醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外碎石多數(shù)情況下無(wú)須住院，屬于門診治療。實(shí)際是否需要住院主要與結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石大小

  直徑小于10毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通?？砷T診碎石，術(shù)后觀察數(shù)小時(shí)即可離院。若結(jié)石體積過大可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療。

  2、結(jié)石位置

  輸尿管中上段結(jié)石碎石后易排出，多無(wú)須住院；腎盂或腎下盞結(jié)石可能因殘留碎片需短期住院觀察，必要時(shí)行體位引流。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  合并尿路感染、腎功能不全或出血傾向者需住院監(jiān)測(cè)；術(shù)中若出現(xiàn)嚴(yán)重血尿、腎周血腫等并發(fā)癥需立即住院處理。

  4、基礎(chǔ)疾病

  高齡或患有高血壓、糖尿病等慢性病患者，醫(yī)生可能建議短期住院以評(píng)估術(shù)后反應(yīng)，確保安全。

  碎石后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時(shí)復(fù)診。