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先天性白內(nèi)障怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:先天性白內(nèi)障怎么辦

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白內(nèi)障老年人才會得嗎
白內(nèi)障并不一定老年人才會得,因?yàn)橐鸢變?nèi)障的原因有很多,所以患病的年齡也是不同的。白內(nèi)障可能是眼部外傷或中毒引起的,還有可能是局部營養(yǎng)障礙造成的,但也不排除是年齡老化或者是遺傳的因素,會引起視力低下癥狀,有些人還會出現(xiàn)視物模糊或者是屈光改變癥狀,最好是到醫(yī)院的眼科通過眼部檢查確診。平常最好不要長期戴隱形眼鏡。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
白內(nèi)障多久會出現(xiàn)惡化
白內(nèi)障惡化的時(shí)間有個(gè)體差異。部分患者白內(nèi)障加重的時(shí)間可在數(shù)月內(nèi)加重,比如糖尿病、葡萄膜炎等眼部疾病導(dǎo)致的并發(fā)性白內(nèi)障。也有部分患者的白內(nèi)障發(fā)展緩慢,可在數(shù)年,甚至十余年出現(xiàn)晶狀體明顯混濁。晶狀體出現(xiàn)明顯混濁,視力明顯下降,影響患者的生活和學(xué)習(xí)后,可以進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式為白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)聯(lián)合人工晶體植入,也可以做白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)。手術(shù)人工晶體的選擇較多,根據(jù)患者的屈光狀態(tài)以及眼部情況,還有經(jīng)濟(jì)實(shí)力,綜合考慮進(jìn)行選擇。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白內(nèi)障可能停止發(fā)展嗎
白內(nèi)障如果不治療的話,一般情況下是不能停止發(fā)展的。白內(nèi)障主要是由于眼內(nèi)晶狀體變渾濁導(dǎo)致的,患者如果不及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療的話,病情只會越來越嚴(yán)重,是不可能停止發(fā)展的。所以患者一經(jīng)確診白內(nèi)障之后,要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療,可以通過白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)進(jìn)行治愈。患者要注意在日常生活中避免出現(xiàn)眼部感染的情況,同時(shí)要避免糖尿病等疾病的發(fā)生。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
白內(nèi)障怎么治療比較好
白內(nèi)障屬于眼睛的晶狀體的退行性變,在再次出現(xiàn)白內(nèi)障的情況之后,動用藥物并不能夠起些有效的治療效果,只好實(shí)施手術(shù)的救治,實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)救治,就是動用人工晶體實(shí)施劃撥救治,在實(shí)施白內(nèi)障的手術(shù)救治之后,一般視力還是可以徹底恢復(fù)的,不過實(shí)施手術(shù)劃撥救治之前,需要有先實(shí)施身體的仔細(xì)檢查之后,再選擇能不能夠?qū)嵤┦中g(shù)劃撥救治。需求注意平時(shí)需要清淡飲食,不能吃辛辣,生冷,油膩的食物等。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內(nèi)障屬于大手術(shù)還是小手術(shù)
白內(nèi)障屬于二級手術(shù),不算大手術(shù),也不算小手術(shù),在臨床上常見的手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)需要在眼球壁做一個(gè)小切口,將混濁的晶狀體摘除后,再植入人工晶體來矯正患者的視力。因此,術(shù)后患者要注意用眼衛(wèi)生,給予抗感染、抗炎、消腫的藥物治療,預(yù)防眼部感染、消除角膜水腫。由于眼內(nèi)植入了人工晶體,患者在術(shù)后避免長時(shí)間低頭工作,避免劇烈運(yùn)動,以免人工晶體位置發(fā)生改變,影響患者的視力。1月內(nèi)不讓臟水進(jìn)入眼內(nèi),合理用眼,避免發(fā)生眼疲勞,定期回院復(fù)查。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
做白內(nèi)障之前做什么檢查
在準(zhǔn)備進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)之前,患者需要接受一系列的檢查,以確保手術(shù)的安全性和有效性。這些檢查包括視力檢查、眼壓檢查、裂隙燈檢查以及眼部B超檢查等。通過這些檢查,醫(yī)生可以評估患者是否適合進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),并且可以幫助預(yù)測術(shù)后的恢復(fù)情況。 1、視力檢查:這是手術(shù)前的基礎(chǔ)步驟,通常通過視力表在5米距離進(jìn)行測試。這個(gè)檢查能準(zhǔn)確了解患者的視力狀況,判斷其是否能夠承受手術(shù)。如果視力低于正常標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)可能不是最佳選擇。 2、眼壓檢查:白內(nèi)障手術(shù)可能影響眼內(nèi)壓力,因此眼壓檢測是必不可少的。它能幫助排除高眼壓的風(fēng)險(xiǎn)。如果眼壓過高,醫(yī)生可能會建議先通過藥物來降低眼壓,比如使用布林佐胺滴眼液等。 3、裂隙燈檢查:通過裂隙燈,醫(yī)生可以詳細(xì)觀察眼睛內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和晶狀體的透明度。這有助于判斷白內(nèi)障的嚴(yán)重程度以及是否有其他眼部疾病需要優(yōu)先處理。 4、眼部B超檢查:此檢查用于評估眼球內(nèi)部的情況,特別是在術(shù)中操作時(shí)可能影響的區(qū)域。B超可以揭示角膜或晶狀體的潛在損傷,幫助醫(yī)生制定更安全的手術(shù)計(jì)劃。 除了眼部檢查,醫(yī)生可能還會要求進(jìn)行血常規(guī)、血生化、心電圖和胸片等檢查。這些檢查有助于全面評估患者的身體狀況,確保沒有手術(shù)禁忌證。在手術(shù)后,患者應(yīng)避免用手揉眼睛,減少眼部壓力,并保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,以促進(jìn)更好的恢復(fù)。 白內(nèi)障手術(shù)前的全面檢查不僅能提高手術(shù)的成功率,還能幫助患者更好地了解自己的眼部健康狀況。通過這些檢查,醫(yī)生能夠?yàn)榛颊咛峁﹤€(gè)性化的治療建議,確保手術(shù)的安全和效果。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼科白內(nèi)障術(shù)后檢查什么
白內(nèi)障手術(shù)后,患者通常需要進(jìn)行一系列的眼科檢查以確?;謴?fù)良好。這些檢查主要包括視力、眼壓和眼底的評估。如果在恢復(fù)過程中發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)是非常重要的。 1、視力檢查:在白內(nèi)障手術(shù)后,視力可能會暫時(shí)下降。通過驗(yàn)光可以準(zhǔn)確了解術(shù)后的屈光狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)近視或其他屈光問題,佩戴框架眼鏡是個(gè)不錯(cuò)的選擇。視力檢查不僅幫助患者了解視力恢復(fù)的情況,也為后續(xù)的視力矯正提供了依據(jù)。 2、眼壓檢查:眼壓是指眼球內(nèi)部的壓力,正常范圍在10到21毫米汞柱之間。過高或過低的眼壓都可能損傷視神經(jīng),導(dǎo)致視物模糊或視野缺損。術(shù)后定期監(jiān)測眼壓是非常必要的,以防止任何潛在的并發(fā)癥。 3、眼底檢查:通過眼底檢查,醫(yī)生可以觀察視網(wǎng)膜和黃斑等部位是否有病變。術(shù)后如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落等問題,可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。眼底檢查是確保眼睛內(nèi)部結(jié)構(gòu)健康的重要手段。 除了這些基本檢查,角膜地形圖和眼部B超也是評估術(shù)后恢復(fù)的重要工具。日常生活中,保持良好的用眼習(xí)慣也很重要,避免長時(shí)間使用電子設(shè)備,以減輕眼睛的負(fù)擔(dān)。 手術(shù)后的定期檢查不僅能幫助患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題,也為眼睛的長期健康提供了保障。通過這些檢查,患者可以更好地了解自己的恢復(fù)進(jìn)度,并在必要時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧OM蠹以谛g(shù)后都能擁有清晰明亮的視界!
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后飛蚊癥
白內(nèi)障屬于晶狀體渾濁致使的視力下降,而飛蚊癥屬于是玻璃體混濁所致使的,眼前有黑影。白內(nèi)障手術(shù)并絕不會致使再次出現(xiàn)飛蚊癥,考量是由于在白內(nèi)障再次出現(xiàn)期間視力下降,遮蓋致使的看不見玻璃體混濁,近視眼手術(shù)之后視力徹底恢復(fù),才可以看得清混濁的玻璃體必須強(qiáng)調(diào)聲明要保證用眼健康,每天保證充足的睡眠,避免熬夜。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
白內(nèi)障要換人工晶體嗎
白內(nèi)障并不一定要換人工晶體,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定,如果出現(xiàn)屈光不正的現(xiàn)象,可以選擇人工晶體手術(shù)治療,但是手術(shù)以后可能會引起眼內(nèi)壓高或者是角膜水腫的并發(fā)癥,手術(shù)后要做好局部的清潔衛(wèi)生,預(yù)防出現(xiàn)感染的現(xiàn)象,必要時(shí)還需要根據(jù)生殖道口服消炎藥物?;忌习變?nèi)障多數(shù)是遺傳因素引起的,還有可能是眼部受到外傷或者高度近視誘發(fā)引起的。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
白內(nèi)障有什么調(diào)養(yǎng)方法
白內(nèi)障常用的手術(shù)方法有:⑴白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù):這種復(fù)明手術(shù)曾是白內(nèi)障摘除的最常用方式。手術(shù)方法相對簡單,可通過用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手術(shù)鑷子將白內(nèi)障及囊膜一起鑷出。術(shù)后瞳也區(qū)透明,不發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口,晶狀體娩出后,對眼內(nèi)組織,尤其是對玻璃體的影響較大。容易引起玻璃體脫出,瞳孔阻滯繼發(fā)性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。因手術(shù)時(shí)晶狀體囊一并被摘除,故不能同時(shí)植入后房型人工晶狀體。⑵白內(nèi)障囊外摘除術(shù):是現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)的常用方法,需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。手術(shù)基本做法分為三個(gè)步驟:在角膜或鞏膜作一個(gè)適當(dāng)?shù)那锌?,截開晶狀體前囊,排出晶狀體核心,并吸出晶狀體的皮質(zhì)。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復(fù)視功能。因此,白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。⑶白內(nèi)障超聲乳化術(shù):為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù),此手術(shù)目前主要集中在我國比較先進(jìn)的大中城市開展。使用超聲乳化儀,通過3-5毫米大小的角膜或鞏膜切口,應(yīng)用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,也可同時(shí)植入房型人工晶狀體。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,前房保持良好,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復(fù)快,屈光狀態(tài)穩(wěn)定,角膜散光小。缺點(diǎn)是手術(shù)復(fù)雜,難度大,依賴機(jī)器,費(fèi)用高。如操作不當(dāng)會造成一些并發(fā)癥而影響視力的恢復(fù),高速的超聲振蕩距角膜內(nèi)皮、晶狀體后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼內(nèi)組織損傷,引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥。要根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇合適的手術(shù),日??梢杂妹繃蔬M(jìn)行養(yǎng)護(hù)眼睛,有激活蛋白分解酶的作用,滲入晶狀體內(nèi)可分解并吸收變性蛋白質(zhì),改善眼組織的新陳代謝,維持晶狀體透明,阻止白內(nèi)障發(fā)展。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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一般沒有好的飲食習(xí)慣,愛吃油膩食物的人群是容易會有冠心病的,冠心病發(fā)作的時(shí)候會出現(xiàn)心絞痛的現(xiàn)象,所以針對這一問題大家一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥調(diào)理,下面一起來看看芪藶強(qiáng)心膠囊對冠心病有多大的幫助?芪藶強(qiáng)心膠囊成份有黃芪、人參、附子、丹參、葶藶子、澤瀉、玉竹、桂枝
(兩會)加快新藥審評成焦點(diǎn)話題,亞寶藥業(yè)董事長建議“一報(bào)一批”
大智慧阿思達(dá)克通訊社3月5日訊,加快藥品審評速度成為今年兩會期間的熱點(diǎn)話題,亞寶藥業(yè)(600351.SH)董事長任武賢對大智慧通訊社(微信:dzh_news)直言,藥品審評速度太慢,因?yàn)閲覍?shí)行兩報(bào)兩批,再加上審評人員少,首仿藥拿到批準(zhǔn)文號要10年,呼吁化藥六類仿制藥實(shí)行一報(bào)一批制。這是任武賢連續(xù)兩年就藥品審評審批慢的問題提出建議。去年兩會期間,他建議設(shè)計(jì)與藥品研發(fā)規(guī)律相匹配的科學(xué)審評審批權(quán)限,加
服用頗得斯安有哪些禁忌
服用頗得斯安有哪些禁忌?對于女性同胞來說,克羅恩病是一種非常痛苦的疾病,所引起的諸如腸狹窄等并發(fā)癥給女性患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,有可能跟女性同胞受到了諸如病毒感染等不良因素的影響有很大的關(guān)系,需要病向淺中醫(yī)。下面了解一下頗得斯安的禁忌!服用頗得斯安有哪些禁忌
什么樣的病人能吃泰畢全呢
什么樣的病人能吃泰畢全呢?每一個(gè)藥物的出現(xiàn)都需要有它的價(jià)值與意義,太碧泉是一個(gè)生活中比較常見的藥物,很多人對于該藥物的具體作用并不清楚,接下來就為你介紹這方面的內(nèi)容,希望幫助人們更加深入的了解這個(gè)藥品的信息。泰畢全適應(yīng)癥是預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非
為什么一吃酮替芬就不咳嗽了

酮替芬能緩解咳嗽主要與其抗組胺、抗炎及穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜的作用有關(guān),適用于過敏性咳嗽、哮喘等疾病引發(fā)的咳嗽癥狀。

1. 抗組胺作用

酮替芬通過阻斷H1受體抑制組胺釋放,減輕氣道黏膜水腫和刺激,從而緩解過敏性咳嗽。可遵醫(yī)囑使用酮替芬片、酮替芬膠囊或酮替芬口服溶液。

2. 穩(wěn)定肥大細(xì)胞

該藥能抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,減少白三烯等炎性介質(zhì)釋放,改善氣道高反應(yīng)性。適用于變應(yīng)性鼻炎或哮喘合并的咳嗽,常用劑型包括酮替芬分散片。

3. 抗炎效應(yīng)

酮替芬可降低嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,緩解慢性氣道炎癥導(dǎo)致的咳嗽,常見于嗜酸性支氣管炎患者。治療需配合布地奈德等吸入激素。

4. 中樞抑制作用

藥物輕度抑制咳嗽中樞,對夜間干咳效果顯著,但需警惕嗜睡副作用。兒童用藥需家長監(jiān)測精神狀態(tài),避免長期使用。

咳嗽緩解后應(yīng)排查過敏原,避免接觸冷空氣或粉塵等刺激物,必要時(shí)完善肺功能檢查明確病因。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒小便少是什么原因

新生兒小便少可能由喂養(yǎng)不足、環(huán)境溫度過高、尿路感染、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)評估。

1、喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致體液減少,表現(xiàn)為尿量減少、尿布干燥。建議家長增加喂養(yǎng)頻次,確保每日8-12次哺乳,必要時(shí)監(jiān)測體重增長。

2、環(huán)境高溫

高溫環(huán)境使水分通過皮膚蒸發(fā)增多,尿液濃縮。保持室溫22-26℃,避免過度包裹,兩次喂奶間可少量喂水。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌上行感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、排尿哭鬧。需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、呋喃妥因等抗生素。

4、泌尿畸形

如尿道狹窄、后尿道瓣膜等先天異常導(dǎo)致排尿受阻,可能合并腹部包塊。需通過超聲確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

家長需記錄每日排尿次數(shù)及尿量,若24小時(shí)尿量少于1ml/kg或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)立即兒科就診。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒發(fā)燒咳嗽流鼻涕是怎么回事

小兒發(fā)燒咳嗽流鼻涕可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過對癥治療、抗感染治療、環(huán)境調(diào)整、免疫支持等方式緩解。

1、病毒感染:

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是常見原因,表現(xiàn)為低熱、清涕、干咳。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、奧司他韋顆粒等藥物。

2、細(xì)菌感染:

肺炎鏈球菌等可能導(dǎo)致高熱、膿涕、痰咳,與中耳炎或鼻竇炎有關(guān)。家長需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。

3、過敏反應(yīng):

花粉或塵螨過敏常引發(fā)陣發(fā)性噴嚏、眼癢伴低熱。家長應(yīng)減少過敏原接觸,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、生理性海水鼻噴劑。

4、環(huán)境刺激:

冷空氣或二手煙刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致短暫性癥狀。建議家長調(diào)整室溫至24-26℃,增加濕度至50%-60%,避免兒童接觸煙霧。

觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,補(bǔ)充溫水與易消化食物,體溫超過38.5℃或癥狀持續(xù)3天未緩解需及時(shí)兒科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓低頭暈是怎么回事

血壓低頭暈可能由脫水、體位性低血壓、貧血、心律失常等原因引起,可通過補(bǔ)液、調(diào)整體位、補(bǔ)充鐵劑、心臟復(fù)律等方式治療。

1、脫水

水分?jǐn)z入不足或大量出汗導(dǎo)致血容量減少,可能伴隨口渴、尿量減少。建議增加淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽攝入,避免高溫環(huán)境長時(shí)間活動。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲,常見于老年人,可能伴隨眼前發(fā)黑。建議改變體位時(shí)動作緩慢,睡眠時(shí)抬高床頭10-15度。

3、貧血

血紅蛋白不足影響氧運(yùn)輸,可能與缺鐵、慢性失血有關(guān),常伴面色蒼白??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵注射液等藥物。

4、心律失常

心跳過緩或房室傳導(dǎo)異常導(dǎo)致心輸出量不足,可能伴心悸胸悶。需心電圖確診,嚴(yán)重者需安裝起搏器,藥物可選阿托品、異丙腎上腺素等。

日常注意監(jiān)測血壓變化,避免突然站立,飲食中適量增加鈉鹽攝入,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)心血管科就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
唐氏兒嬰兒時(shí)有哪些癥狀

唐氏綜合征嬰兒的早期癥狀主要有特殊面容、肌張力低下、發(fā)育遲緩、先天性心臟病等表現(xiàn)。

1、特殊面容

患兒多表現(xiàn)為眼距寬、鼻梁低平、眼裂小、外眼角上斜,常伴有伸舌習(xí)慣。這些體征在新生兒期即可識別,建議家長在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行染色體檢查。

2、肌張力低下

嬰兒表現(xiàn)為全身肌肉松軟,仰臥時(shí)呈蛙狀體位,擁抱反射減弱。家長需注意進(jìn)行被動運(yùn)動訓(xùn)練,必要時(shí)配合康復(fù)治療改善運(yùn)動功能。

3、發(fā)育遲緩

運(yùn)動發(fā)育和語言發(fā)育明顯落后于同齡兒童,3個(gè)月不能抬頭、1歲不能獨(dú)坐。建議家長定期進(jìn)行發(fā)育評估,早期介入行為干預(yù)和特殊教育。

4、先天性疾病

約半數(shù)患兒合并房間隔缺損、室間隔缺損等心臟畸形,可能伴有喂養(yǎng)困難和呼吸急促。需通過心臟超聲確診,部分病例需要手術(shù)治療。

確診唐氏綜合征后應(yīng)建立定期隨訪計(jì)劃,加強(qiáng)營養(yǎng)支持并預(yù)防感染,早期開展多學(xué)科協(xié)作干預(yù)有助于改善患兒生活質(zhì)量。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙髓炎直接拔掉了可以嗎

牙髓炎不建議直接拔牙,優(yōu)先考慮根管治療。牙髓炎處理方式主要有保留患牙的根管治療、嚴(yán)重感染時(shí)的拔牙術(shù)、急性期鎮(zhèn)痛管理、后續(xù)牙冠修復(fù)。

1、根管治療

通過清除感染牙髓保留天然牙,適用于多數(shù)牙髓炎病例。治療需分次完成,包括開髓引流、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟。

2、拔牙指征

僅當(dāng)患牙嚴(yán)重缺損無法保留時(shí)考慮拔除,可能伴隨根尖周膿腫或牙根縱裂等情況。拔牙后需評估種植或鑲復(fù)方案。

3、急性期處理

急性發(fā)作期可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片控制疼痛和感染,但需配合后續(xù)根治性治療。

4、牙體修復(fù)

根管治療后需進(jìn)行全冠修復(fù)防止牙體折裂,常用金屬烤瓷冠或全瓷冠修復(fù)。修復(fù)體邊緣密合度影響遠(yuǎn)期療效。

出現(xiàn)自發(fā)痛或冷熱刺激痛應(yīng)及時(shí)就診,避免咀嚼硬物加重牙體損傷,日常使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房的時(shí)候陰道流血怎么回事

同房時(shí)陰道流血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、陰道黏膜損傷

性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道壁微小裂傷,表現(xiàn)為鮮紅色少量出血。無須特殊治療,建議暫停同房3-5天,保持會陰清潔干燥。

2、宮頸炎

慢性宮頸炎可能因接觸性出血,常伴隨黃色分泌物??赡芘c細(xì)菌感染、機(jī)械刺激有關(guān),可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織脆弱易出血,可能伴有月經(jīng)紊亂。與雌激素水平異常有關(guān),需宮腔鏡下切除,術(shù)后可口服地屈孕酮調(diào)節(jié)激素。

4、宮頸癌

接觸性出血是早期典型癥狀,可能合并異常排液。與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),需進(jìn)行宮頸錐切術(shù)或根治性手術(shù),配合放化療。

建議避免劇烈性行為,穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,若反復(fù)出血需完善HPV檢測及陰道鏡檢查,排除惡性病變可能。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙根很硬的凸起是怎么回事

牙根出現(xiàn)硬質(zhì)凸起可能由牙骨質(zhì)增生、根尖周炎、牙槽骨異常增生、頜骨囊腫等原因引起,可通過口腔檢查結(jié)合影像學(xué)明確診斷。

1、牙骨質(zhì)增生

牙根表面鈣鹽沉積導(dǎo)致局部硬化,通常無痛感,可能與慢性刺激或遺傳有關(guān)。無癥狀者無須處理,影響咬合時(shí)可進(jìn)行調(diào)磨。

2、根尖周炎

慢性炎癥刺激導(dǎo)致根尖區(qū)骨質(zhì)增生,常伴隨咬合痛或牙齦瘺管。需根管治療消除感染源,配合甲硝唑、阿莫西林等藥物控制炎癥。

3、牙槽骨異常增生

局部骨質(zhì)代謝異常形成骨性突起,可能與創(chuàng)傷或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。體積較小可觀察,明顯隆起需手術(shù)修整。

4、頜骨囊腫

頜骨內(nèi)病理性囊腔壓迫導(dǎo)致骨壁膨隆,X線檢查可見透射影。需手術(shù)摘除囊腫并送病理檢查,較大缺損需植骨修復(fù)。

日常避免咀嚼硬物刺激患處,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,出現(xiàn)疼痛或快速增大應(yīng)及時(shí)就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石0.25毫米怎么治療

腎結(jié)石0.25毫米可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水量建議超過2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石自然排出。避免飲用含糖飲料或濃茶。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,限制每日鈉鹽攝入量低于5克。適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成。

3、藥物排石

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物需配合大量飲水使用。

4、體外沖擊波碎石

針對位置固定的結(jié)石可采用ESWL治療,該方法適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。治療后可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。

保持適度運(yùn)動如跳繩可幫助結(jié)石移動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況,若出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病視網(wǎng)膜病變的飲食禁忌有哪些

糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需避免高糖、高脂、高鹽飲食,控制精制碳水化合物攝入,同時(shí)限制酒精及刺激性食物。飲食管理對延緩病情進(jìn)展具有重要作用。

1、高糖食物

避免食用糖果、含糖飲料及甜點(diǎn),高糖飲食會導(dǎo)致血糖快速升高,加重微血管損傷。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。

2、高脂食物

減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,高脂飲食可能加重血脂異常和血管炎癥??商鎿Q為深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。

3、高鹽食物

限制腌制食品、加工肉類,過量鈉攝入易引發(fā)高血壓,增加眼底出血風(fēng)險(xiǎn)。每日食鹽量應(yīng)控制在5克以內(nèi)。

4、酒精飲品

戒除白酒、啤酒等酒精飲料,酒精可能干擾降糖藥物代謝并加速視網(wǎng)膜缺血。必要時(shí)可少量飲用干型紅酒。

日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,增加深色蔬菜和漿果類攝入,定期監(jiān)測血糖并配合眼科隨訪。出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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