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右股骨骨折骨不連怎么辦

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2022-05-14 15:51 15人閱讀

問(wèn)題描述:右股骨骨折骨不連怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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大腿粉碎性骨折骨不連怎么辦
大腿粉碎性骨折骨不連,這種情況就是拍片檢查一下,如果明確是骨不連,一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行植骨,建議選擇正規(guī)醫(yī)院骨科就診,以主治醫(yī)生的治療意見(jiàn)為主,一定患肢制動(dòng)避免過(guò)多走路活動(dòng)
謝懿富 主治醫(yī)師 寶雞市中心醫(yī)院
有了骨折骨不連怎么辦
患者出現(xiàn)骨折骨不連的現(xiàn)象就說(shuō)明骨折斷端有骨質(zhì)硬化以及腔封閉的情況,這種情況在愈合的可能性不大,所以要進(jìn)行骨折斷端植骨來(lái)促進(jìn)骨折的恢復(fù)?;颊叱霈F(xiàn)骨不連的情況一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨折骨不連該怎么辦?
如果是骨折的這個(gè)如果是骨不連的情況下,這個(gè)一般有可能愈合不好的這個(gè)原因所引起的,這個(gè)一般都是需要根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行處理治療的,首先是要做固定手術(shù)進(jìn)行處理治療的,還需要用一些活血化瘀消炎止痛藥進(jìn)行觀察治療,定期復(fù)診
謝健銘 主治醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
骨不連走路有什么癥狀
骨不連的原因有許多,可能跟營(yíng)養(yǎng)不良,缺少維生素大概其他原因?qū)е碌摹?最佳就是臥床休息,不要下地走路,以避免作用骨頭的愈合。
骨股頸骨折手術(shù)后骨不連怎么辦
股骨頸骨折手術(shù)后骨不連的情況應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查一下。一般可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療重新內(nèi)固定,然后選擇植骨對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)骨折不愈合的情況。有一些患者可以考慮進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
歐有皆 主治醫(yī)師 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
骨不連肌肉會(huì)萎縮嗎
肌肉出現(xiàn)萎縮是股骨頭壞死比較普遍的病癥,是股骨頭壞死病情加劇的出現(xiàn),到了一個(gè)過(guò)程出現(xiàn)股骨頭塌陷、人體下肢的血管功能明顯受限、患肢肌肉出現(xiàn)萎縮的病癥,之因此會(huì)出現(xiàn)肌肉出現(xiàn)萎縮,考慮是由于有股骨頭壞死以后,長(zhǎng)時(shí)候的缺少運(yùn)動(dòng)相關(guān)系,平常運(yùn)動(dòng)少,就會(huì)造成肌肉廢用性萎縮。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脛骨干骨不連是什么原因引起的
如果你的脛骨骨干骨不連的話,建議你還是需要去找當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的醫(yī)生,看是否需要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定。通過(guò)手術(shù)將骨折的對(duì)位對(duì)線對(duì)齊。同時(shí)需要在日常生活中多補(bǔ)充點(diǎn)富含鈣元素的食物,必要的時(shí)候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鈣片,還要多出去外面曬曬太陽(yáng)來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。建議患者最好是先去附近的門(mén)診或者是醫(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生診斷清楚病因后再做進(jìn)一步治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
斷骨增高骨不連幾率大嗎
斷骨增高不連的幾率也是有的,但是也是要考慮個(gè)人的實(shí)際情況,另外建議還是要前往正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行就診,選擇合適的治療方法,平常的話也是要注意身體健康問(wèn)題,斷骨增高的話不利于身體健康。
夏志豪 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
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骨折不愈合和骨不連可通過(guò)自體骨移植、骨髓刺激術(shù)、外固定架加壓、高壓氧治療、生物制劑注射等方式處理。骨折不愈合通常由血供不...
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鎖骨骨折骨不連可以不管嗎
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長(zhǎng)骨痂形成后仍可能出現(xiàn)骨不連,尤其在骨痂質(zhì)量不佳、血液供應(yīng)不足或受到其他因素影響時(shí)。骨不連的本質(zhì)是骨折部位未能完全愈合,...
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鎖骨骨折骨不連的后果嚴(yán)重嗎
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骨不連比較好的治療時(shí)間
骨不連最佳治療時(shí)間通常在骨折后6個(gè)月至1年內(nèi),早期干預(yù)和個(gè)性化治療方案是提高愈合率的關(guān)鍵。治療方法包括手術(shù)干預(yù)、藥物治療和?...
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雙黃連和藍(lán)芩均為常見(jiàn)的中成藥,針對(duì)不同癥狀和情況各有優(yōu)勢(shì)。雙黃連主要用于緩解感冒發(fā)熱、咽喉腫痛,藍(lán)芩則更適合炎癥明顯的急性咽炎、扁桃體炎等感染性疾病。如何選擇需根據(jù)具體病情決定,同時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1、作用機(jī)制與適用癥 雙黃連是由金銀花、黃芩和連翹組成,具有清熱解毒、抗病毒、消炎的作用,常見(jiàn)用于流感、上呼吸道感染引起的發(fā)熱、喉嚨不適等癥狀。它對(duì)病毒性炎癥較為有效。藍(lán)芩口服液的組成包括板藍(lán)根和黃芩,主打抗炎作用,用于急性咽喉炎、扁桃體炎、上火引起的喉嚨疼痛、咳嗽等,其抑菌效果更加明顯,適合細(xì)菌感染為主的疾病。 2、使用注意事項(xiàng) 在選擇前需要明確病因。感冒初期如果僅有發(fā)熱、咳嗽但無(wú)明顯炎癥反應(yīng)時(shí),雙黃連可能更適合;如果咽喉紅腫疼痛明顯、伴隨吞咽困難等強(qiáng)烈的咽炎癥狀,藍(lán)芩的效果更顯著。兩者都有一定清熱解毒的功效,容易導(dǎo)致濕寒體質(zhì)者加重寒涼感,不建議長(zhǎng)期使用或隨意過(guò)量服用。 3、服用細(xì)節(jié)與建議 雙黃連和藍(lán)芩均為中成藥,但在使用時(shí)需注意個(gè)人體質(zhì)差異。例如,孕婦、兒童用藥需格外謹(jǐn)慎,雙黃連沖劑中成分可能對(duì)兒童敏感,而藍(lán)芩口服液的酒精含量需引起注意。一旦用藥后癥狀沒(méi)有緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行加量或混合使用,避免藥物成分沖突引起副作用。 4、能否同時(shí)服用 兩藥雖功能相近,但作用機(jī)制不同,一般不建議同時(shí)服用。雙黃連偏重于抗病毒,而藍(lán)芩更注重抗炎。若感冒合并咽喉炎或細(xì)菌感染,可以選擇一種藥物為主治療,并搭配對(duì)癥藥如退燒、止咳藥輔助緩解,但具體用藥方案需在醫(yī)生評(píng)估后決定。 雙黃連和藍(lán)芩各有優(yōu)勢(shì),但選擇需根據(jù)具體癥狀和病因。如果不確定病情或用藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn),請(qǐng)及時(shí)咨詢以免錯(cuò)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī)。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)
帶狀皰疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)成簇的小水皰伴隨劇烈神經(jīng)痛,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起的疾病,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)以確定病情和制定治療方案。 1.皮膚局部癥狀:帶狀皰疹的典型皮膚癥狀是成簇分布的紅斑和水皰,通常沿神經(jīng)分布呈帶狀排列。最初可能會(huì)感到局部皮膚發(fā)癢、灼熱,隨之出現(xiàn)紅色斑丘疹,逐漸發(fā)展為水皰,水皰可繼發(fā)糜爛、結(jié)痂。皮損多集中在胸腹部、腰背部、面部,通常只發(fā)生在身體一側(cè),不會(huì)越過(guò)中線。 2.神經(jīng)痛:劇烈的神經(jīng)痛是帶狀皰疹的典型癥狀之一,往往在皮損出現(xiàn)前幾天就開(kāi)始。疼痛可能表現(xiàn)為刺痛、燒灼感、電擊樣疼痛,嚴(yán)重的會(huì)影響日?;顒?dòng)甚至夜間睡眠。一些患者在皮膚損傷恢復(fù)后仍會(huì)有長(zhǎng)期存在的神經(jīng)痛,稱(chēng)為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。 3.全身癥狀:部分患者在病程早期可能會(huì)伴有輕微發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生活質(zhì)量。如果病毒感染累及如眼神經(jīng)、面神經(jīng)等特殊區(qū)域,還可能出現(xiàn)如視力模糊、面癱、聽(tīng)力喪失等癥狀。 出現(xiàn)以上癥狀后,需及時(shí)就醫(yī),特定情況下病情可能危及健康。對(duì)帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒藥物,如阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋;緩解疼痛的神經(jīng)痛治療藥物,如加巴噴丁和普瑞巴林;需要時(shí)還可局部使用止癢殺菌的抗炎藥物。對(duì)于癥狀極重或并發(fā)其他問(wèn)題的患者,可能需要住院治療。 帶狀皰疹病程通常為2至4周,但及時(shí)治療可以縮短病程并減少并發(fā)癥。如果出現(xiàn)疑似癥狀,切勿自行處理,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助以明確診斷,防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
新生兒突然一天沒(méi)大便怎么回事
新生兒一天沒(méi)大便可能與喂養(yǎng)方式、腸胃功能發(fā)育或病理性原因有關(guān),家長(zhǎng)需要根據(jù)寶寶狀態(tài)判斷是否需要處理。如果嬰兒精神、食欲正常,可觀察;若伴隨嘔吐、精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 1、喂養(yǎng)方式影響 如果新生兒以母乳喂養(yǎng)為主,一天未大便可能是因?yàn)槟溉橐子谙?,產(chǎn)生的廢物較少,出現(xiàn)“生理性便秘”。而奶粉喂養(yǎng)的寶寶,則可能因?yàn)槟谭圯^難消化導(dǎo)致大便時(shí)間間隔延長(zhǎng)。家長(zhǎng)可以適當(dāng)增加喂奶量或調(diào)整奶粉品牌,確保寶寶攝入足夠的液體,同時(shí)觀察腸胃反應(yīng)。 2、腸胃功能尚未完全發(fā)育 新生兒的腸道蠕動(dòng)功能和消化系統(tǒng)還未發(fā)育成熟,可能導(dǎo)致排便不規(guī)律。如果寶寶狀態(tài)良好,大便仍是軟便而非干硬,通常無(wú)需干預(yù)。但如果伴隨脹氣、不安等表現(xiàn),可以利用順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩寶寶腹部,或者嘗試讓寶寶多趴一會(huì)兒,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3、病理原因便秘、腸梗阻等 若寶寶長(zhǎng)期多天未排便,同時(shí)出現(xiàn)肚子脹、嘔吐、哭鬧頻繁、食欲不振等異常表現(xiàn),可能是便秘、腸梗阻、巨結(jié)腸等病理性原因。此時(shí)家長(zhǎng)不宜自行處理,應(yīng)立即帶寶寶前往醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)通過(guò)體檢、X光或腸鏡檢查明確診斷,并視情況采取開(kāi)塞露、灌腸或手術(shù)治療。 4、如何預(yù)防排便問(wèn)題 保持寶寶飲食均衡,確保母乳喂養(yǎng)的媽媽飲食清淡、纖維充足;對(duì)奶粉喂養(yǎng)的寶寶,可以嘗試喂一些白開(kāi)水緩解便秘。在護(hù)理過(guò)程中注意腹部保暖,通過(guò)早晚輕柔的腹部按摩幫助腸蠕動(dòng)。養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣,例如在喂奶后適當(dāng)幫助寶寶排氣,避免積食。 寶寶的排便問(wèn)題常見(jiàn)但需重視,尤其是伴隨異常癥狀時(shí)要及時(shí)看家長(zhǎng)在日常護(hù)理中注意觀察寶寶整體狀態(tài),調(diào)整飲食、腸道促進(jìn)的方式,能更好地幫助寶寶健康成長(zhǎng)。如果遇到疑似病理性腹脹等情況,及時(shí)就醫(yī)是最為穩(wěn)妥的處理方法。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帶狀皰疹怎么好得快
帶狀皰疹要想好得快,可以通過(guò)抗病毒藥物治療、鎮(zhèn)痛措施和促進(jìn)皮膚修復(fù)的護(hù)理手段等綜合方式進(jìn)行干預(yù),同時(shí)注意休息和增強(qiáng)免疫力。 1、抗病毒藥物治療 帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,一旦確診,應(yīng)盡早使用抗病毒藥物來(lái)抑制病毒復(fù)制,縮短病程并減少并發(fā)癥。常用的藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下按照劑量規(guī)范使用。這類(lèi)藥物在癥狀出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,可以減少神經(jīng)痛的發(fā)生幾率。 2、緩解疼痛的方法 帶狀皰疹常伴有劇烈的神經(jīng)疼痛,可使用以下措施緩解疼痛: 局部使用含有利多卡因的麻醉貼或外用止痛藥膏。 需要時(shí)口服神經(jīng)痛藥物,比如加巴噴丁或普瑞巴林,它們對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛也有一定預(yù)防作用。 如果疼痛嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)建議短期服用非甾體抗炎藥如布洛芬或弱效阿片類(lèi)藥物。 3、皮膚護(hù)理及促進(jìn)創(chuàng)口愈合 保持皮膚清潔干燥,防止感染。水皰破裂后可用生理鹽水清洗,并輕輕涂抹抗菌藥膏。避免抓撓患處,防止留下疤痕或引發(fā)繼發(fā)感染?;疾∑陂g可適度攝入富含維生素C和維生素E的食物,如橙子、藍(lán)莓、菠菜,這些有助于皮膚修復(fù)。 4、增強(qiáng)免疫力 帶狀皰疹多見(jiàn)于免疫力低下的人群,因此提高免疫力對(duì)疾病恢復(fù)至關(guān)重要。保持良好的作息,避免過(guò)度勞累,確保充足的睡眠。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),避免辛辣刺激食品。還可以適量進(jìn)行戶外活動(dòng),但要避免直接暴露于強(qiáng)陽(yáng)光下,以防皮膚刺激。 5、預(yù)防并發(fā)癥及后遺神經(jīng)痛 帶狀皰疹的一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥是后遺神經(jīng)痛,尤其在老年人中更為常見(jiàn)。如果早期治療不當(dāng),神經(jīng)痛可能長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)。在急性期明確診斷后,盡早抗病毒和鎮(zhèn)痛處理,可以有效降低后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)展為后遺神經(jīng)痛,可通過(guò)激光理療或?qū)I(yè)的疼痛治療方法來(lái)緩解癥狀。 如果確診帶狀皰疹,盡量在早期使用抗病毒藥物,并配合有效的鎮(zhèn)痛和護(hù)理措施,有助于加快恢復(fù)速度,避免并發(fā)癥。醫(yī)生的指導(dǎo)和治療是關(guān)鍵,建議有癥狀時(shí)及時(shí)就診以獲得專(zhuān)業(yè)幫助。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
選擇性五羥色胺激動(dòng)劑是什么藥
選擇性五羥色胺激動(dòng)劑是一類(lèi)作用于腦內(nèi)五羥色胺5-HT受體的藥物,它們常用于治療與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的疾病,包括抑郁癥、焦慮癥、偏頭痛和某些類(lèi)型的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些藥物通過(guò)刺激特定的5-HT受體如5-HT1A、5-HT2C等,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善患者的心理和生理狀態(tài)。 1、選擇性五羥色胺激動(dòng)劑的作用機(jī)制 五羥色胺是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中重要的神經(jīng)遞質(zhì),與情緒調(diào)節(jié)、睡眠、疼痛感知等功能密切相關(guān)。這類(lèi)藥物主要通過(guò)選擇性激活特定的5-HT受體亞型來(lái)產(chǎn)生作用。例如,布斯匹隆是作用于5-HT1A受體的經(jīng)典藥物,可緩解焦慮;洛那匹坦對(duì)于5-HT3受體具有一定的調(diào)節(jié)作用,用于緩解化療相關(guān)的惡心和嘔吐;拉莫色坦是一種5-HT2C受體激動(dòng)劑,在抑制食欲方面具有良好效果。這種選擇性作用避免了更多副作用的發(fā)生,與非選擇性藥物相比更加精準(zhǔn)。 2、常見(jiàn)藥物類(lèi)型及實(shí)際應(yīng)用 布斯匹隆Buspirone:主要用于治療廣泛性焦慮障礙GAD,能顯著緩解過(guò)度緊張、心慌等心理癥狀。每日推薦劑量通常為15-30毫克,分為2-3次服用,給藥安全性較高,但起效較慢,通常需2周以上觀察療效。 拉莫色坦Lorcaserin:用作控制體重的輔助性藥物,通過(guò)作用于5-HT2C受體,幫助抑制食欲,常用于肥胖患者的綜合治療。服用劑量建議為每日2次,每劑10毫克,療程需結(jié)合食控和運(yùn)動(dòng)。 曲普坦類(lèi)藥物如舒馬曲普坦:專(zhuān)門(mén)用于緩解偏頭痛,通過(guò)激活5-HT1B/1D受體,改善腦血管的異常擴(kuò)張和炎癥反應(yīng),服用后通??梢栽?0分鐘至1小時(shí)內(nèi)緩解疼痛,常見(jiàn)劑型有片劑、噴霧劑和皮下注射劑。 3、藥物的注意事項(xiàng) 使用選擇性五羥色胺激動(dòng)劑時(shí)需注意避免與某些藥物例如單胺氧化酶抑制劑、SSRIs等聯(lián)用,否則可能引發(fā)“5-HT綜合征”,表現(xiàn)為神經(jīng)興奮過(guò)度、肌肉僵硬甚至心血管功能紊亂。部分藥物可能產(chǎn)生輕微的副作用,如頭暈、惡心、困倦等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。 選擇性五羥色胺激動(dòng)劑為許多心理或神經(jīng)相關(guān)疾病的治療提供了更加精準(zhǔn)的藥理工具。在使用這類(lèi)藥物時(shí),建議患者與醫(yī)生充分溝通,定期隨訪,密切監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng),以最大化治療效果并保障安全。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年焦慮癥有哪些表現(xiàn)
老年焦慮癥的表現(xiàn)包括過(guò)度擔(dān)憂、睡眠障礙、身體不適癥狀等,若此類(lèi)情況長(zhǎng)期存在或嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢,以便進(jìn)行科學(xué)的診斷和治療。 1、心理方面的表現(xiàn) 老年焦慮癥的核心心理表現(xiàn)是持續(xù)性的過(guò)度擔(dān)憂,例如反復(fù)擔(dān)心健康、經(jīng)濟(jì)、子女安全等問(wèn)題,即使沒(méi)有明確的危險(xiǎn)信號(hào)。這種不必要的擔(dān)憂可能使老年人情緒低落,難以專(zhuān)注于日常生活,甚至影響決策能力。一些患者可能會(huì)表現(xiàn)出易怒、難以平靜、一種“等著壞事發(fā)生”的不安感,這往往加劇他們的心理困擾。 2、睡眠障礙 許多患有焦慮癥的老年人還會(huì)出現(xiàn)睡眠問(wèn)題,例如難以入睡、易醒、多夢(mèng)或早醒等。睡眠障礙往往進(jìn)一步惡化老年人的情緒狀態(tài),導(dǎo)致身體疲憊和精神不濟(jì),加劇其焦慮程度。保持良好的睡眠習(xí)慣或咨詢醫(yī)生了解藥物治療如鎮(zhèn)靜劑可能是有效的改善方式。 3、身體不適癥狀 老年焦慮癥常以身體癥狀表現(xiàn)出來(lái),如心跳加速、氣短、頭暈、肌肉緊張、胃部不適、口干等。這些癥狀可能與焦慮本身相關(guān),但容易被誤認(rèn)為是軀體疾病。從健康管理的角度,盡早排查排除器質(zhì)性病變,并與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生溝通非常重要。 4、社會(huì)行為變化 老年焦慮患者可能變得回避社交,不愿離開(kāi)熟悉環(huán)境,并減少參與活動(dòng),害怕人多的地方或突發(fā)事件。隨著對(duì)新事物的抗拒心理增強(qiáng),他們可能失去與親友維系情感的機(jī)會(huì),這樣的孤立狀況可能進(jìn)一步加重心理負(fù)擔(dān)。 老年焦慮癥不僅影響情緒和心理狀態(tài),還可能危害整體健康及生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)了解具體情況,以便醫(yī)生根據(jù)診斷制訂包括心理治療、藥物治療以及運(yùn)動(dòng)療法在內(nèi)的科學(xué)治療方案,同時(shí)家屬應(yīng)給予支持和陪伴,共同幫助老年人積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
面癱針灸治療時(shí)間
面癱針灸治療時(shí)間通常需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)體恢復(fù)能力決定,一般來(lái)說(shuō),輕度面癱可能需要2-4周,重度面癱則可能需要8周以上進(jìn)行系統(tǒng)治療,同時(shí)針灸療效還需結(jié)合科學(xué)護(hù)理與積極的康復(fù)訓(xùn)練才能更有效。 1、針灸治療時(shí)間的影響因素 面癱的針灸療效和所需時(shí)間因個(gè)體差異而異,主要受到患者病情程度、起病時(shí)間、治療的及時(shí)性及并發(fā)癥的影響。例如,輕度的面癱一般只需數(shù)周即可取得明顯療效,而如出現(xiàn)肌肉萎縮或神經(jīng)損傷較重,則可能需要2-3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。若早期干預(yù)不足或治療不徹底,恢復(fù)周期也會(huì)延長(zhǎng),甚至可能遺留后遺癥。 2、常見(jiàn)針灸治療方案及周期 針灸治療面癱時(shí),通常包括主穴與配穴的針刺方案。常取穴位如地倉(cāng)、頰車(chē)、陽(yáng)白等,輔以溫針或電針等技術(shù)手段。以下為常用治療周期舉例: 急性期:發(fā)病初期的7-10天內(nèi),建議連續(xù)每天一次針灸治療,通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)、減輕神經(jīng)損傷,及早控制病情。 恢復(fù)期:起病兩周后,頻次減少至每周3-4次,通過(guò)刺激穴位來(lái)恢復(fù)面神經(jīng)功能、改善面部活動(dòng)能力。 穩(wěn)定期:若癥狀已有穩(wěn)定改善,每周1-2次即可,持續(xù)維持?jǐn)?shù)周至徹底治愈。 3、輔助康復(fù)與護(hù)理建議 針灸治療的同時(shí),還可以結(jié)合以下方法加速恢復(fù): 熱敷與按摩:每天堅(jiān)持用熱毛巾敷面部并輕柔按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于緩解面部僵硬和肌肉萎縮。 面部功能訓(xùn)練:練習(xí)漱口、鼓腮、吹氣等動(dòng)作,逐步提高面頰肌肉的協(xié)調(diào)能力,尤其是鏡子輔助訓(xùn)練可改善動(dòng)作準(zhǔn)確性。 保持良好的生活習(xí)慣:均衡飲食,避免熬夜,多攝取維生素B族食物如堅(jiān)果、粗糧,有助于神經(jīng)修復(fù)。 盡管面癱的針灸治療時(shí)間因人而異,但遵循規(guī)范的治療計(jì)劃和積極的康復(fù)訓(xùn)練是縮短療程、加速恢復(fù)的關(guān)鍵。如果治療2個(gè)月后仍無(wú)明顯改善,建議及時(shí)復(fù)診或考慮其他治療方式。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童腦癱手術(shù)的成功率有多少
兒童腦癱手術(shù)的成功率具體取決于腦癱的類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度以及所采用的手術(shù)方式,在理想情況下,手術(shù)成功率可達(dá)到70%-90%,但并不能完全治愈腦癱。手術(shù)通常用于改善功能障礙而非根本性解決問(wèn)題,術(shù)后需要結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和長(zhǎng)期管理才能取得更好的效果。 1、腦癱手術(shù)的主要目的與類(lèi)型 腦癱手術(shù)主要用于緩解因肌肉痙攣或關(guān)節(jié)變形引起的功能障礙。常見(jiàn)的手術(shù)類(lèi)型包括: 選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)SDR:適合痙攣型腦癱患者,目標(biāo)是通過(guò)切斷引起肌肉過(guò)度緊張的神經(jīng)根改善痙攣。成功率較高,但需要術(shù)后長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。 矯形手術(shù):用于糾正關(guān)節(jié)變形、骨骼畸形等問(wèn)題,例如髖關(guān)節(jié)脫位的矯正手術(shù)或肌腱延長(zhǎng)手術(shù)。手術(shù)對(duì)于改善行動(dòng)能力有顯著幫助。 腦部功能性手術(shù):例如深部電刺激,較少用于兒童,但對(duì)于特殊類(lèi)型腦癱可能有一定效果。 盡管手術(shù)方式多樣,但術(shù)前綜合評(píng)估至關(guān)重要,需要根據(jù)病情量身定制手術(shù)方案。手術(shù)效果可以顯著改善患兒的生活獨(dú)立能力,但并不能完全恢復(fù)正常。 2、影響手術(shù)成功率的因素 手術(shù)成功率與多個(gè)因素有關(guān): 病情的嚴(yán)重程度:輕中度腦癱的患者手術(shù)效果較好,重度腦癱患者可能改善有限。 年齡和術(shù)后康復(fù):年齡較小的兒童3-8歲進(jìn)行手術(shù)往往預(yù)后較佳,術(shù)后科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練能進(jìn)一步提升效果。 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn):手術(shù)的成功率還依賴(lài)于神經(jīng)外科、康復(fù)科以及骨科團(tuán)隊(duì)的水平。 家長(zhǎng)需要有清晰的期待管理。手術(shù)并非全能,單憑手術(shù)不能改變腦癱的根本原因,而是讓患者在現(xiàn)有基礎(chǔ)上獲得功能改善。 3、術(shù)后康復(fù)的重要性 手術(shù)只是干預(yù)腦癱的第一步,術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練才是決定實(shí)際生活質(zhì)量的關(guān)鍵。包括: 物理治療:例如通過(guò)步態(tài)訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化等策略,幫助孩子適應(yīng)新的身體狀態(tài)。 語(yǔ)言和職業(yè)訓(xùn)練:提升日常交流和自理能力。 心理支持:家長(zhǎng)需要給予患兒心理支持,幫助他們逐步適應(yīng)術(shù)后的康復(fù)過(guò)程。 腦癱手術(shù)的成功率雖高,但與多種因素息息相關(guān),最關(guān)鍵的是立足于改善功能障礙,而非追求完全治愈。術(shù)后密切合作康復(fù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行科學(xué)訓(xùn)練,可以大大提升生活質(zhì)量。如果有手術(shù)需求,務(wù)必咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估并制訂適合孩子的治療方案。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手足口病怎樣傳染
手足口病主要通過(guò)接觸感染者的分泌物、飛沫以及被污染的物品等途徑傳播,因此需重視消毒和隔離措施來(lái)降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。以下從傳播途徑進(jìn)行分析,并提出預(yù)防策略。 1、通過(guò)飛沫傳播 手足口病的病毒如柯薩奇病毒、腸道病毒71型主要通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏的飛沫傳播。病毒可附著在空氣微粒中,并被他人吸入感染。為預(yù)防飛沫傳播,應(yīng)避免帶病兒童到公共場(chǎng)所,不與他人密切接觸,并佩戴口罩以降低傳染可能性。 2、接觸被污染物品 被感染者使用的玩具、日常物品或共用的家具表面上可能附著病毒,密切接觸者在觸摸后再接觸口鼻即可受到感染。家長(zhǎng)應(yīng)每天對(duì)兒童接觸的玩具、奶瓶表面以及門(mén)把手等進(jìn)行消毒處理,清洗時(shí)可使用稀釋后的含氯消毒液。 3、接觸感染者的排泄物 手足口病的病毒還可通過(guò)糞便傳播。感染者尤其是嬰幼兒的尿布、便盆若未妥善處理,其他人接觸后也可能感染病毒。日常應(yīng)注重衛(wèi)生,尤其是更換尿布后的手部清潔,正確洗手可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 4、水源污染 部分手足口病傳播與病毒污染的水源有關(guān),如在感染區(qū)域中飲用未經(jīng)處理的水或接觸受污染的游泳池都有可能引發(fā)病毒傳播。盡量飲用安全水源,游泳后要及時(shí)清潔身體,并避免誤吞水體。 對(duì)手足口病的傳播需高度警惕。通過(guò)控制飛沫傳播、清潔物品、監(jiān)控排泄物處理以及注意水源衛(wèi)生等措施,可以有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論是家庭還是托育機(jī)構(gòu),都應(yīng)采取嚴(yán)格的衛(wèi)生管理,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī),并遵醫(yī)囑隔離,幫助減少疾病在社區(qū)范圍內(nèi)的蔓延。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢治痔瘡的正規(guī)醫(yī)院
武漢治療痔瘡的正規(guī)醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)以及湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)。這些醫(yī)院均設(shè)有專(zhuān)業(yè)的肛腸外科或痔瘺專(zhuān)科,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠根據(jù)患者病情提供藥物保守治療、硬化劑注射、套扎術(shù)、PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),以及傳統(tǒng)手術(shù)等多樣化治療方案。其中部分醫(yī)院還結(jié)合中醫(yī)特色療法,在術(shù)后康復(fù)和慢性癥狀管理方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。患者選擇時(shí)需結(jié)合醫(yī)院專(zhuān)科實(shí)力、地理位置及個(gè)人病情需求綜合考慮。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,在痔瘡診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位??剖遗鋫涓咔咫娮痈亻T(mén)鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎儀等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展RPH(自動(dòng)彈力線套扎術(shù))、TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù))等微創(chuàng)手術(shù),對(duì)環(huán)形混合痔、嵌頓痔等復(fù)雜病例處理經(jīng)驗(yàn)豐富。該院推行日間手術(shù)模式,針對(duì)Ⅰ-Ⅲ度內(nèi)痔患者可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)完成檢查、手術(shù)及出院,大幅縮短住院時(shí)間。門(mén)診設(shè)有獨(dú)立的肛腸檢查室和換藥室,保障患者隱私。近年來(lái)科室參與制定《中國(guó)痔病診療指南》,臨床路徑規(guī)范性與國(guó)際接軌。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院肛腸科年門(mén)診量超3萬(wàn)人次,在痔瘡個(gè)體化治療方面形成特色體系。科室引進(jìn)加拿大IDC肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),精準(zhǔn)評(píng)估肛門(mén)括約肌功能,為手術(shù)方式選擇提供科學(xué)依據(jù)。創(chuàng)新應(yīng)用LigaSure血管閉合系統(tǒng)進(jìn)行痔切除術(shù),顯著減少術(shù)中出血和術(shù)后疼痛。對(duì)于血栓性外痔開(kāi)展急診微創(chuàng)清除術(shù),最快30分鐘完成操作。該院特別建立痔瘡術(shù)后遠(yuǎn)程隨訪平臺(tái),通過(guò)智能管理系統(tǒng)跟蹤患者恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整坐浴方案和排便管理計(jì)劃,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸中心配置有3D肛腸生物反饋治療儀,對(duì)伴有排便障礙的痔瘡患者進(jìn)行神經(jīng)肌肉功能訓(xùn)練。在手術(shù)治療方面,除常規(guī)Milligan-Morgan術(shù)式外,率先開(kāi)展多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),適用于高齡、凝血功能障礙等特殊患者群體??剖医⒍鄬W(xué)科聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,對(duì)妊娠期痔瘡急性發(fā)作病例,聯(lián)合產(chǎn)科、麻醉科制定個(gè)性化鎮(zhèn)痛方案。院內(nèi)制劑“消痔止痛栓”獲湖北省藥監(jiān)局批號(hào),臨床使用超20年,對(duì)炎性外痔消腫止痛效果顯著。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)首家公立肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,該院年完成痔瘡手術(shù)逾4000例。獨(dú)創(chuàng)“三步定位注射法”治療Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,通過(guò)精準(zhǔn)定位注射硬化劑,使痔核萎縮率達(dá)92%以上。引進(jìn)德國(guó)愛(ài)爾博氬氣刀系統(tǒng),實(shí)施痔瘡黏膜下消融術(shù),創(chuàng)面愈合時(shí)間較傳統(tǒng)電刀縮短3-5天。建立全國(guó)首個(gè)痔瘡標(biāo)本病理數(shù)據(jù)庫(kù),為復(fù)雜病例提供診療參考。醫(yī)院設(shè)計(jì)有專(zhuān)用術(shù)后熏蒸椅,結(jié)合中藥坐浴配方,有效緩解術(shù)后水腫。門(mén)診實(shí)行分時(shí)段預(yù)約制,確保每位患者問(wèn)診時(shí)間不少于15分鐘。 5.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院) 湖北省中醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)深度融合,開(kāi)發(fā)出“針刺長(zhǎng)強(qiáng)穴聯(lián)合微波理療”術(shù)后鎮(zhèn)痛方案,使80%患者術(shù)后無(wú)需使用麻醉類(lèi)止痛藥。自主研發(fā)的九華膏、痔炎寧顆粒等6種院內(nèi)制劑納入醫(yī)保目錄,對(duì)炎性外痔和術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)效果突出??剖遗鋫涓啬c動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),客觀評(píng)估患者肛門(mén)直腸功能狀態(tài),避免過(guò)度手術(shù)治療。針對(duì)慢性便秘引發(fā)的痔瘡加重病例,運(yùn)用穴位埋線結(jié)合膳食指導(dǎo)進(jìn)行綜合干預(yù),臨床數(shù)據(jù)顯示可使復(fù)發(fā)間隔延長(zhǎng)6-8個(gè)月。 6.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院) 該院肛腸外科引進(jìn)韓國(guó)Dr.camscope電子肛腸鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)檢查影像實(shí)時(shí)共享,便于醫(yī)患溝通和治療方案確認(rèn)。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下痔瘡消融術(shù),通過(guò)高頻聲波產(chǎn)生熱能精準(zhǔn)閉合痔血管,尤其適合伴有輕度直腸黏膜脫垂的患者。建立痔瘡分級(jí)護(hù)理體系,根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷程度制定差異化的疼痛管理和傷口護(hù)理方案。創(chuàng)新應(yīng)用醫(yī)用膠替代部分縫合操作,使術(shù)后換藥頻率降低50%。醫(yī)院開(kāi)通夜間肛腸急診綠色通道,配備專(zhuān)職肛腸急診醫(yī)師處理急性血栓痔等急癥。
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