腎結(jié)石怎么冶療

腎結(jié)石治療策略根據(jù)病情輕重有所不同。輕度腎結(jié)石患者可通過增加飲水量、適量運動來促進結(jié)石自然排出。具體方法包括大量飲水稀釋尿液，預(yù)防晶體沉淀，以及通過跳繩、慢跑、爬樓梯等輕度運動促進結(jié)石移動至尿道，從而排出體外。對于較大或位置不佳的結(jié)石，采用現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)，如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù)，將結(jié)石擊碎后排出體外。在嚴重情況下，可能需要傳統(tǒng)開刀手術(shù)。手術(shù)后，患者需注意充分休息，保持清淡飲食，大量飲水，以加速恢復(fù)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腎結(jié)石發(fā)炎嚴重嗎

腎結(jié)石一旦出現(xiàn)感染，出現(xiàn)發(fā)炎，細菌很容易進到血里面，出現(xiàn)菌血癥，如果毒素再進去出現(xiàn)敗血癥，或者膿毒血癥，患者會很快的進入敗血癥，然后出現(xiàn)感染性、中毒性的休克，是致命的。就是結(jié)石當中包裹著細菌，它的結(jié)石的核心是一個細菌團，而且我們知道，腎是血流非常豐富的器官，人的血流大概20%是要在腎里面。腎結(jié)石發(fā)炎是一個比較嚴重的病，我們知道結(jié)石的成因，有三分之一的成因是感染性結(jié)石。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腎結(jié)石經(jīng)常隱隱有痛覺

腎結(jié)石引發(fā)的隱隱痛覺往往是由于結(jié)石在體內(nèi)的刺激作用。這種情況需要及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的建議進行適當?shù)闹委?。腎結(jié)石的疼痛通常與結(jié)石的大小和位置有關(guān)，小結(jié)石可能不會引起明顯的不適，但較大或位置不佳的結(jié)石可能會壓迫和摩擦周圍組織，導(dǎo)致腰部酸脹和隱痛。 1、結(jié)石的大小和位置是引發(fā)疼痛的主要原因。如果結(jié)石較小，通常不會引起明顯的癥狀。然而，當結(jié)石較大或位于不利位置時，就可能對周圍組織造成壓迫和摩擦，導(dǎo)致不適感。這種情況下，患者可能會感到腰部的酸脹和隱痛。為了緩解這種不適，建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估。 2、在治療方面，小于0.6厘米的小型腎結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療來促進排出。常用的藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒和碳酸氫鈉片等。這些藥物可以幫助溶解或排出結(jié)石。對于較大的結(jié)石，可能需要手術(shù)治療，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù)等。手術(shù)可以有效地清除體內(nèi)的結(jié)石，從而緩解疼痛。 3、日常生活中，多喝水是預(yù)防和治療腎結(jié)石的重要措施。充足的水分攝入可以增加尿量，有助于沖刷泌尿系統(tǒng)中的結(jié)石。飲食中應(yīng)增加富含維生素的食物和新鮮水果蔬菜，這對病情恢復(fù)有積極作用。同時，應(yīng)避免高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟和海鮮，以及含草酸鹽較多的食物，如菠菜和土豆，以減輕腎臟負擔(dān)。 4、個人衛(wèi)生也是一個重要的方面。保持清潔，勤換洗內(nèi)衣褲，選擇寬松透氣的衣物，可以有效防止細菌滋生，降低感染風(fēng)險。 腎結(jié)石雖然可能引起不適，但通過合理的治療和生活方式調(diào)整，可以有效緩解癥狀并促進康復(fù)。如果您有類似的癥狀，建議及時就醫(yī)，獲得專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

腎結(jié)石患者有哪些飲食禁忌

腎結(jié)石患者需要注意的飲食事項有很多，出現(xiàn)腎結(jié)石后最好保持清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物。也不要吃含草酸鹽較多的食物，比如青椒，香菜，菠菜等食物，同時也不要抽煙喝酒喝咖啡，更加不要經(jīng)常吃巧克力、羊肉等食物，這些食物對身體可能會有一定的影響。同時也不要經(jīng)常吃荔枝、龍眼等容易上火的食物。平時需要多喝水，適當運動。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

腎結(jié)石可以吃魚嗎

腎結(jié)石可以吃魚，但是盡量吃淡水魚，不要吃海鮮。魚肉里面富含蛋白質(zhì)，可以補充人體所需的部分營養(yǎng)成分。淡水魚對結(jié)石影響不大，但是海鮮如果大量攝入，有可能會導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高，所以容易形成尿酸鹽結(jié)石。因此，腎結(jié)石盡量不要吃海鮮，也包括海里面各種魚類。腎結(jié)石患者平時還要多喝水，每天的飲水量要超過2000mL，能夠?qū)⑿〗Y(jié)石盡快沖出體外。如果結(jié)石卡在輸尿管或者尿道中引起梗阻，需要盡早處理。通過體外碎石術(shù)或者通過輸尿管鏡碎石等手術(shù)，將結(jié)石取出。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腎結(jié)石震碎疼嗎？

腎結(jié)石震碎的方法也就是，磁共振體外高壓電流碎石，一般在碎石的過程中會再次出現(xiàn)疼痛的。碎石后理應(yīng)多飲水，多活動，勤排尿，配置以擴展輸尿管藥物以及排石的中成藥，配置排石救治，以增進結(jié)石的排出來。如果說振波碎石治療效果不理想，可以采用經(jīng)皮碎石取石救治。需求注意一定要注意多喝水，多休息，也要適當?shù)倪M行一些鍛煉，不能夠吃過多油膩辛辣刺激的食物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腎結(jié)石能吃豌豆嗎？

腎結(jié)石患者還是可以吃豌豆的，用不著太憂心，絕大部分食物或者水果都可以正常吃的，如果現(xiàn)在伴發(fā)腎盂積水、再次出現(xiàn)尿路感染的話，要留意防止幾下辛辣食物;如果腎結(jié)石比較小的話，服食許多通淋排石的中藥或者中成藥調(diào)養(yǎng)，同時多喝許多溫開水，還要多運動運動;如果腎結(jié)石比較大，干擾腎功能的話，可能會就需要有手術(shù)或者體外碎石救治。特別注意保持良好的心態(tài)，平時避免受涼，多吃水果蔬菜。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

雞內(nèi)金對腎結(jié)石有效果嗎

腎結(jié)石喝金錢草是能夠的，但是也不能只用簡單的金錢草泡水，還能夠看看中醫(yī)，開些其他的中藥配合醫(yī)治，這樣對醫(yī)治的后果應(yīng)是很有用的，中藥是治本的。手術(shù)以后都是可以幫助恢復(fù)的，平?？梢远嘧⒅匾幌嘛嬍撤矫?，油膩為主，不要吃刺激性的食品了。手術(shù)以后都是可以幫助恢復(fù)的，平常可以多注重一下飲食方面，油膩為主，不要吃刺激性的食品了。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

腎結(jié)石要手術(shù)嗎

腎結(jié)石癥狀較輕，無需手術(shù);體積較大時需要手術(shù)治療?；颊哂心I結(jié)石的癥狀，一般會出現(xiàn)尿急、尿頻、腰部疼痛等不良的現(xiàn)象。如果癥狀不是很嚴重，一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥排石，常見的藥物包括坦索羅辛膠囊、腎石通顆粒等藥物。如果腎結(jié)石的體積比較大，無法通過藥物治療緩解病情，需要到正規(guī)的醫(yī)院接受經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。在積極接受治療時需要多喝水。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

腎結(jié)石能吃豆腐嗎

腎結(jié)石患者可以適量食用豆腐，因其富含營養(yǎng)且對身體有益，有助于疾病恢復(fù)，但應(yīng)選擇清淡豆腐，避免油膩、辛辣、生冷食物，控制食用量，以防草酸過量攝入導(dǎo)致腎結(jié)石復(fù)發(fā)或增加胃腸道負擔(dān)。此外，日常飲食應(yīng)均衡，減少辛辣、高糖、高鹽、高嘌呤食物攝入，戒煙戒酒，保持良好作息，避免過度勞累，多飲水，進行適量運動，如跳繩、跑步、騎自行車等，維持積極心態(tài)，并定期進行復(fù)查。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

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食管癌放療后疼痛可通過藥物、飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)、物理治療等方式緩解。放療后疼痛可能與食管黏膜損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食欲下降等癥狀。 1、藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬片400mg/次，每日3次、阿司匹林腸溶片100mg/次，每日1次可緩解炎癥性疼痛；對于神經(jīng)性疼痛，可使用加巴噴丁膠囊300mg/次，每日3次或普瑞巴林膠囊75mg/次，每日2次。嚴重疼痛時可考慮使用阿片類藥物如嗎啡片10mg/次，每4-6小時一次。 2、飲食調(diào)節(jié)：選擇軟質(zhì)、易吞咽的食物如米粥、蒸蛋、豆腐，避免辛辣、過熱或過冷的食物。少量多餐，每日5-6次，每次進食量控制在100-150ml?？娠嬘脺胤涿鬯蛱J薈汁，有助于修復(fù)黏膜。 3、心理疏導(dǎo)：放療后疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒問題?？赏ㄟ^正念冥想、深呼吸練習(xí)等方式緩解心理壓力。建議每周進行2-3次心理咨詢，幫助患者建立積極的心態(tài)。 4、物理治療：熱敷可緩解胸骨后疼痛，每次15-20分鐘，每日2-3次。頸部輕柔按摩有助于放松食管周圍肌肉，改善吞咽功能?？蓢L試低頻電刺激治療，每周2-3次，每次20分鐘。 5、生活方式調(diào)整：保持坐位或半臥位進食，進食后保持直立30分鐘以上，避免立即平躺。戒煙戒酒，避免刺激性飲料如咖啡、濃茶。保證充足睡眠，每日睡眠時間不少于7小時。 食管癌放療后疼痛的緩解需要綜合干預(yù)。飲食上以高蛋白、高熱量、易消化的食物為主，如魚湯、雞肉泥、南瓜粥。適當進行輕度運動如散步、瑜伽，每日30分鐘，有助于改善食欲和睡眠質(zhì)量。定期復(fù)查，監(jiān)測疼痛程度和食管恢復(fù)情況，及時調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于加速康復(fù)進程。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

手腳真菌感染用什么藥最好

手腳真菌感染可通過抗真菌藥物治療，常用藥物包括克霉唑乳膏、特比萘芬片和氟康唑膠囊。手腳真菌感染通常由真菌感染、免疫力低下、潮濕環(huán)境、接觸感染源和個人衛(wèi)生不良等原因引起。 1、克霉唑乳膏：克霉唑乳膏是一種外用抗真菌藥物，適用于局部真菌感染。使用時需清潔患處，每日涂抹2-3次，持續(xù)使用2-4周。該藥物通過抑制真菌細胞膜合成，有效殺滅真菌，緩解瘙癢和脫皮癥狀。 2、特比萘芬片：特比萘芬片是一種口服抗真菌藥物，適用于廣泛或嚴重的真菌感染。通常每日服用250毫克，連續(xù)服用2-6周。該藥物通過抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶，阻斷真菌細胞膜合成，達到治療效果。 3、氟康唑膠囊：氟康唑膠囊是一種廣譜抗真菌藥物，適用于多種真菌感染。通常每日服用150毫克，連續(xù)服用2-4周。該藥物通過抑制真菌細胞色素P450酶，干擾真菌細胞膜合成，有效控制感染。 4、日常護理：保持手腳干燥，避免長時間穿潮濕鞋襪。每日使用抗真菌肥皂清潔患處，更換干凈的鞋襪。避免與他人共用毛巾、拖鞋等個人物品，防止交叉感染。 5、增強免疫力：通過均衡飲食、適量運動和充足睡眠增強免疫力。多攝入富含維生素C和鋅的食物，如柑橘類水果和堅果。避免過度疲勞和壓力，保持良好生活習(xí)慣，有助于預(yù)防真菌感染復(fù)發(fā)。 手腳真菌感染的治療需結(jié)合藥物和日常護理，保持患處干燥清潔，避免接觸感染源。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量運動如散步、瑜伽等有助于增強免疫力，促進康復(fù)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

睪丸皮潮濕怎么回事

睪丸皮潮濕可能由局部衛(wèi)生不佳、過度出汗、真菌感染、濕疹、陰囊皮炎等原因引起，可通過保持清潔、使用抗真菌藥物、涂抹濕疹藥膏等方式治療。 1、局部衛(wèi)生：陰囊皮膚褶皺較多，汗液和污垢容易積聚，若清潔不及時，可能導(dǎo)致潮濕感。建議每天用溫水清洗陰囊，避免使用刺激性洗劑，保持干燥。 2、過度出汗：高溫環(huán)境或劇烈運動后，陰囊部位出汗增多，可能導(dǎo)致潮濕。選擇透氣性好的內(nèi)褲，避免穿緊身褲，適當使用吸汗粉或爽身粉。 3、真菌感染：念珠菌等真菌感染可引起陰囊潮濕、瘙癢和紅斑?？墒褂每嗣惯蛉楦嗝咳?次，連續(xù)1-2周或特比萘芬乳膏每日1次，連續(xù)1周進行治療。 4、濕疹：陰囊濕疹可能導(dǎo)致皮膚潮濕、紅腫和瘙癢。可涂抹氫化可的松乳膏每日1-2次，連續(xù)1周或他克莫司軟膏每日2次，連續(xù)2周，避免抓撓。 5、陰囊皮炎：接觸性皮炎或脂溢性皮炎可能導(dǎo)致陰囊皮膚潮濕、脫屑和瘙癢。避免接觸刺激性物質(zhì)，使用溫和的保濕霜，必要時咨詢醫(yī)生使用抗炎藥物。 日常飲食中可增加富含維生素B和鋅的食物，如全谷物、堅果和海鮮，有助于皮膚健康。適度運動促進血液循環(huán)，避免久坐，選擇寬松透氣的衣物。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，排除其他潛在疾病。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

抑郁癥需要住院治療嗎

抑郁癥可通過藥物治療、心理治療、日常調(diào)節(jié)等方式改善，重度抑郁癥可能需要住院治療。抑郁癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。 1、藥物治療：抑郁癥的治療常使用抗抑郁藥物，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs中的舍曲林50mg/片、氟西汀20mg/片，以及三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林25mg/片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意劑量和療程。 2、心理治療：認知行為療法CBT和人際心理治療IPT是常用的心理治療方法。CBT幫助患者識別和改變負面思維模式，IPT則關(guān)注人際關(guān)系對情緒的影響。心理治療通常需要多次會談，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。 3、日常調(diào)節(jié)：保持規(guī)律作息，每天保證7-8小時睡眠。適度運動如散步、瑜伽有助于緩解抑郁癥狀。建立健康的生活習(xí)慣，避免熬夜和過度勞累。 4、環(huán)境支持：與家人、朋友保持良好溝通，獲得情感支持。參與社交活動，避免孤立。必要時尋求專業(yè)心理咨詢或加入支持小組，分享經(jīng)驗并獲取幫助。 5、住院治療：重度抑郁癥患者若出現(xiàn)嚴重自殺傾向、生活自理能力喪失或藥物治療效果不佳，可能需要住院治療。住院期間可接受更密集的藥物治療、心理治療和護理支持，確?；颊甙踩⒋龠M康復(fù)。 抑郁癥患者需注意均衡飲食，多攝入富含維生素B族和Omega-3脂肪酸的食物，如全谷物、深海魚、堅果等。適量運動如快走、游泳有助于改善情緒。保持積極心態(tài)，避免過度壓力，必要時及時就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

嬰兒甲減是怎么引起的

嬰兒甲減可能由甲狀腺發(fā)育不全、甲狀腺激素合成障礙、母體甲狀腺功能異常、碘缺乏、遺傳因素等原因引起。嬰兒甲減可通過甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充碘元素、避免接觸致甲狀腺腫物質(zhì)等方式治療。 1、甲狀腺發(fā)育不全：甲狀腺發(fā)育不全可能導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，引起嬰兒甲減。這種情況通常需要終身服用甲狀腺激素替代藥物，如左甲狀腺素鈉片，劑量根據(jù)患兒體重和年齡調(diào)整。定期監(jiān)測甲狀腺功能，確保激素水平穩(wěn)定。 2、甲狀腺激素合成障礙：甲狀腺激素合成障礙可能由基因突變或酶缺陷引起，導(dǎo)致甲狀腺激素生成不足。治療需根據(jù)具體病因調(diào)整，如補充碘元素或使用特殊藥物。定期監(jiān)測甲狀腺功能，確保激素水平在正常范圍。 3、母體甲狀腺功能異常：母體在孕期甲狀腺功能異?？赡苡绊懱杭谞钕侔l(fā)育，導(dǎo)致嬰兒甲減。孕期應(yīng)定期檢查甲狀腺功能，及時調(diào)整治療方案。嬰兒出生后需進行甲狀腺功能篩查，必要時進行甲狀腺激素替代治療。 4、碘缺乏：碘是甲狀腺激素合成的必需元素，碘缺乏可能導(dǎo)致甲狀腺激素生成不足，引起嬰兒甲減。孕期和哺乳期應(yīng)保證充足的碘攝入，如食用碘鹽、海產(chǎn)品等。嬰兒出生后需進行甲狀腺功能篩查，必要時補充碘元素。 5、遺傳因素：某些遺傳性疾病可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常，引起嬰兒甲減。需進行基因檢測，明確病因后制定個性化治療方案。定期監(jiān)測甲狀腺功能，確保激素水平穩(wěn)定。 嬰兒甲減的治療需結(jié)合具體病因，制定個性化治療方案。日常護理中，注意保證嬰兒的營養(yǎng)攝入，避免接觸致甲狀腺腫物質(zhì)。定期進行甲狀腺功能監(jiān)測，確保激素水平穩(wěn)定。適當?shù)倪\動和戶外活動有助于嬰兒的生長發(fā)育。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

冠心病可以用阿膠來調(diào)理嗎

冠心病可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。阿膠作為傳統(tǒng)中藥材，具有一定滋補作用，但其對冠心病的直接療效尚未得到明確醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。 1、藥物治療：冠心病患者需遵醫(yī)囑使用藥物控制病情，常用藥物包括阿司匹林腸溶片每日100mg、阿托伐他汀鈣片每日20mg、硝酸甘油片舌下含服0.5mg。這些藥物可有效改善心肌供血、降低血脂、預(yù)防血栓形成。 2、飲食調(diào)整：冠心病患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖的飲食原則，每日鹽攝入量控制在6g以下。建議多食用富含膳食纖維的食物，如燕麥、糙米、綠葉蔬菜，有助于降低膽固醇水平。 3、運動干預(yù)：適量有氧運動可改善心血管功能，建議每周進行3-5次、每次30分鐘的中等強度運動，如快走、游泳、騎自行車。運動時需注意心率變化，避免過度勞累。 4、生活方式：戒煙限酒是冠心病患者的重要干預(yù)措施。吸煙會加重血管損傷，增加心肌梗死風(fēng)險；過量飲酒則可能導(dǎo)致血壓升高，影響藥物療效。建議完全戒煙，每日酒精攝入量男性不超過25g，女性不超過15g。 5、手術(shù)治療：對于病情嚴重的冠心病患者，可能需要進行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。介入治療包括球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù)，可改善狹窄血管的供血；旁路移植術(shù)則是通過搭建新的血管通路，繞過狹窄部位恢復(fù)血流。 冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，同時注意日常飲食和運動調(diào)理。阿膠可作為日常保健食品適量食用，但不可替代正規(guī)藥物治療。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標，及時調(diào)整治療方案，是控制冠心病進展的關(guān)鍵。保持良好心態(tài)，避免情緒波動過大，有助于病情穩(wěn)定。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

血脂高的人能吃海鮮嗎

血脂高的人可以適量食用海鮮，但需注意選擇低脂品種并控制攝入量。海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和Omega-3脂肪酸，對心血管健康有益，但部分海鮮膽固醇含量較高，需謹慎選擇。 1、魚類：三文魚、沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸，有助于降低血脂，建議每周食用2-3次，每次100-150克。避免油炸或重油烹飪，選擇清蒸、烤制等方式。 2、貝類：扇貝、蛤蜊等貝類脂肪含量較低，膽固醇適中，可適量食用。建議每周食用1-2次，每次50-100克。烹飪時避免使用黃油或奶油，選擇蒜蓉蒸、白灼等方法。 3、蝦類：蝦肉蛋白質(zhì)含量高，但膽固醇含量較高，需控制攝入量。建議每周食用1次，每次50-100克。烹飪時避免油炸，選擇水煮、清蒸等方式。 4、蟹類：蟹肉脂肪含量較低，但膽固醇含量較高，需適量食用。建議每月食用1-2次，每次50-100克。烹飪時避免使用重油，選擇清蒸、姜蔥炒等方法。 5、魷魚：魷魚蛋白質(zhì)含量高，但膽固醇含量較高，需控制攝入量。建議每月食用1次，每次50-100克。烹飪時避免油炸，選擇涼拌、清炒等方式。 血脂高的人在食用海鮮時，應(yīng)注意搭配富含膳食纖維的蔬菜和全谷物，如西蘭花、菠菜、燕麥等，以促進膽固醇代謝。同時，保持規(guī)律運動，如每周進行3-5次有氧運動，每次30-60分鐘，有助于改善血脂水平。烹飪時盡量使用橄欖油、亞麻籽油等健康油脂，避免使用動物油或氫化植物油。定期監(jiān)測血脂水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和生活方式。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

突然口臭的原因有哪些

突然口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣、口干、消化系統(tǒng)問題、疾病等因素引起。 1、口腔衛(wèi)生：口腔清潔不徹底會導(dǎo)致食物殘渣滯留，細菌分解產(chǎn)生硫化物，引發(fā)口臭。每天刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫、定期洗牙有助于改善。 2、飲食習(xí)慣：食用大蒜、洋蔥等氣味強烈的食物，或攝入過多高糖、高蛋白食物，可能引發(fā)暫時性口臭。飯后漱口、咀嚼無糖口香糖可緩解。 3、口干：唾液分泌減少會導(dǎo)致口腔自潔能力下降，細菌滋生引發(fā)口臭。多喝水、避免長時間說話、使用人工唾液噴霧可改善。 4、消化系統(tǒng)問題：胃酸反流、消化不良等胃腸道疾病可能導(dǎo)致口臭。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免暴飲暴食、必要時就醫(yī)治療。 5、疾病因素：糖尿病、肝腎功能異常、呼吸道感染等疾病可能引發(fā)口臭。口臭伴隨其他癥狀時，需及時就醫(yī)排查病因并針對性治療。 日常飲食中，多吃富含纖維的蔬菜水果，如蘋果、芹菜，有助于清潔口腔；適量飲用綠茶，其抗菌成分可減少口腔異味。保持規(guī)律運動，促進新陳代謝，也有助于改善口臭問題。若口臭持續(xù)不緩解，建議盡早就醫(yī)檢查。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

鼻咽癌放療后遺癥中耳炎如何治療

鼻咽癌放療后出現(xiàn)中耳炎可通過藥物治療、物理治療、局部護理、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善。放療后中耳炎可能與放射性黏膜損傷、咽鼓管功能障礙、繼發(fā)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀。

1、藥物治療

細菌感染引起的中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星滴耳液等抗生素。真菌感染需選用克霉唑乳膏或氟康唑膠囊。若伴隨嚴重水腫，可短期使用潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。使用藥物前需明確感染類型，避免自行用藥。

2、物理治療

咽鼓管吹張術(shù)有助于改善通氣功能，緩解耳悶癥狀。超短波治療可促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。鼻腔沖洗能減少鼻咽部分泌物倒流，降低中耳感染概率。物理治療需由專業(yè)醫(yī)護人員操作，每周進行2-3次。

3、局部護理

保持外耳道干燥，洗澡時可用防水耳塞避免進水。禁止用力擤鼻或自行掏耳，防止病原體逆行感染。睡眠時抬高床頭15-20度，減少鼻咽部分泌物反流。出現(xiàn)耳漏時用無菌棉簽輕柔清理，不可深入耳道。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型可服用補中益氣湯加減，痰濕阻滯型適用二陳湯合蒼耳子散。針灸選取聽宮、翳風(fēng)、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。耳穴貼壓取內(nèi)耳、神門等部位調(diào)節(jié)功能。中醫(yī)治療需辨證施治，連續(xù)調(diào)理1-3個月。

5、手術(shù)治療

鼓膜置管術(shù)適用于頑固性積液，置管保留6-12個月。鼓室成形術(shù)可修復(fù)嚴重受損的聽骨鏈。對于合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞者，需行乳突根治術(shù)清除病灶。手術(shù)方案需根據(jù)聽力檢測和顳骨CT評估后制定。

放療后中耳炎患者需定期復(fù)查耳鏡及純音測聽，監(jiān)測聽力變化。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。保持鼻腔通暢，可每日用生理鹽水噴霧濕潤鼻咽部。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或眩暈等癥狀時須立即就醫(yī)，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。康復(fù)期間建議佩戴防噪音耳塞保護殘余聽力。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

膽堿性蕁麻疹是大病嗎

膽堿性蕁麻疹不屬于重大疾病，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑和風(fēng)團等癥狀，可通過日常護理和藥物治療緩解。其發(fā)病機制與膽堿能神經(jīng)興奮、體溫升高、情緒波動、運動出汗和過敏體質(zhì)等因素有關(guān)。 1、膽堿能神經(jīng)興奮：膽堿能神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致皮膚血管擴張，引發(fā)蕁麻疹。避免劇烈運動、情緒波動和高溫環(huán)境有助于減少癥狀發(fā)作。局部冷敷和使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次，每日1次可緩解癥狀。 2、體溫升高：體溫升高是膽堿性蕁麻疹的常見誘因。穿著寬松透氣的衣物、避免熱水浴和桑拿有助于控制體溫。使用抗組胺藥物如西替利嗪片10mg/次，每日1次可減輕皮膚反應(yīng)。 3、情緒波動：情緒波動可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機制誘發(fā)蕁麻疹。保持心情平和、進行深呼吸和冥想練習(xí)有助于緩解癥狀。必要時可使用抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg/次，每日1次輔助治療。 4、運動出汗：運動出汗是膽堿性蕁麻疹的常見誘因。選擇輕度運動如散步和瑜伽，避免劇烈運動有助于減少癥狀發(fā)作。運動后及時清潔皮膚、使用抗組胺藥物如非索非那定片180mg/次，每日1次可緩解癥狀。 5、過敏體質(zhì)：過敏體質(zhì)人群更容易發(fā)生膽堿性蕁麻疹。避免接觸已知過敏原、保持皮膚清潔和保濕有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。使用抗組胺藥物如左西替利嗪片5mg/次，每日1次可緩解皮膚反應(yīng)。 膽堿性蕁麻疹患者應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，增加富含維生素C的水果蔬菜攝入。適量運動如散步和瑜伽有助于提高身體免疫力，避免劇烈運動。保持皮膚清潔和保濕，使用溫和的洗護產(chǎn)品，避免過度摩擦和刺激皮膚。定期就醫(yī)隨訪，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，確保癥狀得到有效控制。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院