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小孩手足口病好了就一直咳嗽是怎么回事

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2023-05-16 18:43 39人閱讀

問題描述:小孩手足口病好了就一直咳嗽是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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喉嚨發(fā)癢引起咳嗽,這是很正常的一個(gè)保護(hù)自己的一個(gè)反射,這叫咳嗽反射,通過咳嗽排出異物,那要積極的去尋找喉嚨發(fā)癢的原因,有沒有咽炎這個(gè)是最常見的或者是異物刺激??梢缘疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院的五官科看診。
武淑芬 副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
一呼吸嗓子就嗆,就要咳嗽是怎么回事
根據(jù)你描述的情況來(lái)看,如果感覺到呼吸就會(huì)出現(xiàn)嗓子嗆咳并且胸悶氣短,那么不排除是過敏性咳嗽,或者是變異性哮喘。如果你吃了藥效果不是很好,或者是一停藥就出現(xiàn)最開始的癥狀反反復(fù)復(fù),那么我建議你最好是去醫(yī)院做個(gè)支氣管激發(fā)試驗(yàn),看看是不是變異性哮喘的原因,目前吃一些止咳化痰的藥,再配合抗過敏的藥物一起服用,一定要注意忌口。以上是對(duì)“,一呼吸嗓子就嗆,就要咳嗽是怎么回事”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血壓高,脖子緊且經(jīng)常咳嗽是怎么回事
我考慮以下原因?qū)е?,一是由于高血壓?dǎo)致的腦血管痙攣,有可能是長(zhǎng)期的慢性痙攣導(dǎo)致的頸部緊,硬。二,脖子后面的大包考慮脂肪瘤之類的疾病,一般需要手術(shù)治療才行。三,咳嗽考慮慢支,肺氣腫,或者肺心病的可能。建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,例如血壓,血流變,頭顱CT,心電圖,X線片等檢查,明確診斷后及時(shí)治療。
李月秀 主治醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院
抽煙刺激性咳嗽是怎么回事
考慮你是感覺寒涼之邪大概病毒傳染造成傷風(fēng)感冒病癥,須要配合解表散寒藥品調(diào)養(yǎng)。傷風(fēng)感冒時(shí)期不提議您飲酒,易加劇感冒病癥,須要多喝溫開水多吃菌類水果,注重保暖休息,配合全身上下組織九味羌活顆粒和荷花清瘟膠囊醫(yī)治調(diào)養(yǎng),必要時(shí)去醫(yī)院門診靜滴抗生素。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嗓子癢然后還咳嗽是怎么回事
嗓子癢然后咳嗽有可能存在上呼吸道的感染,可以使用一些治療感冒的藥物,比如39感冒顆?;蛘呖炜?注意加強(qiáng)休息多飲水,必要的話可以使用幾天的消炎藥,比如阿莫西林克拉維酸鉀等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶流鼻涕后咳嗽是怎么回事?
胸口悶氣喘,嗓子還毛茸茸的咳嗽是怎么回事?
氣喘胸悶咳嗽等癥狀可以考慮是是急性支氣管炎或者支氣管哮喘所引起,但也無(wú)法排除其他疾病的可能性。建議去醫(yī)院內(nèi)科進(jìn)行胸片和血分析等檢查,明確疾病誘因,然后進(jìn)行有針對(duì)性的治療。在日常生活中一定要注意防過敏和保暖,飲食清淡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸口痛咳嗽是怎么回事
您的問題應(yīng)該考慮是呼吸道感染引起的,因?yàn)檠装Y的刺激會(huì)出現(xiàn)嗓子疼痛,胸骨后疼痛,咳嗽,在咳嗽的時(shí)間疼痛加重,這些癥狀多見于流行性感冒,屬于病毒感染,有的病人可以合并細(xì)菌感染,并且伴隨有發(fā)熱。生活上要注意調(diào)養(yǎng),多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,忌食心辣等刺激性食物。生活上要注意調(diào)養(yǎng),多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,忌食心辣等刺激性食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨發(fā)癢咳嗽是怎么回事
喉嚨發(fā)癢咳嗽有可能是感冒導(dǎo)致的,一般為病毒感染所引起的感冒。另外,病毒感染也可能會(huì)引起咽喉炎、支氣管炎等等,也會(huì)出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢咳嗽的癥狀。喉嚨發(fā)癢咳嗽還可能是因?yàn)闅獾纼?nèi)吸入異物導(dǎo)致的,或者接觸了花粉,也會(huì)出現(xiàn)這種情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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中性粒細(xì)胞低嚴(yán)重嗎

中性粒細(xì)胞低是否嚴(yán)重需結(jié)合具體數(shù)值和病因判斷,輕度降低可能與病毒感染等暫時(shí)性因素有關(guān),重度缺乏則可能增加嚴(yán)重感染風(fēng)險(xiǎn)。

中性粒細(xì)胞是人體重要的免疫細(xì)胞,其絕對(duì)值低于1.5×10?/L稱為粒細(xì)胞減少癥。當(dāng)數(shù)值在1.0-1.5×10?/L之間時(shí),多數(shù)患者可能僅表現(xiàn)為輕微乏力或無(wú)癥狀,常見于流感、水痘等病毒感染后,或服用某些抗生素、抗甲狀腺藥物后的暫時(shí)性反應(yīng),這類情況通常在病因解除后2-4周內(nèi)自行恢復(fù)。

若中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)低于0.5×10?/L,則屬于粒細(xì)胞缺乏癥,此時(shí)口腔潰瘍、反復(fù)高熱、肺炎等嚴(yán)重感染概率顯著增加。這種情況常見于再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病,或接受放化療后的腫瘤患者,需立即進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確病因。某些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也可能通過產(chǎn)生抗中性粒細(xì)胞抗體導(dǎo)致持續(xù)降低。

發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞降低時(shí)應(yīng)避免生冷食物和人群密集場(chǎng)所,注意監(jiān)測(cè)體溫變化。建議盡早就診血液科完善外周血涂片、骨髓活檢等檢查,重度缺乏者可能需要粒細(xì)胞集落刺激因子治療。日常需保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃或寒戰(zhàn)等癥狀時(shí)需緊急就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
焦慮癥吃2個(gè)月藥能停嗎

焦慮癥患者服用藥物2個(gè)月后能否停藥需根據(jù)病情恢復(fù)情況決定,通常不建議自行停藥。焦慮癥的治療周期受癥狀嚴(yán)重程度、藥物反應(yīng)、心理干預(yù)效果等因素影響,多數(shù)患者需要長(zhǎng)期維持治療。

焦慮癥患者服藥2個(gè)月后若癥狀明顯緩解且醫(yī)生評(píng)估病情穩(wěn)定,可能考慮逐步減藥。減藥過程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,采用漸進(jìn)式減量方案,定期復(fù)診監(jiān)測(cè)情緒波動(dòng)和軀體反應(yīng)。突然停藥可能導(dǎo)致撤藥反應(yīng)如頭暈、失眠加重或癥狀反彈,部分抗焦慮藥物需要數(shù)月時(shí)間緩慢調(diào)整劑量。減藥期間需配合認(rèn)知行為治療等心理干預(yù),建立應(yīng)對(duì)焦慮的健康模式。

部分患者服藥2個(gè)月后仍需繼續(xù)維持治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作、共病抑郁或伴有嚴(yán)重軀體癥狀的患者,短期用藥難以根本改善神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。維持期治療可預(yù)防復(fù)發(fā),此時(shí)擅自停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。某些抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等需要更長(zhǎng)時(shí)間鞏固療效,過早停藥會(huì)使前期治療功虧一簣。

焦慮癥患者應(yīng)定期到精神心理科復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)漢密爾頓焦慮量表等評(píng)估工具判斷停藥時(shí)機(jī)。治療期間建議記錄情緒日記監(jiān)測(cè)變化,配合規(guī)律作息和正念訓(xùn)練。停藥后仍需關(guān)注情緒波動(dòng),若出現(xiàn)心悸、過度擔(dān)憂等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??赏ㄟ^腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等方法緩解焦慮,保持適度社交活動(dòng)和有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持治療效果。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
寶寶發(fā)燒38.2度睡著了能不能不管

寶寶發(fā)燒38.2度睡著了不能不管,需要密切觀察并采取適當(dāng)措施。體溫38.2度屬于低熱,可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水等因素引起。

寶寶處于睡眠狀態(tài)時(shí),家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,避免使用厚重被子包裹。可適當(dāng)減少衣物幫助散熱,保持室溫在24-26度之間。若發(fā)現(xiàn)手腳冰涼或寒戰(zhàn),需用溫水擦拭四肢促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠期間可暫時(shí)不服用退燒藥,但需準(zhǔn)備退熱貼或溫水毛巾備用。

若寶寶出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青、持續(xù)嗜睡超過4小時(shí)或體溫升至38.5度以上,需立即喚醒并就醫(yī)。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒或既往有熱性驚厥史的患兒,即使安靜入睡也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。部分隱匿性感染如尿路感染、中耳炎等初期可能僅表現(xiàn)為低熱,需通過血常規(guī)等檢查確診。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免穿蓋過多影響散熱。可準(zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)的寶寶需增加喂養(yǎng)頻率。觀察尿量變化,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。不建議使用酒精擦浴或冰敷等物理降溫方式,避免體溫驟降引發(fā)不適。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)或反復(fù)發(fā)作,需完善相關(guān)檢查排除肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
再生障礙性貧血是白血病的一種嗎
再生障礙性貧血并不是白血病的一種,但兩者確實(shí)有一些相似之處。再生障礙性貧血是一種由于骨髓造血功能衰竭引起的疾病,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,而白血病是一種因?yàn)楣撬柚挟惓5陌准?xì)胞增生所導(dǎo)致的惡性腫瘤性疾病。二者的病因、發(fā)病機(jī)制及治療方案存在顯著差異。以下兩者的不同點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方法。 1、病因與發(fā)病機(jī)制的區(qū)別: 再生障礙性貧血的主要原因是骨髓造血干細(xì)胞受損,可能與遺傳、免疫系統(tǒng)異常、病毒感染或某些化學(xué)物質(zhì)如苯長(zhǎng)期接觸有關(guān)。免疫系統(tǒng)可能錯(cuò)誤攻擊骨髓干細(xì)胞,導(dǎo)致其功能衰竭。而白血病則是由于基因突變?nèi)缭┗蚣せ罨蛞职┗蚴Щ顚?dǎo)致骨髓中的白細(xì)胞不受控制地增殖,影響正常血液細(xì)胞的生成。 2、癥狀表現(xiàn)的區(qū)別及應(yīng)對(duì): 再生障礙性貧血典型癥狀包括疲勞、臉色蒼白、感染增多及容易出血,因血細(xì)胞減少引起。而白血病常表現(xiàn)為乏力、淋巴結(jié)腫大、反復(fù)發(fā)燒及骨痛等癥狀,并可能導(dǎo)致全身感染風(fēng)險(xiǎn)增加。如果出現(xiàn)上述任何癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及骨髓檢查,以明確病因。 3、治療方法的不同: 對(duì)于再生障礙性貧血,一般可選擇以下治療方案: 免疫抑制治療ATG+環(huán)孢素:抑制攻擊骨髓的免疫反應(yīng),是非重癥患者較常選擇的療法。 干細(xì)胞移植:適用于年輕患者及重癥再生障礙性貧血,是目前唯一可能治愈的方法。 輔助治療:結(jié)合輸血、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高患者生活質(zhì)量。 對(duì)于白血病,不同類型可能采取不同治療方式: 化學(xué)治療:分為誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化及維持治療階段,旨在消滅白血病細(xì)胞。 靶向治療:針對(duì)特定基因或蛋白如BCR-ABL融合基因,通過藥物精準(zhǔn)抑制白血病細(xì)胞活性。 造血干細(xì)胞移植:適用于高?;驈?fù)發(fā)患者,可阻斷病情進(jìn)展。 從上述可以看出,無(wú)論是再生障礙性貧血還是白血病,都需要及時(shí)診斷、精準(zhǔn)分型后采取個(gè)體化治療。 再生障礙性貧血和白血病雖然均涉及骨髓造血問題,但病程和治療方式差別明顯。如果懷疑自身或家人有類似癥狀,早期篩查和規(guī)范治療至關(guān)重要。不要輕易忽視任何異常的身體信號(hào),尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)是保障健康的最佳途徑。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚上水喝多以后眼睛腫的原因

晚上水喝多以后眼睛腫可能與水分潴留、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、腎功能異常、過敏反應(yīng)、鹽分?jǐn)z入過多等因素有關(guān)。眼睛腫在醫(yī)學(xué)上稱為眼瞼水腫,通常表現(xiàn)為上眼瞼或下眼瞼組織疏松部位的腫脹。

1. 水分潴留

睡前過量飲水可能導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,尤其是平躺時(shí)眼部血液循環(huán)減慢,水分更容易在疏松的眼瞼組織積聚。這種情況多見于飲水后立即入睡,且通常晨起后數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行消退。建議睡前2小時(shí)限制飲水量,抬高枕頭促進(jìn)液體回流。

2. 睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間側(cè)睡或俯臥可能壓迫面部血管,導(dǎo)致局部淋巴回流受阻引發(fā)水腫。枕頭高度不足也會(huì)加重眼周體液堆積。改變睡姿為仰臥位,使用適度高度的枕頭有助于減輕癥狀。這類水腫多呈現(xiàn)單側(cè)或不對(duì)稱分布。

3. 腎功能異常

慢性腎病或急性腎功能不全時(shí),腎臟排水能力下降可能導(dǎo)致持續(xù)性眼瞼水腫,常伴有下肢浮腫、尿量改變等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白異?;蜓◆?。需通過利尿劑、控制蛋白攝入等醫(yī)療干預(yù)改善癥狀。

4. 過敏反應(yīng)

接觸性過敏或食物過敏可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性眼瞼腫脹伴瘙癢或發(fā)紅。常見致敏原包括化妝品、塵螨、海鮮等??菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素。

5. 鹽分?jǐn)z入過多

高鹽飲食會(huì)使血漿滲透壓升高,促使水分向組織間隙轉(zhuǎn)移形成水腫。晚餐攝入腌制食品、加工食品等含鈉量高的食物后,可能加重晨起眼瞼腫脹。限制每日鹽分?jǐn)z入在6克以下,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物有助于平衡電解質(zhì)。

建議記錄每日飲水量和飲食情況,觀察水腫是否與特定食物或行為相關(guān)。若水腫持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨呼吸困難或尿量明顯減少,需及時(shí)排查心腎疾病。日??衫浞笱壑艽龠M(jìn)血管收縮,避免用力揉搓眼睛。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善體液代謝,減少水腫發(fā)生概率。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喝白酒宿醉第二天喝點(diǎn)啤酒可以嗎

宿醉后第二天飲用啤酒可能加重不適,通常不建議這樣做。宿醉時(shí)身體處于脫水狀態(tài),啤酒中的酒精和利尿成分可能進(jìn)一步加重脫水,延緩恢復(fù)。

宿醉是過量飲酒后出現(xiàn)的頭痛、惡心、乏力等不適癥狀,主要與酒精代謝產(chǎn)物乙醛堆積、脫水及電解質(zhì)紊亂有關(guān)。此時(shí)胃腸黏膜仍處于充血狀態(tài),飲用啤酒會(huì)刺激胃腸,可能誘發(fā)嘔吐或腹痛。啤酒中的二氧化碳也可能加劇胃部脹氣感,影響食欲。

少數(shù)人可能認(rèn)為啤酒中的水分能緩解口渴,但實(shí)際其酒精含量仍會(huì)抑制抗利尿激素分泌,加速水分排出。部分低度啤酒的酒精濃度雖低于白酒,但混合飲用可能干擾肝臟對(duì)前日殘留酒精的代謝效率,延長(zhǎng)不適時(shí)間。

宿醉后建議優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)水或淡蜂蜜水,進(jìn)食易消化的碳水化合物如粥類,幫助穩(wěn)定血糖。避免繼續(xù)飲酒或攝入咖啡因,保證充足休息。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除急性酒精中毒。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
使用抗生素導(dǎo)致白細(xì)胞減少多久可以恢復(fù)

使用抗生素導(dǎo)致白細(xì)胞減少的恢復(fù)時(shí)間通常為1-3周,實(shí)際恢復(fù)速度受到藥物種類、個(gè)體差異、基礎(chǔ)疾病、骨髓功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。

1、藥物種類

不同抗生素對(duì)骨髓造血功能的抑制程度存在差異。β-內(nèi)酰胺類抗生素如青霉素、頭孢菌素等引起白細(xì)胞減少的概率較低,恢復(fù)相對(duì)較快。而磺胺類、氯霉素等藥物可能對(duì)骨髓產(chǎn)生較強(qiáng)抑制作用,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)。停藥后需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化趨勢(shì)。

2、個(gè)體差異

年齡、體質(zhì)等因素會(huì)影響恢復(fù)速度。青少年骨髓造血功能旺盛,白細(xì)胞恢復(fù)較快;老年人或體質(zhì)虛弱者可能需更長(zhǎng)時(shí)間。存在藥物代謝酶基因多態(tài)性的人群,對(duì)抗生素的清除效率不同,也會(huì)影響骨髓功能恢復(fù)進(jìn)程。

3、基礎(chǔ)疾病

合并慢性腎病、肝病或自身免疫性疾病者,藥物代謝和造血微環(huán)境可能受損,恢復(fù)期延長(zhǎng)。糖尿病患者血管病變可能影響骨髓供血,艾滋病患者骨髓儲(chǔ)備功能下降,均可能導(dǎo)致白細(xì)胞回升緩慢。需積極控制原發(fā)病以促進(jìn)恢復(fù)。

4、骨髓功能

骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量決定恢復(fù)能力。既往接受過放療化療、長(zhǎng)期接觸苯類化合物者,骨髓儲(chǔ)備功能可能受損。骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病患者,抗生素誘發(fā)白細(xì)胞減少后恢復(fù)困難,需血液??聘深A(yù)。

5、營(yíng)養(yǎng)狀況

蛋白質(zhì)、維生素B12、葉酸等造血原料不足會(huì)延緩恢復(fù)。缺鐵性貧血患者合并抗生素相關(guān)白細(xì)胞減少時(shí),應(yīng)同步補(bǔ)充鐵劑。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

恢復(fù)期間應(yīng)避免接觸電離輻射、化學(xué)毒物等骨髓抑制因素,保證充足睡眠。每周復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)穩(wěn)定,若持續(xù)低于3×10?/L或伴發(fā)熱感染癥狀,需及時(shí)血液科就診??蛇m量食用紅棗、枸杞、花生衣等藥食同源食材輔助造血,但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。合并嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏時(shí),醫(yī)生可能酌情使用重組人粒細(xì)胞刺激因子促進(jìn)恢復(fù)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胃癌可以胃移植嗎

胃癌患者通常不建議進(jìn)行胃移植。胃移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高且適應(yīng)癥有限,主要用于全胃切除后無(wú)法通過代償機(jī)制維持營(yíng)養(yǎng)的患者。胃癌治療以手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療為主,胃移植僅在極少數(shù)終末期病例中可能被考慮。

胃癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方式是根治性手術(shù)切除,包括遠(yuǎn)端胃切除、全胃切除等術(shù)式。術(shù)后通過消化道重建和營(yíng)養(yǎng)支持,患者通常能適應(yīng)無(wú)胃狀態(tài)。胃移植面臨排斥反應(yīng)、感染風(fēng)險(xiǎn)、長(zhǎng)期免疫抑制劑使用等問題,術(shù)后生存質(zhì)量可能低于傳統(tǒng)治療方式。目前全球范圍內(nèi)胃移植案例極少,技術(shù)成熟度遠(yuǎn)低于肝腎移植。

極少數(shù)年輕患者在全胃切除后出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良且其他治療無(wú)效時(shí),可能評(píng)估移植可行性。這類病例需滿足腫瘤完全清除、無(wú)轉(zhuǎn)移病灶、身體狀況能耐受大手術(shù)等嚴(yán)格條件。移植后仍需配合抗腫瘤治療,五年生存率數(shù)據(jù)尚不明確。

胃癌患者應(yīng)優(yōu)先接受規(guī)范化治療,包括手術(shù)聯(lián)合輔助放化療、靶向治療等。術(shù)后需注意少食多餐、選擇易消化食物、補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移至關(guān)重要。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、進(jìn)食梗阻等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
扁桃體腫大會(huì)痛嗎

扁桃體腫大可能會(huì)伴隨疼痛,具體是否疼痛與炎癥程度和病因有關(guān)。扁桃體腫大常見于急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常等情況。

扁桃體腫大伴有疼痛的情況多見于急性炎癥發(fā)作期。當(dāng)扁桃體因細(xì)菌或病毒感染發(fā)生急性炎癥時(shí),局部組織充血腫脹,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛感。疼痛可能表現(xiàn)為吞咽時(shí)加重,部分患者可放射至耳部。急性化膿性扁桃體炎疼痛更為明顯,常伴有高熱、乏力等全身癥狀。

部分扁桃體腫大可能無(wú)明顯疼痛。慢性扁桃體炎患者扁桃體長(zhǎng)期腫大,但若無(wú)急性發(fā)作,通常僅表現(xiàn)為咽部異物感或輕微不適。某些病毒感染引起的扁桃體腫大疼痛程度較輕,以腫脹為主。過敏反應(yīng)或免疫性疾病導(dǎo)致的扁桃體腫大,疼痛感也相對(duì)不明顯。

扁桃體腫大患者需注意保持口腔衛(wèi)生,用溫鹽水漱口有助于緩解癥狀。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難、呼吸不暢等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者,可考慮在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽結(jié)石手術(shù)能一個(gè)人嗎?

膽結(jié)石手術(shù)通常不建議一個(gè)人進(jìn)行,術(shù)后需要有人陪同照顧。膽結(jié)石手術(shù)主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式,具體選擇需根據(jù)患者病情決定。

膽結(jié)石手術(shù)雖然屬于常規(guī)手術(shù),但術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐等不適癥狀,需要有人協(xié)助處理。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者活動(dòng)受限,如廁、飲食等基本生活需求需他人幫助。部分患者可能出現(xiàn)術(shù)后出血、感染等并發(fā)癥,需要及時(shí)就醫(yī)處理。

極少數(shù)情況下,若患者身體狀況良好且手術(shù)創(chuàng)傷較小,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能允許獨(dú)自進(jìn)行手術(shù)。但這種情況較為少見,仍需提前安排好術(shù)后接送和短期照護(hù)。老年人、合并基礎(chǔ)疾病者、手術(shù)難度較大者更不推薦獨(dú)自手術(shù)。

建議患者在手術(shù)前與家人或朋友溝通好陪護(hù)事宜,提前準(zhǔn)備好術(shù)后所需的物品。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔干燥。飲食上宜選擇低脂、易消化的食物,少量多餐,逐步恢復(fù)正常飲食。定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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