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左腎結(jié)石1.2公分可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)。
1、藥物排石:適用于結(jié)石直徑小于0.6公分的患者,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石:通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒,適用于1-2公分的腎盂或上盞結(jié)石,需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能后實(shí)施,可能伴隨血尿或腰痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡碎石:經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:在腰部建立通道直接穿刺腎臟取石,適用于大于2公分的復(fù)雜結(jié)石或鹿角形結(jié)石,需全身麻醉且住院3-5天,存在出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化及腎功能情況。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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