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作為成都軍建醫(yī)院疤痕診療中心醫(yī)療主任，潘星彗以深耕疤痕醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的扎實(shí)功底與創(chuàng)新理念，成為西南地區(qū)疤痕診療的標(biāo)桿人物。她不僅是中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病專業(yè)委員會(huì)委員、四川省整形美容協(xié)會(huì)疤痕委員會(huì)會(huì)員，更以“腹無(wú)

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2025年6月13日至15日,由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤支持治療專業(yè)委員會(huì)(CONS)主辦,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海市胃腫瘤重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等單位承辦的“2025CONS中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤支持治療專業(yè)委員

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火龍果和牛奶通?？梢酝瑫r(shí)食用，不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)?；瘕埞缓攀忱w維和維生素C，牛奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣，兩者搭配有助于營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ)。

火龍果與牛奶同時(shí)食用時(shí)，兩者的營(yíng)養(yǎng)成分不會(huì)發(fā)生沖突?；瘕埞械挠袡C(jī)酸含量較低，不會(huì)明顯影響牛奶中蛋白質(zhì)的消化吸收。對(duì)于健康人群，這種搭配可以增加早餐或加餐的營(yíng)養(yǎng)密度?；瘕埞械幕ㄇ嗨睾吞鸩思t素具有抗氧化作用，與牛奶中的乳清蛋白結(jié)合可能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的利用效率。部分人群可能喜歡將火龍果切塊加入牛奶中制作水果奶昔，這種食用方式既能改善口感，又能同時(shí)獲取植物性和動(dòng)物性營(yíng)養(yǎng)。

少數(shù)乳糖不耐受人群在空腹飲用牛奶時(shí)可能出現(xiàn)腹脹，此時(shí)搭配火龍果可能加重不適感。火龍果含有較多膳食纖維，過(guò)量食用可能刺激胃腸蠕動(dòng)，與高蛋白的牛奶同食時(shí)，消化功能較弱者可能出現(xiàn)輕微腹瀉。對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏者應(yīng)避免這種組合，火龍果中的某些生物活性成分可能增強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)。個(gè)別報(bào)道稱紅色火龍果與牛奶混合后可能出現(xiàn)絮狀物，這屬于正常理化現(xiàn)象，不影響食用安全性。

建議根據(jù)自身消化能力控制食用量，初次嘗試者可先少量進(jìn)食觀察反應(yīng)。乳糖不耐受者可選低乳糖牛奶，胃腸敏感者應(yīng)避免空腹食用。若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。日常飲食中注意保持食物多樣性，不要長(zhǎng)期單一搭配火龍果與牛奶。

高密度脂蛋白膽固醇偏低可能與遺傳因素、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

家族性低高密度脂蛋白膽固醇血癥可導(dǎo)致該指標(biāo)持續(xù)偏低，患者通常無(wú)明顯癥狀，但需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療上建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅(jiān)果，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用煙酸緩釋片或阿托伐他汀鈣片等藥物輔助調(diào)節(jié)。

2、缺乏運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)期久坐會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性，使高密度脂蛋白合成減少。表現(xiàn)為體檢指標(biāo)異常但無(wú)特異性癥狀。建議每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，配合阻抗訓(xùn)練可提升高密度脂蛋白水平。

3、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)促進(jìn)低密度脂蛋白生成并抑制高密度脂蛋白合成，常伴隨腰圍增大、代謝異常。需通過(guò)控制總熱量攝入，減少精制碳水及反式脂肪攝入，配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)減輕體重。

4、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，加速高密度脂蛋白代謝。戒煙后6-8周指標(biāo)可逐步改善，建議通過(guò)尼古丁貼片輔助戒煙，同時(shí)增加維生素C攝入幫助修復(fù)血管損傷。

5、糖尿病

胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致脂蛋白代謝紊亂，表現(xiàn)為高密度脂蛋白降低伴甘油三酯升高。需嚴(yán)格控糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和血脂變化。

日常應(yīng)保持地中海飲食模式，每日攝入30克膳食纖維，適量飲用綠茶。避免熬夜和過(guò)度飲酒，建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂譜。若合并冠心病等危險(xiǎn)因素，需在心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化干預(yù)方案。

蕁麻疹患者不建議食用蝎子。蝎子并非治療蕁麻疹的有效方法，且可能加重過(guò)敏反應(yīng)或引發(fā)其他健康風(fēng)險(xiǎn)。

蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。其發(fā)病機(jī)制與組胺釋放有關(guān)，治療核心在于抗過(guò)敏而非以毒攻毒。蝎子含有多種生物活性成分，可能刺激免疫系統(tǒng)，誘發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng)。部分人群食用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢加劇、喉頭水腫甚至過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。中醫(yī)雖有以毒攻毒的理論，但需專業(yè)醫(yī)師辨證施治，自行食用蝎子缺乏科學(xué)依據(jù)。

民間偏方中蝎子泡酒或焙干研磨等方式，均未經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證。蝎子體內(nèi)毒素可能引起神經(jīng)肌肉毒性，處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致中毒。兒童、孕婦、肝腎功能不全者尤其需避免嘗試。個(gè)別案例報(bào)道食用蝎子后蕁麻疹癥狀暫時(shí)緩解，可能與心理暗示或疾病自然病程相關(guān)，不能證明其治療有效性。

出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄可能誘因如食物、藥物或環(huán)境因素。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。保持作息規(guī)律，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。

腸胃炎可能會(huì)導(dǎo)致口干口渴。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起，常伴隨腹瀉、嘔吐等癥狀，可能導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失，從而引發(fā)口干口渴。

腸胃炎患者出現(xiàn)口干口渴主要與體液丟失有關(guān)。頻繁嘔吐和腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)快速流失，若未能及時(shí)補(bǔ)充水分，可能出現(xiàn)脫水癥狀。輕度脫水表現(xiàn)為口干、口渴、尿量減少；中度脫水可能出現(xiàn)頭暈、乏力、皮膚彈性下降；重度脫水可能危及生命。腸胃炎引起的脫水還可能伴隨電解質(zhì)紊亂，如低鈉、低鉀等，進(jìn)一步加重口渴感。部分患者因發(fā)熱導(dǎo)致體液消耗增加，也可能出現(xiàn)口干癥狀。

少數(shù)情況下，腸胃炎患者的口干口渴可能與藥物副作用有關(guān)。某些止吐藥、解痙藥具有抑制唾液分泌的作用，長(zhǎng)期使用可能加重口干癥狀。糖尿病患者合并腸胃炎時(shí)，高血糖狀態(tài)本身就會(huì)導(dǎo)致口渴多尿，腸胃炎可能掩蓋糖尿病癥狀。老年人對(duì)口渴感知能力下降，更容易在腸胃炎期間出現(xiàn)隱性脫水，需要特別關(guān)注。

腸胃炎患者應(yīng)少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。若持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食生冷變質(zhì)食物，飯前便后洗手，預(yù)防腸胃炎發(fā)生。

晚期胃癌患者在飲食方面需要特別注意，葡萄可以適量吃，但需注意量的控制和個(gè)體差異，因?yàn)槠浜橇枯^高，可能對(duì)某些患者的血糖或消化系統(tǒng)產(chǎn)生影響。建議與主治醫(yī)生討論，確保飲食選擇對(duì)身體狀況有利。 1、營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)：葡萄含有多種維生素、礦物質(zhì)及抗氧化物質(zhì)，適量食用可能有益。葡萄中的多酚和花青素具有抗氧化作用，有助于減輕氧化應(yīng)激可能帶來(lái)的炎癥反應(yīng)，也能為患者提供一定的能量。然而，葡萄含糖量較高，攝入過(guò)多可能對(duì)消化功能弱化或糖代謝失調(diào)的患者不利。葡萄皮中的纖維可能加重胃部負(fù)擔(dān)，吃之前建議去皮。 2、消化能力：晚期胃癌患者常存在不同程度的消化功能下降問(wèn)題，部分人可能對(duì)纖維素較多或含糖量高的食物吸收受限。尤其是化療期間，患者胃腸功能易受影響，過(guò)多攝入葡萄可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉等不適。在食用葡萄時(shí)，一定要根據(jù)患者的消化能力，避免過(guò)量，最安全的方式是榨成汁并稀釋后飲用，減少腸胃負(fù)擔(dān)。 3、飲食搭配：鑒于晚期胃癌患者的體質(zhì)較為虛弱，飲食上的原則是清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)。在攝入葡萄或其他水果時(shí)，可將其作為整體飲食中的補(bǔ)充。比如，將葡萄搭配蛋白質(zhì)豐富的食物如魚(yú)類、豆?jié){，通過(guò)多樣化飲食來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)攝入均衡。 4、食用安全：保證水果的新鮮度尤為重要，葡萄一定要徹底清洗，防止因農(nóng)藥殘留誘發(fā)腸胃感染。對(duì)于出現(xiàn)糖尿病、消化道完全梗阻的患者不建議食用葡萄，以免加重病情。 晚期胃癌患者能否吃葡萄需結(jié)合個(gè)體病情綜合判斷。合理的飲食管理能幫助減輕癥狀、提升生活質(zhì)量，因此建議在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際情況選擇食物。

碳酸氫鈉針用于治療鵝口瘡時(shí)，通常需按1:4比例稀釋（1份藥液加4份清水）。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變，碳酸氫鈉溶液通過(guò)改變口腔酸堿環(huán)境抑制真菌生長(zhǎng)。

使用碳酸氫鈉針配制漱口液時(shí)，取1毫升藥液加入4毫升滅菌注射用水或涼開(kāi)水，混合后濃度為2%。該濃度既能有效抑制真菌，又避免對(duì)口腔黏膜造成刺激。配制后需用棉簽蘸取輕柔擦拭患兒口腔黏膜，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，連續(xù)使用5-7天。操作前家長(zhǎng)需洗凈雙手，避免交叉感染。若患兒口腔黏膜存在破損，應(yīng)暫停使用并就醫(yī)。

治療期間家長(zhǎng)需注意觀察患兒反應(yīng)，如出現(xiàn)黏膜紅腫加重或拒食等情況應(yīng)立即停用。日常護(hù)理需保持哺乳用具清潔消毒，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)用碳酸氫鈉溶液擦拭乳頭。避免給患兒進(jìn)食過(guò)甜食物，防止真菌滋生。若癥狀未緩解或反復(fù)發(fā)作，建議及時(shí)到兒科或口腔科就診，排除免疫缺陷等潛在疾病。

食管和胃的吻合口愈合一般需要7-14天，具體時(shí)間與吻合方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)。

吻合口愈合過(guò)程分為三個(gè)階段。術(shù)后1-3天為炎癥期，局部組織出現(xiàn)充血水腫，此時(shí)需嚴(yán)格禁食并通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)后4-7天進(jìn)入增生期，成纖維細(xì)胞開(kāi)始形成膠原纖維，可逐步嘗試流質(zhì)飲食。術(shù)后8-14天為重塑期，吻合口張力強(qiáng)度逐漸恢復(fù)，多數(shù)患者可過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。微創(chuàng)手術(shù)或機(jī)械吻合可能縮短愈合周期至5-10天，而開(kāi)放手術(shù)或手工吻合可能延長(zhǎng)至10-21天。術(shù)后需避免劇烈咳嗽、嘔吐等增加腹壓的行為，定期復(fù)查胃鏡觀察愈合情況。

建議術(shù)后保持半臥位休息，遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片抑制胃酸分泌。飲食需從溫水、米湯等清流質(zhì)開(kāi)始，2周后逐步添加雞蛋羹、爛面條等低渣食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血或劇烈胸痛需立即就醫(yī)，警惕吻合口瘺或狹窄等并發(fā)癥。

兒童十歲前門(mén)牙被磕斷了一點(diǎn)可通過(guò)牙齒修復(fù)、牙髓治療、牙齒矯正、臨時(shí)義齒、定期復(fù)查等方式處理。門(mén)牙磕斷通常由外傷撞擊、牙齒結(jié)構(gòu)異常、齲齒侵蝕、咬合異常、運(yùn)動(dòng)意外等原因引起。

1、牙齒修復(fù)

牙齒修復(fù)適用于牙冠輕微缺損的情況，可采用復(fù)合樹(shù)脂填充或瓷貼面恢復(fù)牙齒形態(tài)。復(fù)合樹(shù)脂填充能匹配天然牙色，操作時(shí)間短且無(wú)須磨除過(guò)多健康牙體。瓷貼面具有較高耐磨性和美觀性，適合前牙美學(xué)修復(fù)。修復(fù)后需避免啃咬硬物，防止修復(fù)材料脫落。

2、牙髓治療

若磕碰導(dǎo)致牙髓暴露或出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可能需進(jìn)行牙髓治療?；钏枨袛嘈g(shù)可保留部分健康牙髓，適用于年輕恒牙的牙髓暴露。根管治療適用于牙髓壞死的情況，需清除感染組織后充填根管。治療后建議使用牙冠保護(hù)患牙，防止牙齒折裂。

3、牙齒矯正

當(dāng)牙齒磕斷伴隨錯(cuò)位或咬合紊亂時(shí)，需進(jìn)行正畸評(píng)估?；顒?dòng)矯治器可矯正簡(jiǎn)單牙列問(wèn)題，適合替牙期兒童。固定托槽矯治適用于復(fù)雜錯(cuò)頜畸形，治療周期較長(zhǎng)。矯正期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，定期調(diào)整矯治力度。

4、臨時(shí)義齒

對(duì)于嚴(yán)重缺損需等待恒牙萌出的病例，可制作臨時(shí)活動(dòng)義齒維持美觀和發(fā)音功能。丙烯酸樹(shù)脂義齒重量輕且易于調(diào)整，適合生長(zhǎng)發(fā)育期兒童。使用時(shí)應(yīng)每日清潔義齒，夜間取出浸泡消毒。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童避免義齒丟失或損壞。

5、定期復(fù)查

無(wú)論采取何種治療方式，均需每3-6個(gè)月復(fù)查牙齒活力與發(fā)育狀況。X線檢查可監(jiān)測(cè)牙根發(fā)育是否異常，冷熱測(cè)試能評(píng)估牙髓活力。復(fù)查時(shí)還需檢查鄰牙健康狀況及咬合關(guān)系，及時(shí)調(diào)整治療方案。

家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子到口腔科就診，通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估牙根和頜骨損傷程度。日常生活中需為兒童配備運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器，避免參加高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。飲食上暫時(shí)避免過(guò)硬、過(guò)冷或過(guò)熱食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。定期觀察患牙顏色變化，若出現(xiàn)灰黑色或牙齦腫脹需立即復(fù)診。乳牙外傷可能影響恒牙胚發(fā)育，即使癥狀緩解也應(yīng)完成全程隨訪。

精神分裂癥可通過(guò)藥物治療、心理治療、社會(huì)支持、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式干預(yù)。精神分裂癥通常與遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理應(yīng)激、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、藥物治療

藥物治療是精神分裂癥的核心干預(yù)手段，常用藥物包括利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑口崩片等抗精神病藥。這些藥物可調(diào)節(jié)多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平，緩解幻覺(jué)、妄想等陽(yáng)性癥狀及情感淡漠等陰性癥狀?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

2、心理治療

認(rèn)知行為治療可幫助患者識(shí)別和糾正病理性思維，改善社會(huì)功能；家庭治療能指導(dǎo)家屬掌握溝通技巧，減少家庭環(huán)境中的應(yīng)激源。心理治療需與藥物治療同步進(jìn)行，通常需要多次重復(fù)進(jìn)行以鞏固效果。

3、社會(huì)支持

加入社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目可獲得職業(yè)技能訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。家屬應(yīng)參與患者日常管理，避免歧視或過(guò)度保護(hù)。穩(wěn)定的社會(huì)關(guān)系有助于降低復(fù)發(fā)概率，改善長(zhǎng)期預(yù)后。

4、康復(fù)訓(xùn)練

生活技能訓(xùn)練包括獨(dú)立起居、個(gè)人衛(wèi)生管理等基礎(chǔ)能力重建；社交訓(xùn)練通過(guò)角色扮演等方式提升人際交往能力。康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案，循序漸進(jìn)開(kāi)展。

5、定期復(fù)查

每1-3個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，并通過(guò)精神檢查評(píng)估癥狀變化。病情穩(wěn)定期可延長(zhǎng)復(fù)查間隔，但出現(xiàn)癥狀波動(dòng)時(shí)應(yīng)立即就診調(diào)整治療方案。

患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制咖啡因和酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)觀察患者情緒和行為變化，記錄癥狀日記供醫(yī)生參考。社區(qū)可提供過(guò)渡性就業(yè)崗位幫助患者逐步回歸社會(huì)，但需避免高強(qiáng)度工作壓力。建議患者隨身攜帶疾病信息卡，標(biāo)注主治醫(yī)生聯(lián)系方式以便緊急情況處理。

頸椎病可能會(huì)導(dǎo)致手虎口肌肉萎縮。頸椎病引起的神經(jīng)根受壓或脊髓病變時(shí)，可能影響手部肌肉功能，表現(xiàn)為虎口區(qū)肌肉萎縮、無(wú)力等癥狀。頸椎病主要有神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型等類型，其中神經(jīng)根型和脊髓型更易引發(fā)手部癥狀。

神經(jīng)根型頸椎病常因椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致相應(yīng)支配區(qū)域功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手部麻木、疼痛，嚴(yán)重時(shí)伴隨肌肉萎縮，虎口區(qū)肌肉變薄、握力下降。脊髓型頸椎病由于脊髓受壓，可能引起上肢精細(xì)動(dòng)作障礙，如扣紐扣困難，長(zhǎng)期未治療可導(dǎo)致手部肌肉萎縮，虎口區(qū)尤為明顯。這兩種類型需通過(guò)頸椎磁共振明確診斷。

其他類型頸椎病如單純頸型或椎動(dòng)脈型，通常不會(huì)直接造成手虎口萎縮。但若患者合并胸廓出口綜合征、腕管綜合征等周圍神經(jīng)卡壓疾病，也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)，需通過(guò)肌電圖等檢查鑒別。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用手機(jī)電腦的人群，可能出現(xiàn)短暫手部乏力，但一般不會(huì)進(jìn)展為肌肉萎縮。

若出現(xiàn)虎口肌肉萎縮伴手部功能障礙，建議盡早就診骨科或神經(jīng)科，完善影像學(xué)及神經(jīng)電生理檢查。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備，適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸鍛煉。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免頸部過(guò)度屈曲或側(cè)彎。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于神經(jīng)修復(fù)。