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突然呼吸困難上不來氣是怎么回事

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問題描述:突然呼吸困難上不來氣是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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肝腹水會引起呼吸困難嗎
肝腹水的早期癥狀不明顯,容易被人們忽視。然而,當(dāng)病程發(fā)展到晚期,腹水大量增加時(shí),患者可能出現(xiàn)呼吸困難。晚期肝硬化患者大量腹水可由門靜脈高壓、低蛋白血癥、內(nèi)分泌紊亂、淋巴循環(huán)阻塞、繼發(fā)性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增加、有效循環(huán)血容量不足等引起,患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫等癥狀。而腹腔內(nèi)大量腹水可使膈肌向上抬,使膈肌活動受限,吸入時(shí)肺不能充分?jǐn)U張,肺的松弛收縮空間變小,通氣能力不足,且肺泡的換氣能力明顯降低,出現(xiàn)呼吸急促和呼吸困難的癥狀。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
慢阻肺呼吸困難解決方法

慢阻肺呼吸困難可通過長期氧療、支氣管擴(kuò)張劑吸入、呼吸康復(fù)鍛煉、疫苗接種、營養(yǎng)支持等方式緩解。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。

1、長期氧療

對于血氧血癥患者,每日持續(xù)低流量吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧狀態(tài)。氧療需通過鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行,目標(biāo)維持血氧飽和度在90%以上。家庭氧療設(shè)備需定期維護(hù),避免氧濃度過高或過低。合并肺動脈高壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整氧流量。

2、支氣管擴(kuò)張劑

沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解急性發(fā)作,異丙托溴銨噴霧劑適合長期控制癥狀。長效β2受體激動劑如福莫特羅粉吸入劑需規(guī)律使用。藥物吸入后需屏息10秒促進(jìn)沉積,使用后漱口減少口腔真菌感染。突發(fā)呼吸困難時(shí)可增加短效制劑使用頻次。

3、呼吸康復(fù)鍛煉

腹式呼吸訓(xùn)練每日3次,每次10分鐘可增強(qiáng)膈肌力量??s唇呼吸能延緩小氣道塌陷,步行訓(xùn)練從5分鐘逐步延長至30分鐘。呼吸操需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度換氣??祻?fù)期間監(jiān)測心率變化,出現(xiàn)紫紺立即停止。

4、疫苗接種

每年接種流感疫苗降低急性加重風(fēng)險(xiǎn),肺炎球菌多糖疫苗每5年加強(qiáng)接種。疫苗接種后觀察30分鐘防止過敏反應(yīng),發(fā)熱期暫緩接種。免疫抑制劑使用者需咨詢醫(yī)生調(diào)整接種方案。疫苗防護(hù)可減少住院概率。

5、營養(yǎng)支持

高蛋白飲食每日每公斤體重1.2-1.5克維持呼吸肌功能,少量多餐避免飽脹影響呼吸。補(bǔ)充維生素D3改善骨骼肌力量,ω-3脂肪酸減輕氣道炎癥。營養(yǎng)評估需包括體重指數(shù)和握力測試,消瘦患者使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

慢阻肺患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)濕度40%-60%減少氣道刺激。冬季外出佩戴口罩防寒,定期進(jìn)行肺功能檢查。急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。保持適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺耐力,但需避免霧霾天戶外活動。建立癥狀日記記錄用藥情況和呼吸困難程度。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難頭暈
胸悶氣短呼吸困難頭暈都屬于疾病的一種表現(xiàn)是確定不了任何疾病的,應(yīng)該去醫(yī)院就診讓醫(yī)生詳細(xì)檢查再結(jié)合心電圖,心臟彩超,胸片,血壓,血脂,血糖等相關(guān)檢查來進(jìn)一步確定。也只有明確診斷病因后才能用藥治療,千萬不要隨便亂用藥,平時(shí)應(yīng)該注意休息也不可以熬夜和勞累,應(yīng)該避免辛辣油膩的食物。突然胸悶氣短呼吸困難頭暈一般考慮心血管疾病導(dǎo)致,也不能排除呼吸系統(tǒng)疾病或者其他原因引起。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
沒有癥狀的新冠狀肺炎以后會呼吸困難嗎
沒有癥狀的新冠肺炎以后也可能會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,但此時(shí)就不再是無癥狀感染而是轉(zhuǎn)為了確診病例。新冠肺炎無癥狀感染者通常分為兩種情況,一種是整個(gè)隔離觀察期間一直沒有癥狀;另一種則是處于新冠肺炎的潛伏期,這類患者隨時(shí)會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等肺炎的癥狀,一旦出現(xiàn)以后應(yīng)立即轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。對于新冠肺炎早發(fā)現(xiàn)、早治療會極大的減少病死率和致殘率,因此對于無癥狀感染者隔離觀察是非常重要的,隔離無癥狀感染者就是控制傳染源,從而有效減少新冠肺炎病毒的傳播。
張小林 副主任醫(yī)師 天津市第二人民醫(yī)院
胃扭轉(zhuǎn)會引起呼吸困難嗎
胃扭轉(zhuǎn)不會引起呼吸困難,呼吸困難多與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān),如肺炎、支氣管炎、哮喘等疾病。所以,當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難癥狀時(shí),建議患者到相關(guān)科室就診檢查,以明確病因,對癥治療。胃扭轉(zhuǎn)會導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,從而引起腹脹、噯氣、燒心、食欲不振等典型表現(xiàn)。除此之外,還會出現(xiàn)精神情緒上的變化,功能性消化不良以及其他變化。如果胃扭轉(zhuǎn)患者伴隨出現(xiàn)呼吸困難等情況,可能是出現(xiàn)并發(fā)呼吸道疾病導(dǎo)致,表現(xiàn)為呼吸困難,嚴(yán)重而短暫的胸部或上腹部疼痛等,應(yīng)該進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睡覺呼吸困難是怎么了?
睡午覺的時(shí)候會再次出現(xiàn)許多呼吸困難的問題,可能會,甚至有一些呼息暫停的情況這種情況和鼻炎確實(shí)有很大的關(guān)系,許多人雖然鼻炎逐漸的轉(zhuǎn)好了,但是,鼻中隔偏曲和鼻甲肥大還是一直擁有,這樣的話會在睡午覺的過程中,容易阻塞呼吸道引發(fā)許多額外的不舒服,應(yīng)當(dāng)去耳鼻喉科門診詳細(xì)仔細(xì)檢查救治。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胸腔積液會引起呼吸困難嗎
胸腔積液是會引起呼吸困難的,胸腔積液患者最常見的臨床表現(xiàn)就是胸悶和呼吸困難。胸腔積液是指在患者胸腔膜內(nèi),產(chǎn)生了病理性液體的積聚,胸腔積液量比較大的時(shí)候,會壓迫胸腔內(nèi)臟器和血管,肺部呼吸活動受限,造成患者出現(xiàn)胸悶和呼吸困難癥狀。部分胸腔積液患者,隨著病情的逐步發(fā)展,還會有胸痛、氣短、心悸、低熱、乏力、咳痰等癥狀。胸腔積液患者確診后,要積極配合醫(yī)生治療,如果積液量持續(xù)增大,原發(fā)病治療效果不明顯,患者臨床癥狀明顯,需要通過胸部穿刺抽液,來導(dǎo)出液體,緩解癥狀。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新型冠狀病毒呼吸困難是什么感覺
感染了新型冠狀病毒后出現(xiàn)呼吸困難通常是引起了急性呼吸窘迫綜合征,病人會呼吸急促并伴有胸悶、咳嗽進(jìn)至血痰的癥狀,如果得不到及時(shí)的搶救可能會出現(xiàn)意識障礙甚至?xí)鹚劳?。對于這種重癥病人需要提供呼吸支持治療,必要時(shí)還要進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣并使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物以及肌松劑。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠肺炎為什么會導(dǎo)致呼吸困難
新型冠狀病毒肺炎患者在疾病治療過程中出現(xiàn)呼吸困難的原因很多,包括重癥肺炎,呼吸衰竭,心力衰竭,也可能合并有肺栓塞或支氣管哮喘。所以,新型冠狀病毒患者在治療過程中,如果出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,要立即加以重視,給予患者全面的檢查,評估其呼吸困難的原因。首先患者要復(fù)查肺部的影像學(xué),最好是肺部CT,對比前面的CT評估是否發(fā)生了肺炎的嚴(yán)重進(jìn)展。新型冠狀病毒肺炎在病程第7天左右可以出現(xiàn)病情加重,出現(xiàn)重癥肺炎甚至呼吸衰竭、多器官功能障礙等情況。另外,要評估患者是否出現(xiàn)合并心衰、肺梗、哮喘等情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒感染會呼吸困難嗎
新型冠狀病毒感染會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。新冠肺炎是感染了冠狀病毒后導(dǎo)致的,冠狀病毒主要通過飛沫,接觸,氣溶膠等方式進(jìn)行傳播。新冠肺炎的患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,以干咳為主,呼吸困難,呼吸困難逐漸加重,嚴(yán)重的情況下甚至?xí)霈F(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥。新型冠狀肺炎預(yù)防的話,一定要注意勤洗手,避免與確診者或疑似病例人員接觸,出門戴口罩,不要吃野生動物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒呼吸困難怎么回事
感冒呼吸困難可能由鼻塞、氣道炎癥、支氣管痙攣、肺部感染、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過保持氣道通暢、藥物治療、吸氧治療、抗過敏治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物。1、鼻塞感...
呼吸困難的分度及處理原則是什么
呼吸困難可分為輕度、中度和重度三個(gè)程度,處理原則包括生活調(diào)整、藥物治療和緊急救治。1、輕度呼吸困難輕度呼吸困難通常表現(xiàn)為活動后氣短,休息后可緩解??赡芘c缺乏鍛煉、肥胖或輕度呼吸道感染有關(guān)。建議調(diào)整生活方式,如適度運(yùn)動、控...
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一生氣就感覺呼吸困難怎么回事
一生氣就感覺呼吸困難可能與情緒激動、自主神經(jīng)紊亂、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、焦慮癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^心理調(diào)節(jié)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。1、情緒激動情緒激動時(shí)交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致呼吸頻率加快,可能引發(fā)過度換氣綜合征。...
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1. 肌肉疲勞

劇烈運(yùn)動或長時(shí)間站立可能導(dǎo)致腓腸肌痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛。建議立即停止活動并熱敷按摩,疼痛持續(xù)時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2. 電解質(zhì)紊亂

大量出汗或腹瀉后低鈣、低鉀可能誘發(fā)肌肉抽搐。可通過飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料或服用葡萄糖酸鈣口服溶液、氯化鉀緩釋片進(jìn)行補(bǔ)充,同時(shí)多進(jìn)食香蕉、菠菜等高鉀食物。

3. 血管病變

下肢靜脈曲張或動脈狹窄可能導(dǎo)致缺血性疼痛,常伴下肢腫脹或皮膚溫度改變。確診需進(jìn)行血管超聲檢查,可服用邁之靈片、地奧司明片改善循環(huán),嚴(yán)重者需血管介入治療。

4. 神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng)引起放射性疼痛,多伴腰臀部不適。建議完善腰椎MRI檢查,急性期可使用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引等物理治療。

日常應(yīng)注意運(yùn)動前充分熱身,避免突然劇烈動作,睡眠時(shí)注意下肢保暖。反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血糖8.0算高血糖嗎

血糖8.0毫摩爾每升屬于高血糖范圍,空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。

1、生理性因素:

短期內(nèi)高糖飲食、劇烈運(yùn)動或情緒緊張可能導(dǎo)致一過性血糖升高,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后復(fù)查血糖。

2、糖尿病前期:

空腹血糖6.1-7.0或餐后7.8-11.1屬糖尿病前期,需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)確診,可通過生活方式干預(yù)延緩進(jìn)展。

3、2型糖尿病:

空腹血糖≥7.0或隨機(jī)血糖≥11.1可診斷糖尿病,常伴有多飲多尿癥狀,需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍等降糖藥物。

4、其他內(nèi)分泌疾?。?p>庫欣綜合征、甲亢等疾病可能引發(fā)繼發(fā)性高血糖,需完善皮質(zhì)醇、甲狀腺功能等檢查明確病因。

建議監(jiān)測三餐前后及睡前血糖,控制每日主食攝入量在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)主食。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒痛引起頭痛是怎么回事

牙齒痛引起頭痛可能與牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)痛、鼻竇炎等原因有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、關(guān)節(jié)矯正、抗感染等方式緩解。

1. 牙髓炎:

齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓感染引發(fā)放射性頭痛。急性期表現(xiàn)為搏動性牙痛伴同側(cè)顳部疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片控制炎癥。

2. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:

咬合異?;蚰パ缹?dǎo)致關(guān)節(jié)壓力傳導(dǎo)至頭部。典型癥狀為咀嚼時(shí)關(guān)節(jié)彈響伴太陽穴脹痛,建議使用咬合板矯正,必要時(shí)注射玻璃酸鈉緩解關(guān)節(jié)磨損。

3. 三叉神經(jīng)痛:

牙源性炎癥刺激三叉神經(jīng)分支。表現(xiàn)為刀割樣面部疼痛向頭頂放射,卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊可作為神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

4. 鼻竇炎:

上頜竇與牙根毗鄰,炎癥相互擴(kuò)散。常見鼻塞流膿涕伴隨眶周及前額痛,需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。

避免冷熱刺激及硬物咀嚼,發(fā)作期間選擇溫軟飲食,持續(xù)48小時(shí)未緩解需口腔科與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合診療。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌患者生活上需要注意什么

胃癌患者生活上需要注意飲食調(diào)整、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動等方面,有助于改善生活質(zhì)量并輔助治療。

1、飲食調(diào)整

選擇易消化、低纖維食物,避免辛辣刺激及腌制食品,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、營養(yǎng)支持

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,預(yù)防營養(yǎng)不良。

3、心理疏導(dǎo)

通過心理咨詢或患者互助團(tuán)體緩解焦慮抑郁情緒,保持積極治療心態(tài)。

4、適度運(yùn)動

根據(jù)體力進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度活動,增強(qiáng)免疫力但避免過度疲勞。

定期復(fù)查血常規(guī)和胃功能指標(biāo),出現(xiàn)嘔血、黑便等異常癥狀需立即就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腿下面腳踝上面疼

小腿下方腳踝上方疼痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、肌肉勞損

長時(shí)間站立或運(yùn)動過度可能導(dǎo)致小腿肌肉疲勞,表現(xiàn)為局部酸痛,休息后可緩解,熱敷和適度拉伸有助于改善癥狀。

2、肌腱炎

跟腱或腓骨肌腱反復(fù)受力可能引發(fā)炎癥,疼痛集中在跟腱附著點(diǎn)或外踝后方,可通過冰敷、抗炎藥物和制動緩解。

3、踝關(guān)節(jié)扭傷

足部內(nèi)翻或外翻可能導(dǎo)致韌帶損傷,伴隨腫脹和淤青,急性期需遵循RICE原則,嚴(yán)重者需佩戴支具固定。

4、骨關(guān)節(jié)炎

踝關(guān)節(jié)軟骨退變可能引起晨僵和活動痛,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括關(guān)節(jié)腔注射和口服軟骨保護(hù)劑。

建議避免長時(shí)間負(fù)重活動,選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋,若疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)骨科就診。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四維都正常就羊水偏多

羊水偏多可能與妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母體感染等因素有關(guān),需結(jié)合超聲檢查與血糖監(jiān)測進(jìn)一步評估。

1. 妊娠期糖尿病

母體血糖控制不佳可能導(dǎo)致胎兒排尿增多。建議通過飲食調(diào)整控制血糖,必要時(shí)使用胰島素,定期監(jiān)測胎兒發(fā)育及羊水指數(shù)。

2. 胎兒畸形

胎兒吞咽障礙或泌尿系統(tǒng)異??赡苡绊懷蛩h(huán)。需進(jìn)行針對性超聲排查,若確診畸形需根據(jù)類型制定圍產(chǎn)期管理方案。

3. 多胎妊娠

雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥易導(dǎo)致羊水失衡。通過超聲血流監(jiān)測評估胎兒狀況,嚴(yán)重時(shí)需考慮胎兒鏡手術(shù)干預(yù)。

4. 母體感染

TORCH病毒感染可能引起胎兒循環(huán)異常。需進(jìn)行血清學(xué)篩查,確診后給予抗病毒治療并加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。

日常注意記錄胎動變化,避免高糖飲食,遵醫(yī)囑每1-2周復(fù)查超聲監(jiān)測羊水量動態(tài)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
斜頸有什么好的治療方法

斜頸可通過姿勢調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。斜頸通常由肌肉痙攣、頸椎損傷、先天性畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、姿勢調(diào)整

長期不良姿勢可能導(dǎo)致肌肉緊張,建議避免長時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,日??蛇M(jìn)行頸部輕柔拉伸。

2、物理治療

熱敷配合頸部按摩有助于緩解肌肉痙攣,專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的牽引治療可改善頸椎排列異常。

3、藥物治療

肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、肉毒桿菌毒素注射可用于緩解痙攣性斜頸,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、手術(shù)治療

先天性肌性斜頸或嚴(yán)重畸形需考慮胸鎖乳突肌切斷術(shù)、頸椎融合術(shù)等,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

日常注意頸部保暖,避免突然轉(zhuǎn)頭動作,若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)上肢麻木需及時(shí)復(fù)查。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小孩拉綠屎怎么辦

小孩拉綠屎可能與飲食因素、腸道菌群失調(diào)、消化不良、膽道疾病等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、服用助消化藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、飲食因素

進(jìn)食過多綠色蔬菜或含人工色素的食品可能導(dǎo)致糞便變色。家長需減少孩子飲食中的深綠色食物,暫停攝入含色素零食,觀察排便是否恢復(fù)正常。

2、腸道菌群失調(diào)

抗生素使用或感染可能破壞腸道微生態(tài)平衡。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下給孩子服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,同時(shí)增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。

3、消化不良

胃腸功能紊亂時(shí)膽綠素未充分還原會使糞便發(fā)綠。可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胃蛋白酶散或多酶片等助消化藥物,伴有腹脹時(shí)可配合腹部按摩。

4、膽道疾病

先天性膽管閉鎖或膽汁淤積可能導(dǎo)致持續(xù)性綠便,常伴有皮膚黃染。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肝膽超聲檢查,確診后可能需熊去氧膽酸膠囊等藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

保持飲食清淡規(guī)律,避免腹部受涼,若綠便持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀應(yīng)立即兒科就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭暈發(fā)燒惡心想吐是怎么回事

頭暈發(fā)燒惡心想吐可能由睡眠不足、脫水、胃腸炎、腦膜炎等原因引起,可通過調(diào)整作息、補(bǔ)液、抗感染治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長期熬夜導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,可能誘發(fā)頭暈惡心,伴隨注意力下降。建議保持規(guī)律作息,每日固定入睡時(shí)間,避免睡前使用電子產(chǎn)品。

2、脫水

高溫環(huán)境或飲水不足時(shí),體液丟失過多會引起低血壓性頭暈,伴隨口干尿少。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品,少量多次飲用。

3、胃腸炎

可能與進(jìn)食不潔食物、諾如病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱腹痛、噴射狀嘔吐。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽。

4、腦膜炎

可能與肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光頭痛。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查,使用頭孢曲松、萬古霉素等藥物。

出現(xiàn)持續(xù)高熱不退或意識模糊時(shí)須立即就醫(yī),居家期間保持室內(nèi)通風(fēng),選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免油膩辛辣刺激。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移到淋巴應(yīng)該怎么辦

胃癌轉(zhuǎn)移到淋巴可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌淋巴轉(zhuǎn)移通常由腫瘤侵襲、淋巴管浸潤、免疫逃逸、基因突變等原因引起。

1、手術(shù)切除:

根治性胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃是主要治療手段,適用于局部轉(zhuǎn)移患者。術(shù)后需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。

2、化療:

含鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶方案可殺滅游離癌細(xì)胞,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、靶向治療:

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,血管抑制劑如阿帕替尼可阻斷腫瘤血供。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤。免疫治療可能引發(fā)甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

建議患者保持高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素礦物質(zhì),治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評估療效。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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