、生冷食物、乳制品、刺激性食物,同時(shí)禁止飲酒。可適量選擇白粥、蘋果泥、蒸南瓜、藕粉等易消化食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲等藥物。
油炸食品、肥肉等加重胃腸負(fù)擔(dān),可能加劇腹瀉癥狀。
生魚片、冰品等刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常。
牛奶、奶酪含乳糖可能加重滲透性腹瀉,病程中建議暫停攝入。
辣椒、酒精等刺激消化道黏膜,延緩炎癥恢復(fù)。
吸附腸道病毒及毒素,改善水樣便癥狀。
預(yù)防脫水,糾正電解質(zhì)紊亂。
調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,縮短腹瀉病程。
抑制腸道分泌,適用于頑固性水樣瀉。
患病期間注意少量多餐,烹飪方式以蒸煮為主,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水需及時(shí)就醫(yī)。
乙肝抗體的正常值通常以表面抗體(抗-HBs)濃度≥10mIU/mL為陽性標(biāo)準(zhǔn),核心抗體(抗-HBc)和e抗體(抗-HBe)的檢測結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
抗-HBs≥10mIU/mL表明具有保護(hù)性免疫力,低于該值可能需補(bǔ)種乙肝疫苗。
抗-HBc陽性提示既往感染或現(xiàn)癥感染,需結(jié)合表面抗原和DNA檢測進(jìn)一步區(qū)分。
抗-HBe陽性通常表示病毒復(fù)制減弱,但部分變異株感染者仍具傳染性。
三項(xiàng)抗體需與表面抗原、病毒DNA聯(lián)合分析,單純抗體陽性未必需要治療。
建議定期監(jiān)測抗體水平,高危人群可每3-5年復(fù)查,接種疫苗后應(yīng)檢測抗體應(yīng)答情況。
有肝炎的男性可以生育小孩,但需根據(jù)肝炎類型、病情控制情況及傳染性評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、母嬰阻斷措施及遺傳咨詢。
乙型肝炎或丙型肝炎患者需檢測血液中病毒DNA或RNA載量,高病毒載量可能通過精液垂直傳播,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療降低傳染風(fēng)險(xiǎn),常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋。
肝功能異常可能影響精子質(zhì)量及激素代謝,需通過谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評(píng)估,穩(wěn)定期患者生育風(fēng)險(xiǎn)較低,急性發(fā)作期應(yīng)暫緩計(jì)劃。
若伴侶無抗體,需接種乙肝疫苗并檢測表面抗體滴度,新生兒出生后需及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和疫苗,阻斷效率可達(dá)90%以上。
部分遺傳代謝性肝炎如威爾遜病可能遺傳給后代,建議進(jìn)行基因檢測及遺傳病篩查,必要時(shí)通過輔助生殖技術(shù)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
備孕前應(yīng)完成肝病??圃u(píng)估,避免飲酒及肝毒性藥物,配偶同步進(jìn)行血清學(xué)檢測,孕期需加強(qiáng)肝功能監(jiān)測。
艾滋病通過性行為傳播的概率較低但存在風(fēng)險(xiǎn),實(shí)際傳播概率與性行為方式、安全措施、病毒載量等因素有關(guān)。
無保護(hù)肛交傳播風(fēng)險(xiǎn)最高,陰道交次之,口交風(fēng)險(xiǎn)極低。黏膜破損會(huì)顯著增加病毒侵入概率。
規(guī)范使用合格避孕套可使傳播風(fēng)險(xiǎn)降低八成以上,但存在滑脫等使用失敗可能。
感染者未治療時(shí)病毒載量高,傳播風(fēng)險(xiǎn)大;規(guī)范抗病毒治療使病毒載量檢測不到時(shí)基本無傳染性。
性病共存、月經(jīng)期性行為等因素可能增加傳播風(fēng)險(xiǎn),男性包皮環(huán)切術(shù)可降低受感染概率。
建議發(fā)生高危行為后及時(shí)進(jìn)行阻斷治療和檢測,日常堅(jiān)持使用避孕套并保持單一性伴侶關(guān)系。
和乙肝患者一起吃飯無須害怕,乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,日常共餐不會(huì)導(dǎo)致感染。
乙肝病毒無法通過消化道傳播,共用餐具或食物不會(huì)傳染,病毒在體外存活能力較弱。
乙肝病毒需要進(jìn)入血液才能感染,胃酸可滅活病毒,完整口腔黏膜能有效阻隔病毒入侵。
建議確保餐具清潔,避免共用牙刷剃須刀等可能接觸血液的物品,接種疫苗是最有效預(yù)防手段。
當(dāng)口腔存在潰瘍或出血時(shí),理論上存在極低概率風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際感染案例極為罕見。
保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,及時(shí)接種乙肝疫苗,無需對(duì)日常社交活動(dòng)過度擔(dān)憂。
乙肝攜帶者可以適量吃茯苓。茯苓具有利水滲濕、健脾寧心的功效,對(duì)肝臟無明顯刺激,但需注意體質(zhì)差異與藥物相互作用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
茯苓含多糖和三萜類成分,有助于調(diào)節(jié)免疫功能和減輕炎癥反應(yīng),對(duì)肝功能無明顯負(fù)擔(dān)。
脾胃虛弱者食用茯苓可改善消化,但陰虛火旺人群長期大量服用可能加重口干癥狀。
茯苓可能影響抗病毒藥物代謝,乙肝攜帶者若正在服用恩替卡韋等藥物需咨詢醫(yī)生。
可配伍薏苡仁或山藥煮粥,每周食用2-3次,單次用量不超過10克干品。
乙肝攜帶者飲食需均衡營養(yǎng),避免酒精和高脂食物,定期監(jiān)測肝功能及病毒載量變化。
使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的美容院挑刺針可能傳染病毒,主要風(fēng)險(xiǎn)包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、人乳頭瘤病毒等血液傳播病原體。
重復(fù)使用的挑刺針若未達(dá)到高溫高壓滅菌標(biāo)準(zhǔn),可能殘留病毒顆粒。建議選擇一次性無菌器械,使用前確認(rèn)包裝完整性。
針具穿刺會(huì)破壞表皮防御功能,增加病毒侵入概率。操作后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免接觸污染物,保持創(chuàng)面干燥清潔。
多人共用器械可能導(dǎo)致血液交叉接觸。出現(xiàn)局部紅腫熱痛等感染癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行血源性病原體篩查。
非醫(yī)療場所可能缺乏標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。建議查驗(yàn)機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及操作人員資質(zhì)證明。
進(jìn)行有創(chuàng)美容項(xiàng)目應(yīng)優(yōu)先選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后觀察兩周是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等異常癥狀,必要時(shí)進(jìn)行傳染病四項(xiàng)檢測。
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