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小兒佝僂病主要由維生素D缺乏引起，常見(jiàn)原因包括日光照射不足、膳食攝入不足、胃腸吸收障礙以及肝腎代謝異常。可通過(guò)補(bǔ)充維生素D、調(diào)整飲食、增加戶外活動(dòng)等方式干預(yù)。
1、日光照射不足紫外線促進(jìn)皮膚合成維生素D，長(zhǎng)期室內(nèi)活動(dòng)或過(guò)度防曬會(huì)導(dǎo)致缺乏。建議家長(zhǎng)每日帶孩子進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng)，避免正午強(qiáng)光時(shí)段。
2、膳食攝入不足母乳中維生素D含量較低，未及時(shí)添加富含維生素D的輔食易引發(fā)缺乏。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑，逐步引入蛋黃、深海魚(yú)等食物。
3、胃腸吸收障礙乳糜瀉、慢性腹瀉等疾病影響脂肪吸收，導(dǎo)致維生素D利用率下降?？赡芘c腸道菌群紊亂、胰腺功能不全有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、體重不增。需治療原發(fā)病并配合水溶性維生素D制劑。
4、肝腎代謝異常嚴(yán)重肝病或腎病會(huì)阻礙維生素D活化，與膽道梗阻、腎小管酸中毒等因素相關(guān)，多伴隨黃疸、多尿等癥狀。需使用骨化三醇等活性維生素D制劑治療。
日常可適量補(bǔ)充鱈魚(yú)肝油、強(qiáng)化配方奶，遵醫(yī)囑使用維生素D3滴劑、碳酸鈣顆粒。定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平及骨骼發(fā)育情況，避免過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致中毒。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，結(jié)合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入。
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