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甲醇中毒視力下降怎么治療

內(nèi)分泌科編輯 健康科普君
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甲醇中毒導(dǎo)致的視力下降需立即就醫(yī),治療方式主要有洗胃清除毒物、靜脈注射乙醇或甲吡唑拮抗代謝、血液透析加速毒素清除、營養(yǎng)神經(jīng)藥物修復(fù)損傷、高壓氧治療改善缺氧。

甲醇中毒后視力損害源于其代謝產(chǎn)物甲酸對視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的毒性作用。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。洗胃適用于口服中毒4-6小時(shí)內(nèi)患者,使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液反復(fù)沖洗。乙醇注射液通過競爭性抑制甲醇代謝發(fā)揮作用,需維持血藥濃度。甲吡唑作為特異性脫氫酶抑制劑效果更佳。血液透析能快速清除血液中甲醇和甲酸,適用于血甲醇濃度超過50mg/dl或嚴(yán)重酸中毒患者。

神經(jīng)修復(fù)常用甲鈷胺注射液改善線粒體功能,輔酶A注射液促進(jìn)能量代謝,鼠神經(jīng)生長因子注射液刺激軸突再生。高壓氧治療可增加視網(wǎng)膜供氧,減輕水腫,每日1-2次。治療期間需持續(xù)監(jiān)測血?dú)夥治觥㈦娊赓|(zhì)和視力變化,警惕遲發(fā)性視神經(jīng)病變。中毒48小時(shí)內(nèi)是視力恢復(fù)關(guān)鍵期,超過7天未改善者預(yù)后較差。

甲醇中毒患者出院后應(yīng)定期復(fù)查視野和眼底,避免接觸含甲醇工業(yè)溶劑。飲食需增加富含維生素B1的糙米、燕麥,補(bǔ)充維生素B12的動物肝臟、牡蠣,適量食用含葉黃素的菠菜、玉米等護(hù)眼食物??祻?fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練和明暗交替刺激,但需避免強(qiáng)光直射。出現(xiàn)視物模糊加重需立即返院檢查,部分患者可能需長期使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物維持視力。

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    甲醇中毒有什么癥狀
    回答:甲醇中毒分為急性甲醇中毒和慢性甲醇中毒。我們最常見的就是急性甲醇中毒,多由于誤服含有甲醇的工業(yè)酒精導(dǎo)致。通常以損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼部受損以及代謝性酸中毒,同時(shí)會并發(fā)一些心律失常或肝腎功能的損傷等。主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、嗜睡、意識模糊。同時(shí)伴有眼部的疼痛,視力逐漸下降。嚴(yán)重的話會出現(xiàn)昏迷、視網(wǎng)膜充血,甚至失明。慢性的甲醇中毒,視力通常會逐漸的模糊、減退、視神經(jīng)萎縮。主要以眼部受損為主要表現(xiàn)。需要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行判斷。
    甲醇中毒有什么嚴(yán)重后果
    回答:甲醇的毒性作用是由甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸引起,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主要特征。甲醇對神經(jīng)細(xì)胞有直接毒性作用,造成視乳頭水腫、視神經(jīng)髓鞘破壞和視神經(jīng)損害,甲醇可以使乳酸和其他有機(jī)酸蓄積,導(dǎo)致代謝性酸中毒。口服可出現(xiàn)頭痛、頭暈,乏力、步態(tài)不穩(wěn),失眠、嗜睡、意識模糊,嚴(yán)重者譫妄、昏迷、甚至抽搐;眼部接觸可出現(xiàn)黑影、閃光感、食物模糊、眼痛、畏光、復(fù)視,或者視力下降等;呼吸道吸入可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難,甚至呼吸衰竭,嚴(yán)重可并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征,也可并發(fā)代謝性酸中毒,胰腺炎,多臟器功能衰竭。及早去醫(yī)院治療
    甲醇中毒應(yīng)該怎么處理
    回答:甲醇中毒立即脫離現(xiàn)場,口服中毒者催吐、洗胃。皮膚污染者進(jìn)行皮膚清洗。靜脈滴注2%~5%碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒。代謝性酸中毒的程度決定甲醇中毒的嚴(yán)重性和預(yù)后。嚴(yán)重中毒者可行血液透析。如果眼底病變,試用甘露醇及地塞米松靜滴解毒治療,葉酸可促進(jìn)甲酸氧化成二氧化碳和水。4-甲基吡唑可抑制醇脫氫酶,阻止甲醇代謝成甲酸。對癥支持治療,靜脈補(bǔ)液維持熱量、水和電解質(zhì)平衡。紗布或眼罩遮蔽雙眼,避免光線刺激。
    甲醇中毒是怎么引起的
    回答:甲醇中毒多由有意服用甲醇、誤服甲醇或含甲醇的工業(yè)酒精,勾兌的酒類或飲料所致,人口服中毒最低劑量約為100mg/kg體重,經(jīng)口攝入0.3~1g/kg可致死,職業(yè)中毒主要見于甲醇的生產(chǎn)、運(yùn)輸和以甲醇為原料或溶劑的工業(yè)。如通風(fēng)不良或發(fā)生意外事故,短期內(nèi)吸入高濃度甲醇,引起急性或亞急性中毒,若經(jīng)皮膚吸收大量甲醇也可引起中毒,可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、眼部損害及代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn),血、尿中甲醇和甲酸濃度增高。
    甲醇中毒輕度眩暈怎么辦
    回答:甲醇經(jīng)呼吸道和消化道吸收,皮膚也可部分吸收.分布于腦脊液,血,膽汁和尿中且含量極高,骨髓和脂肪組織中最低.甲醇在體內(nèi)氧化和排泄均緩慢,故有明顯蓄積作用.如果甲醇中毒,可以喝綠豆湯,綠豆湯是一種解毒食品,可以改善中毒引起的頭暈眼花。你也可以喝蓮子粥和黑線銀耳湯,可以清熱解毒,排出體內(nèi)毒素。最好早上空腹喝些蜂蜜水來緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)存在,建議去醫(yī)院檢查和治療。其病癥是受累神經(jīng)功能不全,時(shí)間過久則會遲發(fā)腦病,
    甲醇中毒潛伏期是多久
    回答:甲醇中毒并沒有嚴(yán)格意義的潛伏期的。如果由空氣吸入甲醇,30分鐘到60分鐘就可以導(dǎo)致中毒的。如果是口服甲醇,一般100毫升左右就有可能會導(dǎo)致失明,30毫升就有可能會導(dǎo)致死亡。預(yù)防甲醇中毒主要是從源頭方面下手,造成甲醇中毒的主要途徑是喝用甲醇勾兌的白酒?;蛘咴诩状歼\(yùn)輸或者生產(chǎn)中發(fā)生泄漏事故造成的。加強(qiáng)監(jiān)管和加強(qiáng)密閉通風(fēng),排毒設(shè)施,配套口罩或者防護(hù)措施,對于甲醇中毒是有比較好的預(yù)防利益的。
    甲醇中毒會引發(fā)腦出血嗎
    回答:甲醇完全可能導(dǎo)致腦出血的問題,并且因?yàn)槎拘暂^強(qiáng),如果不進(jìn)行及時(shí)搶救治療,還可能會導(dǎo)致中毒者出現(xiàn)死亡。遇到患者出現(xiàn)甲醇中毒問題的時(shí)候,需要做到下面這幾點(diǎn):1.用濃度為3%或者5%的碳酸氫鈉溶液,對患者進(jìn)行充分的洗胃治療,同時(shí)保持大量飲水的習(xí)慣將毒素排泄出來。2.找一塊干凈的紗布遮住患者的眼睛,避免其受到強(qiáng)烈光線的刺激,影響到雙眼健康。3.用500ml10%葡萄糖液和普通胰島素2U進(jìn)行靜脈滴注,同時(shí)采用肌肉注射的方法補(bǔ)充維生素B1、鎂、鉀等元素。
    甲醇中毒會出現(xiàn)羊癲瘋的癥狀嗎
    回答:甲醇中毒不會出現(xiàn)羊癲瘋的癥狀,但是如果有癲癇病的患者出現(xiàn)甲醇中毒,會誘發(fā)癲癇發(fā)作。臨床表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,眼部損害及代謝性酸中毒,可并發(fā)急性胰腺炎,心律失常,轉(zhuǎn)氨酶升高和腎功能減退等。潛伏期8~36小時(shí),若同時(shí)攝入乙醇,可使?jié)摲谘娱L。中毒早期呈酒醉狀態(tài),出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、嗜睡或失眠癥狀,很少出現(xiàn)乙醇中毒時(shí)的欣快感。嚴(yán)重者出現(xiàn)譫妄、意識模糊、昏迷等。雙眼可有疼痛、視物模糊或復(fù)視、視力突然下降、甚至失明。眼底檢查可見視網(wǎng)膜充血、出血、視神經(jīng)乳頭水腫。
    甲醇中毒會不會打盹
    回答:甲醇對人體的毒性作用是由甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸引起,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主要特征。甲醇輕度中毒?;颊呷绻亲砭茽顟B(tài),會有頭暈,頭痛,興奮,失眠,輕度共濟(jì)失調(diào),眼球疼痛,視物模糊等癥狀。重度中毒者可出現(xiàn)劇烈頭痛,眩暈,意識朦朧,驚厥、惡心嘔吐、腹痛的癥狀。如果出現(xiàn)冷汗,酸中毒,幻覺,幻視,雙目失明.的癥狀。少數(shù)人患有恐懼,狂躁等精神癥狀。患者會進(jìn)入休克,昏迷狀態(tài)。希望以上建議能夠幫助到您。
    甲醇中毒患者需要檢查什么項(xiàng)目
    回答:甲醇中毒患者需要檢查以下項(xiàng)目:1.尿甲醇和甲酸檢查。主要是針對能夠長期在甲醛環(huán)境當(dāng)中工作的相關(guān)人群,檢查當(dāng)中如果出現(xiàn)甲醛中毒,甲醇含量會超過0.47mmol/L或者15mg/L,就屬于甲醛中毒。2.血?dú)夥治龌蚨趸季C合檢測。主要是為了解病人當(dāng)前的嚴(yán)重程度,血液當(dāng)中甲醇含量最高極限為15.6mmol/L或者500mg/L,有條件的病人可以進(jìn)一步做動脈血pH值進(jìn)行血?dú)夥治觥?.CT檢測。對于已經(jīng)被確診為急性甲醛中毒性腦病的人,就需要進(jìn)行頭顱CT的相關(guān)檢查,有助于進(jìn)一步了解病人的病情,便于醫(yī)生對下一步治療做出準(zhǔn)確判斷。
    甲醇中毒患者會出現(xiàn)白血病嗎
    回答:甲醇是不會導(dǎo)致白血病的出現(xiàn),他只會給人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、精神方面等帶來傷害。甲醇中毒傷害最嚴(yán)重的就是中樞神經(jīng)系統(tǒng),輕度患者會出現(xiàn)失眠、渾身乏力、頭痛問題,嚴(yán)重一點(diǎn)就直接導(dǎo)致會出現(xiàn)腦水腫、震顫、昏迷。在大量攝入甲醇之后也會增加消化系統(tǒng)的損傷,導(dǎo)致患者的胃部出現(xiàn)痙攣、收縮、惡心、腹瀉等等問題,甚至還可以導(dǎo)致胰腺炎、肝臟疾病的出現(xiàn)。最后就是給患者的精神方面帶來嚴(yán)重的影響,在發(fā)生甲醇中毒之后患者的精神就會出現(xiàn)很大的改變,開始變得多疑、狂躁、抑郁、恐懼,嚴(yán)重一點(diǎn)的患者,還會直接出現(xiàn)記憶力障礙。
    甲醇中毒后遺癥有哪些
    回答:甲醇對一些器官的損害的敏感性,依次遞減的順序?yàn)檠?、腦、胃腸道、肺、腎、肝、胰。所以眼對甲醇是最敏感的。后遺癥里面有出現(xiàn)眼部的損壞、視網(wǎng)膜水腫、視神經(jīng)萎縮,從而導(dǎo)致失明或者是遲發(fā)性視力下降。其次就是腦,腦后遺癥就會出現(xiàn)精神癥狀,頭痛、頭暈等。
    甲醇中毒的癥狀是什么
    回答:甲醇對人體的毒性作用是由甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸引起,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主要特征。臨床主要表現(xiàn)為服用甲醛引起的中毒。誤服甲醇以消化道表現(xiàn)為首發(fā),會形成口腔、食管、胃部灼痛,局部黏膜充血或出血,甚至形成潰瘍或消化道穿孔的癥狀,重癥生病的人很快就會出現(xiàn)中毒的表現(xiàn),容易引發(fā)煩躁、愛睡不容易醒來、昏迷,出現(xiàn)休克和臟器功能損害的癥狀。如果不是中毒的反應(yīng),建議您住院觀察,必要時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查治療。希望以上建議能夠幫助到您。
    甲醇中毒的癥狀是什么
    回答:甲醇中毒的癥狀與就醫(yī)的時(shí)間是密切相關(guān)的,甲醇早期中毒的癥狀與乙醇中毒相似,癥狀有心跳加快、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈、頭痛,嚴(yán)重者可能會有神志不清、昏迷的現(xiàn)象。甲醇中毒后期的癥狀有三個(gè)特征:第一,視力明顯下降、減退,嚴(yán)重者失明,這時(shí)一般都是發(fā)生在甲醇進(jìn)入人體后18-24小時(shí)后,因?yàn)榧状歼M(jìn)入人體后會有一個(gè)潛伏期。第二,中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。第三,嚴(yán)重的代謝性酸中毒,是因?yàn)轶w內(nèi)大量的乙酸形成,讓有氧呼吸受抑制,導(dǎo)致組織缺氧,就是所謂的乳酸血癥,臨床癥狀一般表現(xiàn)為呼吸急促、高血糖、昏迷、抽搐、橫紋肌溶解、低鉀血癥、急性腎功能衰竭、呼吸衰竭、視神經(jīng)壞死。
    甲醇中毒的癥狀及危害有哪些
    回答:甲醇中毒可能導(dǎo)致頭暈、頭痛、呼吸困難、虛弱、惡心、嘔吐,還可能導(dǎo)致意識不清。一定要及時(shí)帶寶寶去正規(guī)的兒科醫(yī)院,做詳細(xì)檢查,找出原因并進(jìn)行對癥治療,一定要及時(shí)遠(yuǎn)離過敏原,帶寶寶去有新鮮室外空氣的地方輕度中毒時(shí),患者可能會喝醉,出現(xiàn)頭痛、頭暈、疲勞、興奮、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。中度中毒患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉,并可能伴有視聽幻覺、視力模糊和四肢冰冷等癥狀。重度中毒患者可能出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺、呼吸和脈搏加快、冷汗、意識模糊、昏迷、休克,最終死于呼吸和循環(huán)衰竭。
    甲醇中毒的后遺癥是什么
    回答:甲醇中毒最有可能損害眼睛。當(dāng)患者輕度中毒時(shí),可呈現(xiàn)出醉酒的狀態(tài),出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、興奮、步態(tài)不穩(wěn)定等癥狀。當(dāng)患者中度中毒時(shí),可能會感到惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,并伴有視聽、幻覺、視力模糊、四肢發(fā)冷等癥狀。當(dāng)患者中毒嚴(yán)重時(shí),就會表現(xiàn)出面色蒼白、呼吸和脈搏加速,并且發(fā)冷、出汗、神志不清、昏迷、休克。甲醛中毒較為嚴(yán)重的,可能會導(dǎo)致視力下降、記憶力減退和腎功能受損等情況。因此,建議在此期間必須去醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)理療,可以先做高壓氧,然后再進(jìn)行康復(fù)理療等對癥治療。
    甲醇中毒應(yīng)該怎么辦?
    回答:甲醇中毒后,患者主要表現(xiàn)為視力模糊、失明;嚴(yán)重的甲醇中毒,可引起急性肝功能衰竭,危及患者生命。臨床以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害和代謝性酸中毒表現(xiàn)為主。代謝性酸中毒是因?yàn)榧状家坏┻M(jìn)入人體,就會干擾體內(nèi)某些氧化酶的代謝,導(dǎo)致乳酸和其他有機(jī)酸累積過量,產(chǎn)生甲酸。一般患者需要測定血液中甲醇及甲醛的濃度之后,采用對癥治療和血液凈化治療。所以建議盡快去醫(yī)院做檢查,確診之后在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。另外患者需要補(bǔ)充大量的維生素B族及葉酸,以保護(hù)患者的眼睛。
    甲醇中毒一直頭暈怎么辦?
    回答:甲醇又稱木醇,是一種無色透明、易燃燒的液體,容易揮發(fā),氣味與乙醇相似,多用作化學(xué)助劑,可經(jīng)呼吸道、胃腸道和皮膚吸收而致中毒,這種中毒常常表現(xiàn)為頭昏、乏力、意識模糊、視力減退、嗜睡等,應(yīng)該是腦部供血不足,為過度勞累,久病或者先天稟賦不足導(dǎo)致氣血虧虛,腦部供血不足,腦髓失去營養(yǎng),缺血缺氧,因此頭暈全身乏力,失眠,建議給予補(bǔ)氣血,首先,您可以煮一些綠豆湯喝綠豆,這有解毒作用,這有助于通過尿液排出體內(nèi)的毒素,您也可以吃些蓮子粥,蓮子粥具有清熱解毒的作用,并能促進(jìn)體內(nèi)解毒。
    甲醇中毒會導(dǎo)致什么后果
    回答:如果甲醛中毒發(fā)生,它將對神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)產(chǎn)生很大影響。它會通過消化道和呼吸道引起毒性反應(yīng),引起頭痛、惡心、胃痛、疲勞甚至視力模糊。甲醛中毒在臨床工作中很常見。本產(chǎn)品的誤用始于胃腸道癥狀、口腔、食管和胃灼痛、局部粘膜充血或出血,甚至潰瘍或胃腸道穿孔。重癥患者很快會出現(xiàn)全身中毒、煩躁、嗜睡、昏迷、休克和器官功能損害。根據(jù)您的描述,不像是中毒反應(yīng),留意觀察,必要時(shí)至醫(yī)院檢查處理。如果大量的吸入的話,就會造成死亡。
    甲醇中毒導(dǎo)致失明的治療期大概是多久
    回答:誤服甲醇或飲用甲醇勾兌的假酒,可造成甲醇中毒。甲醇中毒的臨床表現(xiàn)為:醉酒狀態(tài)、頭昏、頭痛、嗜睡,嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄、意識障礙、雙眼可有疼痛、視力下降、失明等。甲醇及其代謝產(chǎn)物,在眼房水和眼部組織內(nèi)含量較高,導(dǎo)致視網(wǎng)膜代謝障礙,使視網(wǎng)膜細(xì)胞、視神經(jīng)損傷,及時(shí)采用解毒、血液凈化、激素、擴(kuò)血管藥、營養(yǎng)神經(jīng)、高壓氧等綜合治療,保護(hù)視網(wǎng)膜、視神經(jīng)。甲醇中毒的劑量、就醫(yī)時(shí)效性、解毒情況、患者一般情況、免疫力等綜合因素決定了甲醇中毒導(dǎo)致失明的治療期的長短。

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