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出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象應(yīng)該注意什么?
來源:博禾知道
2023-03-02 08:52
27人閱讀
問題描述:出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象應(yīng)該注意什么?
醫(yī)生回答(1)
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:你所描述的這些癥狀,有可能是低血糖的表現(xiàn),但是有時(shí)交感神經(jīng)興奮也可以出現(xiàn)上述癥狀,建議在疾病發(fā)作時(shí),立即測(cè)指尖血糖,如果血糖小于3.9毫摩爾每升這種情況下屬于低血糖,另外你的癥狀也存在低血壓的情況,建議平時(shí)科學(xué)規(guī)律的生活不要熬夜,定時(shí)定量進(jìn)餐,美餐,主食要在100克左右,另外多吃動(dòng)物蛋白。
2023-03-02 09:07
低血糖
血糖
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嬰兒如果存在低血糖的情況,很有可能會(huì)出現(xiàn)體溫較低、四肢無力、活動(dòng)比較少、哭聲也相對(duì)較少的癥狀,還會(huì)出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象。在哺乳過程中也會(huì)發(fā)現(xiàn),嬰兒會(huì)存在吸吮能力差的現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停等現(xiàn)象。還會(huì)出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如躁動(dòng)不安、抽搐、顫動(dòng),甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)心跳驟停。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
牙齦出血是低血糖嗎
牙齦出血不是低血糖引起的。絕大多數(shù)人牙齦出血可能是由于牙齦遭受了細(xì)菌感染引起的。也有一部分人是身體內(nèi)缺少部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)導(dǎo)致的。如果牙齦出血,出血量非常的多或者持續(xù)的時(shí)間非常長(zhǎng),可能會(huì)引起貧血等癥狀。但這不是低血糖引起的牙齦出血。在日常生活中牙齦出血要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),在專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人高血糖好還是低血糖好
老年人不管是低血糖還是高血糖都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響。1.低血糖,老年人抵抗力本身就比較差,這時(shí)候在出現(xiàn)低血糖的癥狀就很容易進(jìn)入嗜睡或是昏迷的狀態(tài),嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)癲癇,而且低血糖超過6小時(shí)則會(huì)對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆的損傷或是腦死亡。2.高血糖,如果老年人出現(xiàn)高血糖的時(shí)候,體內(nèi)的蛋白質(zhì)和脂肪也會(huì)出現(xiàn)代謝混亂,并且引發(fā)各種并發(fā)癥,急性則會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷等。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么肝癌會(huì)出現(xiàn)低血糖
肝癌患者出現(xiàn)低血糖,主要與以下原因有關(guān):第一,癌組織大量地生長(zhǎng)需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而葡萄糖是主要的成分之一。癌組織消耗大量的葡萄糖,就有可能導(dǎo)致低血糖的情況。第二,肝癌患者一般消化系統(tǒng)功能會(huì)受到影響,患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、消化不良等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),也會(huì)出現(xiàn)低血糖的情況。第三,肝癌患者若合并了肝硬化,肝臟的血糖生成會(huì)形成障礙,從而導(dǎo)致低血糖。第四,肝癌患者的肝功能會(huì)明顯降低,對(duì)于激素的滅活能力會(huì)減弱,而激素會(huì)影響胰島素的分泌,從而影響血糖,出現(xiàn)低血糖的情況。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么甲減會(huì)導(dǎo)致低血糖
甲減會(huì)導(dǎo)致低血糖通常是由于甲減屬于一種低代謝的疾病,患者的肌肉以及肝臟都會(huì)出現(xiàn)過度疲勞的情況,所以會(huì)影響到肌糖原以及肝糖原的分解,所以患者就容易出現(xiàn)低血糖的情況。一般來說,甲減的患者在日常的生活中應(yīng)該要保持良好的心情,不要有過于焦慮的情緒,不然會(huì)影響到病情的治療。同時(shí)患者在日常的生活中應(yīng)該要注意做好保暖工作,避免出現(xiàn)著涼的情況,不然就會(huì)影響到病情的恢復(fù)速度。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
低血糖會(huì)頭疼嗎
低血糖可能導(dǎo)致頭疼,但并非常見癥狀,患者常伴隨頭暈、冒汗、視力模糊和四肢無力等。頭疼在低血糖緩解后如消失,可能為低血糖所致;若持續(xù),需就醫(yī)排除其他原因。預(yù)防措施包括規(guī)律飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和低血糖發(fā)作時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒低血糖癥與高血糖癥有區(qū)別嗎?
新生兒低血糖癥與高血糖癥鯧魚母親的病史有一定的關(guān)系。新生兒低血糖癥通常沒明顯的癥狀,有極少數(shù)孩子會(huì)再次出現(xiàn)體溫較低、反映扭過、哭聲較弱、肌張力低等癥狀。高血糖癥在早期也是沒明顯癥狀的,比較嚴(yán)重時(shí)可再次出現(xiàn)痤瘡、多尿、體重上升等癥狀,嚴(yán)重者可能會(huì)致使休克。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
睡前血糖多少才不會(huì)發(fā)生低血糖
睡前血糖在所有的監(jiān)測(cè)血糖里邊也是非常重要。因?yàn)橐WC睡眠血糖在一個(gè)合適的范圍之內(nèi)才不容易發(fā)生夜間的低血糖,特別是對(duì)于一些老年的糖尿病患者,不但要監(jiān)測(cè)白天的血糖,還要監(jiān)測(cè)睡前的血糖。一般睡前血糖在4道7毫摩爾每升之間下半夜是不容易發(fā)生低血糖的,對(duì)于老年的糖尿病患者可以把睡前血糖再放寬一些,在6到9之間的睡前血糖對(duì)于老年糖尿病患者是更安全。對(duì)于妊娠糖尿病患者對(duì)于睡前血糖可能要求也會(huì)更加嚴(yán)格一點(diǎn),一般4毫摩每升左右是要求控制的正常范圍之內(nèi)。對(duì)于糖尿病患者盡量要避免低血糖的發(fā)生,因?yàn)槿绻前l(fā)生了低血糖人身體會(huì)造成不同程度的影響,并且會(huì)打亂該患者整個(gè)的一個(gè)降塘計(jì)劃。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)是什么
新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)如下:1、當(dāng)發(fā)生新生兒低血糖以后,患兒會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)較差、少吃少哭,以及活動(dòng)少的情況。2、新生兒低血糖還會(huì)出現(xiàn)面色蒼白,全身出冷汗的全身的不適癥狀與表現(xiàn)。3、當(dāng)發(fā)生比較嚴(yán)重的新生兒低血糖以后,可能會(huì)導(dǎo)致患兒的呼吸頻率,受到一定的改變和影響,會(huì)有呼吸頻率異常以及呼吸困難的現(xiàn)象。新生兒低血糖比較的嚴(yán)重,在發(fā)生以后如果不采取處理措施,可能會(huì)引起一些并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致患兒的腦損傷,也會(huì)使心肺功能受到影響。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
新生兒低血糖會(huì)引起腦癱嗎
新生兒低血糖如果長(zhǎng)期得不到治療是有可能會(huì)引起腦癱的。低血糖如果長(zhǎng)期得不到控制就可能使新生兒的腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,從而造成腦損傷,嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致腦癱的發(fā)生。所以當(dāng)新生兒出現(xiàn)低血糖的癥狀時(shí),比如嗜睡、喂養(yǎng)困難等,需要及時(shí)的帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)新生兒的護(hù)理,可以適量的給新生兒服用葡萄糖,這樣可以有效的緩解新生兒低血糖的癥狀。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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很多人都有抽煙喝酒的行為,其實(shí)這是一種自殘行為。香煙和酒精中可能含有一些有害物質(zhì),會(huì)使你的身體器官為其買單,并可能形成肝硬化疾病,讓你痛苦增加。思美泰是一種常見藥物,那么,得了肝硬化能服用思美泰嗎?思美泰適用于肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使
沈陽治療肝癌哪家醫(yī)院比較好
沈陽治療肝癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肝癌的早期診斷、綜合治療及科研創(chuàng)新方面各具特色,可為患者提供規(guī)范化診療服務(wù)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科開展精準(zhǔn)肝切除和微創(chuàng)介入治療,其腫瘤內(nèi)科參與多項(xiàng)國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院肝膽脾外科配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),實(shí)施復(fù)雜肝癌切除術(shù)的成功率處于區(qū)域領(lǐng)先水平。遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年肝癌手術(shù)量逾800例,通過三維可視化技術(shù)規(guī)劃手術(shù)方案,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?該院肝膽外科與腫瘤內(nèi)科協(xié)同構(gòu)建肝癌診療中心,常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下射頻消融、微波消融等局部治療技術(shù)??剖遗鋫溆?56排螺旋CT、3.0T磁共振等先進(jìn)影像設(shè)備,可實(shí)施肝臟三維重建及虛擬手術(shù)規(guī)劃。針對(duì)中晚期肝癌患者,開展載藥微球栓塞(DEB-TACE)、放射性粒子植入等介入治療,聯(lián)合分子靶向藥物及免疫檢查點(diǎn)抑制劑進(jìn)行系統(tǒng)治療。醫(yī)院實(shí)驗(yàn)診斷中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè),為肝癌復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)提供分子生物學(xué)依據(jù)。?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?肝膽胰脾外科建立肝癌多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)體系,對(duì)復(fù)雜病例實(shí)施術(shù)前三維血管成像評(píng)估,開展解剖性肝段切除術(shù)。引進(jìn)熒光腹腔鏡系統(tǒng),術(shù)中實(shí)時(shí)識(shí)別微小癌灶,提高根治性切除率。針對(duì)肝癌合并門靜脈癌栓病例,采用門靜脈支架聯(lián)合125I粒子條植入技術(shù),有效改善患者預(yù)后。醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展肝癌類器官培養(yǎng)技術(shù),為個(gè)體化用藥提供實(shí)驗(yàn)?zāi)P汀H臻g病房系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)肝癌介入治療的當(dāng)天出入院管理,縮短患者住院時(shí)間。?遼寧省腫瘤醫(yī)院?肝膽胰病區(qū)配備有數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室,可同期完成介入栓塞與外科手術(shù)。針對(duì)巨塊型肝癌開展術(shù)前門靜脈栓塞(PVE)誘導(dǎo)肝再生技術(shù),擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)證范圍。開展吲哚菁綠(ICG)熒光導(dǎo)航輔助腹腔鏡肝切除術(shù),精準(zhǔn)識(shí)別腫瘤邊界。醫(yī)院放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對(duì)不宜手術(shù)的肝癌病灶實(shí)施立體定向放射治療(SBRT)。生物治療科開展CAR-T細(xì)胞免疫治療臨床試驗(yàn),探索晚期肝癌治療新途徑。?沈陽市第六人民醫(yī)院?作為省市共建傳染病重點(diǎn)??漆t(yī)院,在乙肝相關(guān)肝癌的全程管理方面具有特色優(yōu)勢(shì)。肝病科開展抗病毒治療與肝癌監(jiān)測(cè)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,通過肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè)、甲胎蛋白異質(zhì)體檢測(cè)實(shí)現(xiàn)早篩。介入科開展經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)聯(lián)合侖伐替尼靶向治療,建立肝癌轉(zhuǎn)化治療路徑。中醫(yī)科研發(fā)扶正解毒方劑,配合西醫(yī)治療減輕放化療副反應(yīng)。醫(yī)院參與國(guó)家重大科技專項(xiàng),研究肝癌免疫微環(huán)境特征與治療響應(yīng)關(guān)系。?沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?普通外科開展解剖性肝切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中超聲導(dǎo)航,確保切緣陰性。針對(duì)肝癌破裂出血急診病例,建立綠色通道實(shí)施急診介入栓塞止血。腫瘤科應(yīng)用載藥微球栓塞技術(shù),延長(zhǎng)中晚期患者生存期。醫(yī)院臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)檢測(cè)項(xiàng)目,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療療效。營(yíng)養(yǎng)科為肝癌患者制定個(gè)體化膳食方案,改善圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。影像科應(yīng)用能譜CT進(jìn)行碘定量分析,輔助鑒別肝癌與血管瘤等良性病變。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)肝癌診療規(guī)范制定個(gè)體化方案,建議患者根據(jù)具體病情、經(jīng)濟(jì)狀況
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
這兩天大便綠色怎么回事
大便呈現(xiàn)綠色可能是因飲食、藥物、胃腸道菌群變化或疾病導(dǎo)致,了解具體原因并及時(shí)采取相應(yīng)措施非常重要。 1、飲食因素 攝入大量綠色蔬菜如菠菜、甘藍(lán)或含有綠色色素的食品如糖果、飲料,會(huì)使大便因未完全消化的色素而顯現(xiàn)綠色。這是正?,F(xiàn)象,無需特殊處理。建議觀察飲食調(diào)整,減少色素或特定食材的攝入,幾天后顏色應(yīng)恢復(fù)正常。 2、胃腸道蠕動(dòng)過快 當(dāng)胃腸道蠕動(dòng)加快如因腹瀉、消化不良,膽汁未充分分解即排出體外,會(huì)導(dǎo)致大便出現(xiàn)綠色。這可能與飲食不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)或輕微腸道感染有關(guān)。建議保持清淡飲食,注意補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)服用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。如果腹瀉癥狀持續(xù)超過三天,需及時(shí)就醫(yī)。 3、藥物或補(bǔ)充劑影響 某些藥物如鐵劑、消化酶口服液或含高礦物質(zhì)的膳食補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致大便顏色變化。這通常是藥物的正常副作用,不必過度擔(dān)心,但應(yīng)定期評(píng)估藥物作用和副作用,若伴隨其他不適,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物種類。 4、病理性原因 少數(shù)情況下,綠色大便可能與感染性腸炎、寄生蟲感染、克羅恩病等疾病相關(guān)。若伴隨腹痛、發(fā)熱、嘔吐、體重減輕等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)安排糞便檢查或腸鏡檢查,明確具體病因。針對(duì)感染性腹瀉,通常采用抗生素治療,嚴(yán)重腸炎情況下可能使用激素或免疫抑制治療。 一般情況下,綠色大便是短期現(xiàn)象,與飲食或輕微的胃腸狀態(tài)改變有關(guān),適當(dāng)觀察即可緩解。如果伴隨其他癥狀或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腦積水手術(shù)治療方法
腦積水的手術(shù)治療方法包括腦脊液分流術(shù)、內(nèi)窺鏡第三腦室造瘺術(shù)以及顱內(nèi)引流術(shù),這些方法根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和類型進(jìn)行選擇,目的是緩解顱內(nèi)壓力、改善腦脊液循環(huán)、保護(hù)腦組織功能。 1、腦脊液分流術(shù) 這是治療腦積水最常見的手術(shù)方法,通過將多余的腦脊液引流到身體的其他部位如腹腔或心房,減輕顱內(nèi)壓力。常用的裝置是腦室-腹腔分流系統(tǒng)VP分流術(shù)或腦室-心房分流系統(tǒng)VA分流術(shù)。手術(shù)過程包括在頭顱、頸部或腹部制作小切口,將導(dǎo)管植入以持續(xù)排放多余液體。這種技術(shù)較為成熟,但需注意術(shù)后可能出現(xiàn)感染、阻塞等并發(fā)癥,需要定期更換管道或維護(hù)設(shè)備。 2、內(nèi)窺鏡第三腦室造瘺術(shù)ETV 對(duì)于梗阻性腦積水患者,這種微創(chuàng)手術(shù)效果較好。手術(shù)通過內(nèi)窺鏡進(jìn)入腦室,在第三腦室底部開口,建立新的腦脊液循環(huán)通道,避免依賴分流裝置。其優(yōu)勢(shì)在于手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)低,并避免了分流管相關(guān)的長(zhǎng)期維護(hù)問題。但該方法并不適用于所有腦積水患者,尤其對(duì)嬰幼兒或腦室壓力太高的情況效果可能有限。 3、顱內(nèi)引流術(shù) 當(dāng)腦積水急性發(fā)作或患者出現(xiàn)嚴(yán)重顱內(nèi)壓升高時(shí),可通過顱外引流臨時(shí)緩解壓力。這種方法常用于應(yīng)急救治,主要是通過在頭皮鉆孔植入引流管,將多余腦脊液直接排出體外。然而,由于其僅是短期解決方案,最終多數(shù)患者仍需接受長(zhǎng)期分流或其他治療。 腦積水的治療需要根據(jù)患者年齡、積水類型和病程選擇合適的方法。萬一出現(xiàn)術(shù)后恢復(fù)緩慢、頭痛加重或?qū)Ч墚惓#瑧?yīng)盡快復(fù)診。手術(shù)后還需要長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)恢復(fù)狀況。在專家指導(dǎo)下實(shí)施全面的個(gè)性化管理,能夠幫助腦積水患者獲得更好的生活質(zhì)量。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雷沙吉蘭治帕金森效果好嗎
雷沙吉蘭治療帕金森病在某些患者中效果較好,能有效減緩疾病進(jìn)展并改善運(yùn)動(dòng)癥狀,但具體療效因人而異,應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生決定是否使用。雷沙吉蘭通常用于早期帕金森病患者或聯(lián)合其他藥物治療中后期患者,配合飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)療法有助于提高治療效果。 1雷沙吉蘭的作用機(jī)制和效果: 雷沙吉蘭是一種單胺氧化酶-BMAO-B抑制劑,通過減少腦內(nèi)多巴胺的分解,幫助延長(zhǎng)多巴胺的作用時(shí)間,從而改善帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀。對(duì)于早期患者,雷沙吉蘭單藥治療有一定效果,可以減輕震顫、行動(dòng)遲緩等問題。對(duì)于中晚期患者,雷沙吉蘭通常與左旋多巴聯(lián)合使用,這種組合有助于減少左旋多巴的“開-關(guān)現(xiàn)象”,即藥效波動(dòng)問題。臨床研究表明,長(zhǎng)期使用雷沙吉蘭有可能延緩疾病進(jìn)展,但具體效果仍需個(gè)體化評(píng)估。 2使用雷沙吉蘭時(shí)的注意事項(xiàng): 患者在使用雷沙吉蘭治療過程中需注意遵循醫(yī)生的處方建議,防止藥物不良反應(yīng)。常見副作用包括頭暈、惡心、失眠等,個(gè)別患者可能出現(xiàn)高血壓或焦慮等問題。另外,服用雷沙吉蘭期間需要特別注意飲食,盡量避免含高酪胺的食物如陳年奶酪、腌制品等,以免誘發(fā)高血壓危象。藥物與其他疾病治療藥物如選擇性5-HT再攝取抑制劑等相互作用風(fēng)險(xiǎn)也需醫(yī)生評(píng)估。 3飲食和運(yùn)動(dòng)的輔助作用: 飲食上,帕金森病患者可選擇富含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、堅(jiān)果等,以保護(hù)神經(jīng)元健康,同時(shí)多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜,以緩解便秘等常見問題。適量運(yùn)動(dòng)如太極拳、步行等能有效提高平衡能力和肌肉力量,改善帕金森病帶來的運(yùn)動(dòng)障礙。 雷沙吉蘭對(duì)帕金森病的療效因個(gè)體而異,患者應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案,同時(shí)結(jié)合健康飲食和運(yùn)動(dòng)改善整體生活質(zhì)量。帕金森病雖不可逆,但通過規(guī)范治療和積極的生活管理,可以顯著延緩病程進(jìn)展并提升生活質(zhì)量。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
做ct能看出頸動(dòng)脈狹窄嗎
做CT可以檢查出頸動(dòng)脈狹窄,但具體需要選擇合適的成像方式,如CT血管造影CTA。CTA能夠準(zhǔn)確顯示頸動(dòng)脈的狹窄程度,是臨床中常用的無創(chuàng)檢查方法之一。檢查發(fā)現(xiàn)問題后,可根據(jù)狹窄程度選擇藥物治療、介入手術(shù)或生活方式干預(yù)等方式進(jìn)行處理。 1、CT血管造影對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄的診斷 CT血管造影是一種非侵入性檢查方法,通過靜脈注射造影劑并結(jié)合CT成像,能夠清晰顯示頸動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)和血管內(nèi)壁病變情況。CTA主要適用于篩查動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、血管狹窄以及判斷狹窄的輕重程度。對(duì)于長(zhǎng)期有高血壓、高血脂、吸煙史或有中風(fēng)家族史的人群來說,它是一種快速、安全的檢查手段。另外,單純的頸部CT平掃一般無法詳細(xì)評(píng)估狹窄程度,CTA顯然更具優(yōu)勢(shì)。 2、頸動(dòng)脈狹窄可能的治療方法 當(dāng)確診頸動(dòng)脈狹窄后,根據(jù)狹窄程度及癥狀,醫(yī)生會(huì)選擇以下幾種治療方案: 1輕中度狹窄狹窄程度在50%以下:通常建議藥物治療,如阿司匹林預(yù)防血栓形成和他汀類藥物控制血脂; 2重度狹窄狹窄程度在70%以上:可能需要介入治療,例如頸動(dòng)脈支架植入術(shù); 3若存在明顯狹窄癥狀或嚴(yán)重狹窄風(fēng)險(xiǎn),還可選擇頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),通過手術(shù)清除動(dòng)脈粥樣硬化斑塊恢復(fù)血流。 3、如何通過生活方式降低狹窄風(fēng)險(xiǎn) 通過健康的生活方式,可以有效減少頸動(dòng)脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)或延緩其進(jìn)展: 1飲食調(diào)整:多食用富含膳食纖維的食物如蔬菜、燕麥、水果,減少高膽固醇食品如動(dòng)物脂肪的攝入; 2規(guī)律運(yùn)動(dòng):每天堅(jiān)持30分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎行; 3戒煙戒酒:吸煙會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,酒精攝入過量也會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)適當(dāng)控制。 CTA是診斷頸動(dòng)脈狹窄的優(yōu)選方法,當(dāng)您有高危因素或相關(guān)癥狀時(shí),及時(shí)接受檢查非常重要。確診后可通過藥物、手術(shù)及健康生活方式干預(yù)以緩解風(fēng)險(xiǎn),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定適合自己的治療方案,以防止中風(fēng)等嚴(yán)重后果。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
雞眼和瘊子的區(qū)別
雞眼和瘊子是兩種常見的皮膚病變,它們?cè)谛螒B(tài)、成因和治療方法上都存在顯著差異,準(zhǔn)確區(qū)分對(duì)于采取正確的治療方法至關(guān)重要。雞眼主要與足部摩擦和壓力有關(guān),而瘊子通常由人乳頭瘤病毒HPV感染引起。 1、成因差異 雞眼的形成是由于足部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓和摩擦導(dǎo)致的角質(zhì)增生,常見于穿著不合腳的鞋子或長(zhǎng)期站立的人群。它是一種機(jī)體的“保護(hù)性反應(yīng)”,并無病毒感染相關(guān)的因素。 瘊子則是一種病毒感染性皮膚病,由人乳頭瘤病毒HPV感染引起,主要通過皮膚破損處的接觸傳播。瘊子自身具有傳染性,其他人接觸到患者皮膚甚至共用物品時(shí)都可能感染。 2、外觀和癥狀差異 雞眼呈現(xiàn)圓錐狀,外觀多為黃白色,邊界清晰,中心常有硬化的角質(zhì)栓。按壓時(shí)會(huì)感到集中性疼痛,它更常見于足掌和腳趾關(guān)節(jié)部位。 瘊子深淺不一,表面粗糙呈顆粒狀,形態(tài)多樣,有時(shí)看起來像“小花菜”或“針頭突起”,可單獨(dú)分布或成簇生長(zhǎng)。按壓瘊子時(shí)一般不會(huì)有集中性疼痛,但可能會(huì)有輕微刺痛感。 3、治療方法和護(hù)理 對(duì)于雞眼,可通過以下處理: 1緩解摩擦和壓力:選擇寬松舒適的鞋子,避免進(jìn)一步刺激。 2局部去角質(zhì):可使用角質(zhì)軟化膏等外用藥物,方式為逐步軟化堆積的角質(zhì)層。 3手術(shù)切除:嚴(yán)重雞眼可能需要手術(shù)切除,例如冷凍治療或電凝處理。 瘊子的治療則需更注重抗病毒處理: 1醫(yī)用冷凍療法:利用液氮冷凍瘊子組織,使其脫落。 2外用抗病毒藥膏:如咪喹莫特軟膏以抑制病毒活性。 3激光治療:針對(duì)頑固瘊子非常有效。 4、預(yù)防措施 1雞眼的預(yù)防重點(diǎn)是選擇合適的鞋襪,避免足部受力不均。 2瘊子的預(yù)防主要在于保持個(gè)人衛(wèi)生,避免共用毛巾、拖鞋等私人物品,同時(shí)避免觸碰他人的瘊子或破損皮膚。 識(shí)別雞眼和瘊子的差別后,可以根據(jù)具體情況及時(shí)對(duì)癥處理。如病變無法自行緩解,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進(jìn)行治療,避免因錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)而加重癥狀。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽有哪些治療結(jié)腸癌的醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期診斷、手術(shù)干預(yù)及綜合治療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院憑借國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科優(yōu)勢(shì),在微創(chuàng)手術(shù)及個(gè)體化治療方面表現(xiàn)突出;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式提升治療效率;遼寧省腫瘤醫(yī)院則專注于腫瘤全程管理體系的建設(shè)。?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?該院胃腸腫瘤外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)???,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D腹腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展結(jié)腸癌根治術(shù)、擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)等四級(jí)手術(shù)。針對(duì)局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,科室建立了新輔助化療聯(lián)合精準(zhǔn)手術(shù)的序貫治療方案,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院設(shè)有腫瘤多學(xué)科會(huì)診中心,每周組織影像科、病理科、放療科等多領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合制定診療方案。近年參與的"結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移灶射頻消融聯(lián)合靶向治療"臨床研究項(xiàng)目獲得省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?盛京醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤治療中心實(shí)施全程化管理模式,從腸鏡篩查到術(shù)后康復(fù)形成完整閉環(huán)。消化內(nèi)鏡中心年完成結(jié)腸鏡檢查2.8萬例,采用染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡技術(shù)顯著提升早癌檢出率。外科團(tuán)隊(duì)在東北地區(qū)率先開展經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES),實(shí)現(xiàn)腹部無輔助切口的美觀效果。醫(yī)院配置PET-CT、直線加速器等設(shè)備,可實(shí)施術(shù)前新輔助放療、術(shù)中放療等多種輔助治療。針對(duì)老年患者推出的加速康復(fù)外科方案,將平均住院日縮短至7天。?遼寧省腫瘤醫(yī)院?作為省級(jí)腫瘤??漆t(yī)院,其結(jié)直腸外科年手術(shù)量超1500臺(tái),復(fù)雜手術(shù)占比達(dá)35%??剖医⒎肿硬±頇z測(cè)平臺(tái),常規(guī)開展KRAS/NRAS基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向藥物使用。放療科配備TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對(duì)局部晚期病例實(shí)施三維適形調(diào)強(qiáng)放療。醫(yī)院設(shè)有東北首個(gè)腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療中心,針對(duì)結(jié)腸癌患者制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)支持方案。臨床試驗(yàn)病房目前已開展PD-1抑制劑聯(lián)合化療的臨床研究,為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供更多治療選擇。?沈陽市第四人民醫(yī)院?該院整合消化內(nèi)科與普外科資源成立結(jié)直腸疾病診療中心,采用雙鏡聯(lián)合技術(shù)(腹腔鏡+腸鏡)處理早期結(jié)腸癌。影像科配置能譜CT可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌術(shù)前TNM分期精準(zhǔn)評(píng)估。日間化療病房提供奧沙利鉑、伊立替康等標(biāo)準(zhǔn)化療方案的短程治療,配套中醫(yī)科開展針灸緩解化療副反應(yīng)。醫(yī)院開發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)自動(dòng)提醒患者復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),術(shù)后五年隨訪率達(dá)92%。?沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?醫(yī)院胃腸外科參與制定《中國(guó)結(jié)腸癌規(guī)范化診療指南》,嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),支持熒光導(dǎo)航技術(shù)識(shí)別微小轉(zhuǎn)移灶。病理科開展微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)(MSI),為林奇綜合征篩查提供依據(jù)。疼痛管理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用神經(jīng)阻滯技術(shù)控制術(shù)后疼痛,使90%患者術(shù)后三天內(nèi)停用阿片類藥物。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,確保患者康復(fù)期管理的連續(xù)性。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
咽喉痛可以吃西瓜嗎
咽喉痛可以適量吃西瓜,西瓜具有清熱解暑、生津止渴的效果,但需注意避免食用冰鎮(zhèn)西瓜或過量食用,以免加重咽喉刺激。咽喉痛通常由感染、過敏或其他刺激因素引起,除了飲食護(hù)理,還需結(jié)合病因進(jìn)行針對(duì)性處理。 1、西瓜對(duì)咽喉痛的作用 西瓜含有豐富的水分和維生素C,能夠幫助緩解炎癥、滋潤(rùn)咽喉,并通過補(bǔ)充體液來緩解脫水引起的不適。但需注意的是,食用冰鎮(zhèn)西瓜會(huì)刺激咽喉黏膜,可能加重咽喉疼痛;同時(shí),西瓜性寒,體質(zhì)虛寒或消化功能較差的人需要控制食用量,建議每次不超過200克。如果咽喉痛是由寒性感冒引起的,應(yīng)盡量避免食用西瓜這類寒涼性水果。 2、引起咽喉痛的常見原因 咽喉痛的原因主要分為感染如病毒性咽炎、細(xì)菌性扁桃體炎、過敏如粉塵或花粉過敏、環(huán)境或飲食刺激如環(huán)境干燥、辛辣食物刺激等。飲酒、吸煙或者大聲說話過多也容易加劇咽喉疼痛。在確定病因時(shí),可以通過觀察癥狀表現(xiàn),如是否伴隨咳嗽、發(fā)熱、吞咽困難等,初步判斷是哪類引起。 3、咽喉痛的護(hù)理及治療方法 1飲食調(diào)理:盡量選擇溫和、潤(rùn)喉的食物,如溫蜂蜜水、梨湯等,避免辛辣、油膩、過咸的食物,以及碳酸飲料。若無腹瀉,可以喝含姜的紅糖水來暖身緩解不適。 2藥物治療:對(duì)于細(xì)菌感染引起的咽喉痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物;病毒感染通常使用抗病毒藥物如利巴韋林,并多休息。局部不適可噴用喉嚨鎮(zhèn)痛類藥物如華素片或金嗓子喉片。 3避免刺激:吸煙和過多講話可能延緩恢復(fù),需暫時(shí)避免。增加室內(nèi)濕度,避免干燥的氣流直接刺激。 4就醫(yī)時(shí)機(jī):若咽喉痛超過3天仍無緩解,或伴隨高熱、嚴(yán)重咳嗽、吞咽困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷和病因。 咽喉痛時(shí)可以適量吃溫度適宜的西瓜,有助于生津潤(rùn)喉,但不宜過量或食用冰鎮(zhèn)的西瓜。更重要的是找到病因,對(duì)癥護(hù)理或接受治療,必要時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),切勿拖延,以防嚴(yán)重炎癥或其他并發(fā)癥的發(fā)生。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
臉部過敏起密密麻麻小疙瘩是怎么回事
臉部過敏起密密麻麻小疙瘩可能與過敏源接觸、遺傳因素、皮膚屏障受損或化妝品刺激等原因相關(guān),需要盡快查找過敏源并采取適當(dāng)治療措施。常見處理方法包括停止使用懷疑過敏的護(hù)膚品、進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療如抗過敏藥物,并保持良好的皮膚護(hù)理習(xí)慣。 1、遺傳及免疫系統(tǒng)相關(guān)問題 部分人天生對(duì)某些物質(zhì)過敏,是由于遺傳導(dǎo)致免疫系統(tǒng)更容易產(chǎn)生過度反應(yīng)。當(dāng)臉部接觸到過敏源時(shí),就可能出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢以及密密麻麻的小疙瘩。面部皮膚屬于身體薄弱區(qū)域,更易受刺激。如果您有家族過敏史,應(yīng)盡量避免接觸花粉、動(dòng)物毛發(fā)或其他常見過敏物質(zhì)。 2、環(huán)境及化學(xué)因素的刺激 空氣污染、溫度驟變以及化妝品等化學(xué)物質(zhì)常是過敏誘因。劣質(zhì)護(hù)膚品或化妝品可能含有香精、酒精或防腐劑等刺激成分,輕則導(dǎo)致皮膚出疹,重則引發(fā)接觸性皮炎。解決方法是仔細(xì)檢查使用的護(hù)膚品配方,停用可疑產(chǎn)品,同時(shí)盡量選擇“溫和”、“無添加”的護(hù)膚品。 3、生理因素:皮膚屏障受損 臉部皮膚屏障受損是導(dǎo)致過敏反應(yīng)的一個(gè)重要生理原因。濫用清潔產(chǎn)品或過度去角質(zhì)會(huì)削弱皮膚屏障功能,使外部刺激物更容易滲入皮膚,激發(fā)免疫反應(yīng),造成小疙瘩或炎癥問題。建議使用含神經(jīng)酰胺、甘油等修復(fù)成分的保濕產(chǎn)品幫助恢復(fù)屏障功能,同時(shí)減少每周清潔次數(shù)。 4、過敏或炎性疾病 面部密集小疙瘩還可能是慢性濕疹、蕁麻疹或玫瑰痤瘡等疾病的表現(xiàn),這類疾病會(huì)伴隨刺激性瘙癢等癥狀。治療這些疾病通常需要針對(duì)性藥物,例如抗組胺藥如氯雷他定、非索非那定,針對(duì)濕疹或炎癥,可外用激素藥膏如氫化可的松,嚴(yán)重情況下甚至需要系統(tǒng)性治療。 5、應(yīng)對(duì)方法及注意事項(xiàng) 飲食調(diào)理:避免辛辣、油膩或高糖食物,清淡飲食,多食用富含維生素C和E的水果蔬菜,增強(qiáng)皮膚抗氧化能力。 基礎(chǔ)護(hù)理:選擇適合自己膚質(zhì)的溫和潔面產(chǎn)品,避免冷熱交替刺激皮膚,洗臉時(shí)水溫保持在溫水即可。 藥物治療:如癥狀明顯,可臨時(shí)使用抗過敏藥物配合生理鹽水冷敷,緩解瘙癢和水腫。癥狀持續(xù)或病情加重時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),聽從皮膚科醫(yī)生建議進(jìn)行治療。 密密麻麻小疙瘩的發(fā)生不僅影響外觀,更可能預(yù)示著更深層次的過敏原因,需要及時(shí)干預(yù)并加強(qiáng)皮膚管理。從修復(fù)肌膚屏障到避免接觸過敏源,都可幫助提升皮膚的健康水平。如癥狀未緩解,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生以明確診斷并治療。
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
新生兒吃母乳拉稀黃水
新生兒吃母乳拉稀黃水可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與消化系統(tǒng)發(fā)育未成熟、母乳過濃或過稀、食物過敏、感染性腹瀉等因素有關(guān)。如果寶寶精神良好、體重增長(zhǎng)正常無需擔(dān)心,若出現(xiàn)脫水、情緒煩躁或其他異常需及時(shí)就醫(yī)。 1、母乳性腹瀉的可能性 母乳喂養(yǎng)下,寶寶的排便次數(shù)較多,且大便呈黃色稀水狀,這通常是正?,F(xiàn)象。母乳中乳糖含量較高,有助于腸道蠕動(dòng),便便看起來稀薄。只要寶寶體重增長(zhǎng)正常且無其他不適,就不需要刻意處理。 2、母親飲食與母乳成分的關(guān)系 如果母親飲食中含有刺激性食物如辣椒、咖啡等,可能會(huì)通過母乳影響寶寶腸胃健康,導(dǎo)致黃水樣大便。建議喂養(yǎng)期母親保持均衡清淡的飲食,避免過多高脂高糖及刺激性食物。 3、食物過敏或乳糖不耐 寶寶可能對(duì)母乳中的乳糖或其他蛋白質(zhì)過敏,這會(huì)引起黃水狀腹瀉。如果懷疑這一原因,可以嘗試咨詢醫(yī)生檢測(cè)寶寶是否乳糖不耐,必要時(shí)可使用乳糖酶滴劑緩解癥狀。 4、病理性原因 感染性腹瀉或者腸道感染等疾病也可能導(dǎo)致大便呈水樣。這通常伴有發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀,應(yīng)盡快帶寶寶就醫(yī)進(jìn)行治療。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議化驗(yàn)大便或開展其他治療,例如口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,甚至必要時(shí)使用抗感染藥物。 5、注意喂奶姿勢(shì)與次數(shù) 喂奶姿勢(shì)不當(dāng)或者頻次過高導(dǎo)致寶寶進(jìn)食過多前奶含乳糖高,可能使腸胃無法完全吸收。調(diào)整喂奶姿勢(shì),確保寶寶每次都能充分吸吮到混合乳,可以減少黃水樣便便的可能性。 如果新生兒吃母乳后拉稀黃水,同時(shí)伴隨脫水或體重下降等情況,應(yīng)盡快就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議評(píng)估母乳喂養(yǎng)方案或是否需要輔助治療。健康的飲食和合理護(hù)理有助于寶寶腸胃逐步發(fā)育成熟。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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