馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
指導(dǎo)意見：急性腦卒中可通過快速識別、保持呼吸道通暢、控制血壓、避免誤吸、及時就醫(yī)等方式進行急救護理。急性腦卒中通常由腦出血、腦梗死等原因引起，可能與高血壓、動脈粥樣硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性頭痛、肢體無力、言語不清等癥狀。
1、快速識別：急性腦卒中的早期識別至關(guān)重要，可通過FAST原則進行判斷，即面部歪斜、手臂無力、言語不清、及時撥打急救電話?？焖僮R別有助于縮短救治時間，提高治療效果。
2、保持呼吸道通暢：患者可能出現(xiàn)意識障礙或嘔吐，需立即將其頭部偏向一側(cè)，清理口腔異物，避免誤吸。必要時可進行人工呼吸或使用氧氣設(shè)備，確保氧氣供應(yīng)充足。
3、控制血壓：急性腦卒中患者常伴有血壓升高，需密切監(jiān)測血壓變化。對于高血壓患者，可適當(dāng)使用降壓藥物，如硝苯地平片10mg舌下含服，避免血壓過高導(dǎo)致病情加重。
4、避免誤吸：患者可能出現(xiàn)吞咽困難或嘔吐，需避免喂食或飲水，防止誤吸導(dǎo)致肺部感染。必要時可進行鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持，確保患者營養(yǎng)攝入。
5、及時就醫(yī)：急性腦卒中是緊急醫(yī)療事件，需立即撥打急救電話，盡快將患者送往醫(yī)院。在等待救護車期間，可記錄患者癥狀變化，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
急性腦卒中的急救護理需結(jié)合飲食、運動和日常護理進行綜合管理。飲食方面，建議采用低鹽低脂飲食，如增加蔬菜、水果和全谷物的攝入，減少紅肉和加工食品的攝入。運動方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度康復(fù)訓(xùn)練，如步行、太極拳等，促進肢體功能恢復(fù)。日常護理中，需定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂，遵醫(yī)囑服用藥物，避免情緒波動和過度勞累，預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。