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乙酰半胱氨酸治療對(duì)乙酰氨基酚中毒

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2022-05-31 11:30 18人閱讀

問(wèn)題描述:乙酰半胱氨酸治療對(duì)乙酰氨基酚中毒

醫(yī)生回答(1)

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魚肝中毒fishliverpoisoning中,最主要的是鯊魚、鱈魚肝中毒,其他如馬鮫魚、鯉魚等肝臟中毒亦屬屢見。魚肝內(nèi)除含有豐富的維生素A、D外,尚有痙攣毒、麻痹毒、魚油毒等。鯊魚肝所含維生素A為10450IU/g,一次進(jìn)食鯊魚肝47g左右,即可引起中毒。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
砒霜中毒會(huì)有后遺癥嗎
砒霜中毒是會(huì)有后遺癥的。因?yàn)橹委煵患皶r(shí),隨著病情持續(xù)惡化,患者會(huì)出現(xiàn)知覺麻木、視神經(jīng)萎縮等后遺癥,所以砒霜中毒是會(huì)有后遺癥的。當(dāng)患者確診砒霜中毒后,需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度得出合適的治療方案,通過(guò)有效的治療都可以使患者疾病得到控制。治療期間,患者需要吃一些清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物,不可以吃辛辣刺激性食物。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
洋地黃中毒的處理方法
洋地黃追中毒的處理如下: 洋地黃類的藥物在臨床上多用于治療心功能不全和一些快速型心律失常,用藥過(guò)量容易導(dǎo)致中毒,出現(xiàn)輕度的中毒反應(yīng),應(yīng)該立即停用,并且給予排鉀利尿劑治療。 對(duì)于低鉀血癥而腎功能正常的患者,可以通過(guò)口服或者靜脈補(bǔ)鉀,一般停用藥物后,患者的胃腸道癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)可隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸好轉(zhuǎn)。 對(duì)于嘔吐較為嚴(yán)重的患者,可以給予甲氧氯普胺肌肉注射或靜脈注射緩解癥狀。如果因?yàn)榭诜幬飳?dǎo)致中毒,可以盡快的洗胃,并給予硫酸鎂導(dǎo)瀉。出現(xiàn)心律失常的患者可以給予藥物治療,比如快速型心律失??梢允褂美嗫ㄒ?,而出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯或者緩慢心律失常者可使用阿托品,必要時(shí)應(yīng)該安裝臨時(shí)起搏器。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蒼耳中毒是什么?
蒼耳xanthiumsibiricum又叫菜耳、蒼子棵或地葵子,是一種野生植物,全株有毒,幼芽和果實(shí)的毒性最大,其中毒機(jī)理尚未完全清楚。種仁和子葉含毒蛋白、毒甙等可能是主要的有毒成分,可損害心、肝、腎及引起出血。中毒原因主要是誤食蒼耳果實(shí)或幼苗誤為豆芽。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
長(zhǎng)期飲酒酒精中毒怎么治療好的方法
長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的酒精中毒需要通過(guò)戒酒、藥物治療和心理干預(yù)綜合治療。戒酒是首要步驟,藥物治療可緩解戒斷癥狀,心理干預(yù)幫助患者建立健康的生活方式。 1、戒酒:戒酒是治療酒精中毒的基礎(chǔ)。突然停止飲酒可能導(dǎo)致嚴(yán)重的戒斷反應(yīng),如焦慮、震顫、幻覺等,因此建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少飲酒量。對(duì)于重度依賴者,可能需要住院進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。戒酒過(guò)程中,家人和社會(huì)的支持至關(guān)重要,患者應(yīng)避免接觸酒精相關(guān)的環(huán)境和人群。 2、藥物治療:藥物治療主要用于緩解戒斷癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。常用藥物包括苯二氮卓類藥物如地西泮用于緩解焦慮和震顫,納曲酮用于減少對(duì)酒精的渴望,阿坎酸用于幫助維持戒酒狀態(tài)。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。 3、心理干預(yù):心理治療是幫助患者長(zhǎng)期戒酒的重要手段。認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別和改變與飲酒相關(guān)的負(fù)面思維和行為模式。動(dòng)機(jī)增強(qiáng)療法MET則通過(guò)增強(qiáng)患者的戒酒動(dòng)機(jī)來(lái)提高治療效果。參加匿名戒酒會(huì)AA等支持團(tuán)體也能提供情感支持和實(shí)用建議。 4、生活方式調(diào)整:健康的生活方式有助于鞏固戒酒效果。飲食上,建議多攝入富含維生素B1的食物如全谷物、堅(jiān)果以預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損傷。運(yùn)動(dòng)方面,每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于緩解壓力和改善情緒。同時(shí),保持規(guī)律的作息和充足的睡眠也有助于身體恢復(fù)。 長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的酒精中毒需要綜合治療,戒酒是核心,藥物治療和心理干預(yù)相輔相成。通過(guò)科學(xué)的方法和持續(xù)的努力,患者可以逐步恢復(fù)健康。如果癥狀嚴(yán)重或無(wú)法自行戒酒,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
食物中毒和中暑的區(qū)別
食物中毒和中暑是兩種完全不同類型的疾病。 食物中毒是因?yàn)槿梭w進(jìn)食了對(duì)人體有害的食物,這些食物中可能被細(xì)菌、病毒所污染,也可能含有對(duì)人體有害的理化性的因素。在這些致病因素的作用下,會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,常見的臨床癥狀上表現(xiàn)為惡心、嘔吐,上腹部不舒服、腹瀉、畏寒、發(fā)燒、脫水以及水電解質(zhì)的紊亂等情況,可以通過(guò)抗感染、補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)的紊亂等綜合性的治療。 中暑是因?yàn)樵诟邷氐沫h(huán)境下,人體吸收了過(guò)多的熱量而造成的全身性的損傷為表現(xiàn)的一種物理性質(zhì)的疾病,多表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,以及出現(xiàn)肌肉的痙攣,高熱后出現(xiàn)的脫水,嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)熱射病,患者會(huì)出現(xiàn)頑固性的高熱。在治療上應(yīng)該及時(shí)的脫離高溫的環(huán)境,通過(guò)物理或者化學(xué),輸液的方法來(lái)控制體溫,減少對(duì)人體的傷害。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
百草枯中毒多久能過(guò)危險(xiǎn)期
百草枯中毒以后多久才能度過(guò)危險(xiǎn)期,不能夠一概而論。在一般情況下,患者如果屬于輕度的中毒,經(jīng)過(guò)積極及時(shí)的治療以后,一般在一周左右能夠度過(guò)危險(xiǎn)期,而且基本可以痊愈。但是對(duì)于中度百草枯中毒的人群,需要十四天左右才有可能度過(guò)危險(xiǎn)期,而不會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)反彈。對(duì)于重度的患者,百草枯中毒死亡率非常高,所以對(duì)于嚴(yán)重的百草枯中毒基本上是很難度過(guò)危險(xiǎn)期。嚴(yán)重的百草枯中毒會(huì)造成肺纖維化,甚至引發(fā)呼吸衰竭,所以在治療上對(duì)于這一部分患者可以合理地進(jìn)行氧療,必要時(shí)可以進(jìn)行糖皮質(zhì)激素沖擊治療和肺移植,甚至血液凈化等治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一氧化碳中毒怎么治療
對(duì)一般比較輕的一氧化碳中毒來(lái)講,我們通過(guò)把他撤離中毒現(xiàn),經(jīng)過(guò)通風(fēng)吸氧都會(huì)好轉(zhuǎn)。一般比較重的或者說(shuō)中度到重度的這種一氧化碳中毒,治療上的措施就要多得多,最常規(guī)的第一條就是撤離一氧化碳現(xiàn)場(chǎng),放到通風(fēng)的地方然后呼救打120,通過(guò)判斷病人的意識(shí)狀態(tài),我們可以做一些心肺復(fù)蘇,或者暢通他的氣道比如說(shuō)口腔里面有沒有異物等等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蜂蜜和榴蓮一起吃會(huì)中毒嗎
蜂蜜和榴蓮一起吃通常不會(huì)中毒,所以無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。 蜂蜜和榴蓮都是日常生活中比較常見的食物,其中蜂蜜是由蜜蜂采集植物蜜腺分泌的汁液釀成,其中含有蛋白質(zhì)、氨基酸以及礦物質(zhì),所以能夠補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng),而且蜂蜜里面含有的維生素、氨基酸等成分,能夠促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng),起到調(diào)理腸胃,輔助治療便秘的效果,所以對(duì)于大便干結(jié)的人群可以適量的吃一些。而且榴蓮是一種比較常見的熱帶水果,其中的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高,含有豐富的糖分、蛋白質(zhì)、維生素A等成分,可以補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)。兩種食物共同食用不會(huì)產(chǎn)生反應(yīng),同時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生有害的物質(zhì),一起吃不會(huì)降低各自的營(yíng)養(yǎng)成分,所以不會(huì)中毒。 雖然蜂蜜和榴蓮里面含有多種的營(yíng)養(yǎng)元素,但是在享受美食的同時(shí)避免暴飲暴食。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
為什么會(huì)煤氣中毒?
由于煤氣中毒在醫(yī)學(xué)上稱作一氧化碳中毒,一氧化碳是含碳物質(zhì)在不充分燃燒時(shí)產(chǎn)生的一種氣體,無(wú)色無(wú)味,無(wú)刺激性,經(jīng)由呼吸道吸收到人體以后,一氧化碳結(jié)合血紅蛋白能力是氧和血紅蛋白結(jié)合的200-300倍,一氧化碳和人體血液中的血紅蛋白進(jìn)行結(jié)合,造成人體組織嚴(yán)峻缺氧,機(jī)體泛起中毒癥狀。輕度煤氣中毒者有頭痛,眩暈,心悸,惡心,嘔吐,四肢無(wú)力等癥狀,只要脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),吸入新鮮空氣后,其癥狀可以迅速消失。建議適當(dāng)開窗透風(fēng),減少用爐火取暖的時(shí)間,適當(dāng)增加體育鍛煉,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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肌肉是人體中非常重要的一個(gè)組成部分,在力量支配的過(guò)程中發(fā)揮了重要的作用,可是有的人出現(xiàn)了這方面的疾病,比如肌萎縮就是很可怕的一種狀況,會(huì)影響到肌肉的正常功能,那么利魯唑是治什么病的?利魯唑適應(yīng)癥是用于肌萎縮側(cè)索硬化癥,利魯唑常見的不良反應(yīng)為疲勞、胃部不適、及血
亞寶藥業(yè)2.9億項(xiàng)目直指歐美市場(chǎng)
8月18日訊山西亞寶藥業(yè)投資2.9億元的緩控釋制劑項(xiàng)目將于年底建成,該項(xiàng)目直指歐美高端市場(chǎng),將通過(guò)美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)認(rèn)證。目前,亞寶藥業(yè)已經(jīng)在國(guó)際市場(chǎng)小試身手,丁桂兒臍貼、曲克蘆丁片、桂枝茯苓丸等已出口德國(guó)、希臘和東南亞諸國(guó)。該項(xiàng)目產(chǎn)品屬高科技環(huán)保產(chǎn)品,主要適用于生產(chǎn)心腦血管病用藥、抗哮喘藥和鎮(zhèn)痛藥等,具有用藥次數(shù)少、安全性能高和療效確切的特點(diǎn),生產(chǎn)過(guò)程中所產(chǎn)生的廢水、廢渣等亦將全部被
手上長(zhǎng)了透明的小水泡一樣的是什么
手上出現(xiàn)透明小水泡可能與多種原因有關(guān),常見于汗皰疹、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染或病毒感染等情況。汗皰疹多與出汗過(guò)多、壓力大或過(guò)敏有關(guān);接觸性皮炎通常由接觸刺激性物質(zhì)引起;濕疹可能與皮膚屏障功能受損或遺傳因素相關(guān);真菌感染如手癬或病毒感染如水痘、帶狀皰疹等也可能導(dǎo)致類似癥狀。 1、汗皰疹:汗皰疹多與出汗過(guò)多、壓力大或過(guò)敏有關(guān),表現(xiàn)為手掌或手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)透明小水泡,伴有瘙癢。日常護(hù)理包括保持手部干燥,避免過(guò)度出汗,使用溫和的保濕霜緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用激素藥膏如氫化可的松乳膏。 2、接觸性皮炎:接觸性皮炎通常由接觸刺激性物質(zhì)如清潔劑、化妝品或金屬引起,表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、水泡和瘙癢。避免接觸致敏物質(zhì),使用溫和的清潔產(chǎn)品,局部可涂抹爐甘石洗劑或外用抗組胺藥如氯雷他定乳膏。 3、濕疹:濕疹可能與皮膚屏障功能受損或遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、水泡和劇烈瘙癢。日常護(hù)理包括使用溫和的清潔劑,避免過(guò)度清潔,使用含有神經(jīng)酰胺的保濕霜。急性期可遵醫(yī)囑使用外用激素藥膏如地奈德乳膏。 4、真菌感染:真菌感染如手癬多由皮膚癬菌引起,表現(xiàn)為手掌或手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)水泡、脫屑和瘙癢。保持手部清潔干燥,避免共用毛巾,使用抗真菌藥膏如酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。嚴(yán)重時(shí)可口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊。 5、病毒感染:病毒感染如水痘或帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)透明水泡,伴有疼痛或瘙癢。保持皮膚清潔,避免抓撓,使用抗病毒藥膏如阿昔洛韋乳膏。嚴(yán)重時(shí)可口服抗病毒藥物如阿昔洛韋片。 日常飲食中可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等,有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步可緩解壓力,改善免疫功能。保持手部清潔干燥,避免接觸刺激性物質(zhì),定期使用保濕霜護(hù)理皮膚,有助于預(yù)防和緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
又怕冷又發(fā)燒怎么回事

又怕冷又發(fā)燒可能與感染性因素、非感染性因素、體溫調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物治療、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式緩解。發(fā)熱伴畏寒常見于病原體感染初期,也可能與甲狀腺功能減退等疾病相關(guān)。

1、感染性因素

細(xì)菌或病毒感染是導(dǎo)致畏寒發(fā)熱的常見原因。當(dāng)病原體侵入人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)釋放致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。由流感病毒引起的發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊,細(xì)菌性肺炎患者可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片治療。感染期間可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等伴隨癥狀。

2、非感染性炎癥

風(fēng)濕免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引起反復(fù)低熱伴畏寒。這類疾病會(huì)導(dǎo)致炎癥因子持續(xù)釋放,影響下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn),需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑控制病情。血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤也會(huì)導(dǎo)致類似癥狀。

3、體溫調(diào)節(jié)異常

中暑或長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境可能造成體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。機(jī)體在代償過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為高熱或低體溫。這種情況下需要緩慢復(fù)溫或降溫,避免溫度劇烈波動(dòng)導(dǎo)致并發(fā)癥。脫水會(huì)加重體溫調(diào)節(jié)異常,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

4、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能減退患者常出現(xiàn)怕冷癥狀,合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,機(jī)體產(chǎn)熱不足。此類患者需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,感染期間需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。更年期女性因雌激素水平波動(dòng)也可能出現(xiàn)潮熱伴畏寒。

5、自主神經(jīng)功能失調(diào)

長(zhǎng)期焦慮或睡眠不足可能影響自主神經(jīng)對(duì)血管舒縮的調(diào)控,表現(xiàn)為忽冷忽熱感。這種情況多伴有心悸、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。改善生活方式有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。體溫波動(dòng)明顯者需排除器質(zhì)性疾病。

出現(xiàn)持續(xù)畏寒發(fā)熱時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化,保持每日2000毫升以上飲水量。選擇透氣棉質(zhì)衣物,室溫維持在22-24攝氏度為宜。體溫超過(guò)38.5攝氏度可進(jìn)行溫水擦浴,避免使用酒精降溫。飲食以易消化的粥類、果蔬為主,發(fā)熱期間每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。若癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變、皮疹等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎病引起頭痛和眼睛不舒服怎么辦?

頸椎病引起頭痛和眼睛不舒服可通過(guò)熱敷頸部、調(diào)整姿勢(shì)、遵醫(yī)囑使用藥物、頸椎牽引、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質(zhì)增生、頸部受涼等原因引起。

1、熱敷頸部

熱敷有助于促進(jìn)頸部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。使用溫?zé)崦砘驘崴笤陬i部,溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。每次熱敷15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷后注意保暖,避免頸部受涼加重癥狀。

2、調(diào)整姿勢(shì)

保持正確坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì)過(guò)久。使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,如調(diào)節(jié)電腦屏幕高度至與視線平齊。每隔1小時(shí)起身活動(dòng)頸部,做簡(jiǎn)單的頸部伸展運(yùn)動(dòng),幫助緩解肌肉疲勞和緊張。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。布洛芬緩釋膠囊適用于輕至中度疼痛,雙氯芬酸鈉腸溶片具有抗炎作用,鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉緊張。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

4、頸椎牽引

頸椎牽引通過(guò)機(jī)械力拉伸頸椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫和肌肉痙攣。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整牽引力度和時(shí)間。牽引治療通常需要多次進(jìn)行才能見效,治療期間需注意觀察癥狀變化,如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重頸椎病保守治療無(wú)效者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或頸椎人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)旨在解除神經(jīng)壓迫,穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)指導(dǎo),逐步恢復(fù)頸部活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頸部過(guò)度負(fù)荷。

頸椎病患者日常應(yīng)注意頸部保暖,避免受涼;睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度;避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或伏案工作;適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等有助于增強(qiáng)頸部肌肉的運(yùn)動(dòng)。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類、豆制品等,有助于骨骼健康。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,調(diào)整治療方案。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎陰虛會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急嗎

腎陰虛可能會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急的癥狀。腎陰虛是中醫(yī)術(shù)語(yǔ),指腎臟陰液不足導(dǎo)致虛火內(nèi)生,可能引發(fā)下焦?jié)駸峄虬螂讱饣С?,從而表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。腎陰虛的典型表現(xiàn)還包括腰膝酸軟、潮熱盜汗、口干咽燥等。

腎陰虛引起的尿頻尿急多與虛熱擾動(dòng)膀胱有關(guān)。陰液不足時(shí),虛火內(nèi)生,下焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié),膀胱失于固攝,導(dǎo)致小便次數(shù)增多且急迫感明顯。這類癥狀在夜間可能加重,伴隨尿液色黃、量少。長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、房事不節(jié)等因素可能加重腎陰虛,進(jìn)而誘發(fā)或加劇泌尿系統(tǒng)癥狀。

部分患者的尿頻尿急可能與腎陰虛合并其他證型相關(guān)。若同時(shí)存在腎陽(yáng)虛,可能出現(xiàn)畏寒肢冷與尿頻交替出現(xiàn);若兼有肝郁化火,可能伴隨脅痛、情緒煩躁。少數(shù)情況下,尿頻尿急也可能是泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病等器質(zhì)性問(wèn)題與腎陰虛并存的表現(xiàn),需通過(guò)中醫(yī)辨證結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。

腎陰虛患者出現(xiàn)尿頻尿急時(shí),建議避免辛辣燥熱食物,適量食用黑豆、桑葚、山藥等滋陰食材。日常需規(guī)律作息,減少熬夜,適度練習(xí)八段錦等養(yǎng)腎功法。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用六味地黃丸、知柏地黃丸等滋補(bǔ)腎陰的中成藥,或配合針灸調(diào)理。合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需遵醫(yī)囑聯(lián)合抗生素治療。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
澤瀉可以和山楂配伍嗎

澤瀉和山楂一般可以配伍使用,兩者搭配有助于利水滲濕、消食化積。澤瀉性寒味甘淡,歸腎、膀胱經(jīng),具有利水消腫、滲濕泄熱的功效;山楂性微溫味酸甘,歸脾、胃、肝經(jīng),能消食健胃、行氣散瘀。兩者配伍時(shí)需注意體質(zhì)差異與具體癥狀,避免過(guò)量使用。

澤瀉與山楂配伍可增強(qiáng)消食利水效果。澤瀉的利水作用能促進(jìn)體內(nèi)濕氣排出,山楂的消食功能可改善胃腸積滯,適合飲食積滯伴隨水腫或小便不利者?,F(xiàn)代研究表明,澤瀉含澤瀉醇等成分,可調(diào)節(jié)水鹽代謝;山楂含有機(jī)酸和黃酮類物質(zhì),能促進(jìn)消化液分泌。兩者合用對(duì)高脂血癥、輕度水腫及消化不良有一定輔助調(diào)理作用,但不宜替代藥物治療。

脾胃虛寒者需慎用澤瀉與山楂配伍。澤瀉性寒可能加重腹瀉,山楂酸性可能刺激胃黏膜,長(zhǎng)期大量服用可能導(dǎo)致胃酸過(guò)多或電解質(zhì)紊亂。濕熱體質(zhì)者短期使用較為適宜,但出現(xiàn)腹痛、反酸等癥狀時(shí)應(yīng)停用。孕婦、腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免自行配伍。煎煮時(shí)建議澤瀉先煎以減輕寒性,山楂后下保留有效成分。

使用澤瀉山楂配伍期間應(yīng)觀察身體反應(yīng),避免與利尿劑或降脂藥物同用。日??纱钆滠蜍?、白術(shù)等健脾藥材中和藥性,飲食宜清淡易消化,限制高鹽高脂食物。若需長(zhǎng)期調(diào)理,建議由中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)辨證加減藥材,定期評(píng)估效果。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、頭暈等癥狀需及時(shí)就醫(yī),不可盲目延續(xù)用藥。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無(wú)患子吃了會(huì)中毒嗎

無(wú)患子果實(shí)少量食用一般不會(huì)中毒,但過(guò)量食用或誤食種子可能導(dǎo)致中毒反應(yīng)。無(wú)患子果皮含有皂苷類成分,具有一定毒性,需避免直接吞食種子。

無(wú)患子果皮在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中常用于外洗或制作清潔劑,其皂苷成分對(duì)皮膚黏膜有刺激性。少量食用果肉可能引起輕微胃腸不適,如惡心、腹脹,通常無(wú)需特殊處理。民間偶見將果肉用于烹飪,但需徹底去除種子并控制用量。若出現(xiàn)口唇麻木、嘔吐等癥狀,可能與皂苷攝入過(guò)量有關(guān),建議立即停止食用。

無(wú)患子種子含有更高濃度的有毒成分,誤食后可能出現(xiàn)嚴(yán)重中毒反應(yīng)。典型癥狀包括劇烈腹痛、腹瀉、頭暈甚至呼吸困難,兒童誤食風(fēng)險(xiǎn)更高。種子外層硬殼破碎后毒性物質(zhì)更易釋放,嚴(yán)禁咀嚼或吞食。若誤食種子需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)洗胃、活性炭吸附等方式減少毒物吸收。

接觸無(wú)患子汁液可能引起皮膚紅腫瘙癢,處理果實(shí)時(shí)應(yīng)戴手套。建議將無(wú)患子放置在兒童無(wú)法觸及的位置,避免誤食風(fēng)險(xiǎn)。如不慎大量攝入或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即攜帶剩余果實(shí)樣本就醫(yī),便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷毒性程度并針對(duì)性處理。日常使用建議咨詢中醫(yī)師指導(dǎo),嚴(yán)格控制用法用量。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
土茯苓可以天天喝嗎

土茯苓通常不建議天天飲用,長(zhǎng)期大量服用可能引起胃腸不適或電解質(zhì)紊亂。土茯苓具有利水滲濕、健脾寧心的功效,適合短期調(diào)理使用。

土茯苓作為中藥材,其藥性平和但具有明確的利尿作用。短期服用可幫助改善水腫、小便不利等問(wèn)題,傳統(tǒng)用法多采用煎湯或入丸散,連續(xù)使用周期一般不超過(guò)2周?,F(xiàn)代研究顯示其含有的皂苷類成分可能刺激胃腸黏膜,部分人群會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉等反應(yīng)。常規(guī)養(yǎng)生飲用建議每周2-3次,每次用量控制在10克以內(nèi),可搭配薏苡仁、赤小豆等食材增強(qiáng)祛濕效果。

存在腎功能不全、低鉀血癥等基礎(chǔ)疾病者需禁用土茯苓,其利尿作用可能加重電解質(zhì)失衡。孕婦及哺乳期婦女也應(yīng)避免長(zhǎng)期服用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示高劑量可能影響胚胎發(fā)育。兒童臟腑嬌嫩,若無(wú)明確適應(yīng)癥不應(yīng)常規(guī)使用中藥材。若需連續(xù)用藥超過(guò)1個(gè)月,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血鉀水平。

日常飲用可選用土茯苓配伍的養(yǎng)生茶方,如土茯苓五指毛桃湯、土茯苓荷葉茶等,避免單味藥材長(zhǎng)期大劑量使用。出現(xiàn)口干、乏力等不適癥狀時(shí)應(yīng)立即停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證使用,勿將中藥材替代日常飲水。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠心病患者聽診注意什么
冠心病患者聽診時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注心音變化、雜音特征、心律是否規(guī)整、心臟節(jié)律是否異常以及是否存在額外心音。聽診是評(píng)估心臟功能的重要手段,對(duì)于冠心病患者尤為重要。 1、心音變化:聽診時(shí)需注意第一心音和第二心音的強(qiáng)度、分裂情況。冠心病患者可能出現(xiàn)心音減弱,尤其是心肌缺血或心肌梗死時(shí),心音可能變得低鈍。若第一心音減弱,可能提示左心室功能下降;第二心音增強(qiáng)則可能與肺動(dòng)脈高壓有關(guān)。 2、雜音特征:冠心病患者可能因心肌缺血或瓣膜功能障礙出現(xiàn)心臟雜音。聽診時(shí)需注意雜音的部位、性質(zhì)、強(qiáng)度、傳導(dǎo)方向及與呼吸的關(guān)系。收縮期雜音可能提示二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄;舒張期雜音則可能與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全相關(guān)。 3、心律規(guī)整:冠心病患者常伴有心律失常,聽診時(shí)需注意心律是否規(guī)整。若出現(xiàn)心律不齊,可能提示房顫、室性早搏等心律失常。房顫時(shí)心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等;室性早搏則表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的心音,隨后有代償間歇。 4、心臟節(jié)律:聽診時(shí)需觀察心臟節(jié)律是否正常。冠心病患者可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導(dǎo)阻滯。竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)心率超過(guò)100次/分;竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)心率低于60次/分;房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可能出現(xiàn)心音脫落。 5、額外心音:冠心病患者可能出現(xiàn)第三心音或第四心音。第三心音提示心室充盈過(guò)快,可能與心力衰竭有關(guān);第四心音則提示心房收縮加強(qiáng),可能與心室順應(yīng)性下降相關(guān)。聽診時(shí)需注意額外心音的出現(xiàn)時(shí)機(jī)及性質(zhì)。 冠心病患者在日常生活中需注意飲食調(diào)節(jié),減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能,推薦進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑服藥,避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累,保持良好的生活習(xí)慣有助于控制病情發(fā)展。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做胃息肉手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>

胃息肉手術(shù)是否需要住院需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及手術(shù)方式?jīng)Q定。多數(shù)內(nèi)鏡下切除無(wú)須住院,開腹或腹腔鏡手術(shù)通常需住院3-5天。

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于直徑小于2厘米的廣基息肉或平坦型病變,這類微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后觀察2-4小時(shí)無(wú)出血等并發(fā)癥即可離院?;颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛、腹脹,24小時(shí)內(nèi)禁食后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。術(shù)后1周需復(fù)查胃鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及服用抗凝藥物。

對(duì)于直徑超過(guò)2厘米的息肉、多發(fā)性息肉或疑似惡變的情況,可能需行開腹胃部分切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。這類手術(shù)需全身麻醉并留置胃管,術(shù)后需禁食48小時(shí)以上,住院期間需監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。高齡患者或合并心血管疾病者住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至7天。術(shù)后病理確診為惡性者需進(jìn)一步治療。

術(shù)后應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,規(guī)律復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但須遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蟬蛻能治過(guò)敏性鼻炎嗎

蟬蛻對(duì)緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀可能有一定幫助,但無(wú)法根治疾病。過(guò)敏性鼻炎的治療需結(jié)合抗組胺藥、鼻用激素等規(guī)范藥物,蟬蛻可作為輔助調(diào)理手段。

蟬蛻是蟬科昆蟲羽化后的蛻殼,中醫(yī)認(rèn)為其具有疏風(fēng)散熱、透疹止癢的功效?,F(xiàn)代研究顯示蟬蛻含甲殼素、蛋白質(zhì)等成分,可能通過(guò)抑制組胺釋放減輕鼻癢、噴嚏等過(guò)敏反應(yīng)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分患者使用蟬蛻煎劑后鼻黏膜水腫有所減輕,但作用較西藥緩慢且效果個(gè)體差異較大。蟬蛻需配伍辛夷、蒼耳子等藥材增強(qiáng)療效,單獨(dú)使用效果有限。

過(guò)敏性鼻炎的核心發(fā)病機(jī)制是IgE介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥反應(yīng),需持續(xù)控制炎癥因子。蟬蛻雖能緩解表面癥狀,但無(wú)法調(diào)節(jié)Th2細(xì)胞免疫失衡或阻斷炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)。對(duì)于中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎,僅依賴蟬蛻可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作,甚至誘發(fā)鼻息肉或哮喘。合并細(xì)菌感染時(shí),蟬蛻也不具備抗微生物作用。

建議過(guò)敏性鼻炎患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制病情,蟬蛻可配伍其他中藥制成代茶飲輔助調(diào)理。日常需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉以減少發(fā)作頻率。如出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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