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小兒厭食癥的中醫(yī)外治療法

來源:博禾知道

2022-04-09 17:48 43人閱讀

問題描述:小兒厭食癥的中醫(yī)外治療法

醫(yī)生回答(1)

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小兒厭食癥的預(yù)防和治療措施有哪些?
小兒厭食癥比較普遍的病癥有腹痛,腹脹,嘔吐,的是食欲不振等。別的還會(huì)出現(xiàn)為渾身乏力,身體消瘦。另外,有些孩子大概會(huì)出現(xiàn)大便增加,排便時(shí)絲的。提議要少吃多餐,營(yíng)養(yǎng)平衡,多活動(dòng),不要暴飲暴食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了厭食癥怎么辦,雖然很餓,但是一看到飯就吃不下去
厭食癥的診治必須視患者的病情而定,病情嚴(yán)重的話,甚至必須入院接受心理醫(yī)生,專科醫(yī)生及營(yíng)養(yǎng)師的觀察及診治,再配合行為治療。針對(duì)病因合理治療,西醫(yī)治療厭食,主要以對(duì)癥治療為主,著重恢復(fù)消化功能。如檢查發(fā)現(xiàn)血鋅低下,可根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)鋅,給予嗎丁啉以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
厭食癥全身無力,想睡覺不想說話,怎么了
現(xiàn)在夏天天氣較熱,容易導(dǎo)致胃腸消化功能紊亂,營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致乏力食欲不好等。不要長(zhǎng)期臥床休息睡覺最好是出來適當(dāng)活動(dòng)活動(dòng)呼吸呼吸新下空氣,注意清淡飲食,吃點(diǎn)山藥,小米粥等養(yǎng)胃健脾胃。喝點(diǎn)綠豆湯清熱解暑。
李果 副主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
有厭食癥,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,可以注射瑞能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)嗎
本品成分中有很豐富的脂肪、能量及低碳水化合物含量的腸內(nèi)全營(yíng)養(yǎng)制劑,可以補(bǔ)充厭食癥患者所需的營(yíng)養(yǎng),有胃腸道功能異常的患者應(yīng)禁用,日??梢陨偈扯嗖?,補(bǔ)充人體所需的營(yíng)養(yǎng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒厭食癥的治療方法
三歲的小孩子,如果出現(xiàn)了厭食癥的現(xiàn)象,應(yīng)查找厭食的原因。養(yǎng)成按時(shí)吃飯的習(xí)慣,不要給孩子吃太多零食。家長(zhǎng)應(yīng)該要帶孩子去醫(yī)院門診,在醫(yī)生的提議下,完善一下有需要的檢測(cè),明確一些小出現(xiàn)厭食癥的原因。
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
中醫(yī)外治小兒厭食癥的效果分析
小兒厭食癥的中醫(yī)醫(yī)治后果還是不錯(cuò)的,例如能夠按摩,按摩,針灸等這些都能夠?qū)嶒?yàn)。因?yàn)楹⒆犹?,?qǐng)肯定到正規(guī)醫(yī)院門診找經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)醫(yī)生引導(dǎo)醫(yī)治,這樣能力獲得良好的后果。提議在醫(yī)生引導(dǎo)下選擇。
許愛禮 主治醫(yī)師 洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
食管癌術(shù)后兩年如何治療厭食癥?
指導(dǎo)意見:食管癌術(shù)后二年吃飯厭食可能是病情復(fù)發(fā),需要去醫(yī)院復(fù)查病情,需要配合放療、化療、免疫治療延長(zhǎng)生命,盡量少吃多餐,可以吃軟化食物,純牛奶、排骨湯、鯽魚湯、吃清淡食物為主。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃飯完了就惡心是不是厭食癥
不是的,如果是厭食癥的話,不僅吃飯,吃別的東西也是會(huì)有這種感覺的,但是你的話之時(shí)在吃飯的時(shí)候出現(xiàn)這種嘔吐的感覺,其他的時(shí)候又不會(huì),所以說不是這種情況,要不就是說可能在飯里面添加了很多不適合你的東西,才會(huì)出現(xiàn)這種情況的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒厭食癥的原因和治療方法
普遍的小兒厭食癥醫(yī)治方式有藥品醫(yī)治:助消化劑、胃動(dòng)力藥,關(guān)于重要頑固性厭食癥可參考激素將氣味芳香的藥物。治療原發(fā)疾?。簩?duì)軀體疾病或胃腸道疾病按時(shí)選擇治療,去除發(fā)病原因。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒厭食癥如何診斷
主要癥狀:一是食欲不振,食量減少,二是病情需要持續(xù)一個(gè)月以上,三是面色蒼白,精神好,身體瘦。另外可以做輔助檢查,比如胃腸功能檢查,尿木糖醇排泄試驗(yàn)等。來診斷是不是小兒厭食癥。另外,需要排除其他原因引起的厭食,如藥物因素、神經(jīng)性厭食、疾病因素,包括消化性潰瘍、記憶性胃腸炎、感冒、肺炎等。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
小兒厭食癥吃什么好
小兒厭食癥可以適量吃山楂、山藥、小米粥、南瓜、香蕉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用健胃消食片、醒脾養(yǎng)兒顆粒、小兒健脾開胃合劑、葡...
厭食癥可以吃哪些水果?
厭食癥患者可以適量吃香蕉、蘋果、獼猴桃、草莓、藍(lán)莓等水果,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液、多酶片、健胃...
神經(jīng)性厭食癥應(yīng)該做哪些檢查 神經(jīng)性厭食癥需做三個(gè)檢查
神經(jīng)性厭食癥需進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和心理評(píng)估三項(xiàng)核心檢查。體格檢查評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況與并發(fā)癥,實(shí)驗(yàn)室檢查篩查代謝紊亂,心理...
神經(jīng)性厭食癥的表現(xiàn)有哪些
神經(jīng)性厭食癥主要表現(xiàn)為刻意限制進(jìn)食、體像障礙、體重顯著下降、內(nèi)分泌紊亂及心理行為異常。典型癥狀包括病理性怕胖、過度運(yùn)動(dòng)、...
小兒厭食癥多發(fā)在小兒的什么時(shí)期?
小兒厭食癥多發(fā)生在嬰幼兒期和學(xué)齡前期,主要集中在1-6歲階段。該時(shí)期兒童飲食行為易受喂養(yǎng)方式、環(huán)境因素及生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)影響,需...
厭食癥是怎么造成的
厭食癥可能由遺傳因素、心理因素、社會(huì)文化因素、神經(jīng)內(nèi)分泌異常、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過心理治療、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療...
厭食癥飲食調(diào)理注意什么
厭食癥患者飲食調(diào)理需注意均衡營(yíng)養(yǎng)、少量多餐、避免高糖高脂、選擇易消化食物、監(jiān)測(cè)進(jìn)食反應(yīng)。厭食癥可能與心理因素、胃腸功能紊亂、代謝異常、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)性厭食等因素有關(guān),需在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。1、均衡營(yíng)...
青春期厭食癥怎么治療
青春期厭食癥可通過心理干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持、家庭治療、藥物治療、住院治療等方式治療。青春期厭食癥通常由心理壓力、社會(huì)文化因素、...
神經(jīng)性厭食癥如何治療 探究厭食癥四大治療方法
神經(jīng)性厭食癥可通過營(yíng)養(yǎng)支持治療、心理行為干預(yù)、藥物治療、住院綜合治療等方式改善。該疾病通常與心理社會(huì)因素、遺傳易感性、神...
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小兒厭食癥可能與遺傳因素、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸道疾病、心理因素等原因有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期食欲減退、進(jìn)食量顯著減少、體重增長(zhǎng)緩慢等,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性干預(yù)。1、遺傳因素部分兒童存在味覺敏感基因遺傳,...
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小兒竇性心律失??赏ㄟ^生活調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。小兒竇性心律失常通常由遺傳因素、感染、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、先天性心臟病等原因引起。

1、生活調(diào)整

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定心律,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。家長(zhǎng)需確保兒童每日睡眠充足,減少咖啡因類食物攝入。飲食上可增加富含鎂、鉀的食物如香蕉、菠菜,避免暴飲暴食。

2、藥物治療

普羅帕酮片適用于快速性心律失常,可抑制心肌細(xì)胞鈉離子內(nèi)流。鹽酸胺碘酮片對(duì)頑固性心律失常有顯著效果,但需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。阿替洛爾片通過阻斷β受體減緩心率,適用于交感神經(jīng)興奮引發(fā)的心律失常。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、中醫(yī)調(diào)理

采用炙甘草湯加減可益氣滋陰,適用于氣陰兩虛型心悸。穩(wěn)心顆粒含甘松、黃精等成分,能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。家長(zhǎng)可配合耳穴壓豆療法,選取心、神門等穴位進(jìn)行刺激。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,初期采用步行、踏車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步建立個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方??祻?fù)期間需持續(xù)心電監(jiān)測(cè),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在靶心率范圍內(nèi)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物難治性病例,射頻消融術(shù)可精準(zhǔn)消除異常起搏點(diǎn)。嚴(yán)重心動(dòng)過緩需植入永久起搏器,手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。術(shù)后需定期隨訪程控設(shè)備參數(shù)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患兒脈搏并記錄發(fā)作情況,避免擅自調(diào)整藥物劑量。飲食宜清淡易消化,限制高糖高脂食物。保持適度戶外活動(dòng)但避免過度疲勞,季節(jié)交替時(shí)注意預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀需立即就醫(yī),長(zhǎng)期未控制的心律失??赡苡绊懶呐K功能發(fā)育。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
房間隔缺損主要檢查是什么

房間隔缺損的主要檢查包括超聲心動(dòng)圖、胸部X線、心電圖、心導(dǎo)管檢查和心臟磁共振成像。

1、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖是診斷房間隔缺損的首選檢查方法,能夠清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和血流情況。通過超聲心動(dòng)圖可以明確缺損的位置、大小以及分流方向,評(píng)估心臟功能。該檢查無創(chuàng)、無輻射,適用于各年齡段患者,尤其對(duì)兒童和孕婦更為安全。超聲心動(dòng)圖還能動(dòng)態(tài)觀察心臟運(yùn)動(dòng),幫助判斷是否需要手術(shù)治療。

2、胸部X線

胸部X線檢查可以顯示心臟增大和肺血管紋理增粗等間接征象。房間隔缺損患者可能出現(xiàn)右心房、右心室增大,肺動(dòng)脈段突出等X線表現(xiàn)。雖然胸部X線不能直接顯示缺損,但能為診斷提供輔助信息。該檢查操作簡(jiǎn)便,費(fèi)用較低,常用于初步篩查和隨訪觀察。

3、心電圖

心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)房間隔缺損引起的電活動(dòng)異常。典型表現(xiàn)包括不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、右心室肥厚等改變。心電圖雖然不能確診房間隔缺損,但能反映心臟電生理變化,評(píng)估病情嚴(yán)重程度。該檢查無創(chuàng)、快速,可作為常規(guī)篩查手段,尤其適用于術(shù)前評(píng)估和術(shù)后隨訪。

4、心導(dǎo)管檢查

心導(dǎo)管檢查是確診房間隔缺損的金標(biāo)準(zhǔn),可直接測(cè)量心腔內(nèi)壓力和血氧飽和度。通過導(dǎo)管插入心臟各腔室,能準(zhǔn)確判斷缺損大小、位置和分流情況。該檢查為有創(chuàng)操作,通常在其他檢查無法明確診斷時(shí)采用。心導(dǎo)管檢查還能同時(shí)評(píng)估肺動(dòng)脈壓力,為手術(shù)方案制定提供重要依據(jù)。

5、心臟磁共振成像

心臟磁共振成像能提供心臟三維結(jié)構(gòu)和功能的詳細(xì)信息。對(duì)于復(fù)雜型房間隔缺損或合并其他心臟畸形的患者,磁共振成像具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。該檢查無輻射,軟組織分辨率高,能準(zhǔn)確評(píng)估心室容積和功能。心臟磁共振成像適用于超聲心動(dòng)圖檢查受限或需要更精確評(píng)估的患者。

房間隔缺損患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)檢查。術(shù)后患者需按醫(yī)囑服藥,定期隨訪評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膀胱結(jié)石體外碎石疼嗎

膀胱結(jié)石體外碎石一般不會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛,治療過程中可能僅有輕微不適感。體外碎石通過超聲波或沖擊波將結(jié)石擊碎,多數(shù)患者可耐受操作,部分敏感人群可能出現(xiàn)短暫脹痛或酸脹感。

體外碎石前會(huì)進(jìn)行局部麻醉或鎮(zhèn)痛措施,操作時(shí)沖擊波能量集中在結(jié)石部位,對(duì)周圍組織損傷較小。碎石過程中可能出現(xiàn)下腹部輕微震動(dòng)感,類似輕度敲擊或針刺,通常無須額外止痛處理。術(shù)后部分患者會(huì)有短暫排尿灼熱感或血尿,與結(jié)石碎片排出刺激尿道黏膜有關(guān),1-2天內(nèi)可自行緩解。碎石后出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛需警惕輸尿管痙攣或感染,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

極少數(shù)患者因結(jié)石位置特殊或體積較大,可能需要調(diào)整沖擊波參數(shù),此時(shí)可能出現(xiàn)較強(qiáng)鈍痛感。合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)碎石可能加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛閾值降低。對(duì)疼痛極度敏感者或兒童患者,醫(yī)生會(huì)提前評(píng)估并加強(qiáng)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案。

建議術(shù)后每日飲水2000毫升以上幫助排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止碎石劃傷黏膜。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或腰痛加重需立即就醫(yī),排除輸尿管梗阻或感染。定期復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況,預(yù)防性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可降低復(fù)發(fā)概率。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
陰莖勃起困難是前列腺炎還是腎虛

陰莖勃起困難可能與前列腺炎或腎虛有關(guān),也可能由心理因素、血管病變或激素水平異常引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、前列腺炎

前列腺炎可能導(dǎo)致陰莖勃起困難。前列腺炎是前列腺組織的炎癥,可能與細(xì)菌感染、久坐、憋尿等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療前列腺炎引起的勃起困難,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物。同時(shí)應(yīng)避免久坐,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。

2、腎虛

中醫(yī)認(rèn)為腎虛可能導(dǎo)致陰莖勃起困難。腎虛分為腎陽(yáng)虛和腎陰虛,可能與過度勞累、房事不節(jié)、年老體衰等因素有關(guān)。患者可能伴有腰膝酸軟、畏寒肢冷或潮熱盜汗等癥狀。治療腎虛引起的勃起困難,可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸、六味地黃丸、五子衍宗丸等中成藥。平時(shí)應(yīng)注意節(jié)制房事,避免過度勞累。

3、心理因素

心理因素也是導(dǎo)致陰莖勃起困難的常見原因??赡芘c焦慮、抑郁、壓力過大或夫妻關(guān)系不和諧有關(guān)?;颊呖赡馨橛星榫w低落、失眠多夢(mèng)等癥狀。這種情況通常不需要藥物治療,可通過心理咨詢、夫妻溝通、放松訓(xùn)練等方式改善。建議保持良好心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。

4、血管病變

血管病變可能導(dǎo)致陰莖勃起困難。可能與動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等慢性病有關(guān)?;颊呖赡馨橛邢轮槟?、間歇性跛行等癥狀。治療血管性勃起功能障礙,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物,同時(shí)需控制基礎(chǔ)疾病。應(yīng)戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。

5、激素水平異常

激素水平異常可能導(dǎo)致陰莖勃起困難??赡芘c睪酮分泌不足、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。患者可能伴有性欲減退、體毛減少等癥狀。治療激素異常引起的勃起困難,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療,如十一酸睪酮軟膠囊。應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜。

陰莖勃起困難患者應(yīng)注意保持健康的生活方式,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當(dāng)食用牡蠣、核桃、韭菜等食物,但需注意適量。避免久坐和憋尿,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉。如癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或男科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。不要自行用藥,以免延誤病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕婦早期能吃烤鴨嗎

孕婦早期一般是可以適量吃烤鴨的,但需要注意食用方式和頻率。

烤鴨作為傳統(tǒng)烤制肉類,主要成分是蛋白質(zhì)和脂肪,能夠?yàn)樵袐D提供能量和營(yíng)養(yǎng)。鴨肉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素和B族維生素,有助于預(yù)防孕期貧血和促進(jìn)胎兒發(fā)育。選擇正規(guī)商家制作的烤鴨可避免食品安全隱患,食用時(shí)建議去除鴨皮以減少脂肪攝入,搭配新鮮蔬菜水果可平衡營(yíng)養(yǎng)。烤鴨經(jīng)過高溫烤制后可能存在苯并芘等有害物質(zhì),長(zhǎng)期大量食用可能增加健康風(fēng)險(xiǎn),建議每周食用不超過一次。部分烤鴨在腌制過程中可能添加較多食鹽和香料,孕婦攝入過多可能加重水腫或刺激胃腸。

若孕婦存在妊娠期高血壓、高血脂等并發(fā)癥,或?qū)喨膺^敏,則不建議食用烤鴨。部分街邊攤販的烤鴨可能存在衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)或使用劣質(zhì)油脂的問題,食用后可能引發(fā)胃腸不適。個(gè)別孕婦早孕反應(yīng)嚴(yán)重時(shí),烤鴨的油膩氣味可能誘發(fā)惡心嘔吐??局七^程中產(chǎn)生的焦糊物質(zhì)可能含有致癌物,孕期免疫功能變化期間更需謹(jǐn)慎。部分商家可能使用激素飼料喂養(yǎng)的鴨子,長(zhǎng)期食用可能干擾內(nèi)分泌。

孕婦飲食應(yīng)以清淡均衡為主,烤鴨可作為偶爾解饞的選擇。建議選擇正規(guī)餐飲場(chǎng)所購(gòu)買新鮮制作的烤鴨,避免食用隔夜或反復(fù)加熱的烤鴨。搭配蘿卜、黃瓜等涼性蔬菜可中和油膩感,餐后可適量飲用酸奶幫助消化。若食用后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)以多樣化膳食為基礎(chǔ),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用孕期維生素制劑。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒支氣管哮喘推拿管用嗎?

小兒支氣管哮喘推拿可能有一定輔助作用,但無法替代規(guī)范化治療。哮喘發(fā)作時(shí)需優(yōu)先使用吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等藥物控制癥狀,推拿僅適用于緩解期輔助調(diào)理。

推拿通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)肺脾功能,可能減少發(fā)作頻率。常用手法包括清肺經(jīng)、揉膻中、捏脊等,可促進(jìn)氣血運(yùn)行、緩解氣道痙攣。研究顯示部分患兒接受正規(guī)推拿后,咳嗽、喘息癥狀有所減輕,但效果因人而異。操作時(shí)需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)后制定方案,避免過度刺激引發(fā)不適。

推拿對(duì)輕度間歇性哮喘或緩解期患兒效果較明顯,但對(duì)中重度持續(xù)性哮喘控制有限。若患兒出現(xiàn)明顯呼吸困難、口唇發(fā)紺等急性發(fā)作癥狀,須立即使用支氣管擴(kuò)張劑并就醫(yī)。推拿期間應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)峰流速值變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整治療方案。

除推拿外,家長(zhǎng)需幫助患兒遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。日??蛇M(jìn)行游泳、呼吸操等適度鍛煉增強(qiáng)肺功能,飲食避免生冷甜膩食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,由醫(yī)生綜合評(píng)估是否需要調(diào)整藥物與推拿方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
口腔灰白色假膜是什么病

口腔灰白色假膜可能與口腔念珠菌病、扁平苔蘚、白斑、天皰瘡、口腔黏膜下纖維化等疾病有關(guān)??谇换野咨倌ねǔJ强谇火つげ∽兊谋憩F(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,主要表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)灰白色假膜,假膜可擦除,擦除后可見充血糜爛面??谇荒钪榫《嘁娪诿庖吡Φ拖抡摺㈤L(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素者、糖尿病患者等。治療上可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼膜等藥物。

2、扁平苔蘚

扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病,也可累及口腔黏膜,表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)灰白色網(wǎng)狀或條紋狀假膜,伴有灼痛感。扁平苔蘚的病因尚不明確,可能與免疫異常、精神因素、遺傳因素等有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物。

3、白斑

白斑是一種口腔黏膜白色病變,表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)灰白色斑塊,表面粗糙,質(zhì)地較硬,不易擦除。白斑的病因可能與吸煙、飲酒、咀嚼檳榔、局部刺激等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏、激光治療等。

4、天皰瘡

天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,也可累及口腔黏膜,表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)灰白色假膜,伴有水皰、糜爛。天皰瘡的病因尚不明確,可能與自身免疫異常有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等藥物。

5、口腔黏膜下纖維化

口腔黏膜下纖維化是一種慢性進(jìn)行性口腔黏膜疾病,表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)灰白色斑塊,伴有黏膜硬化、張口受限??谇火つは吕w維化的病因可能與咀嚼檳榔有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液、透明質(zhì)酸酶注射液、手術(shù)治療等。

口腔灰白色假膜患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙、飲酒、咀嚼檳榔等不良習(xí)慣,飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。建議定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)口腔黏膜疼痛、出血、潰瘍等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
注意力不夠集中的幼兒怎么辦

注意力不夠集中的幼兒可通過調(diào)整作息、增加運(yùn)動(dòng)、減少干擾、親子互動(dòng)訓(xùn)練、專業(yè)評(píng)估干預(yù)等方式改善。幼兒注意力不集中可能與生理發(fā)育、環(huán)境刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、心理因素、潛在疾病等原因有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律的睡眠和飲食時(shí)間表有助于穩(wěn)定幼兒生物鐘。確保每天10-12小時(shí)夜間睡眠和1-2小時(shí)午休,避免睡前使用電子設(shè)備。固定進(jìn)餐時(shí)間可維持血糖穩(wěn)定,減少因饑餓導(dǎo)致的注意力波動(dòng)。建議家長(zhǎng)記錄一周作息情況后逐步調(diào)整。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每日60分鐘以上的大肌肉群活動(dòng)能促進(jìn)多巴胺分泌??蛇x擇拍球、跳繩等需要專注力的游戲,或進(jìn)行平衡木、跳格子等感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。戶外活動(dòng)時(shí)接觸自然光線還能調(diào)節(jié)褪黑素分泌,建議分3-4次進(jìn)行,每次持續(xù)15-20分鐘效果較好。

3、減少干擾

創(chuàng)設(shè)低刺激環(huán)境時(shí)需關(guān)閉電視等背景音源,玩具按功能分區(qū)擺放。進(jìn)行專注活動(dòng)前清除無關(guān)物品,使用計(jì)時(shí)器設(shè)定15-20分鐘任務(wù)時(shí)段。家長(zhǎng)需示范專注行為,避免頻繁打斷幼兒,可采用"一次只做一件事"的視覺提示卡輔助。

4、親子互動(dòng)訓(xùn)練

通過拼圖、串珠等需要共同注意力的游戲逐步延長(zhǎng)專注時(shí)間。閱讀時(shí)采用提問式互動(dòng),搭積木時(shí)輪流添加部件。建議每天安排2-3次10分鐘的高質(zhì)量陪伴,使用具體表?yè)P(yáng)強(qiáng)化專注行為,如"剛才你一直看著拼圖找位置,很棒"。

5、專業(yè)評(píng)估干預(yù)

持續(xù)6個(gè)月以上的注意力缺陷需兒科或發(fā)育行為科評(píng)估。可能涉及聽力視力篩查、血鉛檢測(cè)、Conners量表等檢查。確診注意力缺陷多動(dòng)障礙時(shí),醫(yī)生可能推薦感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、執(zhí)行功能訓(xùn)練等非藥物干預(yù),嚴(yán)重者會(huì)考慮哌甲酯緩釋片等藥物治療。

家長(zhǎng)需注意提供富含卵磷脂的雞蛋、魚類等食物,避免含人工色素零食。可設(shè)計(jì)"專注力儲(chǔ)蓄罐"記錄每日進(jìn)步,每積累10次專注行為給予非物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。若幼兒園老師頻繁反饋?zhàn)⒁饬栴},建議拍攝幼兒活動(dòng)視頻供醫(yī)生參考。避免在幼兒疲勞或饑餓時(shí)進(jìn)行需要高度集中注意力的活動(dòng),逐步培養(yǎng)從5分鐘到30分鐘的專注耐力需要3-6個(gè)月持續(xù)訓(xùn)練。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上瞼下垂手術(shù)后遺癥有哪些

上瞼下垂手術(shù)后可能出現(xiàn)眼瞼閉合不全、結(jié)膜充血、眼瞼腫脹、瘢痕增生、矯正過度或不足等后遺癥。手術(shù)效果與個(gè)體差異、操作技術(shù)及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān),多數(shù)癥狀可隨時(shí)間緩解。

眼瞼閉合不全是最常見的術(shù)后短期現(xiàn)象,由于提上瞼肌位置調(diào)整后張力改變導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間閉眼困難、角膜暴露,需使用人工淚液保護(hù)角膜。結(jié)膜充血多因術(shù)中牽拉或縫線刺激引起,表現(xiàn)為球結(jié)膜血管擴(kuò)張,通常1-2周自行消退。眼瞼腫脹在術(shù)后48小時(shí)達(dá)到高峰,與局部組織創(chuàng)傷反應(yīng)相關(guān),冷敷可加速消腫。瘢痕增生多見于瘢痕體質(zhì)者,表現(xiàn)為切口處硬結(jié)隆起,早期使用硅酮凝膠可改善。矯正過度會(huì)導(dǎo)致瞼裂過大、角膜過度暴露,矯正不足則維持原有下垂?fàn)顟B(tài),兩者均需評(píng)估后決定是否二次修復(fù)。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染,睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。術(shù)后1周內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降或分泌物增多需及時(shí)復(fù)診。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
發(fā)生面癱的根源是什么

面癱的根源可能與病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。面癱通常表現(xiàn)為面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙、口角歪斜、眼瞼閉合不全等癥狀??赏ㄟ^藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 病毒感染

病毒感染是面癱的常見原因,其中以單純皰疹病毒最為多見。病毒感染可能導(dǎo)致面神經(jīng)炎癥或水腫,進(jìn)而引發(fā)面癱。患者可能出現(xiàn)耳后疼痛、味覺減退等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。

2. 外傷因素

面部或顱腦外傷可能直接損傷面神經(jīng)或其傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致面癱發(fā)生。常見于交通事故、跌落傷等情況?;颊叱0橛型鈧芳熬植磕[脹。治療需根據(jù)損傷程度選擇方案,輕度可觀察恢復(fù),重度需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等外科干預(yù)。

3. 腫瘤壓迫

聽神經(jīng)瘤、腮腺腫瘤等占位性病變可能壓迫面神經(jīng),引起進(jìn)行性面癱?;颊呖赡馨橛新犃ο陆怠⒚娌柯槟镜劝Y狀。確診需依靠影像學(xué)檢查,治療以手術(shù)切除腫瘤為主,術(shù)后可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4. 腦血管病變

腦卒中、腦血管畸形等病變?nèi)衾奂懊嫔窠?jīng)核或傳導(dǎo)通路,可導(dǎo)致中樞性面癱?;颊叨喟橛兄w無力、言語(yǔ)不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。急性期需積極治療原發(fā)病,恢復(fù)期可進(jìn)行針灸、面部肌肉訓(xùn)練等康復(fù)治療。

5. 自身免疫反應(yīng)

部分面癱患者存在自身免疫異常,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊面神經(jīng)髓鞘。這類患者可能合并其他自身免疫疾病。治療可考慮免疫調(diào)節(jié)劑如醋酸潑尼松片,配合維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

面癱患者日常應(yīng)注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。保持充足睡眠,減少精神緊張。進(jìn)行面部肌肉按摩和功能訓(xùn)練有助于恢復(fù)。急性期應(yīng)避免過度用眼,可使用人工淚液防止角膜干燥。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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