醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  躺時間長腰疼可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、肌肉勞損：

  長時間保持固定姿勢導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議定時改變體位，局部熱敷或按摩促進(jìn)血液循環(huán)。

  2、腰椎退行性變：

  年齡增長或長期勞損導(dǎo)致腰椎骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為晨起僵硬和久臥疼痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物。

  3、腰椎間盤突出：

  椎間盤受壓突出刺激神經(jīng)根，平躺時椎間盤壓力改變誘發(fā)疼痛。常伴下肢放射痛，需通過腰椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。

  4、強直性脊柱炎：

  自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱炎癥，夜間及晨起疼痛明顯。需長期使用依那西普注射液、柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等控制病情。

  日常避免床墊過軟，睡眠時可在膝下墊枕減輕腰椎壓力，急性疼痛期建議盡早就診明確病因。