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小兒急性喉炎怎么引起的

來源:博禾知道

2024-07-29 17:03 41人閱讀

問題描述:小兒急性喉炎怎么引起的

醫(yī)生回答(1)

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肺炎與受涼感冒有關(guān),炎癥刺激了,就會出現(xiàn)痰多,咳嗽氣喘。治療是需要一段時間的,不可能一下子恢復(fù)正常的,但是可以用點中藥服用,效果很好的。避免再次受涼??梢越o孩子服用小兒肺熱咳喘口服液,小兒肺熱咳喘口服液清熱解毒,可有效防治流感,也被作為流感、支氣管炎、肺炎的臨床重點推薦藥物。1-3歲一次一支一日三次,4-7歲一次一支一日四次,8-12歲每次2支,一日三次。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒脊髓栓系什么時候發(fā)病
小朋友脊髓栓系的發(fā)病要看他脊髓栓系的哪一種程度和類型,一般來說,脊髓栓系的話如果合并腦脊膜膨出,那么小朋友才出生的時候,甚至在媽媽肚子里面的時候就可以發(fā)病。具體表現(xiàn)為一個骶尾部的腫塊,甚至小朋友出現(xiàn)大小便失禁。 但是如果是比較簡單的脊髓栓系,比如說是終絲型的這種脊髓栓系,那么小朋友的話有可能要等他身高的明顯的長長的時候,才會出現(xiàn)發(fā)病。具體會表現(xiàn)為遺尿、便秘或者大便失禁、下肢的疼痛、腰部的疼痛、下肢的萎縮等一系列癥狀。 所以說具體的發(fā)病的年齡要跟脊髓栓系的類型,和小朋友病變的程度來進行判斷和區(qū)分。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
為什么現(xiàn)在小兒癲癇病高發(fā)人群呢
目前小兒患上癲癇病主要的原因還是因為隔代遺傳,因為兒童最直接傳染癲癇就是源自父母的隔代遺傳,這也是最主要的兒童癲癇病發(fā)因素,隔代遺傳可障礙細胞膜的離子通道功能,使驚厥閾值減低,引發(fā)大腦神經(jīng)元脈沖。癲癇性素質(zhì)一般為常染色體的顯性隔代遺傳,在5~15歲期間的外顯率最高。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
貼肚臍可以治療小兒腹股溝疝嗎
小兒腹股溝疝是指發(fā)生于小孩腹股溝區(qū)的疝氣,當(dāng)然小孩腹股溝疝,一般最常見的還是斜疝,主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧、劇烈活動、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下,會在腹股溝區(qū)域鼓起來一個包塊,我們經(jīng)常在廣告或者是有些媒體上,可以看到一些誤導(dǎo)的情況,有的宣稱貼肚臍可以治疝氣,實際上這些都是不科學(xué)的,貼肚臍是肯定治不了疝氣的,因為疝氣的發(fā)作原理是腹壁上有一個缺損,這個缺損不可,在使用藥物的時候能夠愈合。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒驚厥的檢查
首先如果來了一個驚厥的孩子,首先要進行一個體格的檢查,判斷他是高熱檢查還是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染還是癲癇。所以要進行一個纖細的體格檢查。看看他們有沒有異常。如果小孩子精神不正常,有抽筋,發(fā)燒,嘔吐,像這部分我們就要注意。是不是有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。比如腦膜炎。發(fā)燒引起的抽筋。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒腎積水如何用腹腔鏡治療
用腹腔鏡治療小兒腎積水的方法如下:在腹部打三個孔,在腔鏡的放大下操作,能準(zhǔn)確的看到腎盂輸尿管連接部,把它切除,然后在這個顯示器屏下,把腎盂輸尿管連接部吻合起來。用腹腔鏡治療小兒腎積水,如果手術(shù)順利也就一兩個小時。手術(shù)后,腹部基本上沒有大的切口,所以這種手術(shù)美容效果比較好。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒亞硝酸鹽中毒應(yīng)該做哪些檢查?
血中高鐵血紅蛋白含量測定檢查,抽靜脈血呈紫黑色,在空氣中振搖不變色,放置5~6h后才變紅色。加入1%氰化鈉3滴入血,于1min內(nèi)變紅色。用分光光度計檢查在618~630波長有吸收光帶,加入硫化胺或氰化鉀后吸收光帶消失。 必要時做X線胸片、心電圖檢查。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒脊柱側(cè)彎怎么辦?
脊柱側(cè)彎的骨骼是在深部的脊柱,一般不容易看到、不容易發(fā)現(xiàn),小孩兒一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,大多數(shù)是因為父母發(fā)現(xiàn)孩子的兩個肩膀不等高,甚至與背部兩側(cè)的肌肉不平衡,這樣才到醫(yī)院就診。小孩子一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,首先要到正規(guī)的外科進行X光拍片,了解一下脊柱側(cè)彎的類型和脊柱側(cè)彎的程度。根據(jù)脊柱側(cè)彎的角度的大小,會制定不同的治療方案。所以發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,及早的到醫(yī)院進行檢查診斷,避免對孩子造成生理方面的影響。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒腹股溝斜疝可以治愈嗎
小兒腹股溝斜疝是很難治愈的。 但并不是說絕對沒有治愈的病人,據(jù)臨床觀察,治愈的病人非常少,一般較小的疝氣,如長時間沒有出現(xiàn),就有治愈的可能,疝氣經(jīng)常發(fā)作,經(jīng)常嵌頓是不可能治愈的。 所以,最終還是需要手術(shù)治療,曾經(jīng)有個患者是在新生兒期發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝,大約是小孩出生一個月時發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝,但其后長達一年沒有出現(xiàn),但還是要主張患者定期復(fù)查。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒胃食道反流的原因
胃食道反流有生理性的比如說賁門的括約肌的發(fā)育沒有好,所以這個病人有點反流再一個小孩子的胃比較平也容易反流,還有小孩子的胃容量不大但是他吃起來還是比較多這樣的話也可以有一個反流都有可能的,但是他病理性的問題就很多了我們說病理性的反流就是有時候,做24小時ph監(jiān)測的時候看到他有反流,還有做放射造影的時候看到反流看到了才能叫反流,有客觀的證據(jù)說他有反流才能叫反流,單純一般來說嘔吐不能叫反流,那么如果有反流的話我們要看看他先要識別一下,是生理性反流還是病理性反流,90%以上的小孩是屬于生理性反流是不需要特別處理的,到了一歲以后這個人還有反流癥狀就一定是病理性的,那就需要積極尋找原發(fā)的病因來進行治療,小兒胃食道反流有了嚴(yán)重的反流以后,一定要積極尋找它的病因,然后進行治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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慢性萎縮性胃炎C2屬于中度萎縮性胃炎,存在一定癌變風(fēng)險,但尚未達到嚴(yán)重程度。慢性萎縮性胃炎根據(jù)萎縮范圍分為C1、C2、C3三級,C2級胃黏膜萎縮范圍介于胃竇與胃角之間,可能伴隨腸上皮化生或異型增生,需定期胃鏡監(jiān)測。

慢性萎縮性胃炎C2級患者通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)貧血或體重下降。胃黏膜長期炎癥刺激可能導(dǎo)致胃酸分泌減少,影響營養(yǎng)吸收。幽門螺桿菌感染是主要病因,其他因素包括長期飲食不規(guī)律、吸煙酗酒、自身免疫異常等。通過胃鏡活檢可明確萎縮程度及是否伴隨腸化生,碳13呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌感染。

少數(shù)C2級患者可能進展為C3級或出現(xiàn)重度異型增生,此時癌變風(fēng)險顯著增加。若胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜明顯粗糙、糜爛或潰瘍,或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變,需考慮內(nèi)鏡下切除或手術(shù)干預(yù)。遺傳因素、持續(xù)幽門螺桿菌感染未根治、長期接觸致癌物質(zhì)等可能加速病情惡化。

建議患者每1-2年復(fù)查胃鏡及病理,根治幽門螺桿菌感染可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等四聯(lián)療法。日常避免腌制、辛辣刺激食物,增加新鮮蔬菜水果攝入,戒煙限酒。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
屈光不正為什么眼睛疼

屈光不正可能導(dǎo)致眼睛疼,通常與視疲勞、干眼癥、角膜損傷、青光眼或眼壓升高等因素有關(guān)。屈光不正包括近視、遠視和散光,可能因長時間用眼過度調(diào)節(jié)、淚液分泌不足、角膜受壓、房水循環(huán)障礙等引發(fā)疼痛,需通過驗光矯正、人工淚液、降眼壓藥物等方式干預(yù)。

1、視疲勞

屈光不正患者因眼球屈光系統(tǒng)無法清晰聚焦,需過度調(diào)節(jié)睫狀肌以維持視力,長期用眼會導(dǎo)致眼周肌肉痙攣和酸脹感。表現(xiàn)為閱讀后眼眶脹痛、畏光流淚,可能伴隨頭痛。建議減少連續(xù)用眼時間,每30分鐘遠眺放松,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,必要時驗配矯正眼鏡。

2、干眼癥

未矯正的散光或高度屈光不正可能因瞬目減少導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,引發(fā)角膜上皮損傷性疼痛。癥狀包括異物感、灼燒痛,晨起加重??啥唐谑褂镁垡蚁┐嫉窝垡簼櫥浜蠠岱蟠龠M瞼板腺分泌。中重度患者需進行淚小點栓塞術(shù)。

3、角膜損傷

高度近視患者角膜曲率異??赡芤蚪悄ど窠?jīng)暴露或上皮缺損產(chǎn)生刺痛,尤其佩戴不合適隱形眼鏡時風(fēng)險更高。表現(xiàn)為突發(fā)性眼瞼痙攣、流淚不止。需停用隱形眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復(fù),嚴(yán)重角膜潰瘍需抗生素治療。

4、青光眼

閉角型青光眼急性發(fā)作時可因屈光不正未被及時矯正而誘發(fā),眼壓急劇升高導(dǎo)致眼球脹痛伴視力驟降。特征性癥狀為虹視、惡心嘔吐。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,激光虹膜周切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。定期眼壓監(jiān)測對高度遠視患者尤為重要。

5、眼壓升高

長期未矯正的屈光不正可能通過改變眼球壁張力影響房水循環(huán),引發(fā)慢性高眼壓性疼痛。表現(xiàn)為午后額部隱痛、眼球按壓痛??蛇x用鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓,聯(lián)合有氧運動改善眼部微循環(huán)。避免暗環(huán)境用眼及過量飲水。

屈光不正患者應(yīng)每年進行驗光檢查并及時調(diào)整矯正度數(shù),避免長時間使用電子屏幕,保持用眼環(huán)境光線充足。飲食中增加深色蔬菜及藍莓等富含花青素的食物,有助于改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力模糊或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童屈光不正需家長監(jiān)督佩戴矯正眼鏡,確保每天2小時以上戶外活動。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
五個月都沒來月經(jīng)了且白帶增多

五個月沒來月經(jīng)且白帶增多可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病有關(guān),也可能由精神壓力、過度節(jié)食等生理因素引起。建議及時就醫(yī)檢查激素水平、超聲等明確病因。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),伴隨白帶增多、痤瘡、多毛等癥狀。該病與胰島素抵抗、雄激素水平升高等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素,配合生活方式干預(yù)如控制體重、規(guī)律運動。

2、高泌乳素血癥

血清泌乳素水平異常升高會抑制排卵,導(dǎo)致閉經(jīng)及陰道分泌物增加,可能由垂體瘤、藥物等因素引起。需通過頭顱MRI排查病因,常用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物治療。

3、早發(fā)性卵巢功能不全

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退可引起長期閉經(jīng),伴陰道干澀或分泌物異常??赡芘c染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)。需激素替代治療如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝,同時監(jiān)測骨密度。

4、精神壓力因素

長期焦慮、緊張可能通過影響下丘腦功能導(dǎo)致閉經(jīng),部分人群會出現(xiàn)白帶性狀改變。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力,保證7-9小時睡眠,多數(shù)在壓力解除后月經(jīng)可逐漸恢復(fù)。

5、過度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過快可能造成下丘腦性閉經(jīng),伴隨陰道分泌物變化。需逐步恢復(fù)均衡飲食,每日攝入熱量不低于1500千卡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,必要時需營養(yǎng)科會診。

日常需記錄基礎(chǔ)體溫和分泌物變化,避免過度清洗會陰區(qū)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換。若出現(xiàn)分泌物顏色異常、異味或外陰瘙癢,應(yīng)及時婦科就診。長期閉經(jīng)患者需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜狀況,預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白癜風(fēng)會傳染或者遺傳嗎
白癜風(fēng)不會傳染,但可能與遺傳因素有關(guān)。白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)白色斑塊。其發(fā)病機制復(fù)雜,涉及免疫、遺傳、環(huán)境等多方面因素。 1、免疫因素:白癜風(fēng)可能與自身免疫系統(tǒng)異常有關(guān),免疫細胞錯誤地攻擊黑色素細胞,導(dǎo)致色素脫失。目前尚無特效藥物治療,但可通過光療、外用激素等方法控制病情。 2、遺傳因素:白癜風(fēng)具有一定的遺傳傾向,家族中有白癜風(fēng)病史的人群發(fā)病風(fēng)險較高。遺傳因素并非決定性因素,環(huán)境因素也起到重要作用。 3、環(huán)境因素:長期暴露在紫外線、化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中可能誘發(fā)或加重白癜風(fēng)。日常需注意防曬,避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)。 4、心理因素:精神壓力、情緒波動可能影響免疫系統(tǒng),進而誘發(fā)或加重白癜風(fēng)。保持良好心態(tài),適當(dāng)進行心理疏導(dǎo)有助于病情穩(wěn)定。 5、治療方法:白癜風(fēng)的治療需根據(jù)病情選擇個性化方案,常見方法包括光療、外用藥物、口服藥物等。對于大面積白斑,可考慮皮膚移植手術(shù)。 飲食上建議多攝入富含維生素C、E的食物,如柑橘類水果、堅果等,有助于抗氧化和促進皮膚健康。運動方面,適度的有氧運動如慢跑、游泳等可增強免疫力,改善情緒。日常護理中,需注意皮膚保濕,避免使用刺激性護膚品,定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
手指腫痛可以吃頭孢拉定嗎?

手指腫痛是否可以吃頭孢拉定需根據(jù)病因決定。若由細菌感染引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢拉定;若非感染或由病毒、真菌引起,則不建議使用。頭孢拉定屬于抗生素,主要用于敏感菌引起的感染。

細菌感染是手指腫痛的常見原因之一,如甲溝炎、蜂窩織炎等,可能伴隨局部紅腫、發(fā)熱或化膿。頭孢拉定可抑制細菌細胞壁合成,對金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有效。使用前需明確病原體類型,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。若合并皮膚破損,需配合清創(chuàng)處理。

非感染性腫痛如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或外傷后水腫,服用頭孢拉定無效。痛風(fēng)急性發(fā)作需使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要甲氨蝶呤片。外傷初期可通過冰敷和抬高患肢緩解,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。

建議及時就醫(yī)明確病因,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。日常避免手部過度勞損,保持皮膚清潔。糖尿病患者需特別注意手部微小傷口,預(yù)防感染。抗生素使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成全程治療,不可自行增減劑量或停藥。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肝硬化腹水形成原因
肝硬化腹水可能由門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液回流障礙、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、炎癥反應(yīng)等因素引起。門靜脈高壓導(dǎo)致血管內(nèi)液體滲出,低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,淋巴液回流障礙增加腹腔內(nèi)液體積聚,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活引起水鈉潴留,炎癥反應(yīng)進一步加重腹水形成。 1、門靜脈高壓:肝硬化導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)改變,門靜脈血流受阻,血管內(nèi)壓力升高,液體滲出至腹腔。治療可通過門體分流術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)降低門靜脈壓力,減少腹水形成。 2、低蛋白血癥:肝臟合成功能下降,血漿白蛋白減少,膠體滲透壓降低,液體滲出至腹腔。治療可通過補充白蛋白或輸注人血白蛋白提高血漿膠體滲透壓,減少腹水。 3、淋巴液回流障礙:肝硬化導(dǎo)致淋巴管受壓或阻塞,淋巴液回流受阻,腹腔內(nèi)液體積聚。治療可通過利尿劑如呋塞米或螺內(nèi)酯促進液體排出,減少腹水。 4、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活:肝硬化引起腎臟血流減少,腎素分泌增加,醛固酮水平升高,導(dǎo)致水鈉潴留。治療可通過醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利減少水鈉潴留,緩解腹水。 5、炎癥反應(yīng):肝硬化患者常伴有慢性炎癥,炎癥因子如腫瘤壞死因子-α和白介素-6增加,進一步加重腹水形成。治療可通過抗炎藥物如糖皮質(zhì)激素或非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng),減少腹水。 肝硬化腹水患者應(yīng)注重飲食調(diào)理,限制鈉鹽攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚、蛋、奶的攝入,避免酒精和高脂肪食物。適量運動如散步、太極拳有助于改善血液循環(huán),促進淋巴液回流。定期監(jiān)測體重和腹圍,及時調(diào)整治療方案,預(yù)防腹水復(fù)發(fā)。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于改善生活質(zhì)量。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急疹退燒之后哭鬧不止怎么辦
急疹退燒后哭鬧不止可通過安撫、觀察、調(diào)整環(huán)境等方式緩解,通常與身體不適、情緒波動、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。 1、安撫情緒:幼兒在退燒后可能因身體不適或情緒波動而哭鬧,家長可通過輕柔的撫摸、溫和的語言或播放舒緩的音樂進行安撫。保持耐心,避免大聲呵斥或過度緊張,以免加重孩子的焦慮情緒。 2、觀察癥狀:哭鬧可能與身體不適有關(guān),如喉嚨痛、耳痛或皮膚瘙癢。家長需仔細觀察孩子是否有其他異常表現(xiàn),如抓撓耳朵、頻繁揉眼等,必要時咨詢醫(yī)生以排除其他疾病的可能性。 3、調(diào)整環(huán)境:急疹后幼兒的皮膚可能較為敏感,環(huán)境中的溫度、濕度或光線刺激可能引發(fā)不適。保持室內(nèi)溫度適宜,避免過熱或過冷,使用加濕器維持濕度,并減少強光直射,營造舒適的休息環(huán)境。 4、飲食調(diào)理:退燒后幼兒的消化功能可能較弱,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,如米粥、蒸蛋或蔬菜泥。避免喂食辛辣、油膩或過甜的食物,以免加重腸胃負擔(dān),同時確保充足的水分?jǐn)z入。 5、規(guī)律作息:急疹后幼兒的身體需要充分休息以恢復(fù)體力。家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息時間,避免過度玩?;蜷L時間看電子屏幕,確保每天有足夠的睡眠時間,促進身體恢復(fù)。 急疹退燒后哭鬧不止時,家長需注意孩子的飲食與運動護理。飲食上,可選擇富含維生素C的水果如橙子、蘋果,以及富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉,幫助增強免疫力。運動方面,避免劇烈活動,可進行輕度的室內(nèi)活動如簡單的伸展運動或親子游戲,促進血液循環(huán)。同時,保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔孩子的玩具和用品,減少感染風(fēng)險。若哭鬧持續(xù)或伴隨其他異常癥狀,建議及時就醫(yī)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎會導(dǎo)致不能走路嗎

強直性脊柱炎可能導(dǎo)致行走困難,但并非所有患者都會發(fā)展到不能走路。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),嚴(yán)重時可影響髖關(guān)節(jié)功能。

早期強直性脊柱炎患者可能僅表現(xiàn)為腰背部僵硬或輕微疼痛,通過適當(dāng)活動和藥物治療后,通常不會影響正常行走能力。隨著病情進展,脊柱和關(guān)節(jié)炎癥加重,可能出現(xiàn)脊柱強直、關(guān)節(jié)融合,導(dǎo)致活動受限。髖關(guān)節(jié)受累時,可能引發(fā)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)破壞,進而影響下肢運動功能。部分患者因疼痛或關(guān)節(jié)活動度下降,可能出現(xiàn)步態(tài)異常,但通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)人仍可保持基本行走能力。

若疾病未得到有效控制,晚期可能出現(xiàn)嚴(yán)重脊柱畸形和髖關(guān)節(jié)強直,導(dǎo)致行走功能喪失。這種情況多見于長期未規(guī)范治療、疾病進展迅速或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。髖關(guān)節(jié)完全強直時,患者可能無法完成屈伸動作,需借助拐杖或輪椅輔助移動。

強直性脊柱炎患者應(yīng)定期監(jiān)測髖關(guān)節(jié)功能,出現(xiàn)行走障礙時需及時進行影像學(xué)評估。早期干預(yù)包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、生物制劑如阿達木單抗注射液等藥物治療,配合水療、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等康復(fù)手段。晚期髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損者可考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。保持規(guī)律有氧運動和脊柱伸展練習(xí)有助于延緩關(guān)節(jié)強直進展。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
維生素e軟膠囊能治唇炎嗎

維生素E軟膠囊可能有助于緩解部分唇炎癥狀,但無法根治疾病。唇炎的治療需根據(jù)病因選擇針對性方案,維生素E僅作為輔助手段。

維生素E具有抗氧化和修復(fù)黏膜的作用,對于干燥性唇炎或輕微炎癥可能產(chǎn)生緩解效果。其脂溶性特性能夠形成保護膜減少水分流失,改善口唇干裂、脫屑等癥狀。部分患者使用后唇部灼痛感減輕,但起效較慢需持續(xù)使用。臨床常見將維生素E軟膠囊刺破后涂抹患處,配合凡士林等保濕劑增強效果。

感染性唇炎或變態(tài)反應(yīng)性唇炎單獨使用維生素E效果有限。細菌感染需配合紅霉素軟膏等抗生素,真菌感染應(yīng)使用酮康唑乳膏。過敏性唇炎需消除過敏原并采用氫化可的松乳膏控制炎癥。維生素E對這類病因?qū)е碌募t腫、糜爛等癥狀改善作用不明顯,過度依賴可能延誤治療。

出現(xiàn)唇炎癥狀建議先就診明確類型,急性期遵醫(yī)囑使用藥物控制后,再用維生素E輔助修復(fù)。日常避免舔唇、撕皮等刺激行為,外出使用含防曬成分的潤唇膏。飲食注意補充B族維生素和鋅元素,過敏體質(zhì)者需排查牙膏、口紅等接觸性致敏原。若使用維生素E軟膠囊后出現(xiàn)皮疹或癥狀加重應(yīng)立即停用。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲減能徹底治好嗎
甲減可通過藥物替代治療、生活方式調(diào)整等方式控制,但通常無法徹底治愈。甲減通常由甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、碘攝入不足、甲狀腺手術(shù)、自身免疫性疾病等原因引起。 1、藥物替代:甲減患者需長期服用甲狀腺激素替代藥物,如左甲狀腺素鈉片50-150μg/天、甲狀腺片40-120mg/天、優(yōu)甲樂25-200μg/天,以維持甲狀腺激素水平正常。 2、飲食調(diào)節(jié):甲減患者應(yīng)增加富含碘的食物攝入,如海帶、紫菜、海魚等,同時適量補充蛋白質(zhì)、維生素B族和鋅,避免高脂肪、高糖飲食。 3、運動支持:適度運動有助于改善甲減患者的代謝功能,推薦進行有氧運動如快走、游泳、騎自行車,每周3-5次,每次30-60分鐘。 4、心理疏導(dǎo):甲減患者可能伴隨情緒低落、疲勞等癥狀,建議通過心理咨詢、冥想、瑜伽等方式緩解心理壓力,保持積極心態(tài)。 5、定期監(jiān)測:甲減患者需定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),如TSH、T3、T4等,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,避免病情波動。 甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,適量運動,定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免過度勞累和情緒波動,積極配合醫(yī)生治療,控制病情發(fā)展。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

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