醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膀胱結(jié)石和腎結(jié)石不是一回事，兩者在形成位置、病因及癥狀上存在差異。腎結(jié)石主要形成于腎臟，膀胱結(jié)石則多位于膀胱內(nèi)，常見原因有尿路梗阻、代謝異常、感染及飲食因素。

  1、形成位置：

  腎結(jié)石發(fā)生于腎盂或腎盞，膀胱結(jié)石則因尿液滯留于膀胱后結(jié)晶形成。

  2、病因差異：

  腎結(jié)石多與高鈣尿癥、尿酸代謝異常有關(guān)；膀胱結(jié)石常繼發(fā)于前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等排尿障礙疾病。

  3、癥狀表現(xiàn)：

  腎結(jié)石以腰部絞痛、血尿為主；膀胱結(jié)石典型表現(xiàn)為排尿中斷、下腹痛及尿頻尿急。

  4、治療側(cè)重：

  腎結(jié)石需根據(jù)大小選擇藥物排石或體外碎石；膀胱結(jié)石往往需解除梗阻原因并行碎石取石術(shù)。

  日常需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲以監(jiān)測結(jié)石情況。