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免疫性血小板減少性紫癜是白血病嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： 白血病 血小板減少性紫癜

免疫性血小板減少性紫癜不是白血病，兩者屬于不同類型的血液系統(tǒng)疾病。免疫性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為血小板減少和皮膚黏膜出血；白血病則是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，以異常白細(xì)胞增殖為特征。

免疫性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身血小板有關(guān)，常見癥狀包括皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。該病可通過糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白沖擊治療或血小板輸注等方式控制，部分患者可能需要脾切除手術(shù)。白血病則分為急性和慢性，臨床表現(xiàn)包括貧血、感染、出血傾向及肝脾淋巴結(jié)腫大，需通過化療、靶向治療或造血干細(xì)胞移植等手段干預(yù)。

雖然兩種疾病均可表現(xiàn)為出血癥狀，但白血病患者通常伴隨白細(xì)胞異常增高或降低、貧血及全身消耗癥狀，骨髓穿刺檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤性造血細(xì)胞。免疫性血小板減少性紫癜患者的骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量正?；蛟龆?，外周血僅表現(xiàn)為血小板減少。臨床診斷時(shí)需結(jié)合血常規(guī)、骨髓象、免疫學(xué)檢查等明確區(qū)分。

若出現(xiàn)不明原因出血癥狀，建議及時(shí)至血液科就診完善檢查。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，減少阿司匹林等影響血小板功能的藥物使用，保持均衡飲食并定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。對(duì)于確診患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并觀察出血傾向變化，不可自行調(diào)整治療方案。

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    甲狀腺免疫性炎癥怎么治療
    回答：甲狀腺免疫性炎癥的治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)，其病因與免疫系統(tǒng)異常攻擊甲狀腺組織有關(guān)。藥物治療常用左旋甲狀腺素、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，生活方式上建議保持均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)和減少壓力，同時(shí)需定期檢查甲狀腺功能。 1. 藥物治療是甲狀腺免疫性炎癥的主要手段。左旋甲狀腺素用于補(bǔ)充甲狀腺激素，緩解甲狀腺功能減退的癥狀；糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制免疫反應(yīng)，減輕炎癥；免疫抑制劑如硫唑嘌呤用于調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，減少對(duì)甲狀腺的攻擊。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整劑量。 2. 生活方式調(diào)整對(duì)改善癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。飲食上應(yīng)增加富含硒、鋅和維生素D的食物，如堅(jiān)果、海鮮和雞蛋，避免過量攝入碘；適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)免疫力和緩解壓力；心理上可通過冥想或心理咨詢減輕焦慮，避免情緒波動(dòng)加重病情。 3. 定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能是管理疾病的關(guān)鍵。患者需每3-6個(gè)月檢查一次甲狀腺激素水平，包括TSH、T3和T4，及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，可適當(dāng)延長(zhǎng)檢查間隔，但仍需保持警惕，避免病情惡化。 甲狀腺免疫性炎癥的治療需綜合藥物、生活方式和監(jiān)測(cè)手段，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，堅(jiān)持長(zhǎng)期管理，以控制癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。通過科學(xué)治療和健康生活，大多數(shù)患者可以維持良好的生活質(zhì)量，減少疾病對(duì)生活的影響。
    內(nèi)風(fēng)濕關(guān)機(jī)炎病可以，打免疫針治療嗎
    回答：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者是否適合注射免疫針，需要根據(jù)具體病情來決定。免疫針的使用在某些情況下可以增強(qiáng)免疫力，但并非所有患者都適合。輕微癥狀的患者可能受益，而嚴(yán)重病情的患者則需謹(jǐn)慎。 1、輕微病情的患者，免疫針可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。如果患者的癥狀較輕，沒有明顯的不適，并且免疫力良好，注射免疫針可能有助于增強(qiáng)抵抗力，甚至預(yù)防其他疾病。這就像給身體穿上了一層保護(hù)衣，幫助抵御外來侵害。 2、對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，免疫針可能不適合。嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常伴有關(guān)節(jié)腫痛和活動(dòng)受限，這種情況下，免疫針可能無法有效緩解癥狀，甚至可能加重病情。對(duì)于這些患者，遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片，可能是更好的選擇。必要時(shí)，還可以考慮手術(shù)治療，以減輕癥狀。 日常生活中，保持良好的生活習(xí)慣同樣重要。規(guī)律作息和充足的睡眠有助于身體恢復(fù)，而良好的心態(tài)可以幫助管理壓力和情緒。避免過度激動(dòng)和緊張，有助于病情的穩(wěn)定。如果出現(xiàn)明顯不適，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵，以免延誤治療。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在考慮免疫針治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議做出決定。關(guān)注自己的身體反應(yīng)，保持健康的生活方式，都是管理病情的重要部分。希望大家都能在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，找到適合自己的治療方案，保持健康生活。
    蛋白粉能增強(qiáng)免疫力嗎
    回答：蛋白粉可以大幅提高免疫力，但是起效要慢些，它屬于保健品，您可以服食藥物類的大幅提高免疫力藥物治療，相對(duì)比保健品要起效快。另外增強(qiáng)自我活動(dòng)可以大幅提高人體對(duì)疾病的抵抗能力。少酒有益健康，嗜酒、醉酒、吸毒會(huì)縮減人體免疫功能，必須嚴(yán)格影響。香蕉能增強(qiáng)白細(xì)胞，穩(wěn)定免疫系統(tǒng)的功能，大幅提高人體反抗疾病的能力，特別對(duì)病人、嬰幼兒。每天吃1-2根香蕉，可以大幅提高身體免疫力。
    免疫細(xì)胞和血細(xì)胞的關(guān)系
    回答：自動(dòng)免疫細(xì)胞含量較多，需要有根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果推測(cè)，如果是免疫球蛋白G升高，那就相信是沒干擾的，如果是免疫球蛋白E升高，那就多見于過敏性疾病的再次發(fā)生，如過敏性皮炎，過敏性鼻炎，支氣管哮喘，就需要有去醫(yī)院復(fù)診，然后決定合適的方法救治的，這樣就可以壓制疾病的，防止干擾身體健康。
    對(duì)免疫性肝炎的治療怎么處理
    回答：自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導(dǎo)致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像，常與病毒性肝炎搞混，因此本病的確診需排除其他類似于表現(xiàn)的肝病，尤應(yīng)排除病毒感染性肝炎。中醫(yī)是治不好的，藥物治療一般需要有終身用藥，而且還會(huì)導(dǎo)致病毒變異，對(duì)其他臟器也會(huì)有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質(zhì)及采取的治療方法等多種不同因素有關(guān)，只要決定正規(guī)的醫(yī)院、科學(xué)的治療方法，還是有希望康復(fù)的。
    有了免疫性肝炎需要如何治
    回答：自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。至于如何治療應(yīng)留意因人而異，不同患者病情不同，采取的治療方案也不同，應(yīng)嚴(yán)格掌控適應(yīng)癥。只有合乎治療指征，方才能取得欣慰的療效。建議立即到正規(guī)醫(yī)院去做個(gè)仔細(xì)檢查，根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果及時(shí)針對(duì)治療，以免誤機(jī)病情，從而錯(cuò)失最佳的治療時(shí)間，患者在治療期間一定要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議，不要自己盲目用藥、停藥，以免影響到治療效果。
    血小板壓積0.29正常嗎
    回答：血小板壓積0.29一般是指血小板壓積0.29%，通常是不正常的，說明血小板壓積偏高。 血小板壓積是血小板平均體積與血小板計(jì)數(shù)的乘積，臨床上做血小板平均體積和血小板分布寬度測(cè)定，血小板壓積受到血小板平均體積和血小板分布寬度的影響，血小板壓積正常值為0.11%～0.23%，所以如果血小板壓積0.29%說明偏高，是不正常的。 發(fā)生血小板壓積偏高的情況，可能是血小板平均體積升高引起的，見于妊娠晚期、原發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征、急性白血病緩解期、巨幼紅細(xì)胞性貧血、血栓病等，也可能是血小板計(jì)數(shù)升高引起的，見于骨髓增生異常綜合征、慢性粒細(xì)胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除術(shù)后等，建議結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
    小兒白血病的易患人群
    回答：小兒白血病的易患人群？ 1首先第一個(gè)就是接觸過化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群； 2有過輻射的，比如照射過X線也有可能易發(fā)白血?。?3接觸過染發(fā)劑或者是給小孩用過染發(fā)劑的； 4長(zhǎng)期接觸汽油也可能會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)生； 5近親結(jié)婚，房屋的裝修，空氣的污染，大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導(dǎo)致小兒白血病的發(fā)生。
    血小板700多嚴(yán)重嗎?什么原因
    回答：血小板700多×10^9/L一般是嚴(yán)重的，通常是雙下肢深靜脈血栓、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等原因?qū)е碌摹?血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質(zhì)。另外，血小板還有保護(hù)血管內(nèi)皮、防止動(dòng)脈粥樣硬化等的作用。血小板正常值為100-300×10^9/L，正常的血小板數(shù)量對(duì)于凝血和止血非常重要。血小板小于100×10^9/L通常顯示血小板減少，大于300×10^9/L則顯示血小板增多。尤其是血小板大于600×10^9/L時(shí)很容易發(fā)生血栓性疾病，如雙下肢深靜脈血栓、肺栓塞、腦梗死或急性心肌梗死等，以及血液疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病，真性紅細(xì)胞增多癥等，因此血小板700多×10^9/L通常是嚴(yán)重的，需要進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
    高燒不退會(huì)是白血病嗎
    回答：高燒不退，有可能是白血病，但是也有可能是別的疾病所導(dǎo)致的。對(duì)于高燒不退的患者來講，首先可以進(jìn)行血常規(guī)的初步篩查，如果血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞的異常增高，貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時(shí)就需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查，進(jìn)一步明確是否是白血病。如果是白血病，還需要進(jìn)行免疫分型檢查，明確是哪一種類型的白血病，以及完善染色體基因等檢查，明確白血病的預(yù)后分層， 如果高燒不退進(jìn)行血常規(guī)檢查，只是白細(xì)胞明顯升高，沒有貧血，血小板減少，也有可能是由于嚴(yán)重的細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，此時(shí)就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退，血常規(guī)無異常，那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性，如布氏桿菌病。
    慢性粒細(xì)胞白血病為什么會(huì)脾大
    回答：從慢粒的發(fā)病機(jī)制上，慢粒的發(fā)生是由于9號(hào)染色體和22號(hào)染色體的長(zhǎng)臂的易位形成Bcr/abl融合基因，隨后形成Bcr/abl蛋白，具有絡(luò)氨酸激酶的活性，可以激活體內(nèi)的很多信號(hào)通路，從而引起造血細(xì)胞異常增生。異常增生的造血細(xì)胞，可能堆積在脾臟里面，因?yàn)槠⑴K本身就是一個(gè)造血的器官，體內(nèi)的異常信號(hào)通路可以引起脾臟增大。
    小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征怎么治療
    回答：小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征，考慮是感染造成的。 患者在身體中發(fā)生炎癥反應(yīng)，需要到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，根據(jù)血象變化，確定發(fā)熱與血小板減少癥之間是否存在因果關(guān)系，盡快找出相應(yīng)的病因，并對(duì)病因進(jìn)行治療。 許多引起發(fā)熱的疾病，都會(huì)導(dǎo)致血小板減少，尤其是嚴(yán)重的感染、血液病和解熱藥物，許多引起血小板減少綜合征的疾病也會(huì)引起發(fā)燒，應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑服用藥物治療。此時(shí)患者要多休息、必要時(shí)制動(dòng)，飲食上以高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，造成外傷，小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征有造成患者失血性休克的可能。
    小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征怎么治療
    回答：小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征，考慮是感染造成的。 患者在身體中發(fā)生炎癥反應(yīng)，需要到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，根據(jù)血象變化，確定發(fā)熱與血小板減少癥之間是否存在因果關(guān)系，盡快找出相應(yīng)的病因，并對(duì)病因進(jìn)行治療。 許多引起發(fā)熱的疾病，都會(huì)導(dǎo)致血小板減少，尤其是嚴(yán)重的感染、血液病和解熱藥物，許多引起血小板減少綜合征的疾病也會(huì)引起發(fā)燒，應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑服用藥物治療。此時(shí)患者要多休息、必要時(shí)制動(dòng)，飲食上以高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，造成外傷，小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征有造成患者失血性休克的可能。
    血小板抗體是什么意思
    回答：血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產(chǎn)生了專門攻擊血小板的物質(zhì)，導(dǎo)致人體機(jī)能的免疫能力發(fā)生破壞，出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。 血小板是血液中常見的細(xì)胞，用于止血、維持血管的完整性，如出現(xiàn)了血小板抗體的癥狀，可遵醫(yī)囑服用一些免疫抑制劑來治療血小板減少的情況。 正常人的血液里都擁有低度的自身抗體，但不會(huì)對(duì)人體造成損害，但自身抗體超過身體平衡水平，造成抗體過多，就有可能誘發(fā)血液疾病。 血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產(chǎn)生了專門攻擊血小板的物質(zhì)，導(dǎo)致人體機(jī)能的免疫能力發(fā)生破壞，出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。
    急性淋巴細(xì)胞白血病病人維持階段在家服藥的注意事項(xiàng)有哪些
    回答：第一點(diǎn)，按醫(yī)囑服藥；第二留的聯(lián)系方式，隨時(shí)與醫(yī)生交流；第三個(gè)回家吃相關(guān)藥物，有的是生血色素血小板等等藥物，吃多吃少影響不是很大，有些關(guān)鍵藥如化療藥巰嘌呤，很多患者需要帶回家口服，必須按時(shí)按點(diǎn)進(jìn)行口服，還有抗真菌性藥物，也是需要不折不扣的進(jìn)行口服。第四如果有相關(guān)化療口服藥物，一定要記住三天左右需要查血常規(guī)和肝腎功。
    吃什么增強(qiáng)免疫力
    回答：要增強(qiáng)孩子的免疫力。首先孩子的飲食結(jié)構(gòu)要合理，除了要多吃新鮮蔬菜之外，要吃饅頭或者大米這些碳水化合物之外，要適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充牛奶、雞蛋、肉類，這些食物能夠?yàn)楹⒆犹峁┍容^優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，能夠在一定程度上增強(qiáng)孩子的免疫力。 當(dāng)然光靠吃是能夠提高免疫力的，但是他對(duì)于提高免疫力也只是一方面，除了通過飲食結(jié)構(gòu)合理來增強(qiáng)免疫力之外，我們也要讓孩子多出去鍛煉身體。按照預(yù)防接種計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種接種疫苗，這種辦法是增強(qiáng)孩子免疫力最好的辦法。
    血小板低怎么治療
    回答：血小板低怎么治療主要是看血小板減少的原因。 如果是營(yíng)養(yǎng)不良造成的巨幼細(xì)胞性貧血，引起的血小板減少，適當(dāng)?shù)脑黾觿?dòng)物的瘦肉以及牛奶、雞蛋和新鮮的蔬菜、水果，這樣可補(bǔ)充葉酸和維生素B12。隨著巨幼細(xì)胞貧血的糾正，血小板減少也能夠糾正。 如果是原發(fā)性的血小板減少癥，它是一種自身免疫性疾病，主要是需要用免疫抑制劑，比如糖皮質(zhì)激素和其他的環(huán)孢素等來治療。這時(shí)在飲食上應(yīng)注意飲食均衡，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，新鮮的蔬菜水果即可。
    慢性髓細(xì)胞白血病治療效果怎么樣
    回答：慢性髓細(xì)胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細(xì)胞白血病是一種惡性血液腫瘤，它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲，曾被認(rèn)為是一個(gè)不治之癥，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，特別是靶向藥物的出現(xiàn)，慢性髓細(xì)胞白血病從不治之癥變成了可治、可控，乃至今天的終止治療，它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無治療環(huán)節(jié)，患者可在慢性期停止絡(luò)氨酸激酶抑制劑的治療，維持一個(gè)深層次分子學(xué)的反應(yīng)的能力。
    老年性急性白血病有何特點(diǎn)
    回答：老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見，老年白血病的特點(diǎn)是什么，這個(gè)年齡大基礎(chǔ)疾病多，大部分病人都有一些冠心病，那么還有一些病人有其他的問題，這個(gè)就導(dǎo)致了這個(gè)治療上的難度，還有一個(gè)問題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些，因?yàn)檫@個(gè)隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會(huì)發(fā)生一些突變，可能一部分人是有些其他的病，那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征，然后繼發(fā)了一個(gè)白血病，也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病，這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差，在治療上是要降低強(qiáng)度的，比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化療，那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個(gè)，標(biāo)準(zhǔn)化療會(huì)降低強(qiáng)度或者是選擇其他的治療用藥，比如口服砷劑那么來延長(zhǎng)生存期。
    血小板輸注效果不好的原因是什么
    回答：一個(gè)可能病人有血小板的抗體存在，當(dāng)血小板輸入到體內(nèi)以后血小板被破壞，因?yàn)檠“灞旧淼膲勖挥?到12天，那么輸?shù)讲∪梭w內(nèi)以后，如果被破壞，血小板輸注的效果就會(huì)受到影響，另外一個(gè)病人可能存在有比如發(fā)熱還有其他一些疾病因素也會(huì)導(dǎo)致血小板的破壞，影響到血小板輸注的效果。如果病人有血小板抗體存在，可以應(yīng)用抑制血小板抗體的一些藥物，比如用激素或者用丙種球蛋白用這些藥物進(jìn)行控制。
    全球首創(chuàng)科利耳智能人工耳蝸系統(tǒng)Nexa博鰲首發(fā)
    ?全新的科利耳?Nucleus?Nexa?系統(tǒng)是全球首創(chuàng)應(yīng)用先進(jìn)智能，且具備強(qiáng)大計(jì)算和存儲(chǔ)能力芯片的首款智能人工耳蝸植入系統(tǒng)。1±?今年正值中國(guó)內(nèi)地實(shí)施首例成人人工耳蝸植入手術(shù)(1995年)30周年。

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