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13歲小兒急性闌尾炎怎么辦呢?

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2022-10-27 16:10 43人閱讀

問(wèn)題描述:13歲小兒急性闌尾炎怎么辦呢?

醫(yī)生回答(1)

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急性闌尾炎如何治療
急性闌尾炎治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。藥物治療可采用甲硝唑片、葡萄糖注射液、維生素C注射液、阿奇霉素膠囊和注射用頭孢曲松鈉等,而手術(shù)治療通常采用闌尾切除術(shù)。治療期間應(yīng)注重個(gè)人休息,避免過(guò)度勞累,保持溫暖,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗貼身衣物,保持患處清潔干燥。同時(shí),日常生活中應(yīng)注重飲食健康,選擇易消化、富含維生素和膳食纖維的水果和蔬菜,避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,保持規(guī)律作息,充足睡眠,并適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,以提高身體抵抗力。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性闌尾炎癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重
你的情況屬于月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌紊亂,營(yíng)養(yǎng)狀況,精神壓力過(guò)大都可能引起月經(jīng)不調(diào),如果長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào),建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的原因,如果是生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變的話,是可以導(dǎo)致不孕的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么治療急性闌尾炎
治療急性闌尾炎通常包括藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。藥物治療包括使用如葡萄糖注射液、維生素C注射液、顛茄片、阿奇霉素膠囊、阿莫西林分散片、頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉注射液、甲硝唑片等藥物,而手術(shù)治療則是通過(guò)手術(shù)切除闌尾?;颊咴卺t(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方式,并在治療期間注意飲食應(yīng)清淡易消化,避免生冷油膩、辛辣刺激的食物,保持良好的生活習(xí)慣,如早睡早起,充足睡眠,避免過(guò)度勞累,不抽煙、飲酒、飲濃茶,以促進(jìn)康復(fù)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
胃痛了,是急性闌尾炎就要犯了嗎
闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變。它是一種常見病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等。建議去醫(yī)院就診??纯次覆康奶弁词鞘裁床“Y。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性闌尾炎按摩哪里最管用
如果得了急性闌尾炎,建議盡快到醫(yī)院找專科醫(yī)生看,按教材或治療的指南診斷急性闌尾炎,主張盡快做手術(shù),雖然有一些病人可以通過(guò)點(diǎn)抗生素保守治療,可以緩解,但是過(guò)一段時(shí)間可能還要再犯。至于要按摩什么地方能起作用最管用,臨床上一般有些人說(shuō)可以按足三里或者所謂闌尾穴,針灸只能緩解疼痛,治愈不了闌尾炎。所以建議不要有這種想法,如果得了急性闌尾炎,盡量去手術(shù)治療或者是點(diǎn)抗生素,按摩沒(méi)有什么太大作用。
王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院
急性闌尾炎首選抗生素
如果病情進(jìn)展快、炎癥控制不理想還是建議盡快手術(shù)治療,術(shù)中取腹腔滲液做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素治療。兒童闌尾炎的致病菌大多數(shù)是大腸埃希氏菌,對(duì)于這類細(xì)菌的敏感抗生素一般是青霉素類,如哌拉西林鈉他唑巴坦、美洛西林鈉舒巴坦鈉、阿莫西林等。由于闌尾與盲腸腸管相通,腸道內(nèi)有大量的厭氧菌,所以闌尾炎建議聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑或替硝唑之類的抗厭氧菌藥物,治療效果更理想。
孫榕 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性闌尾炎手術(shù)后可以長(zhǎng)期站立嗎?
看您傷口的情況還算正常的,但皮膚的愈合能力因人而異,有的人平時(shí)肉皮不太好的話,完全恢復(fù)好需要時(shí)間就要長(zhǎng)點(diǎn)兒!建議您最近多吃易消化的食物,適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),比如膠原蛋白含量高的豬蹄、肉皮凍等幫助傷口恢復(fù),要保持大便通暢,避免久站久蹲!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了急性闌尾炎穿孔了怎么辦
得了急性闌尾炎穿孔的通常需要及時(shí)做手術(shù)治療,需要將闌尾切除,并且對(duì)腹腔進(jìn)行引流和沖洗,因?yàn)樵诘眉毙躁@尾炎穿孔后,可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,會(huì)表現(xiàn)出腹部的肌肉緊張,并且出現(xiàn)反跳痛、按壓痛,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)寒戰(zhàn),或者高熱的情況。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒急性闌尾炎有何臨床特點(diǎn)?
小兒急性闌尾炎是腹部疼痛右下腹部出現(xiàn)疼痛,疼痛不是很固定。闌尾炎在患病期間它會(huì)影響腸道功能,不僅會(huì)伴隨著腹痛,腹脹腹瀉,還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。孩子的網(wǎng)膜組織欠發(fā)達(dá),包裹能力差,一旦出現(xiàn)感染就會(huì)引起全腹部的感染,可能性和風(fēng)險(xiǎn)都很大,要及時(shí)的帶孩子進(jìn)行手術(shù)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊娠合并急性闌尾炎怎么辦?
在妊娠期合并闌尾炎,如果是急性闌尾炎,還需要注意選擇手術(shù)進(jìn)行治療,具體需要結(jié)合臨床包括具體的孕周以及患者的臨床狀況,如果是早期或者晚期,是不建議選擇手術(shù)進(jìn)行治療的,主要的治療方式選擇保守治療,以免對(duì)胎兒造成不可逆的影響
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶急性闌尾炎早期癥狀分析 認(rèn)識(shí)闌尾炎早期四個(gè)癥狀
寶寶急性闌尾炎早期癥狀主要包括臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹、食欲減退、發(fā)熱及嘔吐。這些癥狀可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、腸道功能...
急性闌尾炎穿孔原因是什么?
急性闌尾炎穿孔可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、血液循環(huán)障礙、免疫力下降及延誤治療等原因引起。1、闌尾管腔阻塞:糞石、淋巴濾??...
急性闌尾炎的并發(fā)癥有哪些 急性闌尾炎并發(fā)癥有四個(gè)
急性闌尾炎可能引發(fā)腹膜炎、闌尾周圍膿腫、門靜脈炎和感染性休克四種主要并發(fā)癥。1、腹膜炎:闌尾穿孔后膿液流入腹腔可導(dǎo)致局限??...
老年急性闌尾炎有什么特點(diǎn)
老年急性闌尾炎具有起病隱匿、癥狀不典型、進(jìn)展快、并發(fā)癥多、預(yù)后較差等特點(diǎn)。老年急性闌尾炎的特點(diǎn)主要有生理機(jī)能衰退、臨床表...
急性闌尾炎應(yīng)該多吃什么,什么不能吃
急性闌尾炎患者飲食需遵循清淡易消化原則,宜選擇米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物,忌食辛辣刺激、高脂及粗纖維食物。飲食調(diào)整主要有...
急性闌尾炎是什么病,急性闌尾炎嚴(yán)重嗎
急性闌尾炎是闌尾因管腔阻塞或細(xì)菌感染引發(fā)的急性炎癥性疾病,嚴(yán)重程度與是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。闌尾炎按病理發(fā)展可分為單純性、...
急性闌尾炎手術(shù)有哪些并發(fā)癥 急性闌尾炎三個(gè)并發(fā)癥常見
急性闌尾炎手術(shù)可能出現(xiàn)術(shù)后出血、切口感染、腸粘連等并發(fā)癥。急性闌尾炎手術(shù)并發(fā)癥主要有術(shù)后出血、切口感染、腸粘連、腹腔膿腫...
兒童急性闌尾炎及術(shù)后注意事項(xiàng)
兒童急性闌尾炎需及時(shí)手術(shù)切除病變闌尾,術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整和活動(dòng)限制。闌尾炎術(shù)后恢復(fù)情況與感染控制、營(yíng)養(yǎng)支持、并...
老年人急性闌尾炎如何治療
老年人急性闌尾炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)切除、疼痛管理、補(bǔ)液支持及并發(fā)癥防治等方式治療。老年人急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞...
急性闌尾炎發(fā)生的最重要的原因是什么
急性闌尾炎最重要的發(fā)病原因是闌尾管腔阻塞,主要誘因包括糞石嵌頓、淋巴濾泡增生、腸道寄生蟲感染、闌尾解剖結(jié)構(gòu)異常及胃腸道功...
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金紅顆粒治什么???
作為一種比較常見的疾病,胃炎這種不良癥狀的出現(xiàn),是非常令人痛苦的,給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的痛苦折磨,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者受到了一些不良生活習(xí)慣的影響有很大的關(guān)系,需要趁著病情尚輕時(shí)及早處理,下面了解一下金紅顆粒治什么病吧!金紅顆粒治什么病?金紅顆粒的
干姜能治體內(nèi)寒氣嗎

干姜通常有助于緩解體內(nèi)寒氣,適用于寒性體質(zhì)或受涼后出現(xiàn)的不適癥狀。干姜具有溫中散寒、回陽(yáng)通脈的功效,常用于改善胃寒嘔吐、脘腹冷痛、風(fēng)寒感冒等寒證表現(xiàn)。體內(nèi)寒氣可能與飲食生冷、外感寒邪、陽(yáng)虛體質(zhì)等因素有關(guān),具體使用需結(jié)合個(gè)體情況。

干姜所含姜辣素等活性成分能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)代謝產(chǎn)熱,對(duì)寒凝血瘀引起的四肢不溫、痛經(jīng)等癥狀有一定改善作用。傳統(tǒng)中醫(yī)將干姜與附子、肉桂等配伍用于治療亡陽(yáng)虛脫證,現(xiàn)代藥理研究也證實(shí)其提取物具有抗炎、抗氧化作用。日??捎酶山?-5片煮水代茶飲,或與紅糖配伍增強(qiáng)溫補(bǔ)效果,但陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干咽痛等不適。

長(zhǎng)期存在怕冷、腹瀉等寒象時(shí),建議配合中醫(yī)辨證調(diào)理。除干姜外,艾灸關(guān)元穴、適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)陽(yáng)氣生發(fā)、避免冷飲冷食等綜合措施效果更佳。若伴隨持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等異常癥狀,需排除感染性疾病、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神分裂癥會(huì)一直發(fā)展嗎?

精神分裂癥的發(fā)展因人而異,部分患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期穩(wěn)定,少數(shù)可能持續(xù)進(jìn)展。精神分裂癥是一種慢性精神障礙,與遺傳、腦結(jié)構(gòu)異常及環(huán)境刺激等因素相關(guān)。

早期診斷和系統(tǒng)治療是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵。多數(shù)患者在堅(jiān)持使用抗精神病藥物如奧氮平片、利培酮口服液、氨磺必利片等基礎(chǔ)上,配合心理社會(huì)康復(fù)訓(xùn)練,癥狀能得到較好控制,社會(huì)功能可部分恢復(fù)。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,結(jié)合認(rèn)知行為治療、家庭干預(yù)等措施,有助于減少?gòu)?fù)發(fā)概率。部分患者因治療依從性差或藥物反應(yīng)不佳,可能出現(xiàn)癥狀波動(dòng),表現(xiàn)為思維紊亂、幻覺(jué)妄想加重,此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

少數(shù)難治性病例可能對(duì)多種藥物治療反應(yīng)有限,癥狀持續(xù)存在或逐步惡化,伴隨認(rèn)知功能衰退。這類患者往往需要聯(lián)合使用氯氮平片等二線藥物,或嘗試重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療。妊娠期、青少年等特殊人群的病情發(fā)展更具個(gè)體差異,需嚴(yán)格遵循專科醫(yī)生指導(dǎo)。

患者及家屬應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),保持規(guī)律作息,避免酒精等精神活性物質(zhì)刺激。社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供的職業(yè)技能訓(xùn)練、社交支持有助于改善預(yù)后。若出現(xiàn)睡眠障礙、情緒不穩(wěn)等復(fù)發(fā)先兆,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生干預(yù)。定期進(jìn)行血常規(guī)、心電圖等藥物監(jiān)測(cè),可降低治療風(fēng)險(xiǎn)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
4歲寶寶拉肚子又嘔吐怎么辦

4歲寶寶拉肚子又嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。拉肚子又嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、消化不良、腸易激綜合征等原因引起。

1、調(diào)整飲食

暫停食用生冷、油膩、刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、面條、蒸蘋果等。少量多餐,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需觀察寶寶進(jìn)食后反應(yīng),若嘔吐加重需暫時(shí)禁食2-4小時(shí)。

2、補(bǔ)充水分

每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用低滲型口服補(bǔ)液鹽散,避免直接飲用含糖飲料。家長(zhǎng)需記錄寶寶排尿次數(shù),若4小時(shí)無(wú)排尿需就醫(yī)。

3、熱敷腹部

用40℃左右溫水袋熱敷寶寶臍周10-15分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣,但需避開進(jìn)食前后1小時(shí)。家長(zhǎng)需測(cè)試溫度防止?fàn)C傷,皮膚發(fā)紅時(shí)立即停止。

4、使用藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑用藥,禁止自行使用止瀉藥或抗生素。藥物需與食物間隔1小時(shí)服用。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí),需立即兒科就診。輪狀病毒抗原檢測(cè)和大便常規(guī)可明確病因。靜脈補(bǔ)液適用于中重度脫水患兒。

保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。餐具每日煮沸消毒,避免交叉感染?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。2周內(nèi)避免攝入乳糖含量高的乳制品。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過(guò)3天,需復(fù)查便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子四歲半尿床怎么辦

四歲半兒童尿床可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、建立排尿訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。兒童尿床通常由生理發(fā)育延遲、睡眠過(guò)深、心理壓力、泌尿系統(tǒng)異常、抗利尿激素分泌不足等原因引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

控制晚間液體攝入量,睡前2小時(shí)限制飲水,避免攝入含咖啡因或利尿作用的飲品。白天規(guī)律飲水幫助膀胱形成容量記憶,家長(zhǎng)需記錄孩子每日飲水量與排尿時(shí)間,逐步建立晝夜節(jié)律差異。晚餐減少高鹽食物攝入,降低夜間口渴感。

2、建立排尿訓(xùn)練

家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子白天每2小時(shí)主動(dòng)排尿,夜間設(shè)置鬧鐘喚醒排尿1次。使用尿床報(bào)警器建立條件反射,當(dāng)檢測(cè)到尿液時(shí)發(fā)出聲響喚醒孩子。排尿后記錄尿量,當(dāng)連續(xù)7天無(wú)尿床時(shí)可逐步延遲喚醒時(shí)間。訓(xùn)練期間避免責(zé)備,成功后給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化行為。

3、心理疏導(dǎo)

學(xué)齡前兒童因尿床產(chǎn)生的羞愧感可能加重癥狀。家長(zhǎng)需避免當(dāng)眾討論尿床問(wèn)題,通過(guò)繪本故事解釋這是常見現(xiàn)象。鼓勵(lì)孩子參與更換床單等補(bǔ)救行為,減輕無(wú)助感。若因入園、二胎等壓力事件引發(fā),可通過(guò)游戲治療緩解焦慮。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不足型可選用縮泉丸,脾肺氣虛型適用補(bǔ)中益氣湯,需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。推拿選取關(guān)元、氣海等穴位,每日揉按5分鐘。艾灸腎俞穴每周3次,配合山藥、芡實(shí)等食療。治療期間觀察孩子舌苔與二便變化,及時(shí)調(diào)整方案。

5、藥物治療

去氨加壓素片適用于抗利尿激素缺乏型夜遺尿,醋酸去氨加壓素噴霧劑可快速起效。丙咪嗪片對(duì)部分患兒有效但需監(jiān)測(cè)心電圖。使用鹽酸奧昔布寧片緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)時(shí),注意口干等副作用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期評(píng)估療效與安全性。

家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,多數(shù)兒童尿床會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自然改善。日間提醒孩子及時(shí)排尿,避免憋尿行為。冬季注意保暖,睡前排空膀胱。記錄尿床頻率與誘因,若每周超過(guò)2次或伴隨尿痛、尿頻應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。避免使用尿不濕替代訓(xùn)練,可通過(guò)防水床墊減少清潔負(fù)擔(dān)。建立正向激勵(lì)機(jī)制,如無(wú)尿床日給予星星貼紙獎(jiǎng)勵(lì)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腹刨腹產(chǎn)刀口附近皮下有個(gè)硬疙瘩是囊腫嗎

小腹剖腹產(chǎn)刀口附近的皮下硬疙瘩可能是囊腫,也可能是瘢痕增生、縫線肉芽腫或其他皮下結(jié)節(jié)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

剖腹產(chǎn)術(shù)后刀口周圍出現(xiàn)硬疙瘩較常見,多數(shù)與局部組織修復(fù)過(guò)程有關(guān)。瘢痕增生是術(shù)后纖維結(jié)締組織過(guò)度增生形成的硬結(jié),觸感堅(jiān)韌但表面光滑,可能伴隨輕微瘙癢或疼痛??p線肉芽腫由可吸收縫線未被完全降解引發(fā),表現(xiàn)為孤立性小結(jié)節(jié),按壓可能有輕微壓痛。表皮樣囊腫因毛囊堵塞形成,質(zhì)地較軟且有移動(dòng)性,若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。脂肪瘤由脂肪細(xì)胞異常堆積導(dǎo)致,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,觸診有彈性。少數(shù)情況下需警惕腹壁子宮內(nèi)膜異位癥,表現(xiàn)為周期性增大伴疼痛。

若硬疙瘩持續(xù)增大、表面破潰滲液、伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛,需排除感染性膿腫或腫瘤性病變。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致傷口感染可能形成炎性包塊,皮膚發(fā)紅且溫度升高。罕見情況下需考慮腹壁纖維瘤病或轉(zhuǎn)移性腫瘤,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。哺乳期女性出現(xiàn)硬塊需與乳腺組織延伸至腹壁的情況區(qū)分。

日常應(yīng)保持切口清潔干燥,避免反復(fù)摩擦或抓撓。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)可使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生,每日輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。發(fā)現(xiàn)硬塊變化或伴隨癥狀加重時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲或穿刺活檢。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況開具瘢痕軟化膏、抗生素軟膏,或建議手術(shù)切除送病理檢查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)來(lái)了9天了正常嗎?

月經(jīng)持續(xù)9天可能屬于異常情況,正常月經(jīng)周期通常為3-7天。月經(jīng)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

月經(jīng)周期受激素水平調(diào)節(jié),子宮內(nèi)膜脫落時(shí)間延長(zhǎng)可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。常見原因包括近期壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)等生活方式因素,這些情況可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。部分女性在青春期初潮后或圍絕經(jīng)期可能出現(xiàn)經(jīng)期不規(guī)律,這些生理性變化通常無(wú)需特殊處理。

病理性因素需引起重視,如子宮肌瘤可能導(dǎo)致宮腔面積增大,子宮內(nèi)膜異位癥常伴隨痛經(jīng)和經(jīng)量增多,多囊卵巢綜合征可能表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或經(jīng)期延長(zhǎng)。這些疾病通常還伴有其他癥狀,如異常陰道出血、盆腔疼痛或不孕等。甲狀腺功能異常也可能影響月經(jīng)周期,甲狀腺功能減退可導(dǎo)致月經(jīng)量多且經(jīng)期延長(zhǎng)。

建議記錄月經(jīng)周期情況,包括經(jīng)期天數(shù)、經(jīng)量變化和伴隨癥狀。就診時(shí)可進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查和激素水平檢測(cè)。日常生活中保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,注意經(jīng)期衛(wèi)生。若出血量過(guò)大或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
生長(zhǎng)激素短效水劑和粉劑哪個(gè)好?
從產(chǎn)品本身來(lái)說(shuō):短效水劑與短效粉劑相較,由于制取工藝不同,粉劑會(huì)產(chǎn)生抗體,體內(nèi)產(chǎn)生抗體會(huì)干擾療效和增強(qiáng)安全性風(fēng)險(xiǎn);而水劑目前是抗體零檢出,不需要憂慮抗體的產(chǎn)生,而且水劑可以互相配合電子筆麻醉更方便,減低孩子的麻醉恐懼。除了一種是長(zhǎng)效水劑,只需要有一周麻醉一次,決定長(zhǎng)效時(shí)因?yàn)槌运幋螖?shù)少,漏打的情況增加,療效有基本保障,麻醉帶給的風(fēng)險(xiǎn)也額外增加。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小三陽(yáng)懷孕期未打乙肝免疫球蛋白會(huì)傳染胎兒?jiǎn)幔?/div>
乙肝小三陽(yáng)懷孕期間如果沒(méi)有注射乙肝疫苗很正常,本身也不允許注射,因?yàn)樵袐D已經(jīng)感染,打疫苗沒(méi)有意義,臨床上有以下幾個(gè)方面需要注意,第1個(gè)就是小孩子出生的時(shí)候馬上打乙肝疫苗和免疫球蛋白。第2個(gè)方面就是母親定期檢測(cè)乙肝病毒DNA,只要病毒數(shù)量不高,一般問(wèn)題都不大。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠心病在家缺氧了怎么辦

冠心病患者在家出現(xiàn)缺氧癥狀時(shí),可通過(guò)吸氧、調(diào)整體位、使用急救藥物、保持環(huán)境通風(fēng)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。冠心病缺氧通常由心肌供血不足、動(dòng)脈狹窄、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過(guò)度、環(huán)境缺氧等原因引起。

1、吸氧

家中備有制氧機(jī)或氧氣袋時(shí),可立即給予低流量吸氧,流量控制在2-4升/分鐘。吸氧有助于提高血氧飽和度,緩解心肌缺血導(dǎo)致的胸悶、氣促等癥狀。注意避免高濃度長(zhǎng)時(shí)間吸氧,防止氧中毒。若癥狀未緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊,需停止吸氧并呼叫急救。

2、調(diào)整體位

立即采取半臥位或端坐位,雙腿自然下垂,減少回心血量以降低心臟負(fù)荷。避免平臥以免加重呼吸困難??伤砷_領(lǐng)口、腰帶等緊身衣物,保持呼吸道通暢。若伴有冷汗、面色蒼白,可抬高下肢促進(jìn)血液回流。

3、使用急救藥物

舌下含服硝酸甘油片或硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。若5分鐘后癥狀未緩解,可重復(fù)給藥一次,但15分鐘內(nèi)不超過(guò)3次。避免與西地那非等藥物聯(lián)用。備有阿司匹林腸溶片時(shí)可嚼服300毫克抗血小板聚集。

4、保持環(huán)境通風(fēng)

立即開窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移至空氣流通處,避免密閉空間內(nèi)二氧化碳蓄積。冬季取暖時(shí)注意監(jiān)測(cè)室內(nèi)氧氣濃度,防止煤爐取暖導(dǎo)致一氧化碳中毒。室內(nèi)濕度保持在40%-60%,過(guò)高可能影響氣體交換。

5、及時(shí)就醫(yī)

若采取上述措施后缺氧癥狀持續(xù)超過(guò)10分鐘,或伴隨胸痛放射至左肩、冷汗、惡心嘔吐,需立即撥打急救電話。就醫(yī)途中保持靜臥,避免自行駕車。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及處理措施,便于醫(yī)生快速評(píng)估病情。

冠心病患者日常應(yīng)避免寒冷刺激、情緒波動(dòng)及飽餐后劇烈活動(dòng)。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等二級(jí)預(yù)防藥物。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,家庭自備指夾式血氧儀動(dòng)態(tài)觀察血氧變化。保持低鹽低脂飲食,每日適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物并有人陪同。戒煙限酒,控制體重,每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
近視400度不戴眼鏡嗎?

近視400度通常需要戴眼鏡矯正視力。近視屬于屈光不正,當(dāng)度數(shù)達(dá)到400度時(shí),裸眼視力可能明顯下降,長(zhǎng)期不戴眼鏡可能導(dǎo)致視疲勞加重或度數(shù)加深。

近視400度屬于中度近視,患者看遠(yuǎn)處物體時(shí)會(huì)出現(xiàn)模糊、瞇眼等癥狀。此時(shí)佩戴合適度數(shù)的眼鏡能幫助光線準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上,減輕眼睛調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)??蚣苎坨R是最常見的矯正方式,鏡片可選擇樹脂或PC材質(zhì),輕薄耐磨。對(duì)于兒童青少年,戴眼鏡還有助于預(yù)防弱視或斜視等并發(fā)癥。日常需注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,定期復(fù)查視力。

極少數(shù)情況下,如存在嚴(yán)重屈光參差或?qū)ρ坨R極度不耐受,可在醫(yī)生評(píng)估后考慮隱形眼鏡或角膜塑形鏡等替代方案。但這類方式需要嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范,不適合眼部敏感或衛(wèi)生習(xí)慣較差者。部分成人患者也可在排除禁忌證后選擇近視激光手術(shù),但需通過(guò)專業(yè)術(shù)前檢查評(píng)估角膜條件。

建議每半年到一年進(jìn)行一次驗(yàn)光檢查,根據(jù)視力變化調(diào)整鏡片度數(shù)。飲食上可補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等,避免在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子設(shè)備。若出現(xiàn)眼脹、頭痛等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他眼病。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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