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鼻中隔偏曲能做核酸檢測(cè)嗎

來源:博禾知道

2023-08-01 19:31 37人閱讀

問題描述:鼻中隔偏曲能做核酸檢測(cè)嗎

醫(yī)生回答(1)

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鼻中隔偏曲不做手術(shù)可以嗎
如果是鼻中隔偏曲嚴(yán)峻,藥物治療作用不佳,那么最好手術(shù)糾正徹底治療,另外避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,增強(qiáng)體質(zhì),防備感冒。建議可以外噴立復(fù)汀氣霧劑的,還可以用良劑等藥物比較適宜的。祝早日康復(fù)。手術(shù)是現(xiàn)在治療鼻中隔偏曲最有用的辦法。鼻中隔偏曲是骨頭或軟骨的偏曲,藥物不能改動(dòng)骨和軟骨的形狀不正常。單純的藥物操控治療只能在一定程度上暫時(shí)緩解鼻塞、出血、頭痛等癥狀表現(xiàn),而不可能徹底消除鼻中隔形狀不正常所引起的各種相關(guān)癥狀表現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻中隔偏曲手術(shù)價(jià)格是多少?
你的資料上進(jìn)行咨詢的,關(guān)于鼻中隔的問題。鼻中隔設(shè)在鼻腔里面的中間,分割兩個(gè)鼻腔。鼻中隔偏曲,絕不會(huì)影響鼻子的外形的。正常人群里面,絕大多數(shù)人都有鼻中隔偏曲擁有的。如果有單側(cè)的鼻腔,長(zhǎng)期堵上的話,或者因?yàn)楸侵懈羝率沽鞅茄皖^痛,才考慮手術(shù)治療。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
鼻中隔偏曲要手術(shù)嗎
如果是偏曲程度比較重,伴隨有臨床癥狀的,比如鼻腔通氣不好,頭痛,頭昏,鼻子出血,這種情況就可能會(huì)需要考慮做鼻中隔偏曲矯正手術(shù)。是否手術(shù)或者是是否需要治療,主要還是通過臨床癥狀,具體片區(qū)的程度來綜合判斷。目前來說,都是做鼻內(nèi)鏡下的偏曲矯正,總體來說屬于微創(chuàng)手術(shù),效果比較確切,風(fēng)險(xiǎn)也不太大。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
剛滿17歲做了鼻中隔偏曲矯正術(shù)后鼻梁還能做整形嗎?
如果是做過鼻中隔偏曲矯正手術(shù),再做鼻梁整形手術(shù)救治,可能會(huì)對(duì)鼻中隔有一定的干擾因?yàn)楸侵懈羝丘つは聦?shí)施矯正手術(shù)的鼻中隔黏膜下矯正手術(shù),是把偏曲的鼻中隔軟骨或者偏曲的骨質(zhì)摘除,鼻中隔的撐持減弱并且手術(shù)后的一小部分鼻中隔只剩薄薄的兩層黏膜,如果實(shí)施鼻梁整形,有可能會(huì)致使鼻中隔的穿孔可能會(huì)特別聲明遵循病人的病癥,要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),按時(shí)的用藥,避免過敏
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻中隔偏曲的危害
如果生理性的鼻中隔偏曲,病人沒有任何的癥狀,這樣的鼻中隔偏區(qū)是沒有危害的。但是有一部分鼻中隔偏曲,它是病理性的,病人可以出現(xiàn)頭疼、鼻子出血,還有通氣的改變,這樣它就有危害了。鼻中隔偏區(qū)的病人他反復(fù)的鼻子出血,這樣會(huì)影響工作,還有鼻中隔偏曲,它偏到這一側(cè)以后跟鼻甲接觸,可以引起頭疼影響病人的生活和工作。引起鼻腔阻塞,這樣我們吸入氧氣會(huì)有不足,進(jìn)而可以引起一些缺氧。另外病人鼻中隔偏曲,還可以打鼾影響自己生活質(zhì)量。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻中隔偏曲的原因
如果患者存在鼻腔或者鼻竇腫瘤,當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時(shí),就可以擠壓鼻中隔,導(dǎo)致鼻中隔偏曲變形。鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,或者鼻中隔局部凸起,使患者出現(xiàn)鼻竇生理功能障礙,并且產(chǎn)生一系列癥狀的疾病。發(fā)育異常是引起鼻中隔偏曲的主要病因,胚胎在生長(zhǎng)發(fā)育和骨化的過程中,如果骨與軟骨發(fā)育不均衡,或者骨與骨之間生長(zhǎng)不均衡,形成鼻中隔偏曲;
李為敏 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
鼻中隔偏曲會(huì)影響呼吸功能嗎
如果是鼻中隔偏曲嚴(yán)重可以堵塞鼻腔,影響正常的鼻腔通暢,所以會(huì)影響呼吸功能,容易誘發(fā)代償性鼻甲肥大,導(dǎo)致慢性肥厚性鼻炎產(chǎn)生,長(zhǎng)時(shí)間鼻塞可以導(dǎo)致身體缺氧。如果是鼻中隔偏曲嚴(yán)重堵塞鼻腔,影響正常的呼吸,需要通過手術(shù)矯正偏曲的鼻中隔,促進(jìn)鼻腔的通暢,改善鼻塞癥狀,有利于恢復(fù)正常的呼吸。鼻中隔偏曲患者在平時(shí)的生活中注意飲食清淡,多飲水,不要亂挖鼻腔,以免誘發(fā)鼻出血的發(fā)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻中隔偏曲手術(shù)后一個(gè)月注意什么
鼻中隔偏曲手術(shù)后一個(gè)月的關(guān)鍵注意事項(xiàng)包括:避免劇烈活動(dòng)和早期熱水浴,以防止手術(shù)傷口再次出血,血腫形成以及可能的感染和膿腫。此外,保持鼻腔濕潤(rùn),可以使用生理鹽水噴霧,以防鼻腔干燥引發(fā)不適。定期隨訪醫(yī)生以監(jiān)控恢復(fù)情況??傊?,術(shù)后一個(gè)月需特別注意傷口護(hù)理和鼻腔保濕,遵循醫(yī)囑,以促進(jìn)傷口愈合,預(yù)防并發(fā)癥。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鼻骨骨折鼻中隔偏曲術(shù)后恢復(fù)多久?
這種情況一般術(shù)后一個(gè)月就會(huì)逐漸恢復(fù),一個(gè)月內(nèi)都應(yīng)該注意鼻骨的保護(hù),避免鼻骨鼻部局部受壓,以免造成骨折的移位,同時(shí)飲食忌辛辣刺激性食物,注意休息,避免過多活動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查
李纈囈 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
鼻中隔偏曲手術(shù)不通氣
你的這種情況可以考慮做整形手術(shù)的,效果比較好,整形手術(shù)一般看手術(shù)部位及手術(shù)復(fù)雜程度,費(fèi)用一般不是很高。有條件可以治療。同時(shí)依照患者自訴的情形,注意個(gè)人衛(wèi)生,飲食清淡,適量運(yùn)動(dòng),大量喝水。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
小孩鼻中隔偏曲一定要手術(shù)嗎
小孩鼻中隔偏曲不一定需要手術(shù),具體是否手術(shù)需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和影響生活質(zhì)量的程度來決定。鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致鼻塞、呼吸困難...
鼻中隔偏曲鼻甲肥大怎么治療
鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、鼻腔沖洗、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。鼻中隔偏曲多由發(fā)育異?;蛲鈧?..
鼻中隔偏曲的手術(shù)方式有哪些?
鼻中隔偏曲的手術(shù)方式主要包括鼻中隔成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)和鼻中隔切除術(shù),具體選擇需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議決定。手術(shù)旨在改善...
鼻中隔偏曲手術(shù)后如何保養(yǎng)好的快
鼻中隔偏曲手術(shù)后需通過鼻腔清潔、傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、適度活動(dòng)和定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)速度主要受護(hù)理方式、個(gè)人體...
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汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲亢就是甲狀腺癌嗎
甲亢不是甲狀腺癌,雖然兩者都與甲狀腺有關(guān),但它們是性質(zhì)完全不同的兩種疾病。甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,主要表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過多;而甲狀腺癌是一種惡性腫瘤,癥狀和治療方案各不相同。出現(xiàn)甲狀腺異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、甲亢的原因及特點(diǎn) 甲亢是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素引起的,常見原因包括:自身免疫性疾病如Graves病、甲狀腺炎癥或功能性甲狀腺腺瘤?;颊邥?huì)出現(xiàn)心悸、怕熱、多汗、體重下降、煩躁不安等癥狀。針對(duì)甲亢的治療,通常采取以下三種方法: 藥物治療:如抗甲狀腺藥物甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,可以有效抑制甲狀腺激素的過多分泌。 放射性碘治療:通過放射性碘破壞甲狀腺組織,從而減少激素分泌。 手術(shù)治療:對(duì)于藥物和放射性碘治療無效的患者,可選擇甲狀腺部分切除術(shù)來改善癥狀。 2、甲狀腺癌的原因及特點(diǎn) 甲狀腺癌是一種甲狀腺細(xì)胞發(fā)生惡性變的疾病,具體病因不明,可能與遺傳、放射線暴露、碘攝入異常等有關(guān)。癥狀包括頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等。甲狀腺癌根據(jù)病理類型分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌及未分化癌等,治療方案包括: 外科手術(shù):切除甲狀腺腫瘤是首選,通常包括全甲狀腺切除術(shù)或近全切除術(shù)。 放射性碘治療:術(shù)后輔助治療,用于清除殘存的甲狀腺組織和潛在的轉(zhuǎn)移灶。 靶向藥物治療:對(duì)于晚期的不可手術(shù)或已轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌,可以使用靶向藥物如索拉非尼。 3、甲亢與甲狀腺癌的區(qū)別 兩者在病因、治療方案和預(yù)后上均有顯著不同。甲亢是功能性疾病,絕大多數(shù)可通過治療控制癥狀且預(yù)后較好。而甲狀腺癌作為一種惡性腫瘤,其治療更具侵入性,且某些類型可能存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。需要強(qiáng)調(diào)的是,甲亢并不會(huì)直接發(fā)展成甲狀腺癌,但甲亢患者長(zhǎng)期單純性甲狀腺腫可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查。 出現(xiàn)甲狀腺問題時(shí),務(wù)必區(qū)分甲亢和甲狀腺癌,根據(jù)不同病癥采取相應(yīng)的治療措施,及時(shí)咨詢醫(yī)生以明確診斷并對(duì)癥處理。同時(shí),注意規(guī)律體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,保障健康。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
殺神經(jīng)補(bǔ)牙多少錢
補(bǔ)牙的價(jià)格因地區(qū)、診所級(jí)別和具體牙齒狀況而異,涉及神經(jīng)殺死與根管治療的費(fèi)用一般在500元至3000元不等,具體情況需根據(jù)牙齒受損程度和治療方案而定。 1、費(fèi)用構(gòu)成因素 殺神經(jīng)補(bǔ)牙通常需要根管治療和后續(xù)的牙齒修復(fù),其費(fèi)用由多個(gè)部分組成。根管治療的費(fèi)用是主要部分,這取決于牙齒的部位和治療難度,前牙一般費(fèi)用較低,后牙由于根管結(jié)構(gòu)復(fù)雜費(fèi)用較高。普通地區(qū)根管治療單顆牙齒在500元至1500元間,大城市則可能達(dá)到2000元以上。牙齒的修復(fù)材料也會(huì)影響價(jià)格,常見材料如樹脂、嵌體或冠修復(fù),其中全瓷冠的價(jià)格通常在1500元至3000元左右。一些附加費(fèi)用如檢查費(fèi)、消毒費(fèi)也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。 2、治療步驟與時(shí)間成本 殺牙神經(jīng)補(bǔ)牙分為多步,且可能需要兩到三次復(fù)診,這些都會(huì)增加治療成本。第一步是清理感染部分并殺死牙神經(jīng),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部麻醉、開髓、去除壞死組織,這部分可能需要500元至1000元。第二步是使用消炎藥填塞根管并暫時(shí)封閉,效果穩(wěn)定后會(huì)進(jìn)行永久性根管填充。第三步是牙齒修復(fù),常見方式是樹脂補(bǔ)牙或安裝牙冠,費(fèi)用視材料不同有所區(qū)別。 3、衛(wèi)生環(huán)境和醫(yī)生技術(shù)對(duì)價(jià)格的影響 選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的醫(yī)生非常重要,雖然費(fèi)用可能相對(duì)高一些,但可以保障治療效果和衛(wèi)生安全。一些小診所可能費(fèi)用較低,但可能存在消毒不到位、技術(shù)水平參差不齊的問題,增加感染或后續(xù)再治療的風(fēng)險(xiǎn)。 如果牙齒損害已達(dá)牙髓甚至根尖感染,應(yīng)盡早就醫(yī),由口腔科醫(yī)生評(píng)估具體治療方案和費(fèi)用。優(yōu)先選擇具有良好口碑和專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)院或診所,以保護(hù)牙齒健康并提高治療效果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
男性不孕癥有什么治療方法
男性不孕癥可以通過藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整來改善,根據(jù)不同的病因選擇適合的治療方案能夠有效提高生育能力。以下針對(duì)常見治療方法做詳細(xì)分析。 1、藥物治療:改善精子質(zhì)量和數(shù)量 藥物治療適用于內(nèi)分泌異?;蚋腥緦?dǎo)致的不孕。 如果存在激素水平失調(diào)如促性腺激素不足,可以使用促性腺激素如注射HCG、HMG來刺激睪丸產(chǎn)生精子; 對(duì)于生殖系統(tǒng)的炎癥,如附睪炎、前列腺炎,引發(fā)的感染性不育,可使用針對(duì)性抗生素; 如果精液活性較差,可以考慮輔酶Q10、左卡尼汀等藥物補(bǔ)充,有助于提高精子活力。 2、手術(shù)治療:解決生理及解剖異常 手術(shù)通常用于因生殖道結(jié)構(gòu)問題引發(fā)的不孕。 針對(duì)精索靜脈曲張,可以通過顯微手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)修復(fù),改善陰囊環(huán)境,促進(jìn)精子生成; 如果是輸精管部分梗阻或堵塞問題,則可通過手術(shù)疏通; 隱睪癥患者若未手術(shù)治療,也可能導(dǎo)致不孕癥,可以通過睪丸固定術(shù)將睪丸移至陰囊內(nèi)。 3、生活方式調(diào)整:優(yōu)化生殖健康 健康的生活方式對(duì)提高生育能力非常重要。 飲食優(yōu)化:增加鋅、硒等微量元素?cái)z入,如全麥?zhǔn)澄?、?jiān)果、貝殼類食物能提升精子質(zhì)量; 減少有害因素:戒煙戒酒,遠(yuǎn)離高溫環(huán)境,避免長(zhǎng)時(shí)間處于壓力或精神緊張狀態(tài); 規(guī)律運(yùn)動(dòng):適度的體育鍛煉能促進(jìn)血液循環(huán),提高整體健康水平。 男性不孕癥的治療需要綜合分析病因并制定個(gè)性化方案,與此同時(shí),還要保持良好的心理狀態(tài),避免不必要的心理壓力。如果懷疑有不孕問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過科學(xué)手段明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療,越早治療效果越佳。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)
上尿路結(jié)石引發(fā)血尿的特點(diǎn)是通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿,多與結(jié)石對(duì)尿路黏膜損傷有關(guān),且可能伴隨腰腹部疼痛、尿頻或尿急等癥狀。上尿路結(jié)石引發(fā)血尿的原因主要包括機(jī)械性損傷、尿液逆流感染和結(jié)石引發(fā)的炎癥反應(yīng),可通過影像學(xué)檢查明確診斷,治療方式包括藥物、體外碎石術(shù)或手術(shù)干預(yù)等。 1、機(jī)械性損傷:上尿路結(jié)石在輸尿管、腎盂或腎臟內(nèi)部移動(dòng)時(shí),其粗糙的表面容易劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致血管破裂并出現(xiàn)血尿。這種情況可能發(fā)生于鏡下血尿,即肉眼不可見的血尿,或較為嚴(yán)重的肉眼可見血尿。對(duì)于這種病因,醫(yī)生通常通過藥物輔助排石,如服用α受體阻滯劑如坦索羅辛、抗炎藥物如布洛芬等,可緩解尿路痙攣和促進(jìn)結(jié)石排出。如果疼痛嚴(yán)重或結(jié)石位置不易通過藥物排出,則需要更進(jìn)一步的治療。 2、尿液逆流感染:當(dāng)結(jié)石阻塞尿路時(shí),尿液流動(dòng)變得不暢,這種病理改變?nèi)菀讓?dǎo)致尿液逆流感染,引發(fā)尿路黏膜的炎癥和出血。如果伴隨明顯感染癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿液混濁或異味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理??股氐氖褂萌珙^孢類或喹諾酮類藥物可以有效治療感染,同時(shí)輔以大量飲水,幫助沖洗尿路并稀釋尿液濃度。 3、炎癥反應(yīng):結(jié)石的長(zhǎng)期存在可刺激尿路局部組織持續(xù)發(fā)生低度炎癥。這種慢性炎癥反應(yīng)會(huì)影響尿路黏膜的完整性,從而導(dǎo)致血尿。對(duì)于反復(fù)發(fā)生血尿、藥物治療效果不佳的患者,體外沖擊波碎石術(shù)ESWL、輸尿管軟鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能成為治療選項(xiàng),具體選擇取決于結(jié)石的大小、位置及成分。 臨床上,當(dāng)上尿路結(jié)石引發(fā)血尿時(shí),明確診斷至關(guān)重要,可通過尿常規(guī)檢查、腹部B超或CT掃描確認(rèn)病情,同時(shí)根據(jù)結(jié)石大小及位置制定個(gè)性化治療方案。需提醒患者,即使血尿癥狀消失,也應(yīng)定期復(fù)查預(yù)防結(jié)石再次形成。應(yīng)養(yǎng)成健康的飲水習(xí)慣,每天飲水量保持在2-3升,少食富含草酸或鈣質(zhì)過高的食物,以降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
PET-CT檢查準(zhǔn)確率多少
PET-CT檢查的準(zhǔn)確率通常被認(rèn)為較高,可達(dá)到85%-95%,但具體數(shù)據(jù)會(huì)因?yàn)闄z查的疾病種類和部位而有所不同。它是一種結(jié)合了正電子發(fā)射斷層掃描PET和計(jì)算機(jī)斷層掃描CT的醫(yī)學(xué)影像技術(shù),常用于癌癥診斷、分期和療效評(píng)估。影響準(zhǔn)確率的因素包括患者的身體狀態(tài)、疾病的類型、檢查操作規(guī)范以及設(shè)備的先進(jìn)程度。 1、PET-CT檢查的工作原理與特點(diǎn) PET-CT的原理是通過注射帶有微量放射性的顯影劑如18F-FDG,定位身體內(nèi)各組織的代謝活躍程度,同時(shí)結(jié)合CT的解剖結(jié)構(gòu)圖像。PET掃描更能顯示疾病的生物學(xué)特征,而CT掃描則可以精準(zhǔn)定位病變部位,將兩者相結(jié)合極大地提高了疾病檢出率。然而,PET-CT對(duì)某些代謝不活躍或緩慢增長(zhǎng)的病變不敏感,因此在某些情況下可能出現(xiàn)漏診。 2、各類疾病中的準(zhǔn)確率差異 PET-CT的準(zhǔn)確率存在疾病種類差異。例如,在評(píng)估大多數(shù)癌癥如肺癌、乳腺癌和淋巴瘤時(shí),PET-CT的準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。但對(duì)于炎癥或感染性病變,由于它們也可能表現(xiàn)出較高的代謝活躍性,容易出現(xiàn)假陽性。對(duì)于小于0.5厘米的小病灶,以及某些特殊類型的癌癥如腎細(xì)胞癌,準(zhǔn)確率可能會(huì)降低,因此臨床醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合其他檢查來判斷。 3、提高PET-CT準(zhǔn)確率的方法 為了確保結(jié)果更精準(zhǔn),患者需要做好檢查前的準(zhǔn)備,例如: 禁食至少6小時(shí)以控制血糖水平,避免高血糖干擾顯影劑分布。 檢查前避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),以免產(chǎn)生假陽性結(jié)果。 配合醫(yī)生提供準(zhǔn)確的病史資料和用藥情況,以幫助圖像解讀更精確。 PET-CT的重要檢查意義毋庸置疑,但準(zhǔn)確率并非百分之百。它通常是臨床診斷中的一種輔助工具,而非單一的診斷手段。結(jié)合患者的具體病情和其他必要檢查能更好地提升疾病診斷的準(zhǔn)確性。如有不適或疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生并進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
狂犬球蛋白有必要打嘛
狂犬球蛋白在高風(fēng)險(xiǎn)情況下非常有必要打,它能迅速中和病毒,是狂犬病暴露后預(yù)防的重要步驟之一,特別適用于因未接種疫苗或疫苗接種不全而暴露的患者。狂犬病一旦發(fā)作,死亡率幾乎100%,所以規(guī)范的暴露后處理,包括球蛋白注射,是生命的保障。 1、狂犬球蛋白的作用和必要性 狂犬球蛋白是針對(duì)狂犬病毒研發(fā)的被動(dòng)免疫制劑,其主要作用是中和傷口附近的狂犬病毒。注射疫苗前,病毒可能會(huì)在傷口局部短時(shí)間停留并擴(kuò)散,而球蛋白能夠彌補(bǔ)疫苗尚未發(fā)揮作用的時(shí)間,在病毒入侵神經(jīng)之前提供緊急保護(hù)。對(duì)未接種過狂犬疫苗或疫苗接種史不全的高風(fēng)險(xiǎn)暴露者,特別是暴露等級(jí)為III級(jí)如傷口深、多個(gè)咬傷、出血明顯等時(shí),注射球蛋白至關(guān)重要。 2、適用人群和規(guī)范注射方式 狂犬球蛋白適用于以下幾類人群:①被犬貓等高疑似攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷者,尤其是傷口深且出血者;②接觸未知免疫狀況動(dòng)物或直接暴露于其唾液、黏膜的人群;③咬傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后可能延誤時(shí)間啟動(dòng)疫苗療程的個(gè)體。注射時(shí),球蛋白應(yīng)盡可能圍繞傷口進(jìn)行浸潤(rùn)注射,以保證局部抗病毒作用成效。若球蛋白不足以全部覆蓋傷口,可將剩余劑量注射于肌肉組織。 3、狂犬球蛋白不能代替疫苗的原因 雖然球蛋白能夠提供即時(shí)保護(hù),但其作用持續(xù)時(shí)間有限,通常不超過3周,因此必須配合狂犬疫苗的規(guī)范接種來完成保護(hù)。疫苗通過刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生持久的抗體,對(duì)狂犬病毒的后續(xù)暴露形成更長(zhǎng)效的預(yù)防效果。兩者結(jié)合使用,才能構(gòu)建全面的防控策略。 注射狂犬球蛋白是狂犬病暴露后預(yù)防策略的重要組成部分,能顯著降低狂犬病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。務(wù)必在被咬、抓、舔后盡快前往醫(yī)院規(guī)范處理,并嚴(yán)格按醫(yī)囑完成全部疫苗和球蛋白注射程序,切勿存僥幸心理忽視潛在危害。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
細(xì)菌性痢疾的傳播途徑
細(xì)菌性痢疾通過糞-口途徑傳播,主要包括被污染的水源、食品、不潔的手部或食具,以及直接接觸感染者的排泄物等方式。預(yù)防可以通過注意飲食衛(wèi)生、保持個(gè)人清潔、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣來實(shí)現(xiàn)。 1、被污染的水源傳播 飲用被患者排泄物污染的水是細(xì)菌性痢疾最常見的傳播途徑之一。這種情況通常發(fā)生在飲水處理不當(dāng)或供水基礎(chǔ)設(shè)施不足的地方。含有志賀菌的水進(jìn)入消化道后,容易引發(fā)感染。 預(yù)防措施:要確保飲用水的安全,常用的家庭處理方法包括煮沸水、使用凈水濾器或選擇經(jīng)過嚴(yán)格消毒的桶裝水,避免飲用生水。 2、被污染的食品傳播 食物在加工、儲(chǔ)存或烹飪過程中可能因接觸污染源而傳播志賀菌,例如沒有徹底加熱的蔬菜、水果、海鮮或生熟混放的食品。食品往往是聚餐和外賣場(chǎng)所中細(xì)菌傳播的重災(zāi)區(qū)。 預(yù)防措施:食物在食用前應(yīng)徹底清洗,并通過高溫煮熟。避免食用不干凈的街頭食品,餐具和切菜板要分類使用,并保持清潔。 3、不潔的手部傳播 通過沒有清潔的手直接接觸到口腔,或者用手抓取食物并食用,都是傳播細(xì)菌性痢疾的重要途徑。這種方式常見于兒童或衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)的群體中。 預(yù)防措施:使用肥皂在流動(dòng)水下洗手是最有效的預(yù)防途徑,尤其是在飯前便后和接觸食物之前。 4、接觸患者排泄物傳播 直接接觸感染者排泄物會(huì)將細(xì)菌帶入體內(nèi),如未妥善處理感染者的糞便或嘔吐物,也會(huì)引發(fā)傳播,尤其在醫(yī)療護(hù)理或親密照護(hù)人群中。 預(yù)防措施:照護(hù)感染者后立即洗手,并嚴(yán)格規(guī)范處理患者的排泄物。確保垃圾和排泄物不泄漏或污染水源。 細(xì)菌性痢疾的傳播主要通過上述幾種方式實(shí)現(xiàn)。為了降低風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)從日常生活的小事做起,如飲用潔凈水、保持良好的個(gè)人和食品衛(wèi)生。感染后應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑接受治療,避免二次擴(kuò)散。預(yù)防比治療更重要,積極踐行衛(wèi)生習(xí)慣能有效降低傳播的可能性。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
鹽酸嗎啡注射液是什么藥
鹽酸嗎啡注射液是一種強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥,主要用于緩解中度至重度疼痛,包括術(shù)后疼痛、癌痛以及劇烈的急性疼痛,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免成癮和不良反應(yīng)。以下是其作用機(jī)制、適用范圍及注意事項(xiàng)。 1、藥物作用機(jī)制 鹽酸嗎啡作為阿片受體激動(dòng)劑,主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道。它通過激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體,抑制痛覺信號(hào)的傳遞,繼而產(chǎn)生強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用。它還能引起鎮(zhèn)靜、緩解焦慮等效應(yīng)。由于其對(duì)呼吸中樞有抑制作用,因此需要特別注意其劑量和使用場(chǎng)景。 2、適用范圍 癌癥引起的慢性疼痛:鹽酸嗎啡注射液被廣泛用于控制晚期癌癥患者的重大疼痛,是世界衛(wèi)生組織WHO推薦的癌痛三階梯治療中的重要藥物。 術(shù)后或急性劇烈疼痛:在術(shù)后或外傷等急性劇烈疼痛情況下,當(dāng)其他止痛藥效果不佳時(shí),可選擇使用。 終末期患者的姑息治療:由于其強(qiáng)大的止痛效果,可改善患者的生活質(zhì)量,減輕病痛所帶來的痛苦。 3、注意事項(xiàng)及禁忌 依賴性風(fēng)險(xiǎn):鹽酸嗎啡屬于易成癮藥物,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致藥物依賴。一旦產(chǎn)生耐藥性,需更高劑量才能達(dá)到同等效果,這對(duì)患者身體健康存在威脅。 常見不良反應(yīng):包括惡心嘔吐、便秘、嗜睡、呼吸抑制等。尤其需警惕呼吸抑制,這是最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 嚴(yán)格劑量控制:此藥物需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,嚴(yán)禁擅自調(diào)整劑量或停藥,以避開因用藥不當(dāng)所引發(fā)的安全風(fēng)險(xiǎn)。 特殊人群慎用:孕婦、哺乳期婦女、新生兒及老年人等特殊群體需慎重或避免使用,以免對(duì)母嬰或高風(fēng)險(xiǎn)群體造成傷害。 鹽酸嗎啡注射液是一種重要的鎮(zhèn)痛藥,但也是需要嚴(yán)格管理和專業(yè)指導(dǎo)使用的藥物。在使用過程中,患者必須遵循醫(yī)囑,嚴(yán)密注意不良反應(yīng)的監(jiān)控。如果您或家人需要使用此藥物,應(yīng)與醫(yī)生詳細(xì)溝通,并定期復(fù)查監(jiān)控治療效果和安全性。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
開眼角如何手術(shù)?
開眼角手術(shù)是一種通過切除內(nèi)眼角或外眼角多余皮膚,擴(kuò)大眼裂,提升眼部美觀的整形手術(shù)。常見方法包括內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)、開內(nèi)眼角術(shù)、開外眼角術(shù),手術(shù)需根據(jù)個(gè)人眼部情況選擇合適的方法,術(shù)后做好護(hù)理以保證效果。 1、內(nèi)眥贅皮矯正術(shù) 內(nèi)眥贅皮是覆蓋眼部?jī)?nèi)眼角的皮膚皺褶,可能導(dǎo)致眼睛顯得狹小或乏神。如果存在內(nèi)眥贅皮,可通過內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)切除多余皮膚,重塑內(nèi)眼角,并減少形態(tài)不對(duì)稱的視覺干擾。手術(shù)的效果通常呈現(xiàn)為眼裂拉長(zhǎng)、眼神更加靈動(dòng),但需選擇合適、專業(yè)的整形機(jī)構(gòu)操作,以避免術(shù)后疤痕明顯或效果不佳。 2、開內(nèi)眼角術(shù) 開內(nèi)眼角手術(shù)是一種通過調(diào)整內(nèi)眥部位組織,擴(kuò)大內(nèi)眼角弧度的整形方式,適用于有內(nèi)眥贅皮或眼距較寬的人群。該手術(shù)的技術(shù)方法較多,例如Z字成形術(shù)、Y-V成形術(shù)等,能在保留自然外觀的前提下拉寬眼距。手術(shù)后需要注意避免用手揉搓眼部,配合醫(yī)生建議進(jìn)行局部消腫護(hù)理。 3、開外眼角術(shù) 開外眼角手術(shù)適合想進(jìn)一步增大眼裂或改善眼尾外觀的人群,通過切除外眼角多余組織,從而達(dá)到讓眼裂變長(zhǎng)的視覺效果。術(shù)后3-7天可能出現(xiàn)局部腫脹,需保持切口清潔,避免感染促進(jìn)恢復(fù);而針對(duì)嚴(yán)重腫脹或不適,建議及時(shí)聯(lián)系專業(yè) 術(shù)后護(hù)理同樣至關(guān)重要,例如清潔注意事項(xiàng)、適度冷敷和避免劇烈運(yùn)動(dòng)等都能幫助恢復(fù)。選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師也非常重要。手術(shù)雖然適用大多數(shù)人群,但需要綜合評(píng)估身體狀況,避免術(shù)后出現(xiàn)眼干、流淚等并發(fā)癥。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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