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腿總經(jīng)常抽筋怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:腿總經(jīng)常抽筋怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腿抽筋手麻是怎么回事
腿抽筋手麻通常是由于缺鈣、受涼、腦血管病等原因引起。 1、缺鈣:挑食或是過度減肥的人群容易出現(xiàn)缺鈣的現(xiàn)象,導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良,就會(huì)出現(xiàn)腿抽筋手發(fā)麻的現(xiàn)象,可以遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鈣片、碳酸鈣D3片等藥物治療。 2、受涼:通常是由于局部血管收縮,導(dǎo)致供血不足,引起腿抽筋手發(fā)麻的現(xiàn)象。平時(shí)要注意保暖,也可以通過局部熱敷緩解。 3、糖尿?。喝绻颊哐强刂撇患?,可能會(huì)并發(fā)四肢周圍神經(jīng)炎,會(huì)引起腿抽筋手發(fā)麻的癥狀,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用格列本脲片、阿卡波糖片等藥物治療。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
右臀部抽筋是什么問題引起的?
歡迎咨詢。右側(cè)臀部肌肉抽筋,這種情況考慮是右側(cè)臀部肌肉痙攣導(dǎo)致的。如果偶爾發(fā)生,可能是右側(cè)臀部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),或者是受涼等因素導(dǎo)致的。如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)生,那么考慮可能與缺鈣等因素有關(guān)。平時(shí)注意良好的生活方式。注意補(bǔ)充鈣劑,多曬太陽。注意勞逸結(jié)合,不要過度緊張勞累。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
大腿肌肉抽筋是什么原因
考慮缺鈣了能夠服食鈣中鈣等鈣片,平常多吃含鈣多或能促進(jìn)鈣消化吸收的食品后果更好。提議平常多吃奶類(母乳,牛奶,羊奶等)含鈣較豐富,消化吸收也充分;植物肝臟,蛋黃,魚,肉及豆類,含有豐富的維他命D,能夠促進(jìn)鈣的吸收。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尾椎左側(cè)感覺抽筋似地疼痛是什么原因?
如果有外傷引起尾椎部不適的話,這種情況是建議你先通過檢查明確排除,有無骨折或者是一味的,如果檢查明確有骨折并且移位的話,是需要通過手術(shù)治療的,如果通過檢查只有骨折骨裂的情況,沒有移位的話,一般通過保守治療就可以了,在檢查之前要注意休息,不要大幅度的運(yùn)動(dòng)走動(dòng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小朋友腿抽筋什么原因

小朋友腿抽筋可能由缺鈣、運(yùn)動(dòng)過度、受涼、低鎂血癥、維生素D缺乏性佝僂病等原因引起,家長(zhǎng)需注意觀察并及時(shí)干預(yù)。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié),飲食鈣攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。建議家長(zhǎng)增加牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等富含鈣的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣片等。

2、運(yùn)動(dòng)過度

劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積或電解質(zhì)流失易引發(fā)肌肉痙攣。家長(zhǎng)需幫助孩子運(yùn)動(dòng)后做好拉伸,控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng),及時(shí)補(bǔ)充含鉀鈉的淡鹽水或香蕉等食物。

3、受涼

夜間踢被子或寒冷環(huán)境會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉血管收縮。家長(zhǎng)應(yīng)注意睡眠時(shí)保暖,可用溫水袋熱敷小腿,睡前進(jìn)行五分鐘腳踝旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

4、低鎂血癥

可能與挑食導(dǎo)致鎂攝入不足有關(guān),表現(xiàn)為夜間突發(fā)腓腸肌痙攣伴手腳麻木??勺襻t(yī)囑使用門冬氨酸鉀鎂片,同時(shí)增加堅(jiān)果、全谷物等含鎂食物攝入。

若抽筋頻繁發(fā)作或伴隨行走困難,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子至兒科或兒童骨科就診,排除進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等遺傳性疾病可能。日常注意均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
跑步腿疼抽筋是為什么?
如果你最近跑步出現(xiàn)腿疼易抽筋的情況,那么考慮有可能是缺鈣了,或是由于運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致的,所以建議你還是要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行血鈣的檢查,如果血鈣偏低的話,建議你要及時(shí)的補(bǔ)充一些鈣片,平時(shí)要服用一些魚肝油來促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。如果排除缺鈣的話,那么就考慮可能是由于肌肉的疲勞引起的,所以你要注意適當(dāng)?shù)男菹⒘恕?
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腿抽筋與糖尿病有關(guān)嗎?
腿抽筋和糖尿病有一定的關(guān)系,但是老年人多數(shù)都存在低鈣的情況,低鈣也會(huì)引起雙腿抽筋兒,糖尿病患者如果長(zhǎng)期血糖控制的比較差,合并糖尿病周圍神經(jīng)病變,可以出現(xiàn)雙腿的麻木發(fā)涼抽筋。你的這種情況,需要除外糖尿病,建議到正規(guī)醫(yī)院,查靜脈空腹血糖以及餐后兩個(gè)小時(shí)血糖來明確。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦手指抽筋是什么原因引起的嗎
你好懷孕期間手老是抽筋這要考慮是缺鈣或是著涼受寒等導(dǎo)致的建議注意保暖,避免著涼,不要使用冷水,禁食辛辣刺激性食物,抽筋可以熱敷,按摩試試,必要時(shí)建議去醫(yī)院檢查一下,醫(yī)生指導(dǎo)下適量的補(bǔ)鈣,考慮可以服用鈣爾奇試試,做好孕期檢查平時(shí)多吃高鈣,高蛋白高營(yíng)養(yǎng)的食物,魚,瘦肉,雞蛋,大蝦,多喝牛奶,注意保暖,避免著涼。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
胸口像抽筋一樣痛是怎么回事
胸口像抽筋一樣痛可能是因?yàn)樾乇诩∪獐d攣。當(dāng)患者長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不正確、用力過猛時(shí),就可能出現(xiàn)肌肉痙攣的情況,引發(fā)胸口抽筋樣疼痛的癥狀。 胸口像抽筋一樣痛還可能是患有肋間神經(jīng)炎。肋間神經(jīng)炎會(huì)導(dǎo)致肋間神經(jīng)支配的區(qū)域出現(xiàn)疼痛,咳嗽、噴嚏、深呼吸等動(dòng)作均可加深疼痛程度。 心絞痛發(fā)作時(shí)患者也可能出現(xiàn)胸口抽痛的癥狀。疼痛主要位于胸骨后,可向心前區(qū)、上肢等部位放射。由于導(dǎo)致胸口抽筋樣痛的疾病較多,建以患者盡早到醫(yī)院檢查,明確診斷后接受治療。 胸口像抽筋一樣痛可能是因?yàn)樾乇诩∪獐d攣。當(dāng)患者長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不正確、用力過猛時(shí),就可能出現(xiàn)肌肉痙攣的情況,引發(fā)胸口抽筋樣疼痛的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腿抽筋是腎陰虛的癥狀嗎
腿抽筋和腎虛一般沒有關(guān)系,腎虛通常會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)失眠多夢(mèng)的情況,并且還伴有記憶力減退和注意力不集中現(xiàn)象,通常不會(huì)引起腿抽筋癥狀,腿抽筋有可能是體內(nèi)缺鈣的原因,也有可能是局部受涼所致,但也不排除是血液循環(huán)障礙引起的,首先采取局部熱敷的方式改善。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腳趾偶爾會(huì)有抽筋是怎么回事
腳趾偶爾抽筋可能由缺鈣、局部受涼、血液循環(huán)不良、肌肉疲勞、神經(jīng)異常等因素引起,可通過補(bǔ)鈣、保暖、按摩、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查...
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小腿抽筋肌肉僵硬疼痛難忍
小腿抽筋肌肉僵硬疼痛難忍可能由電解質(zhì)失衡、肌肉疲勞、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫或藥物副作用引起,可通過補(bǔ)充電解質(zhì)、熱敷按摩、...
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右手小手指抽筋可能由局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)受壓、電解質(zhì)紊亂、肌肉疲勞、寒冷刺激等原因引起。1、局部血液循環(huán)障礙:長(zhǎng)時(shí)間保??...
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小腿抽筋可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫或寒冷刺激等原因引起。1、肌肉疲勞:長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或運(yùn)動(dòng)過度??...
小腿抽筋后一直疼怎么恢復(fù)正常
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1、脫水

水分?jǐn)z入不足或大量出汗導(dǎo)致血容量減少。建議增加電解質(zhì)水?dāng)z入,避免高溫環(huán)境活動(dòng)。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦供血不足。起身時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作,可穿戴彈力襪改善靜脈回流。

3、貧血

血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,可能與缺鐵、維生素B12缺乏有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、乏力??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、生血寧片等藥物。

4、心律失常

心跳節(jié)律異常可能由心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素導(dǎo)致,常伴心悸、胸悶。需進(jìn)行心電圖檢查,醫(yī)生可能開具美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。

日常注意規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,飲食中適量增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟,出現(xiàn)持續(xù)頭暈應(yīng)及時(shí)測(cè)量血壓并就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝蓋彈響怎么解決

膝蓋彈響可通過肌肉鍛煉、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式解決。膝蓋彈響通常由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征等原因引起。

1. 肌肉鍛煉

加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌訓(xùn)練有助于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),減少彈響頻率。推薦直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊運(yùn)動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行。

2. 物理治療

超聲波治療和沖擊波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解軟組織粘連。熱敷配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練能改善關(guān)節(jié)靈活性。

3. 藥物治療

骨關(guān)節(jié)炎引起的彈響可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布等藥物。半月板損傷可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4. 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

嚴(yán)重半月板撕裂或游離體導(dǎo)致的彈響需關(guān)節(jié)鏡下清理。滑膜皺襞綜合征患者可能需要進(jìn)行皺襞切除術(shù)。

日常避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝可預(yù)防彈響加重。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
牙疼上火喝什么茶下火快

牙疼上火可以適量喝金銀花茶、菊花茶、綠茶、薄荷茶等茶飲,也可以遵醫(yī)囑服用牛黃解毒片、黃連上清片、三黃片、清火梔麥片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥并調(diào)整飲食。

一、食物1. 金銀花茶

金銀花具有清熱解毒功效,可緩解牙齦腫痛,沖泡時(shí)水溫不宜過高。

2. 菊花茶

杭白菊或胎菊能疏散風(fēng)熱,對(duì)肝火旺盛導(dǎo)致的牙痛有輔助緩解作用。

3. 綠茶

綠茶含茶多酚可消炎抑菌,建議選擇輕度發(fā)酵的龍井、碧螺春等品種。

4. 薄荷茶

薄荷中的薄荷醇能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕疼痛感,適合突發(fā)性牙痛。

二、藥物1. 牛黃解毒片

含人工牛黃、雄黃等成分,適用于胃火熾盛導(dǎo)致的牙齦腫痛伴便秘。

2. 黃連上清片

黃連為主藥配伍連翹等,針對(duì)心胃火盛引起的口腔潰瘍合并牙痛。

3. 三黃片

黃芩、黃連、黃柏三味合用,適合實(shí)熱證見牙齦出血、口臭患者。

4. 清火梔麥片

梔子與麥冬協(xié)同作用,對(duì)陰虛火旺型牙痛伴有口干癥狀效果較好。

飲用涼茶需避免空腹,若牙痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診口腔科。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃痛大便出血怎么回事

胃痛伴隨大便出血可能由痔瘡、消化道潰瘍、胃炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、痔瘡:

排便用力或便秘導(dǎo)致肛周靜脈破裂出血,血液鮮紅且附著于糞便表面,可通過高纖維飲食改善,藥物推薦復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

2、消化道潰瘍:

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥損傷胃十二指腸黏膜,表現(xiàn)為柏油樣黑便伴周期性上腹痛,需根除幽門螺桿菌,藥物推薦奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林。

3、胃炎:

酒精或刺激性食物誘發(fā)胃黏膜炎癥,出血量少且糞便隱血陽性,建議避免辛辣食物,藥物推薦鋁碳酸鎂、雷尼替丁、硫糖鋁混懸凝膠。

4、結(jié)直腸癌:

腫瘤侵蝕腸道血管導(dǎo)致暗紅色血便伴消瘦,可能與遺傳或息肉惡變有關(guān),需結(jié)腸鏡檢查確診,治療方式包括手術(shù)切除和放化療。

出現(xiàn)持續(xù)出血或貧血癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常避免飲酒并保持規(guī)律飲食,定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人總是出現(xiàn)頭暈是怎么回事

糖尿病人出現(xiàn)頭暈可能與血糖波動(dòng)、低血糖反應(yīng)、高血壓并發(fā)癥、自主神經(jīng)病變等原因有關(guān),需通過血糖監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、血壓管理等方式干預(yù)。

1. 血糖波動(dòng)

血糖快速升高或下降會(huì)影響腦部供氧。建議定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物,避免空腹運(yùn)動(dòng)或漏餐。

2. 低血糖反應(yīng)

降糖藥物過量或飲食不足導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L時(shí),會(huì)出現(xiàn)冷汗、心悸伴隨頭暈。立即進(jìn)食含糖食物,調(diào)整格列本脲等藥物劑量。

3. 高血壓并發(fā)癥

長(zhǎng)期未控制的高血壓可能引發(fā)腦血管痙攣。需每日測(cè)量血壓,聯(lián)合使用氨氯地平和厄貝沙坦等降壓藥,限制鈉鹽攝入。

4. 自主神經(jīng)病變

糖尿病病程較長(zhǎng)時(shí)易損傷神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,表現(xiàn)為體位性低血壓??蓢L試穿彈力襪,醫(yī)生可能開具米多君改善血管張力。

糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然起身,隨身攜帶糖果應(yīng)急,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子肚子疼拉肚子發(fā)燒是什么原因

小孩子肚子疼、拉肚子、發(fā)燒可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸型感冒、細(xì)菌性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴稀便。建議家長(zhǎng)暫停輔食,給予米湯、口服補(bǔ)液鹽,避免使用止瀉藥。

2、腹部受涼

寒冷導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)痙攣痛,低熱伴隨水樣便。家長(zhǎng)需用溫?zé)崦矸蠖悄?,服用蒙脫石散、益生菌、消旋卡多曲等保護(hù)腸黏膜。

3、胃腸型感冒

病毒感染引起體溫升高至38℃左右,伴隨嘔吐腹瀉??赡芘c輪狀病毒、諾如病毒有關(guān),需補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)使用布洛芬退熱。

4、細(xì)菌性腸炎

沙門菌或志賀菌感染導(dǎo)致持續(xù)高熱、黏液膿血便。需化驗(yàn)大便常規(guī),遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿奇霉素、蒙脫石散等藥物。

觀察孩子精神狀態(tài),持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī),治療期間保持清淡飲食,少量多次補(bǔ)充水分。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
四療療法渾身無力怎么回事

渾身無力可能由睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞和能量代謝紊亂。建議保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子設(shè)備,必要時(shí)可短期服用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)或維生素B族攝入不足會(huì)影響能量轉(zhuǎn)化。需增加雞蛋、瘦肉、全谷物等食物的攝入,嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。

3、貧血

可能與鐵元素吸收障礙、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、甲狀腺功能減退

多與自身免疫損傷、碘代謝異常有關(guān),常伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,通常需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

日常可適當(dāng)增加山藥、紅棗、牛肉等補(bǔ)氣食物,避免過度勞累,若乏力持續(xù)加重或伴隨其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)滑膜炎有哪些常見癥狀

膝關(guān)節(jié)滑膜炎常見癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、局部皮溫升高,嚴(yán)重時(shí)可伴隨關(guān)節(jié)積液和肌肉萎縮。

1、關(guān)節(jié)腫脹:

滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍明顯膨隆,按壓有凹陷感,常與活動(dòng)過度或外傷有關(guān)。

2、疼痛:

多為鈍痛或脹痛,上下樓梯、久坐后站立時(shí)加重,急性期可能出現(xiàn)銳痛,休息后部分緩解。

3、活動(dòng)受限:

因腫脹和疼痛導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸困難,下蹲、跑步等動(dòng)作受限,嚴(yán)重時(shí)影響正常行走。

4、皮溫升高:

炎癥反應(yīng)使患處皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸摸時(shí)可感知溫度差異,多出現(xiàn)在急性發(fā)作期。

建議避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,急性期可冰敷緩解腫脹,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就醫(yī)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
為什么很多患者都拒絕做腫瘤穿刺活檢

腫瘤穿刺活檢的常見拒絕原因包括心理恐懼、對(duì)并發(fā)癥的擔(dān)憂、經(jīng)濟(jì)壓力以及對(duì)診斷結(jié)果的回避,部分患者可能因高齡或基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致耐受性差。

1、心理恐懼

患者對(duì)穿刺過程的疼痛感和侵入性操作存在強(qiáng)烈恐懼,可能伴隨焦慮抑郁情緒。建議通過醫(yī)患溝通緩解焦慮,必要時(shí)可配合心理疏導(dǎo)。

2、并發(fā)癥擔(dān)憂

氣胸、出血或腫瘤擴(kuò)散等潛在風(fēng)險(xiǎn)是主要顧慮。實(shí)際嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低,術(shù)前需完善凝血功能等評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況權(quán)衡利弊。

3、經(jīng)濟(jì)壓力

部分患者因醫(yī)保覆蓋不足或家庭經(jīng)濟(jì)困難拒絕檢查??蓞f(xié)助申請(qǐng)醫(yī)療救助或選擇基礎(chǔ)活檢方案減輕負(fù)擔(dān)。

4、結(jié)果回避

部分患者存在回避確診的心理防御機(jī)制,可能延誤治療時(shí)機(jī)。建議家屬配合醫(yī)生進(jìn)行疾病認(rèn)知教育,強(qiáng)調(diào)早期診斷對(duì)治療方案選擇的重要性。

對(duì)于存在穿刺禁忌或強(qiáng)烈抗拒者,可考慮液體活檢等替代方案,但需告知其診斷準(zhǔn)確性差異。日常需保證營(yíng)養(yǎng)支持并定期監(jiān)測(cè)癥狀變化。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病高滲性昏迷該如何預(yù)防

糖尿病高滲性昏迷可通過血糖監(jiān)測(cè)、水分補(bǔ)充、藥物調(diào)整、并發(fā)癥管理等方式預(yù)防。該急癥多由嚴(yán)重脫水、血糖失控、感染誘發(fā)、合并用藥等因素導(dǎo)致。

1、血糖監(jiān)測(cè)

每日規(guī)律監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,使用血糖儀記錄波動(dòng)。血糖持續(xù)超過16.7mmol/L時(shí)需就醫(yī)調(diào)整降糖方案,避免使用格列本脲等長(zhǎng)效磺脲類藥物。

2、水分補(bǔ)充

每日飲水不少于2000毫升,發(fā)熱或腹瀉時(shí)增量。脫水可能引發(fā)血液濃縮,表現(xiàn)為皮膚干燥、尿量減少,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

3、藥物調(diào)整

遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥。合并感染時(shí)需及時(shí)聯(lián)用抗生素,慎用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能升高血糖的藥物。

4、并發(fā)癥管理

控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病,定期檢查腎功能。急性胰腺炎、腦卒中等疾病可能誘發(fā)代謝紊亂,需監(jiān)測(cè)血酮及血漿滲透壓。

糖尿病患者應(yīng)避免高糖飲食,出現(xiàn)多飲多尿加重、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)須立即急診處理。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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