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結(jié)核性胸膜炎會(huì)引起腿疼嗎?

來源:博禾知道

2023-03-19 21:01 39人閱讀

問題描述:結(jié)核性胸膜炎會(huì)引起腿疼嗎?

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)核性胸膜炎是否可以引起氣胸?
一般來講,結(jié)核性胸膜炎不易引起氣胸,多會(huì)刺激胸膜產(chǎn)生胸腔積液,引起胸悶氣短等臨床癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行胸腔閉式引流及積極抗結(jié)核藥物治療,定期復(fù)查胸部彩超及胸部CT明確病情變化。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸腔積液結(jié)核性胸膜炎會(huì)傳染嗎
通常要休息6個(gè)月到9個(gè)月左右,結(jié)核性胸膜炎,抗結(jié)核醫(yī)治同時(shí),假如胸水較多,合適行氣體進(jìn)入胸膜腔)的病患術(shù),要盡大概抽出胸水,以防止產(chǎn)生胸膜黏連肥厚。
黎宇澄 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎后遺癥嗎?
結(jié)核性胸膜炎后遺癥的情況下,不排除會(huì)引起出現(xiàn)有隱隱作痛的情況,輕度的這種情況及時(shí)的選擇抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療,針對(duì)于病情的后期恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的?;蛘呖梢赃M(jìn)一步的做一個(gè)CT,也是可以來進(jìn)行診斷的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我患有結(jié)核性胸膜炎已經(jīng)三個(gè)月了,最近幾天發(fā)低燒,怎么辦?
結(jié)核性胸膜炎是臨床感染科或呼吸科常見的一種疾病,是由結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的,如果在治療期間又出現(xiàn)了低燒的現(xiàn)象,說明病情控制的不是太理想,又有了反復(fù)。應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院找經(jīng)治醫(yī)生復(fù)查,由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)實(shí)際病情做相應(yīng)的檢查,明確診斷,改變治療方案。同時(shí)要加強(qiáng)調(diào)理,增加營養(yǎng),避免勞累。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
治療結(jié)核性胸膜炎需要多長時(shí)間?
結(jié)核性胸膜炎需要多長時(shí)間?還是需要根據(jù)患者目前胸膜炎癥的具體情況綜合的進(jìn)行判斷,正常情況下患者在出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎癥之后,可能會(huì)導(dǎo)致一些胸膜的病變,一般需要3~6個(gè)月左右進(jìn)行周期性治療,才可以有效的改善癥狀。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該做哪些檢查來診斷?結(jié)核性胸膜炎
根據(jù)你所描述的情況這個(gè)結(jié)核性胸膜炎的話,主要就是建議最好還是去醫(yī)院拍胸片或者做CT檢查一下,如果確定是結(jié)核性胸膜炎的話,這種情況主要還是需要配合抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療,控制病情等,平時(shí)要注意休息,飲食要注意增加營養(yǎng),這樣是有利于病情的恢復(fù)的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎會(huì)傳染嗎?好治嗎
根據(jù)你所描述的情況,肺結(jié)核,結(jié)核,胸膜炎,這個(gè)是有傳染的可能性的,這種情況主要就是建議最好還是去醫(yī)院做結(jié)核皮試檢查,配合這個(gè)CT檢查,如果確定是肺結(jié)核,還是需要及時(shí)配合抗結(jié)核的藥物用藥進(jìn)行治療,控制病情的,要注意定期復(fù)查。
李宇坤 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎能感染嗎?
結(jié)核性胸膜炎在發(fā)作期間,是不能夠上學(xué)的這種疾病,是有傳染性的,還是需要進(jìn)行住院調(diào)理,主要是選擇進(jìn)行抗結(jié)核治療,病情完全恢復(fù)后才可以正常的進(jìn)行上學(xué)。目前需要盡早的進(jìn)行住院調(diào)理,病情穩(wěn)定后,也可以應(yīng)用一些藥物進(jìn)行口服。需要定期進(jìn)行復(fù)查。為確定原因,最好到正規(guī)醫(yī)院做檢查,進(jìn)行針對(duì)性的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎,包裹性胸腔積水無法抽取怎么辦?
胸膜包裹性積液如果無法抽取,采取什么樣的措施治療,要根據(jù)具體情況才能決定,如果包裹性積液量比較大,壓迫正常的肺組織,嚴(yán)重影響心肺功能,只能采取手術(shù)治療切除,術(shù)后積極治療并發(fā)癥和后遺癥。如果包裹性積液并不是很嚴(yán)重,沒有嚴(yán)重影響心肺功能,只需要隨診觀察,不需要特殊治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒結(jié)核性胸膜炎的癥狀是什么
小兒結(jié)核性胸膜炎,是結(jié)核菌感染胸膜引起胸膜炎癥,最主要的癥狀為胸腔積液,胸腔積液少時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、氣喘等情況。胸腔積液多時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難,還有的患兒可以出現(xiàn)患側(cè)的胸廓飽滿、肋間隙消失、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱。小兒結(jié)核性胸膜炎治療,首選鏈霉素和異煙肼,用藥時(shí)間及劑量要由醫(yī)生嚴(yán)格控制,根據(jù)患兒病情,及時(shí)調(diào)整藥物種類、劑量,對(duì)于內(nèi)科治療后胸膜增厚,影響患兒呼吸功能的;還可進(jìn)行外科手術(shù)治療,治療結(jié)核性胸膜炎的同時(shí)要注意隔離,防止結(jié)核傳染給其它人。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
結(jié)核胸膜炎晚期癥狀有哪些 如何治療結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎晚期癥狀主要有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、消瘦、胸腔積液等,可通過抗結(jié)核治療、胸腔穿刺抽液、胸腔閉式引流、糖皮質(zhì)激...
結(jié)核性胸膜炎不治療能好嗎 不治結(jié)核性胸膜炎的危害
結(jié)核性胸膜炎不經(jīng)治療通常難以自愈,可能引發(fā)胸膜增厚粘連、呼吸功能受損等嚴(yán)重并發(fā)癥。不治療的危害主要包括胸腔積液加重、肺功...
結(jié)核性胸膜炎是否有傳染 結(jié)核性胸膜炎怎么傳染
結(jié)核性胸膜炎是否具有傳染性取決于是否合并肺結(jié)核活動(dòng)病灶,傳播途徑主要為飛沫傳播。結(jié)核性胸膜炎的傳染方式主要有直接接觸患者...
結(jié)核性胸膜炎怎樣護(hù)理
結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥,護(hù)理需結(jié)合抗結(jié)核治療、飲食調(diào)理和生活習(xí)慣改善,以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。1??...
結(jié)核性胸膜炎與肺結(jié)核的區(qū)別
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結(jié)核性胸膜炎、胸腔積液、膿胸的處理方式主要有抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺引流、胸腔閉式引流、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等。結(jié)核性胸膜...
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懷孕五個(gè)月有宮縮正常嗎

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生理性宮縮表現(xiàn)為偶發(fā)、無規(guī)律、強(qiáng)度弱且不伴隨疼痛或出血,通常由子宮肌肉正?;顒?dòng)或胎兒胎動(dòng)刺激引起。此時(shí)宮縮持續(xù)時(shí)間短,休息后可緩解,屬于妊娠期正常適應(yīng)性變化。孕婦需避免久站、勞累,保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)左側(cè)臥位休息有助于減輕癥狀。

若宮縮頻繁發(fā)作,每小時(shí)超過4次,伴隨下腹墜痛、腰酸、陰道流血或流液,則需警惕病理性宮縮。這種情況可能與宮頸機(jī)能不全、胎盤早剝、尿路感染或過度勞累有關(guān)。尤其是出現(xiàn)規(guī)律性宮縮伴宮頸管縮短時(shí),存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,或給予黃體酮膠囊進(jìn)行保胎治療。

建議孕婦每日記錄宮縮次數(shù)和持續(xù)時(shí)間,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)異常宮縮時(shí)需立即臥床休息,飲用溫水補(bǔ)充體液。妊娠期間應(yīng)定期產(chǎn)檢,通過超聲測量宮頸長度評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。若宮縮伴隨發(fā)熱、陰道分泌物異常,可能提示感染,需完善血常規(guī)和陰道分泌物檢查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
減肥可以吃韭菜嗎

減肥期間一般可以適量吃韭菜。韭菜熱量低且富含膳食纖維,有助于增加飽腹感并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

韭菜每100克僅含25-30千卡熱量,屬于低能量蔬菜。其膳食纖維含量較高,能延緩胃排空速度,減少饑餓感。韭菜中的硫化物可刺激消化液分泌,幫助分解脂肪。烹飪時(shí)建議選擇涼拌、清炒或煮湯方式,避免高油高鹽做法。每日食用量控制在100-150克為宜,過量可能刺激胃腸黏膜。

部分人群需謹(jǐn)慎食用韭菜。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)腹脹、反酸等不適。陰虛火旺體質(zhì)者過量食用可能加重口干、便秘癥狀。哺乳期女性大量進(jìn)食可能影響乳汁味道。對(duì)百合科植物過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸道反應(yīng)。存在上述情況時(shí)應(yīng)減少食用頻率或暫停攝入。

減肥期間可將韭菜與雞蛋、豆制品搭配食用,既能保證蛋白質(zhì)攝入又可提升膳食纖維比例。建議搭配30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,并保持每日飲水1500-2000毫升。若出現(xiàn)持續(xù)胃腸不適或過敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)后有早搏是怎么回事?

運(yùn)動(dòng)后有早搏可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常、藥物因素等原因有關(guān),可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療等方式改善。

1、心肌缺血

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加,冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致早搏?;颊呖赡馨殡S胸悶、胸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血,輔以動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗導(dǎo)致鉀、鎂離子流失會(huì)誘發(fā)早搏,常見于高溫環(huán)境下長時(shí)間運(yùn)動(dòng)。建議運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用門冬氨酸鉀鎂片等調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。

3、自主神經(jīng)功能紊亂

運(yùn)動(dòng)后交感神經(jīng)過度興奮可能引發(fā)功能性早搏,多表現(xiàn)為心悸、心跳停頓感??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式放松等方法調(diào)節(jié),必要時(shí)使用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。

4、心臟結(jié)構(gòu)異常

肥厚型心肌病、二尖瓣脫垂等器質(zhì)性疾病患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)早搏。需通過心臟超聲明確診斷,根據(jù)病情使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,避免競技性運(yùn)動(dòng)。

5、藥物因素

服用含麻黃堿的感冒藥或哮喘患者使用支氣管擴(kuò)張劑后運(yùn)動(dòng),可能因藥物作用誘發(fā)早搏。應(yīng)調(diào)整用藥時(shí)間或更換藥物種類,運(yùn)動(dòng)前咨詢醫(yī)生意見。

建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀,需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)檢查。日常避免攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息有助于減少心律失常發(fā)生。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
懷孕對(duì)著電腦上班8小時(shí)可以嗎?

懷孕期間對(duì)著電腦上班8小時(shí)通常是安全的,但需注意勞逸結(jié)合和輻射防護(hù)。電腦輻射屬于非電離輻射,目前尚無證據(jù)表明會(huì)對(duì)胎兒造成直接傷害。

孕婦長時(shí)間使用電腦的主要風(fēng)險(xiǎn)來自久坐和用眼疲勞。建議每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,做簡單伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。保持眼睛與屏幕距離50-70厘米,調(diào)整屏幕亮度與環(huán)境光線一致,可佩戴防藍(lán)光眼鏡減輕視疲勞。選擇符合人體工學(xué)的座椅,腰部墊靠枕維持腰椎生理曲度。辦公期間注意補(bǔ)充水分,準(zhǔn)備堅(jiān)果、水果等健康零食。若出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀應(yīng)立即休息。

特殊情況下需加強(qiáng)防護(hù):孕早期胚胎著床不穩(wěn)定階段,可減少連續(xù)使用電腦時(shí)間;合并妊娠高血壓或先兆流產(chǎn)的孕婦,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整工作強(qiáng)度。部分敏感體質(zhì)孕婦可能對(duì)電磁場存在個(gè)體差異反應(yīng),出現(xiàn)心慌等不適時(shí)可暫時(shí)遠(yuǎn)離電子設(shè)備。機(jī)房等強(qiáng)電磁環(huán)境工作的孕婦應(yīng)穿戴防輻射服,并定期進(jìn)行產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

孕期維持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于緩解工作疲勞。飲食注意補(bǔ)充富含葉酸、鐵、鈣的食物,如深色蔬菜、紅肉、乳制品等。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋工作狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康評(píng)估。保持良好心態(tài),避免過度焦慮輻射問題,適當(dāng)分散注意力有助于減輕心理壓力。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
婦炎康膠囊月經(jīng)期可以吃嗎

婦炎康膠囊在月經(jīng)期一般不建議服用。婦炎康膠囊具有活血化瘀功效,可能增加經(jīng)血量或延長經(jīng)期,特殊情況下需醫(yī)生評(píng)估后遵醫(yī)囑使用。

婦炎康膠囊常用于慢性盆腔炎、附件炎等婦科炎癥的輔助治療,其成分中的當(dāng)歸、赤芍等藥材具有促進(jìn)血液循環(huán)的作用。月經(jīng)期間女性子宮內(nèi)膜脫落,此時(shí)服用活血類藥物可能導(dǎo)致經(jīng)血排出過多或經(jīng)期延長,部分體質(zhì)敏感者還可能加重腹痛等不適。若存在急性感染需持續(xù)用藥,醫(yī)生可能調(diào)整劑量或配合止血藥物使用,但需嚴(yán)格監(jiān)測出血情況。

少數(shù)特殊情況如嚴(yán)重婦科感染需維持藥效時(shí),經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證后可能短期使用。此時(shí)需排除凝血功能障礙等禁忌證,并配合暖宮貼熱敷、減少活動(dòng)等護(hù)理措施。但自行用藥風(fēng)險(xiǎn)較高,可能干擾正常月經(jīng)周期或掩蓋病情變化。

月經(jīng)期間出現(xiàn)婦科癥狀加重建議優(yōu)先就醫(yī),避免自行調(diào)整用藥方案。日常可飲用紅糖姜茶緩解痛經(jīng),保持外陰清潔干燥,經(jīng)期結(jié)束后再恢復(fù)常規(guī)用藥更安全。用藥期間記錄月經(jīng)周期變化,如有異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)停藥并復(fù)查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大拇指腳趾外翻不太嚴(yán)重

大拇指腳趾外翻不太嚴(yán)重時(shí)通常無需手術(shù)干預(yù),可通過保守治療改善癥狀。輕度拇外翻的處理方式主要有穿戴矯形器、調(diào)整鞋型、物理治療、功能鍛煉、藥物緩解疼痛等。

1、穿戴矯形器

夜間使用拇外翻矯形器可幫助維持腳趾正常力線,減緩畸形進(jìn)展。選擇硅膠分趾墊或硬質(zhì)支具需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整,初期可能出現(xiàn)輕微不適,適應(yīng)后每日佩戴6-8小時(shí)效果較好。需注意矯形器不能完全矯正已形成的骨性畸形,但能有效緩解行走時(shí)的摩擦疼痛。

2、調(diào)整鞋型

改穿前掌寬大、鞋頭圓潤的軟底鞋可減少對(duì)跖骨頭的壓迫。避免高跟鞋或尖頭鞋,鞋跟高度建議不超過3厘米。足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋能分散前足壓力,建議選擇透氣網(wǎng)面材質(zhì)減少局部摩擦。必要時(shí)可定制生物力學(xué)鞋墊改善步態(tài)。

3、物理治療

超聲波治療和冷敷能緩解關(guān)節(jié)滑囊炎癥,每周2-3次連續(xù)治療可減輕紅腫熱痛。手法按摩第一跖趾關(guān)節(jié)周圍軟組織,配合牽拉鍛煉增強(qiáng)拇展肌力量。水中運(yùn)動(dòng)如赤足行走能無負(fù)重狀態(tài)下改善足部肌群協(xié)調(diào)性。

4、功能鍛煉

用腳趾抓毛巾練習(xí)每日3組,每組10次可增強(qiáng)足底內(nèi)在肌。赤足在鵝卵石路徑行走刺激本體感覺,每次5-10分鐘。彈力帶抗阻訓(xùn)練拇趾外展動(dòng)作,注意保持踝關(guān)節(jié)中立位避免代償。持續(xù)鍛煉3個(gè)月以上可改善動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。

5、藥物緩解

疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。急性期關(guān)節(jié)腫脹可外敷氟比洛芬貼膏。若合并皮膚磨損可配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。所有藥物使用均需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長期依賴。

日常應(yīng)避免長時(shí)間站立行走,居家可赤足活動(dòng)促進(jìn)足部血液循環(huán)。控制體重減輕足部負(fù)荷,BMI超過24者建議減重5%-10%。定期觀察畸形進(jìn)展速度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或第二趾騎跨需及時(shí)復(fù)查。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合拇外翻患者維持活動(dòng)量,建議每周進(jìn)行3次以上有氧鍛煉增強(qiáng)足踝肌耐力。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鼻炎兒童能游泳嗎?

鼻炎兒童在沒有急性感染或嚴(yán)重鼻塞的情況下一般能游泳,但需避免水質(zhì)刺激或受涼誘發(fā)癥狀加重。若存在鼻竇炎急性發(fā)作、頻繁打噴嚏等情況,則不建議游泳。

兒童鼻炎處于穩(wěn)定期時(shí),適度游泳有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需選擇消毒規(guī)范的泳池,避免氯含量過高刺激鼻黏膜。游泳前可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,佩戴鼻夾減少嗆水風(fēng)險(xiǎn)。游泳后及時(shí)用溫水沖洗鼻腔,擦干頭發(fā)避免受涼。室內(nèi)泳池需注意通風(fēng),避免冷熱交替誘發(fā)鼻黏膜充血。

當(dāng)兒童伴隨發(fā)熱、膿性鼻涕或中耳炎時(shí),游泳可能加重炎癥擴(kuò)散。泳池中的病原體可能通過嗆水進(jìn)入鼻竇,誘發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎。部分過敏性鼻炎兒童對(duì)泳池消毒劑敏感,可能出現(xiàn)鼻癢、眼結(jié)膜充血等反應(yīng),此類情況需暫停游泳并咨詢醫(yī)生調(diào)整抗過敏治療方案。

建議家長在兒童游泳前后觀察鼻腔分泌物性狀,出現(xiàn)持續(xù)黃綠色膿涕、耳痛或咳嗽加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可加強(qiáng)鼻腔沖洗護(hù)理,游泳時(shí)間控制在30分鐘內(nèi),避免劇烈換氣動(dòng)作。冬季優(yōu)先選擇恒溫泳池,出水后立即做好頭部和頸部保暖。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是腦卒中運(yùn)動(dòng)障礙
腦卒中運(yùn)動(dòng)障礙是指由于腦出血或者腦梗塞引起的胳膊腿活動(dòng)障礙。腦卒中是一種傳統(tǒng)的叫法,是指腦出血或是腦梗塞。當(dāng)患者出現(xiàn)腦出血時(shí)候血液就會(huì)在腦內(nèi)形成血腫,這個(gè)血腫就會(huì)壓迫腦組織引起腦組織相關(guān)功能喪失。當(dāng)支配肢體活動(dòng)的腦組織功能障礙時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙。腦梗塞時(shí)候也會(huì)引起運(yùn)動(dòng)障礙,是因?yàn)槟X梗塞發(fā)生后腦組織可能會(huì)發(fā)生缺血、缺氧性病變。當(dāng)支配肢體運(yùn)動(dòng)區(qū)域的腦組織發(fā)生上述病變時(shí),就有可能出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙的表現(xiàn)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
疑病妄想癥的表現(xiàn)
疑病妄想癥的典型表現(xiàn)是持續(xù)、強(qiáng)烈地?fù)?dān)心自己患有嚴(yán)重疾病,即使醫(yī)學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常癥狀,患者依然難以擺脫這種不合理的焦慮。這種心理障礙需及時(shí)識(shí)別和干預(yù),否則可能嚴(yán)重影響患者的日常生活和心理狀態(tài)。以下是疑病妄想癥的主要表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施。 1、持續(xù)的疾病恐懼: 疑病妄想癥患者通常表現(xiàn)為對(duì)健康的極度關(guān)注,經(jīng)常誤讀身體的正常變化。例如,感到輕微的不適便認(rèn)為患上了嚴(yán)重的疾病,咳嗽可能被聯(lián)想到肺癌,體重變化可能被擔(dān)憂為某種嚴(yán)重代謝紊亂。這種恐懼即便在醫(yī)生明確表明檢查結(jié)果正常后仍然無法緩解。 2、過度求醫(yī): 患者會(huì)頻繁、更換多家醫(yī)院檢查,相信一次次的檢查能夠找出“隱藏的病因”。雖無實(shí)質(zhì)疾病,卻會(huì)浪費(fèi)時(shí)間、金錢,甚至因此出現(xiàn)“醫(yī)療依賴”。 3、反復(fù)自我檢查: 有些患者習(xí)慣反復(fù)“監(jiān)測”身體信號(hào),例如多次量體溫、測心跳、檢查皮膚是否有異常,如此一來實(shí)際上加重焦慮,陷入負(fù)面情緒循環(huán)。 4、伴隨心理癥狀: 除疾病擔(dān)憂外,這種焦慮情緒會(huì)發(fā)展為失眠、注意力難以集中、甚至抑郁癥。長期的心理壓力可能惡化身體狀況,形成惡性循環(huán)。 如何應(yīng)對(duì)疑病妄想癥? 1、心理治療方法: 認(rèn)知行為療法是目前最有效的治療手段之一,幫助患者識(shí)別和校正非理性認(rèn)知,把注意力從疾病轉(zhuǎn)移到其他積極的生活面向。 2、藥物輔助治療: 對(duì)于一些伴隨嚴(yán)重焦慮或抑郁的患者,抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,簡稱SSRIs能夠緩解不適的心理癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、建立健康的生活方式: 培養(yǎng)良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每天適度的有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、瑜伽或快步走,可分散對(duì)身體健康的過度關(guān)注。保持健康飲食,確保三餐營養(yǎng)均衡,避免攝取過多刺激性食品。 4、營造支持性環(huán)境: 家人和朋友的支持非常重要。與近親的良好溝通或參與興趣愛好小組能有效減輕孤獨(dú)感和不必要的擔(dān)憂。 如果出現(xiàn)疑病妄想癥的癥狀且已經(jīng)干擾到正常生活,建議盡早就醫(yī),尋求專業(yè)的精神科咨詢和治療。穩(wěn)定的心理狀態(tài),是保持健康生活的關(guān)鍵。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
康腎顆粒怎么樣?

康腎顆粒是一種中成藥,主要用于輔助治療慢性腎炎、腎病綜合征等疾病引起的水腫、蛋白尿等癥狀。

1、成分與功效

康腎顆粒主要含黃芪、茯苓、澤瀉等中藥成分,具有益氣健脾、利水消腫的功效。黃芪能增強(qiáng)免疫功能,茯苓和澤瀉可促進(jìn)水分代謝,減輕水腫。該藥適用于輕中度腎功能損傷患者的輔助治療,但無法替代透析或免疫抑制劑等核心治療手段。

2、臨床使用

臨床多用于慢性腎臟病1-3期患者,可改善乏力、腰酸等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,若出現(xiàn)肌酐快速上升或尿量明顯減少應(yīng)立即停藥。與激素聯(lián)用時(shí)可能減少激素用量,但需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整方案。

3、注意事項(xiàng)

服藥期間需限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升左右。糖尿病患者應(yīng)注意該藥含糖型輔料。孕婦及急性腎損傷患者禁用,過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng),服藥后出現(xiàn)惡心嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。

4、聯(lián)合用藥

與纈沙坦膠囊、百令膠囊等藥物聯(lián)用時(shí)可協(xié)同降低尿蛋白,但需間隔2小時(shí)服用。應(yīng)避免與利尿劑同時(shí)使用以防電解質(zhì)紊亂,與免疫抑制劑合用可能影響藥物濃度,需加強(qiáng)血藥濃度監(jiān)測。

5、療程與效果

一般以3個(gè)月為1療程,連續(xù)使用2-3個(gè)療程后評(píng)估療效。約半數(shù)患者尿蛋白可減少,但個(gè)體差異較大。對(duì)于24小時(shí)尿蛋白定量超過1克者效果有限,建議配合低蛋白飲食,必要時(shí)聯(lián)合雷公藤多苷片等藥物治療。

使用康腎顆粒期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免勞累。定期復(fù)查尿微量白蛋白、血肌酐等指標(biāo),若服藥3個(gè)月癥狀無改善或持續(xù)加重,需考慮調(diào)整治療方案。注意觀察有無下肢浮腫加重、尿量驟減等異常情況,及時(shí)就醫(yī)處理。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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