醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  哺乳期乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭內(nèi)陷、乳腺囊腫等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、抗生素治療、導(dǎo)管沖洗、手術(shù)引流等方式緩解。

  1、乳汁淤積

  哺乳頻率不足或姿勢(shì)錯(cuò)誤導(dǎo)致乳汁滯留，表現(xiàn)為乳房脹痛硬塊。建議定時(shí)哺乳配合手法排空，局部熱敷促進(jìn)循環(huán)。

  2、細(xì)菌感染

  乳頭皸裂使金黃色葡萄球菌等病原體侵入，伴隨發(fā)熱紅腫。需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需切開(kāi)引流。

  3、乳頭內(nèi)陷

  先天發(fā)育異常導(dǎo)致乳汁排出受阻，易反復(fù)發(fā)作乳腺炎?？赏ㄟ^(guò)矯正器牽引改善，必要時(shí)行乳頭成形術(shù)。

  4、乳腺囊腫

  導(dǎo)管上皮增生形成囊性病變，超聲顯示無(wú)回聲區(qū)。較小囊腫可穿刺抽吸，較大或多發(fā)囊腫需手術(shù)切除。

  哺乳期間應(yīng)保持乳頭清潔干燥，穿戴寬松內(nèi)衣，發(fā)現(xiàn)乳房紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為乳腺膿腫。