來源:博禾知道
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白塞病可通過臨床癥狀評估、血液檢查、針刺試驗、影像學(xué)檢查及組織活檢等方式確診。該病主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥等多系統(tǒng)損害,需結(jié)合多項檢查綜合判斷。
醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者口腔潰瘍發(fā)作頻率、生殖器潰瘍史、眼部紅腫疼痛等癥狀。典型白塞病需滿足國際診斷標(biāo)準(zhǔn):1年內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次以上口腔潰瘍,并伴隨生殖器潰瘍、眼炎、皮膚病變中至少兩項。皮膚可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑或毛囊炎樣皮疹。
血常規(guī)可能顯示輕度貧血或白細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo)常增高。部分患者抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性,但無特異性。需排除類風(fēng)濕因子、抗核抗體等其他自身免疫病指標(biāo)。
用無菌針頭在前臂屈側(cè)穿刺后24-48小時觀察,出現(xiàn)直徑超過2毫米的紅色硬結(jié)或膿皰為陽性,提示皮膚超敏反應(yīng)。該試驗在白塞病患者中陽性率較高,但陰性結(jié)果不能排除診斷。
眼部B超或熒光血管造影可發(fā)現(xiàn)葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎。胃腸造影或內(nèi)鏡檢查能發(fā)現(xiàn)消化道潰瘍,多見于回盲部。血管超聲或CT血管成像可評估動脈瘤、靜脈血栓等血管病變。
取潰瘍邊緣組織進(jìn)行病理檢查,可見小血管炎性改變伴淋巴細(xì)胞浸潤。腦脊液檢查適用于神經(jīng)白塞病,表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞增多和蛋白升高?;顧z能排除結(jié)核、腫瘤等相似疾病。
確診白塞病需要結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查,建議出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍伴其他系統(tǒng)癥狀時盡早就診風(fēng)濕免疫科。日常需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,規(guī)律作息以減少復(fù)發(fā)。眼部癥狀需定期眼科隨訪,血管病變患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。治療期間遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
神經(jīng)白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥為主要表現(xiàn),同時累及神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,屬于白塞病的嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、病因機(jī)制
神經(jīng)白塞病可能與遺傳易感性、環(huán)境因素觸發(fā)免疫異常有關(guān)。HLA-B51基因攜帶者發(fā)病概率較高,部分患者發(fā)病前存在細(xì)菌或病毒感染史。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)的血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管炎性損傷,繼而引發(fā)神經(jīng)功能障礙。
2、典型癥狀
除基礎(chǔ)的口腔潰瘍、生殖器潰瘍外,神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)為頭痛、意識障礙、肢體無力或感覺異常。腦干受累時可出現(xiàn)復(fù)視、吞咽困難,脊髓病變可能導(dǎo)致截癱。部分患者伴隨精神行為異?;蛘J(rèn)知功能下降。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
需結(jié)合國際白塞病診斷標(biāo)準(zhǔn)及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)綜合判斷。腦脊液檢查可見淋巴細(xì)胞增多,MRI可顯示腦干、基底節(jié)區(qū)或脊髓的炎癥病灶。需排除多發(fā)性硬化、神經(jīng)梅毒等其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
4、藥物治療
急性期常用甲潑尼龍注射液控制炎癥,硫唑嘌呤片或環(huán)磷酰胺片作為免疫抑制劑維持治療。難治性病例可能需使用英夫利西單抗注射液。合并血栓時需聯(lián)用阿司匹林腸溶片抗凝。
5、預(yù)后管理
早期規(guī)范治療可改善預(yù)后,但部分患者遺留運(yùn)動障礙或視力損害。需監(jiān)測眼底病變和血管并發(fā)癥,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)血栓。建議每3-6個月復(fù)查腦MRI評估病情進(jìn)展。
神經(jīng)白塞病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物加重口腔潰瘍。注意會陰清潔防止繼發(fā)潰瘍感染,外出佩戴墨鏡減少紫外線對眼部的刺激。出現(xiàn)新發(fā)頭痛或神經(jīng)癥狀需立即復(fù)診,長期用藥者定期檢查肝腎功能和血常規(guī)。
寶寶口腔一直潰瘍不一定是白塞病,可能與維生素缺乏、口腔感染、創(chuàng)傷刺激等因素有關(guān)。白塞病是一種以反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥為特征的全身性血管炎性疾病,但兒童發(fā)病率較低。
1、維生素缺乏
長期挑食或飲食不均衡可能導(dǎo)致維生素B2、B12或葉酸缺乏,引發(fā)口腔黏膜修復(fù)障礙。表現(xiàn)為潰瘍邊緣紅腫、中央凹陷,可能伴隨口角炎。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜等富含維生素的食物攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素B片或維生素B12注射液。
2、口腔感染
皰疹性口炎或手足口病等病毒感染可導(dǎo)致口腔黏膜多發(fā)潰瘍,常伴有發(fā)熱、流涎等癥狀??滤_奇病毒A16型感染引起的潰瘍多分布在頰黏膜和舌緣。家長需注意隔離護(hù)理,遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱或重組人干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒,發(fā)熱時可配合布洛芬混懸液退熱。
3、創(chuàng)傷刺激
硬物刮傷、咬傷或燙傷等物理刺激可造成創(chuàng)傷性潰瘍,通常為單發(fā)且形態(tài)不規(guī)則。避免給寶寶食用過硬、過燙食物,矯正咬唇等不良習(xí)慣。潰瘍處可涂抹鹽酸利多卡因凝膠緩解疼痛,配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防繼發(fā)感染。
4、免疫因素
免疫功能紊亂可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,潰瘍呈圓形或橢圓形,表面覆蓋黃白色假膜。與白塞病不同,這類潰瘍不伴隨其他系統(tǒng)癥狀??勺襻t(yī)囑使用醋酸地塞米松粘貼片局部抗炎,或口服轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。
5、白塞病
兒童白塞病較為罕見,需滿足反復(fù)口腔潰瘍(每年≥3次)合并生殖器潰瘍、眼部葡萄膜炎或皮膚病變等至少兩項表現(xiàn)。典型口腔潰瘍呈多發(fā)性、疼痛明顯且愈合緩慢。確診需進(jìn)行皮膚針刺試驗、血清學(xué)檢查等,治療需使用秋水仙堿片或沙利度胺片等免疫抑制劑。
家長應(yīng)記錄潰瘍發(fā)作頻率、伴隨癥狀及可能的誘因,保持寶寶口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。避免酸性或辛辣食物刺激潰瘍面,可選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。若潰瘍持續(xù)2周未愈、反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,需及時到兒科或風(fēng)濕免疫科就診排查系統(tǒng)性疾病。
輕度白塞病可通過局部用藥、全身用藥、調(diào)整飲食、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎等為主要表現(xiàn)的慢性血管炎癥性疾病,可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)。
1、局部用藥
輕度白塞病出現(xiàn)口腔潰瘍時,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、冰硼散、西瓜霜噴劑等藥物緩解癥狀。生殖器潰瘍可使用高錳酸鉀溶液沖洗,再涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部癥狀需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液、地塞米松滴眼液等藥物。
2、全身用藥
對于反復(fù)發(fā)作或癥狀較重的患者,醫(yī)生可能會建議口服沙利度胺片、秋水仙堿片等藥物調(diào)節(jié)免疫。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)疼痛。必要時可使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
3、調(diào)整飲食
患者應(yīng)避免辛辣刺激、過硬過燙的食物,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、牛奶,有助于口腔黏膜修復(fù)。保持充足水分?jǐn)z入,避免吸煙飲酒。
4、物理治療
口腔潰瘍疼痛明顯時可采用低溫生理鹽水含漱緩解癥狀。紫外線局部照射可能促進(jìn)潰瘍愈合。對于關(guān)節(jié)腫痛癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行熱敷或冷敷,必要時采用超短波等理療方式改善局部血液循環(huán)。
5、心理疏導(dǎo)
慢性病程可能給患者帶來焦慮抑郁情緒,建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力。加入患者互助小組有助于獲得社會支持。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動如散步、瑜伽等,可改善整體身心狀態(tài)。
輕度白塞病患者需定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,注意觀察口腔、生殖器、皮膚等部位癥狀。日常生活中保持良好口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。外出時做好防曬措施,避免過度疲勞和精神緊張。如出現(xiàn)視力下降、嚴(yán)重頭痛、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者病情可得到有效控制。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
睪丸小腫瘤可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸囊腫、睪丸腫瘤等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等方式明確診斷。
1. 睪丸炎細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致睪丸炎癥反應(yīng),常伴隨紅腫熱痛。治療以抗生素為主,如頭孢曲松、左氧氟沙星、多西環(huán)素等,配合臥床休息和陰囊托高。
2. 精索靜脈曲張精索靜脈回流受阻形成蚯蚓狀團(tuán)塊,可能伴隨墜脹感。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3. 睪丸囊腫睪丸或附睪部位形成的良性囊性病變,通常無痛感。較小囊腫無須處理,較大囊腫可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。
4. 睪丸腫瘤包括生殖細(xì)胞腫瘤和非生殖細(xì)胞腫瘤,可能表現(xiàn)為無痛性腫塊。需通過病理檢查確診,治療以手術(shù)切除為主,惡性需配合放化療。
發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,定期復(fù)查監(jiān)測腫塊變化情況。
排卵期腹痛可能由生理性卵泡破裂、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,通??赏ㄟ^熱敷、藥物止痛、激素治療、抗感染等方式緩解。
1. 卵泡破裂成熟卵泡排出時可能刺激腹膜引發(fā)鈍痛,多持續(xù)數(shù)小時。建議臥床休息并熱敷下腹部,無須特殊用藥。
2. 盆腔充血排卵期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致墜脹感,可能伴隨透明分泌物。避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜受激素影響出血,疼痛呈周期性加重。可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為深部性交痛??蛇x用屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶。
4. 盆腔炎癥病原體感染導(dǎo)致輸卵管粘連,疼痛伴隨發(fā)熱或異常分泌物??赡芘c不潔性生活、宮腔操作有關(guān)。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素。
日常記錄疼痛周期與特征,避免排卵期過度勞累,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨出血需及時婦科就診。
陰道綠色渣樣分泌物可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、外陰陰道假絲酵母菌病等原因引起,可通過藥物治療、局部清潔等方式改善。
1. 細(xì)菌性陰道病陰道菌群失衡導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖,分泌物呈灰綠色伴魚腥味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、替硝唑片等藥物,同時避免過度沖洗陰道。
2. 滴蟲性陰道炎陰道毛滴蟲感染引發(fā)黃綠色泡沫狀分泌物,伴有瘙癢。需采用甲硝唑口服聯(lián)合陰道栓劑治療,性伴侶需同步治療,避免交叉感染。
3. 宮頸炎淋球菌或衣原體感染可能導(dǎo)致膿性綠色分泌物,常伴接觸性出血。建議進(jìn)行宮頸分泌物檢測后使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,嚴(yán)重者需物理治療。
4. 混合型感染假絲酵母菌合并細(xì)菌感染時,分泌物呈豆腐渣樣且顏色異常。需聯(lián)合使用克霉唑陰道片和抗菌藥物,治療期間保持外陰干燥透氣。
建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑,癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱腹痛需及時婦科就診。
卵泡監(jiān)測檢查的方法主要有陰道超聲檢查、腹部超聲檢查、激素水平檢測、基礎(chǔ)體溫測量。
1、陰道超聲檢查陰道超聲檢查是卵泡監(jiān)測的金標(biāo)準(zhǔn),通過高頻探頭直接觀察卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量、大小及形態(tài),準(zhǔn)確性高且無輻射。
2、腹部超聲檢查適用于未婚女性或不宜陰道檢查者,需憋尿使膀胱充盈形成聲窗,但圖像分辨率低于陰道超聲。
3、激素水平檢測通過抽血測定促黃體生成素、雌二醇等激素水平變化,間接判斷卵泡發(fā)育階段,需結(jié)合超聲結(jié)果分析。
4、基礎(chǔ)體溫測量每日晨起靜息體溫記錄,排卵后體溫上升0.3-0.5℃,操作簡便但易受睡眠等因素干擾。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,月經(jīng)周期不規(guī)律者需增加監(jiān)測頻率,檢查前避免劇烈運(yùn)動及性生活。
月經(jīng)周期提前三四天屬于正常生理波動范圍。月經(jīng)周期受激素水平、情緒壓力、作息變化、體重波動等因素影響,通常21-35天均為正常范圍。
1、激素調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能輕微波動可能導(dǎo)致周期變化,無需特殊處理,保持規(guī)律作息即可。
2、情緒因素短期焦慮或壓力可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響周期,建議通過冥想、運(yùn)動等方式緩解壓力。
3、作息改變熬夜或時差變化可能干擾褪黑素分泌,進(jìn)而影響月經(jīng)周期,調(diào)整睡眠習(xí)慣后多可恢復(fù)正常。
4、體重變化短期內(nèi)體重增減超過5%可能改變脂肪組織中雌激素水平,維持穩(wěn)定體重有助于周期規(guī)律。
若伴隨經(jīng)量異常、劇烈腹痛或周期紊亂持續(xù)超過3個月,建議婦科就診排除多囊卵巢綜合征等病理因素。日??捎涗浽陆?jīng)周期幫助觀察規(guī)律。
子宮內(nèi)膜增厚超過15毫米通常建議考慮刮宮治療。子宮內(nèi)膜異常增厚可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌紊亂雌激素水平異常升高可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。可通過激素水平檢測確診,必要時采用孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉樣病變,超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈暋m腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查。
3、子宮內(nèi)膜增生癥長期無排卵或雌激素刺激導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生,可能伴有異常子宮出血。診斷性刮宮既可明確病理類型,又能達(dá)到治療目的。
4、子宮內(nèi)膜癌絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚需警惕惡性病變,常伴陰道不規(guī)則流血。分段診刮可獲取組織進(jìn)行病理診斷,確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)范圍。
建議出現(xiàn)異常子宮出血或超聲提示內(nèi)膜增厚者及時就診,醫(yī)生會根據(jù)年齡、癥狀、生育需求等綜合評估是否需行刮宮術(shù),術(shù)后注意休息并遵醫(yī)囑復(fù)查。
腦梗死通常比腦血栓更嚴(yán)重。腦血栓是腦血管內(nèi)形成的血凝塊,可能引發(fā)腦梗死;腦梗死則是腦組織因缺血缺氧導(dǎo)致的不可逆損傷,致死率和致殘率更高。
1、病理機(jī)制腦血栓指血栓堵塞腦血管但未完全阻斷血流,腦梗死是血栓完全阻塞血管導(dǎo)致腦組織壞死。
2、癥狀表現(xiàn)腦血栓可能出現(xiàn)短暫性肢體麻木或言語不清,腦梗死常導(dǎo)致持續(xù)性偏癱、失語甚至昏迷。
3、預(yù)后差異腦血栓及時溶栓治療可完全恢復(fù),腦梗死即使治療也可能遺留神經(jīng)功能缺損。
4、危險程度腦梗死急性期死亡率較高,幸存者中重度殘疾比例超過腦血栓。
出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無力等腦血管病癥狀時需立即就醫(yī),日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病以預(yù)防腦血管意外。
肝硬化早期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹等癥狀,治療方法包括戒酒護(hù)肝、抗纖維化藥物、并發(fā)癥管理和肝移植評估。
1、乏力肝功能減退導(dǎo)致能量代謝障礙,表現(xiàn)為易疲勞、活動耐力下降。建議減少體力消耗,補(bǔ)充維生素B族,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
2、食欲減退門靜脈高壓引起胃腸淤血,伴隨惡心、厭油癥狀。需少量多餐進(jìn)食高蛋白低脂飲食,醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等改善消化功能。
3、腹脹腹水形成或腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致腹部膨隆。限制鈉鹽攝入,利尿劑如呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片可緩解癥狀,嚴(yán)重腹水需腹腔穿刺引流。
4、皮膚改變肝病面容表現(xiàn)為面色晦暗,蜘蛛痣多見于頸胸部。日常避免抓撓皮膚,針對原發(fā)病使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物控制肝炎活動。
肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免堅硬食物劃傷曲張靜脈,出現(xiàn)嘔血或意識改變需立即急診處理。
單純性子宮內(nèi)膜增生可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式治愈。單純性子宮內(nèi)膜增生通常由內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、長期無排卵、雌激素水平過高等原因引起。
1、藥物治療藥物治療主要使用孕激素類藥物,如醋酸甲羥孕酮、地屈孕酮、炔諾酮等,通過對抗雌激素作用使增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化脫落。藥物治療適用于無惡變風(fēng)險的單純性增生患者。
2、手術(shù)治療對于藥物治療無效或存在癌變風(fēng)險的患者,可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)或子宮全切術(shù)。手術(shù)治療能徹底去除病變組織,但可能導(dǎo)致生育功能喪失。
3、生活調(diào)節(jié)控制體重、規(guī)律運(yùn)動、減少壓力有助于改善內(nèi)分泌狀況。避免高脂肪飲食,增加蔬菜水果攝入,保持規(guī)律作息對調(diào)節(jié)雌激素水平有幫助。
4、中醫(yī)調(diào)理中醫(yī)認(rèn)為本病多因氣血失調(diào)所致,可采用活血化瘀、調(diào)理沖任的方劑,如桃紅四物湯、少腹逐瘀湯等,配合針灸治療改善癥狀。
建議定期復(fù)查子宮內(nèi)膜情況,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時注意保持健康生活方式,避免病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展。
維生素D缺乏性佝僂病可通過充足日照、膳食補(bǔ)充、維生素D制劑補(bǔ)充、定期監(jiān)測等方式預(yù)防。該病主要由光照不足、攝入不足、吸收障礙或代謝異常等因素引起。
1、充足日照每日暴露面部和手臂于陽光下15-30分鐘,紫外線促進(jìn)皮膚合成維生素D,注意避免強(qiáng)烈陽光直射,嬰幼兒需在樹蔭或遮陽棚下進(jìn)行。
2、膳食補(bǔ)充母乳喂養(yǎng)嬰兒需補(bǔ)充維生素D制劑,幼兒及成人可多食用海魚、蛋黃、強(qiáng)化乳制品等富含維生素D的食物,同時保證鈣質(zhì)攝入。
3、制劑補(bǔ)充高危人群如早產(chǎn)兒、純母乳喂養(yǎng)兒需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,常用制劑包括維生素D3滴劑、維生素AD膠丸、膽維丁乳等。
4、定期監(jiān)測孕期婦女、生長發(fā)育期兒童應(yīng)定期檢測血清25-羥維生素D水平,發(fā)現(xiàn)不足時及時調(diào)整補(bǔ)充方案,避免過量攝入導(dǎo)致中毒。
預(yù)防期間需注意維生素D與鈣的協(xié)同補(bǔ)充,冬季或高緯度地區(qū)居民應(yīng)增加制劑補(bǔ)充劑量,出現(xiàn)骨骼畸形等異常表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。
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