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病毒血小板減少性紫癜能治愈嗎?

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2022-05-06 23:21 21人閱讀

問題描述:病毒血小板減少性紫癜能治愈嗎?

醫(yī)生回答(1)

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血小板減少性紫癜病
現(xiàn)在主要是血小板減少性紫癜,這個(gè)病絕不會(huì)引來(lái)頭暈,頭暈有可能是其他原因引來(lái)的癥狀,如果是大腦供血不足,需要有用穩(wěn)定大腦供血的藥物救治,對(duì)血小板減少性紫癜會(huì)再次出現(xiàn)皮下出血點(diǎn)淤斑,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引來(lái)鼻腔出血,牙齦出血,所以需要有動(dòng)用糖皮質(zhì)激素藥物,互相配合中醫(yī)中藥救治比較好。特別聲明飲食上不要吃辛辣刺激,過于油膩的食物,保證充足良好的睡眠。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜
糖皮質(zhì)激素仍然是醫(yī)治特發(fā)性血小板縮小性紫癜的首選藥品。但是關(guān)于成年的人特發(fā)性血小板縮小性紫癜,只要約30%的病患能夠經(jīng)過糖皮質(zhì)激素單藥醫(yī)治得到長(zhǎng)時(shí)候減緩,大部分病患會(huì)出現(xiàn)疾病重復(fù)發(fā)作。
譚雪 主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
血小板減少性紫癜有哪些癥狀
這種疾病的病因很多,可分為急性血小板減少性紫癜和慢性血小板減少性紫癜。常見癥狀包括低燒、廣泛的皮膚和粘膜紫癜,甚至大面積瘀斑。皮膚瘀點(diǎn)大多是全身性的,大多見于下肢,分布均勻。刷牙容易引起女性口腔粘膜出血、月經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)和鼻出血,嚴(yán)重者甚至?xí)饍?nèi)出血和顱內(nèi)出血。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
血血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合,病中最常見的是出血性疾病,特點(diǎn)是血循環(huán)中存在抗血小抗體,使血小板破壞過多引起止跌,而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多6只化,臨床上可分為急性以及慢性兩種二者的發(fā)病機(jī)理及表現(xiàn)有著明顯的不同
李紅軍 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
病毒性血小板減少性紫癜能治好嗎
你說的情況首先要明確診斷,病毒性指的是什么,哪種病毒感染,等等,很多問題需要明確,這里邊的情況大不一樣,通常所說的ITP是指免疫性血小板減少癥,無(wú)論原發(fā)還是繼發(fā),都是自身免疫介導(dǎo)的血小板破壞過多和生成減少。所以你說的太不清晰,建議你發(fā)完整病歷圖片。
蔡宜蕓 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
血小板減少性紫癜的早期有哪些癥狀
如果是血小板減少性的紫癜,這種情況應(yīng)當(dāng)留意仔細(xì)觀察如何有皮膚粘膜出血,牙齦出血以及消化道出血的癥狀。這種情況一般主要是以出血傾向?yàn)橹饕憩F(xiàn)出,同時(shí)要進(jìn)一步的仔細(xì)檢查理解,是因?yàn)樘匕l(fā)性血小板減少引來(lái)來(lái)的紫癜還是過敏性紫癜致使這種紫癜的表現(xiàn)出。然后針對(duì)現(xiàn)在給藥物救治,應(yīng)該是能獲得有效穩(wěn)定的。需要聲明注意平時(shí)飲食上多吃含鐵的食物,多吃高蛋白、易消化的食物,多吃蔬菜和水果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血栓性血小板減少性紫癜是怎么引起的
現(xiàn)在病患的重要問題是一個(gè)血栓性血小板縮小性紫癜,這種疾病大概和體內(nèi)的免疫功能紊亂有肯定的關(guān)系。在醫(yī)治上現(xiàn)在不可以根治,只能經(jīng)過藥品減緩病癥,目前可以積極的用激素等相應(yīng)藥品醫(yī)治,同時(shí)還要注重防止受外傷,由于這種疾病簡(jiǎn)單出血的危害很大。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
獲得性血栓性血小板減少性紫癜怎么查出來(lái)
這種主如果不明原因的血小板縮小,這種關(guān)鍵會(huì)造成皮下出現(xiàn)出血點(diǎn),皮膚磕碰后簡(jiǎn)單淤青,再就是出血不能有用的自我凝結(jié)。也就是有出血不止的大概。否則大概會(huì)更進(jìn)一步的加劇,提議須要積極的用激素沖擊醫(yī)治還才行。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板減少性紫癜患者能吃減肥藥嗎?
免疫力要低下的患者是不能吃減肥藥的,以免加重病情,影響到身體的健康狀態(tài),要注意健康的生活方式,積極治療自身的疾病,提高自身的免疫力,保證身體的健康才是最重要的
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板減少性紫癜患者能吃減肥藥嗎?
免疫力要低下的患者是不能吃減肥藥的,以免加重病情,影響到身體的健康狀態(tài),要注意健康的生活方式,積極治療自身的疾病,提高自身的免疫力,保證身體的健康才是最重要的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫性血小板減少性紫癜的癥狀有哪些
免疫性血小板減少性紫癜的癥狀主要包括皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血及月經(jīng)過多等。該疾病可能由自身免疫異常、病毒感...
新生兒血小板減少性紫癜的病因是什么
新生兒血小板減少性紫癜可能由母體抗體傳遞、宮內(nèi)感染、遺傳性血小板功能障礙、免疫系統(tǒng)異常及藥物因素等原因引起。1、母體抗體??...
兒童血小板減少性紫癜掛什么科室
兒童血小板減少性紫癜建議掛血液科或兒科血液???,可能由免疫性血小板減少癥、病毒感染、藥物因素、遺傳性疾病、骨髓造血功能障...
兒童免疫性血小板減少性紫癜反復(fù)怎么辦
兒童免疫性血小板減少性紫癜反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防感染、定期監(jiān)測(cè)等方式控制。該病反復(fù)通常...
血小板減少性紫癜確診方法有哪些
血小板減少性紫癜的確診方法主要有血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、免疫學(xué)檢查、凝血功能檢查和影像學(xué)檢查。1、血常規(guī)檢查:血常規(guī)檢??...
血小板減少性紫癜中醫(yī)治療方法有哪些
血小板減少性紫癜可通過中藥湯劑、中成藥、針灸療法、飲食調(diào)理及情志調(diào)節(jié)等方式治療。該病通常由血熱妄行、氣不攝血、陰虛火旺、...
血小板減少性紫癜怎么治療
血小板減少性紫癜可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫球蛋白治療、脾切除術(shù)、促血小板生成藥物、中西醫(yī)結(jié)合治療等方式干預(yù)。該疾病通常由...
急性特發(fā)性血小板減少性紫癜怎么回事
急性特發(fā)性血小板減少性紫癜可能由病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、藥物因素、遺傳易感性、造血功能紊亂等原因引起,可通過糖皮質(zhì)激素治...
血小板減少性紫癜怎么提升
血小板減少性紫癜可通過免疫調(diào)節(jié)治療、促血小板生成藥物、脾切除手術(shù)、輸血支持治療、中醫(yī)輔助治療等方式提升血小板。血小板減少...
兒童血小板減少性紫癜什么原因引起
兒童血小板減少性紫癜可能由免疫異常、病毒感染、藥物因素、遺傳因素、骨髓造血功能障礙等原因引起。該病主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血...
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身上起紅疙瘩能吃雞蛋嗎

身上起紅疙瘩一般可以吃雞蛋,但需結(jié)合具體病因判斷。紅疙瘩可能與過敏、濕疹、蕁麻疹、蟲咬皮炎或接觸性皮炎等因素有關(guān)。

1、過敏

若紅疙瘩由食物過敏引起,需排查雞蛋是否為致敏原。雞蛋蛋白中的卵白蛋白和卵類黏蛋白是常見過敏原,過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。確診后應(yīng)避免食用雞蛋及含蛋制品,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。

2、濕疹

濕疹患者若無(wú)雞蛋過敏史可適量食用。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,有助于皮膚修復(fù)。急性期濕疹伴隨滲出時(shí),建議暫時(shí)減少高蛋白飲食,同時(shí)配合外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏治療。

3、蕁麻疹

慢性蕁麻疹患者通常無(wú)需忌口雞蛋,但急性發(fā)作期需觀察是否與雞蛋攝入相關(guān)。雞蛋中的組胺釋放成分可能加重風(fēng)團(tuán)癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行食物日記記錄。治療可選用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片或苯磺貝他斯汀片。

4、蟲咬皮炎

此類紅疙瘩與飲食無(wú)關(guān),雞蛋不會(huì)影響病情。蟲咬后局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致丘疹和瘙癢,保持皮膚清潔即可,嚴(yán)重時(shí)可外用爐甘石洗劑、復(fù)方樟腦乳膏或糠酸莫米松凝膠。雞蛋中的鋅元素有助于傷口愈合。

5、接觸性皮炎

皮膚接觸致敏物質(zhì)引發(fā)的紅疙瘩與雞蛋攝入無(wú)直接關(guān)聯(lián)。患者可正常食用雞蛋,但需避免搔抓患處。治療以消除接觸原為主,輔以鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏或氟輕松維B6乳膏局部涂抹。

建議觀察紅疙瘩是否在食用雞蛋后加重,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。日常保持皮膚濕潤(rùn),避免過熱刺激,選擇寬松棉質(zhì)衣物。若紅疙瘩持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。烹飪雞蛋時(shí)建議徹底加熱,減少生蛋清攝入可能引發(fā)的過敏風(fēng)險(xiǎn)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
為什么老年癡呆患者總是拉稀為什么

老年癡呆患者頻繁腹瀉可能與胃腸功能退化、藥物副作用、飲食不當(dāng)、感染性疾病及自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴隨腹痛、脫水等癥狀。

1. 胃腸功能退化

老年癡呆患者因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢、消化酶分泌減少,食物消化吸收能力下降。未充分消化的食物刺激腸道可引起滲透性腹瀉。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的食物如米粥、面條,少量多餐,避免高脂高纖維食物刺激腸道。

2. 藥物副作用

部分治療老年癡呆的藥物如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可能引起胃腸道反應(yīng),導(dǎo)致腹瀉??咕癫∷幦鐘W氮平片、喹硫平片也可能干擾腸道功能。若腹瀉與用藥時(shí)間相關(guān),需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物。

3. 飲食不當(dāng)

患者認(rèn)知障礙可能導(dǎo)致誤食變質(zhì)食物、過量進(jìn)食生冷食物或暴飲暴食。家屬需監(jiān)督飲食衛(wèi)生,避免食用隔夜飯菜、未洗凈水果等??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,維持每日飲水量以防脫水。

4. 感染性疾病

免疫力下降易引發(fā)腸道感染,如輪狀病毒性腸炎、細(xì)菌性痢疾等,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊抗感染,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重感染需靜脈補(bǔ)液治療。

5. 自主神經(jīng)功能障礙

癡呆晚期患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化可能影響腸道自主神經(jīng)調(diào)節(jié),出現(xiàn)"腦腸軸"功能紊亂。此類腹瀉常呈頑固性,可嘗試調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺片,配合腹部按摩、針灸等物理療法改善癥狀。

家屬需記錄患者每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持肛周皮膚清潔干燥以防糜爛。飲食上可選用蘋果泥、山藥粥等收斂性食物,避免牛奶等可能加重腹瀉的飲品。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意手部衛(wèi)生,定期對(duì)環(huán)境消毒以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紅花油對(duì)驅(qū)蚊有效果嗎?

紅花油對(duì)驅(qū)蚊有一定效果,但效果有限且持續(xù)時(shí)間較短。紅花油的主要成分包括水楊酸甲酯、樟腦等,這些成分具有一定的驅(qū)蟲作用,但不如專業(yè)驅(qū)蚊產(chǎn)品持久。

紅花油中的樟腦和水楊酸甲酯能散發(fā)刺激性氣味,蚊蟲對(duì)此類氣味較為敏感,可能暫時(shí)避開。其驅(qū)蚊原理與部分植物精油類似,通過氣味干擾蚊蟲的嗅覺定位。但紅花油并非專為驅(qū)蚊設(shè)計(jì),濃度較低,在戶外炎熱或多汗環(huán)境下,揮發(fā)速度加快,保護(hù)時(shí)間通常僅能維持30-60分鐘。皮膚敏感者使用時(shí)需謹(jǐn)慎,可能出現(xiàn)紅腫或刺痛感。

若需長(zhǎng)時(shí)間防蚊,建議選擇含避蚊胺、派卡瑞丁或檸檬桉葉油等專業(yè)驅(qū)蚊成分的產(chǎn)品。這些成分經(jīng)過安全性和有效性驗(yàn)證,保護(hù)時(shí)間可達(dá)4-8小時(shí)。兒童使用時(shí)需選擇兒童專用配方,避免直接涂抹于面部或傷口。配合物理防蚊措施如蚊帳、淺色長(zhǎng)袖衣物等效果更佳。使用任何驅(qū)蚊產(chǎn)品前,建議先在小范圍皮膚測(cè)試過敏反應(yīng)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
何首烏泡腳有什么功效

何首烏泡腳主要有活血化瘀、改善睡眠、緩解疲勞、促進(jìn)血液循環(huán)、滋養(yǎng)皮膚等功效。

1、活血化瘀

何首烏含有大黃素等活性成分,能擴(kuò)張末梢血管,加速局部血液循環(huán),幫助消散淤血。對(duì)于長(zhǎng)期站立或久坐導(dǎo)致的腿部腫脹、靜脈曲張?jiān)缙诎Y狀有緩解作用。使用時(shí)建議搭配40攝氏度左右的溫水,避免水溫過高導(dǎo)致皮膚干燥。

2、改善睡眠

何首烏中的蒽醌類物質(zhì)可通過足部穴位刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),對(duì)入睡困難、睡眠淺等狀況有改善效果。建議在睡前1小時(shí)進(jìn)行,泡腳時(shí)間控制在15-20分鐘,配合按摩涌泉穴效果更佳。陰虛火旺人群使用時(shí)需注意觀察有無(wú)口干等不適。

3、緩解疲勞

何首烏泡腳能松弛腿部肌肉緊張狀態(tài),消除運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積。其中磷脂成分可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)末梢,適合長(zhǎng)期步行、穿高跟鞋等人群??膳湮樯倭堪~增強(qiáng)溫通效果,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制水溫避免燙傷。

4、促進(jìn)血液循環(huán)

通過足部藥浴的熱效應(yīng)與藥物滲透雙重作用,何首烏能改善微循環(huán)障礙,緩解手腳冰涼癥狀。對(duì)冬季畏寒、末梢循環(huán)不良者尤為適宜,但高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免長(zhǎng)時(shí)間泡腳導(dǎo)致血管過度擴(kuò)張。

5、滋養(yǎng)皮膚

何首烏富含抗氧化成分,可減少足跟皸裂、角質(zhì)增厚等問題。其潤(rùn)膚作用對(duì)老年性皮膚干燥、魚鱗病等有輔助改善效果。建議泡腳后立即涂抹保濕劑鎖住水分,皮膚破損者應(yīng)暫停使用以防感染。

使用何首烏泡腳時(shí)建議選用炮制過的制何首烏,生何首烏可能引起皮膚刺激。每周使用3-4次為宜,避免每日連續(xù)使用。泡腳前后可飲用溫水補(bǔ)充水分,糖尿病患者、孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并用清水沖洗,癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。日??膳浜献悴堪茨υ鰪?qiáng)效果,但不宜在過飽或饑餓狀態(tài)下進(jìn)行。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)是關(guān)節(jié)疼還是肉疼

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,而非肌肉疼痛。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。

痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)疼痛具有突發(fā)性,常在夜間或清晨發(fā)作,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛、皮膚發(fā)亮、局部溫度升高,觸碰時(shí)疼痛加劇。疼痛通常持續(xù)數(shù)天至兩周,可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。尿酸結(jié)晶沉積會(huì)刺激關(guān)節(jié)滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),釋放前列腺素等致痛物質(zhì),導(dǎo)致疼痛感遠(yuǎn)超過普通肌肉酸痛。部分患者可能出現(xiàn)痛風(fēng)石,即皮下尿酸結(jié)晶堆積形成的硬結(jié),多見于耳廓、手指、肘部等部位。

肌肉疼痛多為運(yùn)動(dòng)損傷、勞損或病毒感染引起,表現(xiàn)為彌散性酸脹感,無(wú)局部紅腫熱痛特征。而痛風(fēng)疼痛定位明確,與特定關(guān)節(jié)相關(guān),且疼痛程度更為劇烈。長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能造成關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害,需通過血尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)超聲確診。急性期需抬高患肢、避免負(fù)重,嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。

建議痛風(fēng)患者每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,將指標(biāo)維持在理想范圍內(nèi)可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膠質(zhì)瘤晚期臨終前癥狀

膠質(zhì)瘤晚期臨終前癥狀主要有意識(shí)障礙、劇烈頭痛、癲癇發(fā)作、肢體癱瘓和呼吸異常等。膠質(zhì)瘤是起源于腦部膠質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤,晚期患者因腫瘤壓迫或浸潤(rùn)腦組織,可能出現(xiàn)多種嚴(yán)重癥狀。

1、意識(shí)障礙

患者可出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷等意識(shí)狀態(tài)改變。這與腫瘤壓迫腦干或彌漫性腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)。家屬需注意觀察患者對(duì)呼喚、疼痛刺激的反應(yīng)程度,及時(shí)記錄意識(shí)變化情況。醫(yī)生可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或給予甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2、劇烈頭痛

頭痛多呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛,常伴有噴射性嘔吐。腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高是主要原因。疼痛發(fā)作時(shí)可抬高床頭30度,避免突然移動(dòng)患者頭部。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,或使用呋塞米片減輕腦水腫。

3、癲癇發(fā)作

表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣或局部肢體抽搐,可能反復(fù)發(fā)作。腫瘤浸潤(rùn)大腦皮層引發(fā)異常放電是常見誘因。發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患者防止墜床,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。臨床常用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片控制癲癇發(fā)作。

4、肢體癱瘓

多為一側(cè)肢體肌力進(jìn)行性下降至完全不能活動(dòng)。腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)功能區(qū)或錐體束會(huì)導(dǎo)致此癥狀。需定期幫助患者翻身防止壓瘡,被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)保持功能位。營(yíng)養(yǎng)支持可選用復(fù)方氨基酸注射液,必要時(shí)進(jìn)行胃造瘺維持營(yíng)養(yǎng)。

5、呼吸異常

出現(xiàn)潮式呼吸、呼吸暫停等異常模式。腦干受壓影響呼吸中樞是直接原因。應(yīng)保持呼吸道通暢,備好吸痰設(shè)備。醫(yī)生可能使用尼可剎米注射液興奮呼吸中樞,嚴(yán)重時(shí)需氣管插管輔助通氣。

膠質(zhì)瘤晚期患者需要全面姑息治療和細(xì)致護(hù)理。保持環(huán)境安靜舒適,定期幫助患者變換體位。飲食宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,必要時(shí)通過鼻飼管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。與患者溝通時(shí)語(yǔ)氣溫和,可通過撫觸等方式給予心理安慰。出現(xiàn)癥狀變化應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和管理癥狀。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
小孩淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重嗎

小孩淋巴結(jié)腫大是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下屬于良性反應(yīng)性增生,少數(shù)可能與感染、免疫異?;蚝币娔[瘤相關(guān)。淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易出現(xiàn)腫大,常見于頭頸部、腋窩或腹股溝區(qū)域。

兒童淋巴結(jié)腫大通常由病毒或細(xì)菌感染引起,如感冒、扁桃體炎、口腔潰瘍等。這類腫大多表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好、伴有壓痛,直徑一般不超過2厘米,感染控制后2-4周可逐漸消退。部分疫苗接種后也可能出現(xiàn)暫時(shí)性淋巴結(jié)反應(yīng),屬于正常免疫應(yīng)答。日常需觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹、體重下降等癥狀,若無(wú)其他異??上染蛹矣^察。

若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過4周、直徑超過3厘米、質(zhì)地堅(jiān)硬固定、多個(gè)區(qū)域融合成團(tuán),或伴隨長(zhǎng)期發(fā)熱、夜間盜汗、皮膚瘀斑等癥狀,需警惕血液系統(tǒng)疾病、結(jié)核感染或罕見腫瘤可能。這類情況往往需要完善血常規(guī)、超聲、病理活檢等檢查明確性質(zhì)。EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥也會(huì)導(dǎo)致全身淋巴結(jié)顯著腫大,通常伴有咽峽炎和肝脾腫大特征。

建議家長(zhǎng)記錄淋巴結(jié)大小變化和伴隨癥狀,避免反復(fù)觸摸刺激。保持飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于免疫調(diào)節(jié)。出現(xiàn)進(jìn)行性腫大、皮膚發(fā)紅破潰或全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診兒科或血液科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)決定是否需進(jìn)行抗感染治療或進(jìn)一步檢查,切忌自行擠壓或熱敷腫大淋巴結(jié)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
關(guān)節(jié)錯(cuò)位需要手術(shù)嗎

關(guān)節(jié)錯(cuò)位是否需要手術(shù)需根據(jù)損傷程度決定,輕微錯(cuò)位可通過手法復(fù)位治療,嚴(yán)重錯(cuò)位或合并骨折時(shí)通常需要手術(shù)。

關(guān)節(jié)錯(cuò)位是指關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,常見于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。對(duì)于單純性關(guān)節(jié)錯(cuò)位且未伴隨韌帶撕裂或骨折的情況,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先采用閉合復(fù)位治療。通過專業(yè)手法將關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常位置后,需用支具或石膏固定3-4周,期間配合冷敷緩解腫脹,口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物鎮(zhèn)痛消炎??祻?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,避免肌肉萎縮。

當(dāng)關(guān)節(jié)錯(cuò)位合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、重要韌帶完全斷裂或血管神經(jīng)損傷時(shí),需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。例如肩關(guān)節(jié)Bankart損傷需采用錨釘修復(fù)盂唇,膝關(guān)節(jié)脫位合并交叉韌帶斷裂需進(jìn)行韌帶重建術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng)6-8周,通過X線確認(rèn)骨愈合后逐步開始康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性關(guān)節(jié)錯(cuò)位若已形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。

關(guān)節(jié)錯(cuò)位后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷,用繃帶臨時(shí)固定后盡快就醫(yī)??祻?fù)期間避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白有助于軟組織修復(fù)。定期復(fù)查評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)干預(yù)。預(yù)防措施包括運(yùn)動(dòng)前充分熱身、佩戴護(hù)具以及加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩吃雞蛋會(huì)長(zhǎng)高嗎

小孩適量吃雞蛋有助于長(zhǎng)高,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有積極作用。

雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來(lái)源,蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的基本物質(zhì),對(duì)兒童骨骼和肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。雞蛋中的蛋白質(zhì)含有人體所需的全部必需氨基酸,生物利用率高,能有效促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。雞蛋還含有豐富的維生素D,這種維生素有助于鈣的吸收和利用,對(duì)骨骼健康發(fā)育有直接幫助。蛋黃中的卵磷脂和膽堿對(duì)大腦發(fā)育也有益處。兒童每天攝入1-2個(gè)雞蛋,配合均衡飲食,能為身高增長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)支持。

兒童身高增長(zhǎng)受多種因素影響,除營(yíng)養(yǎng)攝入外,遺傳因素占很大比重。睡眠質(zhì)量直接影響生長(zhǎng)激素分泌,深度睡眠時(shí)生長(zhǎng)激素分泌量會(huì)增加。適量運(yùn)動(dòng)能刺激骨骼生長(zhǎng)板,促進(jìn)骨骼發(fā)育。心理壓力和慢性疾病可能影響生長(zhǎng)發(fā)育速度。雞蛋雖有助于長(zhǎng)高,但不能替代其他營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,需要與奶制品、瘦肉、魚類、豆制品等蛋白質(zhì)食物搭配食用。蔬菜水果中的維生素和礦物質(zhì)也是生長(zhǎng)發(fā)育不可或缺的營(yíng)養(yǎng)素。

建議家長(zhǎng)為兒童制定均衡的膳食計(jì)劃,保證每天攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣和維生素D。避免讓兒童養(yǎng)成挑食習(xí)慣,注意飲食多樣化。定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重變化,記錄生長(zhǎng)曲線。若發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除內(nèi)分泌疾病等病理因素。同時(shí)要保證兒童有充足的睡眠時(shí)間和適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),為健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好條件。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
睡覺改變駝背最簡(jiǎn)單的方法

睡覺改變駝背可通過調(diào)整睡姿、使用合適寢具、加強(qiáng)背部肌肉鍛煉、避免不良姿勢(shì)、定期拉伸等方式實(shí)現(xiàn)。駝背可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肌肉力量失衡、脊柱變形等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

仰臥位是最推薦的睡姿,可在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎自然曲度。側(cè)臥時(shí)需避免蜷縮姿勢(shì),雙腿間夾枕頭減少脊柱壓力。避免俯臥位睡覺,可能加重頸椎和胸椎前傾。選擇中等硬度床墊,過硬或過軟均不利于脊柱支撐。

2、使用合適寢具

記憶棉或乳膠材質(zhì)的枕頭能更好貼合頸椎曲線,高度以8-12厘米為宜。床墊應(yīng)具備分區(qū)支撐功能,腰臀區(qū)需加強(qiáng)承托??蓢L試在胸椎后凸處放置小毛巾卷,幫助維持生理曲度。避免使用過高枕頭導(dǎo)致頸椎前屈。

3、加強(qiáng)肌肉鍛煉

每天進(jìn)行YTWL字母操?gòu)?qiáng)化中下斜方肌,每組15次。俯臥飛鳥動(dòng)作能改善圓肩狀態(tài),配合呼吸緩慢完成。平板支撐可增強(qiáng)核心肌群對(duì)脊柱的穩(wěn)定作用。游泳特別是蛙泳有助于擴(kuò)展胸廓,矯正駝背形態(tài)。

4、避免不良姿勢(shì)

白天需保持坐姿挺直,電腦屏幕抬高至視線水平。每30分鐘起身活動(dòng),做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肩部環(huán)繞。背包選擇雙肩款式并控制重量在體重的10%以內(nèi)。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī),必要時(shí)使用手機(jī)支架。

5、定期拉伸

貓牛式伸展能改善胸椎活動(dòng)度,配合腹式呼吸效果更佳。門框拉伸可打開緊繃的胸大肌,每次保持30秒。嬰兒式放松能緩解背部肌肉緊張。使用泡沫軸滾動(dòng)上背部,注意避開脊柱骨突部位。

改變駝背需要長(zhǎng)期堅(jiān)持正確睡姿和日常姿勢(shì)管理,配合針對(duì)性的肌肉訓(xùn)練。睡眠時(shí)使用符合人體工學(xué)的枕頭和床墊,白天注意避免久坐低頭等不良姿勢(shì)。若駝背伴隨疼痛或活動(dòng)受限,建議及時(shí)就診康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,必要時(shí)可考慮矯形支具或物理治療干預(yù)。日??啥噙M(jìn)行游泳、瑜伽等伸展性運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律鍛煉習(xí)慣有助于維持脊柱健康狀態(tài)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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