醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  突然手腕疼可能由外傷、過度使用、腱鞘炎、腕管綜合征等原因引起，可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。

  1、外傷：

  手腕受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為突發(fā)疼痛腫脹。急性期需立即停止活動并冰敷，48小時后改用熱敷促進恢復(fù)，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑。

  2、過度使用：

  長期重復(fù)手腕動作如打字、提重物可能引發(fā)肌肉勞損。建議調(diào)整姿勢并定時休息，配合手腕伸展運動，疼痛持續(xù)時可短期使用氟比洛芬貼膏、塞來昔布膠囊、活血止痛膠囊。

  3、腱鞘炎：

  肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥，可能與頻繁使用手機或家務(wù)勞動有關(guān)，典型表現(xiàn)為活動時彈響伴壓痛。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑局部注射醋酸潑尼松龍，或口服美洛昔康片、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

  4、腕管綜合征：

  正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致夜間麻痛加重，常見于妊娠期或糖尿病患者。輕度可通過腕部支具固定緩解，中重度需行腕橫韌帶切開術(shù)，藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

  日常應(yīng)避免手腕長時間保持固定姿勢，提重物時注意分散受力，若疼痛持續(xù)超過一周或伴明顯麻木需及時就診骨科或手外科。