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梅毒感染可能由無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性暴露等原因引起，可通過(guò)青霉素治療、定期血清學(xué)檢測(cè)、伴侶同步篩查、避免高危行為等方式干預(yù)。
1、無(wú)保護(hù)性行為性接觸是主要傳播途徑，梅毒螺旋體通過(guò)黏膜或皮膚破損處侵入。治療需全程規(guī)范使用青霉素，如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素G，同時(shí)追蹤性伴侶健康狀況。
2、共用注射器血液傳播常見(jiàn)于吸毒者共用針具。除抗梅毒治療外，需配合美沙酮維持治療等戒毒措施，避免重復(fù)暴露。早期表現(xiàn)為硬下疳，進(jìn)展期可能出現(xiàn)全身皮疹。
3、母嬰垂直傳播孕婦感染可導(dǎo)致胎兒先天性梅毒。孕早期需完成血清學(xué)篩查，陽(yáng)性者接受青霉素治療。新生兒出現(xiàn)鞍鼻、 Hutchinson齒等特征需立即干預(yù)。
4、醫(yī)源性暴露醫(yī)務(wù)人員接觸污染器械或輸血傳播概率極低。暴露后需預(yù)防性用藥，72小時(shí)內(nèi)注射芐星青霉素，并監(jiān)測(cè)TPPA、RPR等指標(biāo)變化。
保持單一性伴侶并使用避孕套可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)，確診后應(yīng)避免性生活直至完成治療，所有密切接觸者均需接受篩查。
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