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痛風(fēng)手腫的治療方法有哪些

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腳痛風(fēng)能艾灸嗎
腳痛風(fēng)可以艾灸,對(duì)緩解腳的疼痛有一定的作用,艾灸治療腳痛風(fēng)可以在痛點(diǎn)或者腫脹的部位作為施灸點(diǎn),也就是阿是穴,有一定的緩解作用。但痛風(fēng)是屬于代謝性疾病,主要的病理機(jī)制是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸升高,尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)等部位引起的關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)障礙,給患者帶來(lái)痛苦。需要平常生活起居注意盡量少吃含嘌呤高的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類、豆類、啤酒等。發(fā)作期需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服秋水仙堿、雙氯芬酸等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)要多飲水,多吃堿性的蔬菜、水果,可以促進(jìn)尿酸的代謝。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肘關(guān)節(jié)疼痛是痛風(fēng)嗎
肘關(guān)節(jié)疼痛不是痛風(fēng)。肘關(guān)節(jié)疼痛可能是由于關(guān)節(jié)受傷、關(guān)節(jié)勞損等引起的癥狀,痛風(fēng)主要是由于嘌呤代謝出現(xiàn)問(wèn)題所引起的?;颊呖梢苑孟字雇此幬飦?lái)緩解癥狀,如果癥狀嚴(yán)重的話,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療?;颊呷粘I钪幸嘧⒁庑菹?,避免過(guò)度勞累,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食要以清淡為主,忌煙酒,忌食辛辣刺激性的食物。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
為什么痛風(fēng)要多喝啤酒
痛風(fēng)患者是萬(wàn)萬(wàn)不能喝啤酒的,啤酒對(duì)于痛風(fēng)危害是非常大的,所以痛風(fēng)患者一定要戒酒,無(wú)論是啤酒,白酒以及紅酒,對(duì)于痛風(fēng)影響都是非常大的,對(duì)于痛風(fēng),一定要在飲食控制的基礎(chǔ)上,科學(xué)的服用降尿酸藥物,比如非布司他,需要把尿酸控制在360以內(nèi)
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腳腫是痛風(fēng)什么是痛風(fēng)
腳腫的患者出現(xiàn)痛風(fēng)這種情況一般主要是患者出現(xiàn)下肢第一跖趾關(guān)節(jié)得痛風(fēng),另外也有可能是患者出現(xiàn)腳背痛風(fēng),多數(shù)主要是由于患者出現(xiàn)嘌呤代謝障礙或者吃一些高嘌呤的食物,長(zhǎng)期以往導(dǎo)致患者痛風(fēng)結(jié)晶沉積在腳部,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腳腫并伴有疼痛的癥狀,但是患者也需要注意腳腫,并不完全都是由于痛風(fēng)所導(dǎo)致的。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)會(huì)反復(fù)發(fā)作?
痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作是由于未堅(jiān)持合理的治療,或者生活方式和飲食習(xí)慣上沒(méi)有注意,未規(guī)律隨診。痛風(fēng)屬于代謝性疾病,反復(fù)發(fā)作的原因??紤]是平時(shí)大量食用多嘌呤含量高的食物,從而尿酸水平增高所致,導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤紊亂。如果日常日常生活中不注意飲食,以及經(jīng)常大量的喝啤酒和白酒等,經(jīng)常吃嘌呤含量高的食物,如沙丁魚(yú)等海產(chǎn)品、動(dòng)物的內(nèi)臟、濃肉湯、火鍋和各種烤串,非常容易導(dǎo)致疾病反復(fù)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
治療痛風(fēng)的辦法有什么
目前救治痛風(fēng)主要還是采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法來(lái)將尿酸救治,引發(fā)痛風(fēng)的原因主要是體內(nèi)尿酸偏高而引來(lái)的。跟日常飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)有很大的關(guān)系,在救治的同時(shí)飲食要積極的重新調(diào)整,留意壓制飲食來(lái)穩(wěn)定的。要留意防止高嘌呤食物,比如說(shuō)酒精,海鮮,或者是大豆類的食物,建議多喝水,多吃許多新鮮的水果蔬菜,堅(jiān)果粗糧的,多留意歇息,另外痛風(fēng)目前沒(méi)特效藥,簡(jiǎn)單的活血,不代表治好痛風(fēng),救治痛風(fēng),在活血同時(shí),還要留意溶化尿酸結(jié)晶,降尿酸,方才能超越好的治療效果
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如果發(fā)現(xiàn)患痛風(fēng)都可能會(huì)有什么明顯癥狀
目前來(lái)看,痛風(fēng)確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀較容易發(fā)現(xiàn),首先是,多處的關(guān)節(jié)會(huì)有疼痛的現(xiàn)象,會(huì)有察覺(jué)到患處紅腫,會(huì)有皮溫升高的感覺(jué),特別是在午夜和清晨會(huì)突然的病發(fā),關(guān)節(jié)很痛,疼痛時(shí)間也是比較長(zhǎng),并發(fā)的癥狀甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱、全身不適、心率加快等嚴(yán)重癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)患上痛風(fēng),務(wù)必要及早治療,痛風(fēng)不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致行走不便,日常生活中,患者要避免過(guò)度的疲勞,不要熬夜,注意飲食清淡,注意保暖。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎功能不全會(huì)引起痛風(fēng)嗎
腎功能不全有可能會(huì)引起痛風(fēng)的,而且痛風(fēng)也會(huì)加重腎功能不全的病情,所以二者是有很大關(guān)系的。腎功能不全的患者可以導(dǎo)致血尿酸濃度的升高,從而有可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作??梢员憩F(xiàn)為受累及關(guān)節(jié)的紅腫、熱痛,伴有活動(dòng)受限。一定要積極的治療原發(fā)疾病。出現(xiàn)腎衰竭時(shí),需要血液透析或腹膜透析治療,還要積極的治療各種伴發(fā)疾病。要控制好血壓、血糖,也要堅(jiān)持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。痛風(fēng)患者還要注意節(jié)制飲食,避免暴飲暴食,嚴(yán)格戒酒。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腳痛風(fēng)需要保暖嗎
腳痛風(fēng)通常需要保暖。在患上痛風(fēng)的情況下,通常會(huì)表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫以及疼痛,如果長(zhǎng)時(shí)間著涼,會(huì)導(dǎo)致癥狀加重,從而影響到身體的正?;謴?fù),除保暖外,平時(shí)在飲食上一定要注意調(diào)理,不能喝啤酒,也不要吃高嘌呤食物比如海鮮以及動(dòng)物肝臟,可以多喝溫?zé)崴?,加快身體的代謝功能,有利于尿酸更好的排泄,對(duì)病情恢復(fù)起到輔助治療效果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳后跟疼痛是不是痛風(fēng)
腳后跟疼有可能是痛風(fēng)引起的,但是也有可能是筋膜炎引起的,所以出現(xiàn)了腳后跟疼,應(yīng)該要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確病因,然后再對(duì)癥治療。痛風(fēng)是一種與飲食相關(guān)的疾病,一般是由于血液中的尿酸明顯升高導(dǎo)致的,尿酸升高以后,尿酸鹽會(huì)沉積到關(guān)節(jié)部位,從而引起腳后跟疼痛。另外腳后跟疼痛還可能和骨刺骨質(zhì)增生或者骨關(guān)節(jié)的病變有關(guān),應(yīng)該要明確病因,對(duì)癥治療。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)用什么藥物治療
痛風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥物及堿性藥物等治療。常用藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、潑尼松片、非布司他片、碳酸氫鈉片等。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病,需根據(jù)病...
痛風(fēng)的癥狀有哪些
痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及踝、膝、腕等關(guān)節(jié)。1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),受累關(guān)節(jié)會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼...
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頭上長(zhǎng)扁平疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式消除。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,主要表現(xiàn)為膚色或淺褐色扁平丘疹。

1、藥物治療:

可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)表皮分化,咪喹莫特乳膏通過(guò)免疫反應(yīng)清除疣體,或水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫。藥物治療需堅(jiān)持?jǐn)?shù)周至數(shù)月。

2、物理治療:

液氮冷凍通過(guò)低溫使疣體壞死脫落,激光治療精準(zhǔn)破壞疣體組織,電灼術(shù)利用高頻電流去除皮損。物理治療可能存在暫時(shí)性色素沉著風(fēng)險(xiǎn)。

3、免疫調(diào)節(jié):

局部注射干擾素增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,口服轉(zhuǎn)移因子調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。免疫治療適用于多發(fā)或頑固性疣體,需配合其他療法。

4、手術(shù)治療:

刮除術(shù)直接清除疣體組織,切除術(shù)適用于較大皮損。手術(shù)治療可能遺留瘢痕,通常作為最后選擇。

避免搔抓防止自體接種擴(kuò)散,保持頭皮清潔干燥,治療期間注意觀察皮損變化,復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
夏天小孩發(fā)燒怎么辦

兒童夏季發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)評(píng)估等方式處理,通常由環(huán)境因素、感染性疾病、脫水、中暑等原因引起。

1、物理降溫

家長(zhǎng)需用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精。保持室溫26℃左右,減少衣物包裹,可配合退熱貼使用。

2、補(bǔ)充水分

建議家長(zhǎng)每15分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿頻率??蛇m量飲用西瓜汁、綠豆湯等含電解質(zhì)飲品。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,避免交替用藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

4、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)伴隨嗜睡、抽搐時(shí),需急診排查化膿性扁桃體炎、手足口病、皰疹性咽峽炎等感染性疾病。

發(fā)熱期間保持清淡飲食,可食用冬瓜粥、百合銀耳羹等清熱食材,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。體溫波動(dòng)期間建議每小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒瘋狂吃手是什么原因

小兒瘋狂吃手可能由口欲期需求、心理安撫需求、微量元素缺乏、孤獨(dú)癥譜系障礙等原因引起,可通過(guò)行為干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、心理疏導(dǎo)、專業(yè)評(píng)估等方式改善。

1、口欲期需求

1歲內(nèi)嬰兒處于口欲期,吃手是正常探索行為。家長(zhǎng)需保持嬰兒手部清潔,提供牙膠等替代物品滿足口腔刺激需求。

2、心理安撫需求

焦慮或缺乏安全感時(shí),兒童可能通過(guò)吃手自我安撫。建議家長(zhǎng)增加陪伴時(shí)間,通過(guò)擁抱、親子游戲等方式建立安全感。

3、微量元素缺乏

鋅、鐵缺乏可能導(dǎo)致異食癖樣行為。表現(xiàn)為伴隨食欲減退、發(fā)育遲緩,需檢測(cè)血清微量元素水平,遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。

4、孤獨(dú)癥譜系障礙

可能與感知覺(jué)異常或刻板行為有關(guān),常伴隨社交障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩。需兒童心理科評(píng)估,行為干預(yù)可配合利培酮口服溶液、阿立哌唑口腔崩解片等藥物改善癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄吃手頻率和情境,避免強(qiáng)行制止造成逆反,保證膳食營(yíng)養(yǎng)均衡,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估發(fā)育行為問(wèn)題。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌切除手術(shù)后可以抽煙嗎

胃癌切除手術(shù)后絕對(duì)禁止吸煙。吸煙會(huì)顯著增加腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、阻礙傷口愈合、加重消化功能損傷,并誘發(fā)術(shù)后并發(fā)癥。

1. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

煙草中致癌物質(zhì)可直接刺激殘余胃黏膜,導(dǎo)致異型增生概率升高,臨床常用替吉奧等藥物進(jìn)行輔助化療降低復(fù)發(fā)率。

2. 愈合障礙

尼古丁會(huì)收縮血管減少組織供氧,影響吻合口愈合,術(shù)后需定期胃鏡復(fù)查,必要時(shí)使用康復(fù)新液等促進(jìn)黏膜修復(fù)藥物。

3. 消化損傷

吸煙抑制胰腺分泌消化酶,加重術(shù)后吸收不良,建議配合胰酶腸溶膠囊等助消化藥物,并少量多餐進(jìn)食。

4. 并發(fā)癥誘因

吸煙者術(shù)后肺炎、腸梗阻發(fā)生率顯著增高,需嚴(yán)格戒煙并使用氨溴索等祛痰藥物保持呼吸道通暢。

術(shù)后應(yīng)建立戒煙隨訪計(jì)劃,保持高蛋白低纖維飲食,定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)尋求心理科協(xié)助戒斷煙癮。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
牙齒矯正怎么做的

牙齒矯正主要通過(guò)固定矯治器、活動(dòng)矯治器、功能矯治器、正頜手術(shù)四種方式實(shí)現(xiàn),具體方案需根據(jù)牙齒畸形類型及嚴(yán)重程度制定。

1、固定矯治器

金屬托槽或陶瓷托槽粘接于牙面,通過(guò)弓絲施加持續(xù)壓力移動(dòng)牙齒,適用于多數(shù)牙列不齊病例,需定期復(fù)診調(diào)整力度。

2、活動(dòng)矯治器

可自行摘戴的透明牙套或塑料基托矯治器,適用于輕度擁擠或間隙保持,每?jī)芍芨鼡Q新牙套逐步調(diào)整牙齒位置。

3、功能矯治器

通過(guò)調(diào)整下頜位置改善骨性錯(cuò)頜畸形,常用于青少年生長(zhǎng)發(fā)育期,需配合肌功能訓(xùn)練促進(jìn)頜骨改建。

4、正頜手術(shù)

嚴(yán)重骨性畸形需配合截骨手術(shù)調(diào)整頜骨位置,術(shù)后仍需佩戴矯治器精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。

矯正期間需保持口腔清潔,避免過(guò)硬黏性食物,定期復(fù)查并配合醫(yī)生完成治療周期。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
外傷導(dǎo)致的右眼向內(nèi)斜視怎么辦

外傷導(dǎo)致的右眼向內(nèi)斜視可通過(guò)佩戴棱鏡眼鏡、注射肉毒毒素、手術(shù)矯正、視覺(jué)訓(xùn)練等方式治療。通常由眼外肌損傷、神經(jīng)麻痹、眼眶骨折、顱內(nèi)壓增高等原因引起。

1、佩戴棱鏡眼鏡

適用于輕度斜視,通過(guò)光學(xué)折射原理矯正視軸偏移。需定期調(diào)整棱鏡度數(shù),配合遮蓋療法促進(jìn)雙眼視功能重建。

2、注射肉毒毒素

針對(duì)眼外肌麻痹導(dǎo)致的急性斜視,注射A型肉毒毒素可暫時(shí)麻痹亢進(jìn)肌肉。可能出現(xiàn)短暫性上瞼下垂,效果通常持續(xù)3-6個(gè)月。

3、手術(shù)矯正

嚴(yán)重肌肉斷裂或粘連需行眼外肌后退/縮短術(shù)。術(shù)前需完成牽拉試驗(yàn)和眼眶CT,術(shù)后可能需二次調(diào)整。常用術(shù)式包括直肌后徙術(shù)和肌腱折疊術(shù)。

4、視覺(jué)訓(xùn)練

術(shù)后或輕度斜視患者可通過(guò)同視機(jī)訓(xùn)練、融像練習(xí)改善雙眼協(xié)調(diào)性。需每日?qǐng)?jiān)持訓(xùn)練20分鐘,持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效。

建議避免揉搓患眼,定期復(fù)查眼位及立體視功能,補(bǔ)充維生素A和DHA有助于神經(jīng)修復(fù)。急性期可冷敷減輕眶周水腫。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子吃什么可以長(zhǎng)高

若孩子處于生長(zhǎng)發(fā)育期,可以適量吃牛奶、雞蛋、西藍(lán)花、牛肉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑、賴氨肌醇維B12口服溶液、重組人生長(zhǎng)激素等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)干預(yù)方案。

一、食物1. 牛奶

富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于骨骼發(fā)育,建議每日飲用300-500毫升,乳糖不耐受可替換為無(wú)乳糖牛奶。

2. 雞蛋

提供卵磷脂和維生素D,促進(jìn)鈣吸收,家長(zhǎng)可每天給孩子準(zhǔn)備1個(gè)全蛋,注意避免煎炸烹飪方式。

3. 西藍(lán)花

含維生素K和膳食纖維,幫助鈣沉積于骨骼,建議每周食用3-4次,焯水后涼拌保留營(yíng)養(yǎng)。

4. 牛肉

血紅素鐵和鋅元素可刺激生長(zhǎng)激素分泌,選擇瘦肉部位每周補(bǔ)充2-3次,每次50-80克為宜。

二、藥物1. 碳酸鈣D3顆粒

用于鈣缺乏癥,需配合維生素D促進(jìn)吸收,使用前需檢測(cè)血鈣水平,避免與菠菜同服影響吸收。

2. 維生素AD滴劑

適用于維生素A/D缺乏的兒童,能調(diào)節(jié)骨代謝,家長(zhǎng)應(yīng)注意按照醫(yī)囑劑量補(bǔ)充,防止蓄積中毒。

3. 賴氨肌醇維B12口服溶液

改善食欲不振導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良,含有多種B族維生素成分,適合挑食偏食兒童短期營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化。

4. 重組人生長(zhǎng)激素

針對(duì)生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒,需嚴(yán)格進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)后,由??漆t(yī)生評(píng)估使用指征。

家長(zhǎng)需保證孩子每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng),夜間睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),定期監(jiān)測(cè)骨齡和生長(zhǎng)速度,避免盲目使用增高保健品。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病什么原因造成的

糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗等原因引起,可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素注射、代謝手術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

家族遺傳是1型糖尿病的主要誘因,2型糖尿病也有明顯遺傳傾向。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血糖,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物控制血糖。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能受損。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量攝入,增加全谷物和蔬菜比例,避免含糖飲料。

3、肥胖缺乏運(yùn)動(dòng)

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)引發(fā)胰島素抵抗,表現(xiàn)為空腹血糖升高。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),體重減輕5%-10%可顯著改善血糖。

4、胰島素抵抗

可能與炎癥因子分泌異常、脂肪代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后血糖飆升、黑棘皮病等癥狀??蛇x用吡格列酮、達(dá)格列凈等胰島素增敏劑,嚴(yán)重者需胰島素治療。

糖尿病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制和血糖監(jiān)測(cè),每日保持適量運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
雙輸尿管里結(jié)石怎么辦

雙輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行,碎石后可能出現(xiàn)血尿等不適。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結(jié)石,可能需要聯(lián)合氣壓彈道或超聲碎石。

建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃往上返氣是什么原因

胃往上返氣可能由飲食習(xí)慣不當(dāng)、精神壓力過(guò)大、胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、減壓放松、藥物治療等方式緩解。

1、飲食習(xí)慣不當(dāng)

進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食或攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致胃內(nèi)氣體增多并上返。建議細(xì)嚼慢咽,減少產(chǎn)氣食物攝入。

2、精神壓力過(guò)大

焦慮緊張可能引起胃腸功能紊亂,導(dǎo)致噯氣癥狀??赏ㄟ^(guò)深呼吸、規(guī)律作息幫助緩解,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。

3、胃食管反流病

可能與食管下括約肌松弛、胃酸分泌異常有關(guān),常伴燒心感。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、慢性胃炎

胃黏膜炎癥可能導(dǎo)致消化功能減弱,出現(xiàn)腹脹噯氣??赡芘c幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥有關(guān),需完善胃鏡檢查確診。

日常應(yīng)注意避免飯后立即平臥,穿著寬松衣物減少腹壓,若癥狀持續(xù)或加重建議及時(shí)消化內(nèi)科就診。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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