醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  空腹血糖8.8毫摩爾每升屬于明顯升高，需結(jié)合個(gè)體情況綜合評(píng)估。血糖控制目標(biāo)主要與糖尿病類型、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、年齡等因素相關(guān)。

  1、血糖分級(jí)

  正?？崭寡菓?yīng)低于6.1毫摩爾每升，6.1-7.0為糖耐量受損，超過(guò)7.0需考慮糖尿病診斷。8.8已超過(guò)診斷標(biāo)準(zhǔn)，提示血糖控制不佳。

  2、影響因素

  單次測(cè)量可能受飲食、應(yīng)激、測(cè)量誤差等干擾。建議重復(fù)檢測(cè)，結(jié)合糖化血紅蛋白評(píng)估近3個(gè)月平均血糖水平。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  長(zhǎng)期空腹血糖超過(guò)7.0會(huì)顯著增加微血管病變風(fēng)險(xiǎn)。8.8屬于需要積極干預(yù)的范疇，可能伴隨多飲多尿、視力模糊等癥狀。

  4、管理建議

  需就醫(yī)調(diào)整治療方案，可能涉及口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲或胰島素注射。同時(shí)需配合飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

  建議每日監(jiān)測(cè)血糖，限制精制碳水?dāng)z入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期篩查眼底和腎功能等并發(fā)癥。