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輸尿管結(jié)石排不出大便可能與結(jié)石梗阻、胃腸功能紊亂、神經(jīng)反射抑制、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過解痙止痛、導(dǎo)瀉通便、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式緩解。
1、結(jié)石梗阻：輸尿管結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿流受阻，可能刺激腹膜后神經(jīng)叢引起腸麻痹。建議使用山莨菪堿、間苯三酚、黃體酮等解痙藥物緩解平滑肌痙攣，同時進行體外沖擊波碎石。
2、胃腸功能紊亂：疼痛刺激可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，引發(fā)便秘?？啥唐谑褂萌楣强诜芤?、聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露等緩瀉劑，配合腹部按摩促進腸蠕動。
3、神經(jīng)反射抑制：輸尿管與結(jié)腸存在神經(jīng)反射弧，結(jié)石刺激可能抑制排便反射。建議進行溫水坐浴放松盆底肌肉，必要時采用甘油灌腸劑輔助排便。
4、藥物副作用：部分解痙止痛藥可能加重便秘。需調(diào)整用藥方案，可改用對胃腸動力影響較小的雙氯芬酸鈉栓、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。
每日飲水保持2000毫升以上，優(yōu)先選擇西藍花、香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免久坐不動，若72小時未排便需及時就醫(yī)解除結(jié)石梗阻。
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