來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石排出時可能表現(xiàn)為砂礫狀顆粒、不規(guī)則碎塊、細小結(jié)晶體或伴隨血尿的微小結(jié)石,通常伴隨排尿疼痛或尿流中斷。
1. 砂礫狀顆粒直徑小于2毫米的結(jié)石常呈細沙樣排出,可能無明顯痛感,但尿液渾濁度增加,建議每日飲水超過2000毫升促進排泄。
2. 不規(guī)則碎塊3-5毫米的結(jié)石可能碎裂后排出,邊緣銳利易劃傷尿道,排尿時可能出現(xiàn)刺痛感,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。
3. 細小結(jié)晶體尿酸類結(jié)石溶解后可能呈現(xiàn)黃色結(jié)晶沉淀,多與代謝異常有關,需堿化尿液并配合別嘌醇、枸櫞酸鉀或苯溴馬隆治療。
4. 血尿伴結(jié)石結(jié)石移動損傷尿路上皮會導致肉眼血尿,可能伴隨腎絞痛,需急診處理排除梗阻,必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
結(jié)石排出后建議復查泌尿系超聲確認無殘留,日常需控制高草酸飲食并保持每日尿量2000毫升以上,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛須立即就醫(yī)。
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