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肉蓯蓉會導(dǎo)致便秘嗎

來源:博禾知道

2024-09-18 10:30 44人閱讀

問題描述:肉蓯蓉會導(dǎo)致便秘嗎

醫(yī)生回答(1)

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王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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白術(shù)散治療便秘:取生常規(guī)藥物適量,粉碎成極細(xì)末,每次服用白術(shù)散10克,每天3次。此法對虛性便秘療效頗佳,一般用藥3~5天,大便即可恢復(fù)正常,大便正常后即可停藥,以后每星期服藥2~3天,即可長期保持大便正常。,除此之外,患者在治療便秘期間,除了要及時治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是十分重要,患者一定要避免精神上過度的緊張和憂慮,以免對便秘的恢復(fù)造成了不必要的影響。
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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
燕麥片能改善便秘嗎
燕麥片一般可以改善便秘。燕麥片屬于一種粗糧類的食物,通常可以促進(jìn)腸胃蠕動,而且還有助于改善便秘的問題,如果便秘的情況比較嚴(yán)重,可以通過食療的方法改善。如果便秘的情況比較嚴(yán)重,通常食療改善的效果不是特別的理想,還需要配合醫(yī)生采取藥物治療。平時還要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,另外也要避免長時間的蹲廁,以免導(dǎo)致便秘的情況加重。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛裂患者會不會引起便秘
經(jīng)常便秘幾天不解大便如若吃點辛辣食物
經(jīng)常便秘這種狀況,建議您每晚要用溫水擦洗臀部,擦洗之后平時要留意局部衛(wèi)生,穿寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲,多喝溫開水,多吃粗纖維的食物,比如芹菜和韭菜,多吃些新鮮蔬菜和水果消化維生素,一定不要吃辛辣刺激性的食物,慢慢就會轉(zhuǎn)好,慣良好的排便習(xí)慣,如果覺著身體有什么異常,要及時進(jìn)行咨詢醫(yī)生或者是專業(yè)人士需要聲明注意平時避免著涼,要保護(hù)胃部的保暖,平時飲食要營養(yǎng)均衡。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃難受便秘怎么辦
胃難受便秘,可以服用多潘立酮、抑酸藥物、麻仁潤腸丸等緩解。胃難受便秘,考慮與胃腸蠕動功能減慢有關(guān)系,通常見于消化不良、慢性胃炎,消化性潰瘍等這些因素,做電子胃鏡確診。如果存在有胃部基礎(chǔ)疾病引起的消化不良,可服用多潘立酮、莫沙必利、泮托拉唑等藥物,減少胃酸的分泌,促進(jìn)胃腸道蠕動加快,幫助胃及時排空,改善胃部難受。同時可以結(jié)合服用麻仁潤腸丸軟化糞便,促進(jìn)腸道內(nèi)的糞便及時排出體外。同時要增加運動量,多食用膳食纖維豐富的食物,綜合調(diào)理,才可改善胃難受便秘。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
癱瘓老人便秘了怎么通便
老年人癱瘓在床出現(xiàn)便秘,可以通過飲食調(diào)理、手法按摩、口服或肛門給藥的方法能促進(jìn)老年人排便。長期癱瘓在床的老年人活動量少,胃腸道蠕動減慢,會引起便秘。通過飲食上多給老年人吃芹菜、韭菜等粗纖維的蔬菜以及粗糧,能增加大便體積,能夠幫助排便。通過輔助以手法按摩,能夠促進(jìn)腸道蠕動,加快大便快速排出,能夠緩解便秘癥狀。必要時口服麻仁潤腸丸能夠潤腸通便,也可以肛門給藥開塞露,能夠刺激腸壁引起排便反應(yīng)。通過上述方法不能夠緩解時,需要帶老年人到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果有腸道疾病引起的梗阻,需要及時治療。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肚子大便秘吃什么藥管用
常用藥物包括輕瀉劑、通便劑和潤腸劑。1.輕瀉劑適用于肚子大且便秘嚴(yán)重的情況,能夠刺激腸道蠕動,促進(jìn)排便。常見的輕瀉劑有番瀉葉、大黃等。2.通便劑適用于肚子大但便秘輕度的情況,能夠增加腸道內(nèi)的水分,使大便柔軟易排出。常見的通便劑有乳果糖、麥芽糖等。3.潤腸劑適用于肚子大且便秘伴有干燥、硬便的情況,能夠潤滑腸道,減少排便的不適感。常見的潤腸劑有白凡士林、橄欖油等。需要注意的是,在選擇藥物前應(yīng)謹(jǐn)慎閱讀說明書,并咨詢醫(yī)生或藥師的建議。同時,飲食調(diào)整、增加運動、保持足夠的水分?jǐn)z入也是緩解便秘的重要方法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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肺熱會引起便秘。肺為華蓋,肺與大腸相表里。出現(xiàn)肺熱之后,往往會有全身性的高熱,也會因為陽熱內(nèi)盛導(dǎo)致腠理疏瀉,從而引起汗出。肺與大腸相表里,所以會出現(xiàn)腸燥津虧,所以會有便秘的情況。再加上肺熱后影響到正常的宣發(fā)肅降,也會影響到大腸的氣機,不僅會有便秘的情況,也會出現(xiàn)腹部脹滿、疼痛伴有喘息的情況。針對這種情況進(jìn)行治療時,不僅要使用一些潤腸藥物,也應(yīng)該調(diào)理肺氣?;謴?fù)肺的宣發(fā)肅降的功能,也能緩解便秘的情況。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
皮肌炎為什么有口臭

皮肌炎患者出現(xiàn)口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、繼發(fā)感染、藥物副作用、消化系統(tǒng)受累以及代謝異常等因素有關(guān)。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要特征的自身免疫性疾病,可能累及多個系統(tǒng),導(dǎo)致口臭癥狀。

1. 口腔衛(wèi)生不良

皮肌炎患者可能因肌肉無力導(dǎo)致口腔清潔困難,刷牙、漱口等動作受限,食物殘渣滯留口腔引發(fā)細(xì)菌滋生。建議使用軟毛牙刷或電動牙刷輔助清潔,每日至少兩次刷牙,配合牙線清理牙縫??蛇x用含氯己定的漱口水抑制口腔細(xì)菌,如復(fù)方氯己定含漱液。

2. 繼發(fā)感染

免疫抑制劑治療可能增加口腔真菌感染風(fēng)險,白色念珠菌過度繁殖會產(chǎn)生特殊異味。表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、灼痛感。確診需進(jìn)行真菌涂片檢查,治療可選用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊,同時保持義齒清潔。

3. 藥物副作用

甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑可能引起口腔黏膜炎,導(dǎo)致潰瘍和腐敗氣味。長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片會降低唾液分泌,加重口臭。用藥期間應(yīng)加強口腔濕潤護(hù)理,使用人工唾液噴霧緩解干燥。

4. 消化系統(tǒng)受累

食管蠕動減弱可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,胃酸混合食物殘渣產(chǎn)生酸腐氣味。伴隨吞咽困難、胸骨后灼燒感時,需進(jìn)行胃鏡檢查??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊減少胃酸分泌,莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。

5. 代謝異常

肌肉分解代謝亢進(jìn)時,酮體等代謝產(chǎn)物經(jīng)呼吸道排出可能產(chǎn)生爛蘋果味。急性期肌酶顯著升高需警惕橫紋肌溶解,表現(xiàn)為尿液呈茶色。應(yīng)及時檢測肌酸激酶水平,靜脈補液促進(jìn)代謝廢物排泄。

皮肌炎患者維持口腔健康需建立多維度護(hù)理方案。每日使用舌刮清潔舌苔,餐后清水漱口,避免吸煙、飲酒及刺激性食物。定期進(jìn)行牙周檢查,對齲齒、牙結(jié)石及時處理。合并干燥綜合征時可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。若口臭持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、咳痰等癥狀,需警惕肺部感染,盡早就醫(yī)完善胸部CT檢查。治療期間注意記錄口臭特征變化,為醫(yī)生調(diào)整用藥提供參考依據(jù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
山藥配什么打米糊健脾胃?
山藥可以搭配紅棗、蓮子或芡實打米糊,能夠更好地健脾胃,同時兼顧滋補和調(diào)理效果。山藥本身有助于強化脾胃功能,合理搭配其它食材會起到協(xié)同作用,使米糊更營養(yǎng)、更適合日常食用。 1山藥 + 紅棗:紅棗具有補氣養(yǎng)血的作用,與山藥一同能夠調(diào)理因脾胃虛弱導(dǎo)致的疲勞無力,特別適合身體較虛弱或易疲勞的人群。制作時可將山藥與紅棗一同煮熟,再加入適量的大米或薏米打成米糊,口感香甜、營養(yǎng)豐富。 2山藥 + 蓮子:蓮子具有健脾寧心、補肝益腎的作用,非常適合改善胃部不適或脾虛引發(fā)的腸胃問題。將山藥與新鮮蓮子或干蓮子泡水后一起加入大米煮至軟爛后攪拌成糊狀,不僅能健脾胃,還能夠緩解焦慮、幫助改善睡眠。 3山藥 + 芡實:芡實具有固腎健脾的功效,常被用于治療腹瀉或脾胃虛寒等問題,搭配山藥能同步改善脾胃和腎臟功能。芡實需要提前浸泡數(shù)小時,再與切塊的山藥一并煮熟,攪拌成米糊后食用,適合脾虛腹瀉及久坐久疲人群食用。 制作山藥米糊時注意清淡少油,用大米、糯米等谷物作為基礎(chǔ)搭配上述食材,切勿添加過多糖分,避免增加腸胃負(fù)擔(dān)。山藥打米糊前應(yīng)去皮,最好選擇口感細(xì)膩的鐵棍山藥,增強米糊的質(zhì)地和風(fēng)味。 在日常生活中,通過山藥配合紅棗、蓮子或芡實打米糊,不僅能夠健脾胃,還能強化身體免疫力。建議根據(jù)自身的體質(zhì)和需求選擇食材組合,如癥狀嚴(yán)重還是要及時前往醫(yī)院就醫(yī)咨詢專業(yè)意見。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胸腔積液6cm是多少毫升
胸腔積液的具體毫升數(shù)無法單純通過影像顯示的深度如6cm直接計算,因為積液的體積受患者胸腔解剖結(jié)構(gòu)、體位、積液分布等多種因素影響,僅憑影像學(xué)數(shù)據(jù)難以精確換算為毫升數(shù)。確切的胸腔積液量通常需要通過超聲引導(dǎo)下抽液或?qū)S皿w積估算公式來評估。 1、胸腔積液的量與影像學(xué)的關(guān)系: 影像學(xué)檢查如X光、B超、CT只能表現(xiàn)胸腔積液的深度或范圍,但由于每個患者胸腔內(nèi)空間大小不同,加上積液可能呈現(xiàn)不規(guī)則分布,影像學(xué)的6cm深度不等同于固定毫升數(shù)。例如,影像學(xué)顯示的“腋下積液深度6cm”,可參照經(jīng)驗公式如光學(xué)測量公式:胸腔積液估算量=47.6×積液最大深度cm-837.6來推算,粗略估算可能在500ml以上,但依然需要具體情況結(jié)合檢查確認(rèn)。 2、評估胸腔積液量的重要性: 積液量的評估能幫助判斷病情嚴(yán)重程度及治療選擇。一般來說,輕微積液1000ml可能壓迫肺組織,危及生命。 3、如何確診積液量: 若需要確定準(zhǔn)確的積液毫升數(shù),B超引導(dǎo)下穿刺抽液是最可靠方式,還可通過抽液進(jìn)行生化檢測,明確積液性質(zhì)炎性反應(yīng)、腫瘤相關(guān)或結(jié)核感染等。 4、胸腔積液的處理方法: 藥物治療:小量積液可采用抗感染藥物如頭孢類、喹諾酮類,針對感染性胸膜炎治療。若為結(jié)核性積液,可聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等。惡性胸腔積液可使用化療藥物注射至胸腔內(nèi)。 穿刺抽液:中到大量積液可通過胸腔穿刺快速緩解癥狀,但需注意避免短時間內(nèi)抽液過多通常不超過1000ml。 手術(shù)干預(yù):如積液反復(fù)或惡性病變,可行胸腔鏡檢查與病灶處理,或安裝胸腔引流管,嚴(yán)重感染性積液需要清理胸腔膿性組織。 明確胸腔積液的具體毫升數(shù)需結(jié)合多種方法綜合評估,而影像顯示的深度僅作為參考。建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,以準(zhǔn)確診斷病因并根據(jù)積液量選擇適合的治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
盆底超聲檢查操作的流程
盆底超聲檢查的流程主要包括患者準(zhǔn)備、檢查體位調(diào)整、超聲探頭操作以及圖像解讀具體步驟,整個過程無創(chuàng)且安全,大約需要10-20分鐘完成,常用于評估盆底肌功能、器官脫垂等問題。 1、患者準(zhǔn)備:在檢查前,通常要求患者排空膀胱。如果需要經(jīng)直腸或經(jīng)陰道探查,應(yīng)在檢查前保持局部清潔衛(wèi)生。有些醫(yī)生可能會建議患者穿寬松的衣物以便操作。 2、檢查體位調(diào)整:患者通常需要采取仰臥體位,雙腿屈曲并略微分開,類似于婦科檢查的姿勢。如果是經(jīng)會陰超聲,則探頭放置于陰部外側(cè)皮膚;如果是經(jīng)直腸或陰道超聲,則需要將探頭輕柔地插入相關(guān)部位。 3、超聲探頭操作:醫(yī)護(hù)人員會涂上接觸膠聲耦合劑以減少空氣干擾并提升圖像清晰度。通過不同角度調(diào)整探頭位置,可以獲得盆底肌肉、膀胱、直腸以及生殖器官的動態(tài)影像。患者可能在醫(yī)囑下做屏氣、用力等動作,以幫助評估盆底肌的功能。 4、圖像解讀:醫(yī)生會通過采集到的影像數(shù)據(jù)觀察組織器官的功能狀態(tài),比如排尿過程中的膀胱形態(tài)變化、子宮脫垂程度等。醫(yī)學(xué)影像結(jié)果通常會與病史結(jié)合分析,為下一步診療提供依據(jù)。 盆底超聲檢查無創(chuàng)、操作簡單,可有效幫助醫(yī)生診斷盆底功能障礙。為獲取準(zhǔn)確結(jié)果,建議患者嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行檢查。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
口腔修復(fù)液可以治療咽喉炎嗎

口腔修復(fù)液通常不能治療咽喉炎??谇恍迯?fù)液主要用于口腔黏膜損傷的修復(fù),而咽喉炎是咽喉部炎癥,兩者病因和部位不同。

口腔修復(fù)液的主要成分多為透明質(zhì)酸、表皮生長因子等,作用集中在促進(jìn)口腔潰瘍、牙齦出血等口腔黏膜損傷的愈合。其適應(yīng)癥明確針對口腔局部問題,藥物滲透性和作用范圍有限。咽喉炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,需通過抗炎、抗感染藥物直接作用于咽喉部位。常見咽喉炎治療藥物包括青霉素V鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,以及西瓜霜含片等局部緩解制劑??谇恍迯?fù)液缺乏針對咽喉炎病原體的有效成分,無法替代專業(yè)咽喉炎治療方案。

咽喉炎患者應(yīng)避免自行使用不對癥的藥物。日??蛇m量飲用溫水緩解咽喉干燥,減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛加劇或持續(xù)超過3天,建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抗生素或抗病毒藥物。合并口腔問題時,口腔修復(fù)液可與咽喉炎藥物分開使用,但需間隔半小時以上,避免藥物相互作用。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢哪些醫(yī)院能治輸精管炎
武漢治療輸精管炎比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)院均屬于公立三甲醫(yī)療機構(gòu),在泌尿外科及男科領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠為患者提供規(guī)范的抗感染治療、物理治療及必要的手術(shù)干預(yù)。部分醫(yī)院還設(shè)有男性生殖健康??崎T診,針對輸精管炎引發(fā)的疼痛、腫脹、生育功能異常等問題開展精準(zhǔn)診療,同時注重患者隱私保護(hù)與健康管理。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科是國家臨床重點??疲谀行陨诚到y(tǒng)疾病診療方面具有深厚積淀。該科室針對輸精管炎患者實施多維度診療方案,通過細(xì)菌培養(yǎng)、超聲檢查等精準(zhǔn)檢測手段明確病因,結(jié)合國際指南制定個體化抗感染治療方案。對于合并膿腫形成的復(fù)雜病例,可開展微創(chuàng)手術(shù)引流及輸精管修復(fù)術(shù)。醫(yī)院配備激光治療儀、高頻熱療儀等物理治療設(shè)備,輔助改善局部血液循環(huán)并促進(jìn)炎癥消退。門診實行分時段預(yù)約制,減少患者等待時間。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科在男性生殖系統(tǒng)感染性疾病領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先水平??剖医⒘溯斁苎讟?biāo)準(zhǔn)化診療路徑,采用藥敏試驗指導(dǎo)抗生素使用,有效降低耐藥風(fēng)險。對于慢性反復(fù)發(fā)作患者,開展中西醫(yī)結(jié)合治療,通過中藥熏蒸、穴位貼敷等非藥物療法調(diào)節(jié)免疫功能。醫(yī)院實驗室具備精液微生物檢測能力,可同步評估炎癥對生育功能的影響,并為有生育需求的患者提供生殖健康咨詢。住院部設(shè)置獨立男科病房,保障患者治療私密性。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科是湖北省重點學(xué)科,在輸精管炎診療中注重病因?qū)W探究與長期健康管理。科室引入超高清腹腔鏡系統(tǒng),對需要手術(shù)干預(yù)的輸精管梗阻病例實施精準(zhǔn)疏通術(shù),術(shù)后配合抗炎治療提升康復(fù)效果。醫(yī)院開展細(xì)菌DNA檢測技術(shù),快速識別難培養(yǎng)病原體,顯著提高診斷準(zhǔn)確性。針對青少年患者,特別制定低創(chuàng)傷治療方案,最大限度保護(hù)生殖功能。門診配備專職健康管理師,為患者建立電子健康檔案并定期隨訪。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科擁有湖北省男科疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,在輸精管炎診療中強調(diào)多學(xué)科協(xié)作模式??剖也捎贸晱椥猿上窦夹g(shù)評估輸精管炎癥程度,結(jié)合血流動力學(xué)檢測制定分級治療方案。對于合并睪丸附睪炎的患者,開展靶向灌注治療技術(shù),通過局部給藥提高藥物濃度。醫(yī)院設(shè)有男性功能康復(fù)中心,提供低頻脈沖電刺激、磁振熱療等物理康復(fù)項目,幫助改善局部組織代謝。急診科開通泌尿系統(tǒng)感染綠色通道,確保急重癥患者及時救治。 5.湖北省人民醫(yī)院 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)泌尿外科在輸精管炎診療領(lǐng)域形成特色技術(shù)體系??剖覒?yīng)用分子診斷技術(shù)快速檢測淋球菌、衣原體等常見致病菌,實現(xiàn)精準(zhǔn)用藥指導(dǎo)。針對慢性炎癥導(dǎo)致的輸精管纖維化,采用球囊擴張術(shù)結(jié)合藥物灌注治療,有效恢復(fù)管道通暢性。醫(yī)院配備智能化藥敏分析系統(tǒng),可根據(jù)細(xì)菌變異情況動態(tài)調(diào)整抗生素方案。護(hù)理團(tuán)隊編制《輸精管炎患者自我護(hù)理手冊》,指導(dǎo)患者掌握局部冷敷、體位調(diào)節(jié)等家庭護(hù)理技巧。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院泌尿外科是武漢市市級臨床重點???,在輸精管炎診療中推行全流程質(zhì)量管理??剖医⒓毙云诳焖俜磻?yīng)機制,通過血清炎癥標(biāo)志物檢測實現(xiàn)早期診斷。治療方面采用階梯式給藥策略,結(jié)合患者肝腎功能個性化調(diào)整藥物劑量。醫(yī)院引進(jìn)高能聚焦超聲治療儀,對頑固性炎癥病灶進(jìn)行無創(chuàng)靶向治療。門診實行"一醫(yī)一患一診室"制度,配備獨立檢查室保障就診隱私。健康教育團(tuán)隊定期舉辦男性生殖健康講座,提升患者疾病認(rèn)知水平。 7.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院泌尿外科在輸精管炎綜合治療方面具有區(qū)域影響力??剖医⑽⑸?免疫聯(lián)合檢測平臺,可同步分析病原體類型及機體免疫狀態(tài)。治療中創(chuàng)新應(yīng)用納米載藥技術(shù),提高抗生素在炎癥部位的富集濃度。對于合并輸精管結(jié)石病例,開展輸精管鏡碎石取石術(shù),避免傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷。醫(yī)院實施"檢查-治療-康復(fù)"一體化服務(wù)模式,配備專門的男性疾病康復(fù)理療區(qū),提供微波治療、遠(yuǎn)紅外照射等輔助治療項目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)紊亂時主要有哪些癥狀
發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)紊亂時,最常見的癥狀包括關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口受限、關(guān)節(jié)彈響及伴隨相關(guān)的頭痛或頸肩不適。這些癥狀可能影響生活質(zhì)量,嚴(yán)重時需盡快就醫(yī)確定病因并對癥治療。 1、疼痛感和不適 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂TMD患者最常報告的癥狀是疼痛,通常感覺在顳下頜關(guān)節(jié)的位置,可能向耳部、下顎或面部放散。這種疼痛常出現(xiàn)在張口、咀嚼或說話時,表現(xiàn)為隱痛或刺痛。如果疼痛嚴(yán)重,甚至在沒有活動時也會感到不適。緩解方法可包括熱敷或物理治療,非處方止痛藥如布洛芬在短期內(nèi)可能有效,但長期疼痛需就醫(yī)評估。 2、張口受限及功能障礙 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂常導(dǎo)致張口困難或張口幅度受限,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)類似“嘴巴卡住”或關(guān)節(jié)出現(xiàn)突然鎖閉的現(xiàn)象,這可能與關(guān)節(jié)盤移位或炎癥等原因有關(guān)。通過避免過度張口、進(jìn)食軟質(zhì)食物可減輕負(fù)擔(dān),必要時可通過關(guān)節(jié)手法復(fù)位或服用改善關(guān)節(jié)潤滑的藥物來緩解。 3、關(guān)節(jié)彈響或雜音 在張口或閉口過程中感受到關(guān)節(jié)“咔嗒”聲或摩擦聲是TMD的典型癥狀之一。有時彈響伴隨疼痛,有時則是僅有聲音而無疼痛。彈響可能反映出顳下頜關(guān)節(jié)盤的錯位或關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)磨損,建議避免反復(fù)的過度咀嚼動作,如咀嚼口香糖或咬硬物,以減少進(jìn)一步損傷。 4、伴發(fā)癥狀如頭痛、耳鳴和頸肩不適 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂還可能引發(fā)頭痛、耳鳴或頸肩疼痛等反射性癥狀。由于顳下頜關(guān)節(jié)與耳部、咬肌及頸部骨骼肌肉均密切相關(guān),病變可能牽涉到這些區(qū)域,導(dǎo)致額外不適。通過調(diào)整不良咬合或改善日常姿勢如避免低頭或久坐可以緩解部分癥狀,如果癥狀持續(xù)需前往專業(yè)科室診治。 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的癥狀多樣且復(fù)雜,若癥狀明顯或持續(xù)加重時應(yīng)及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查及牙科或骨科的專業(yè)評估確定具體病因并進(jìn)行對癥治療??茖W(xué)管理和生活習(xí)慣優(yōu)化對緩解癥狀至關(guān)重要。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
口腔潰瘍?yōu)槭裁丛揭г讲惶?/div>

口腔潰瘍越咬越不疼可能與局部神經(jīng)末梢暫時性麻痹、痛覺閾值升高以及心理適應(yīng)機制有關(guān)??谇粷兺ǔS蓜?chuàng)傷刺激、維生素缺乏、免疫異常、感染或精神壓力等因素引起,表現(xiàn)為黏膜表面圓形潰瘍伴灼痛感。

反復(fù)咬合潰瘍面時,機械刺激會促使局部釋放內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì),短期內(nèi)抑制疼痛信號傳遞。同時持續(xù)壓力刺激可能導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感度下降,痛覺感受器出現(xiàn)適應(yīng)性反應(yīng)。咀嚼過程中唾液分泌增加,其中的表皮生長因子和抗菌成分可加速創(chuàng)面修復(fù),減輕炎癥反應(yīng)帶來的持續(xù)性疼痛。部分患者因注意力轉(zhuǎn)移或心理耐受性增強,主觀痛感也會減弱。

需警惕過度咬合可能造成潰瘍面擴大或繼發(fā)感染。當(dāng)潰瘍直徑超過5毫米、邊緣隆起或持續(xù)兩周未愈時,可能提示白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。長期依賴咬合緩解疼痛可能掩蓋病情,反復(fù)創(chuàng)傷還會延緩愈合速度。

出現(xiàn)口腔潰瘍應(yīng)避免辛辣刺激食物,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時可短期應(yīng)用復(fù)方苯佐卡因凝膠局部麻醉。保持口腔清潔時建議選用氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖,適當(dāng)補充維生素B2片和葡萄糖酸鋅片有助于上皮再生。若潰瘍伴隨眼炎、皮疹或腹瀉等癥狀,需及時排查免疫性疾病。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃什么藥可以防止緊張
吃什么藥可以防止緊張?常用于減輕緊張的藥物包括鎮(zhèn)靜劑如地西泮、抗抑郁藥物如氟西汀和β受體阻滯劑如普萘洛爾,但需要依據(jù)醫(yī)生評估后使用。通過調(diào)節(jié)飲食、改善睡眠與進(jìn)行心理調(diào)節(jié),也能從根本上緩解緊張情緒。 1、鎮(zhèn)靜類藥物 如果緊張情緒對日常生活產(chǎn)生較大干擾,醫(yī)生可能會短期開具鎮(zhèn)靜藥物。其中地西泮安定是常見選擇,它可直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),減輕焦慮和身體緊張反應(yīng)。這類藥物通常只建議短期使用,因為長期服用可能存在依賴風(fēng)險。 2、抗抑郁類藥物 如果緊張情緒是長期存在或伴隨其他心理問題如抑郁或焦慮障礙,醫(yī)生可能會建議使用抗抑郁藥物。例如氟西汀通過影響腦內(nèi)化學(xué)遞質(zhì)如血清素的平衡,幫助緩解精神上的緊張情緒。這類藥物通常需要數(shù)周時間才能產(chǎn)生效果,且應(yīng)遵照醫(yī)生指示逐步調(diào)節(jié)劑量。 3、β受體阻滯劑 普萘洛爾等β受體阻滯劑用于緩解因緊張導(dǎo)致的生理癥狀,如心跳加快、手抖或出汗。這些藥物通過抑制腎上腺素作用,減輕身體對壓力的生理反應(yīng),常用于短期、情境性的緊張問題如演講或考試。 4、飲食與營養(yǎng)調(diào)節(jié) 飲食上適量攝入鎂、維生素B族和Omega-3等營養(yǎng)素,有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)功能,緩解緊張反應(yīng)。例如,多吃綠葉蔬菜、堅果、深海魚類等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡。避免咖啡因、酒精等刺激性食品,以免加重焦慮。 5、心理調(diào)節(jié)與生活方式改變 藥物緩解的是緊張的癥狀,根本性治療需要心理調(diào)整和健康的生活方式。比如,每天通過冥想、深呼吸等放松練習(xí),或每周進(jìn)行如瑜伽、慢跑的運動,均能有效釋放壓力。保持規(guī)律睡眠、減輕工作負(fù)擔(dān)也是改善緊張的重要策略。 緊張雖然是一種常見的情緒反應(yīng),但若頻繁且嚴(yán)重則需引起重視。藥物治療必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行服用。同時搭配健全的生活方式及心理調(diào)節(jié)更為關(guān)鍵。如果緊張情緒持續(xù)加劇或伴隨其他身體癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),采取全面的治療方案。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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