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尿潛血尿微白蛋白是腎炎嗎

來源:博禾知道

2022-05-15 19:18 18人閱讀

問題描述:尿潛血尿微白蛋白是腎炎嗎

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可導(dǎo)致低白蛋白的原因
甲亢這種疾病那么是能夠引起白蛋白偏低的這種相關(guān)的數(shù)據(jù)的。因?yàn)榧卓哼@種疾病是屬于高代謝類的疾病,在飲食上攝入的蛋白質(zhì)那么沒有被身體及時(shí)吸收就會被代謝掉的,所以說是容易導(dǎo)致低蛋白血癥這種疾病的發(fā)生啊,從而造成蛋白質(zhì)的缺乏,出現(xiàn)白蛋白偏低的這種相關(guān)的數(shù)據(jù)的。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乳腺癌注射紫杉醇白蛋白結(jié)合型價(jià)格是多少
乳腺癌注射紫杉醇白蛋白結(jié)合型價(jià)格大約每瓶需要5000元左右。價(jià)格不算便宜。具體費(fèi)用要根據(jù)患者的藥物的規(guī)格以及藥物的生產(chǎn)廠商的確定,另外大多數(shù)人有乏力、脫發(fā)等不良反應(yīng)?;颊叩耐庵苎行粤<?xì)胞低于1500/立方厘米,不能應(yīng)用本品。
李耀鑫 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
什么對補(bǔ)白蛋白有好處?白蛋白有什么作用?
您這種情況可能是飲食上沒有營養(yǎng)引起的,要想最快的補(bǔ)充白蛋白,可以去直接輸人血白蛋白,但這個(gè)一般都比較貴,而且不是長久的方法,所以可以考慮食補(bǔ)或者藥補(bǔ),白蛋白是人體血漿中最主要的蛋白質(zhì),維持機(jī)體營養(yǎng)與滲透壓。建議您最好通過食物補(bǔ)充白蛋白,但是不能補(bǔ)充過多,過多也會引起身體不適,平時(shí)可以多吃一些蛋白質(zhì)含量豐富的食物,比如蛋類、肉類、豆腐、魚、蛋白粉,以及脂肪乳等,都是能夠很好的起到補(bǔ)充的作用的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白蛋白和腎功能不全它們之間有什么聯(lián)系嗎
尿蛋白多是由于腎臟疾病引起的,一般常見有腎病綜合征或者是糖尿病高血壓引起的腎病,這種情況可以長期的維持,肝腎功能正常的情況下可以持續(xù)存在,診斷為腎功能不全的代償期,如果腎功能出現(xiàn)了異常,說明進(jìn)入了,失代償期,尿蛋白只是一個(gè)癥狀,但不一定表現(xiàn)衛(wèi)生功能不全,但這,這個(gè)病情的逐漸進(jìn)展,最終會發(fā)展為腎功能不全
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腎炎檢查尿微量白蛋白怎樣留尿
這種情況下,一般是需要留晨尿的。如果有腎小球腎炎的患者,會發(fā)現(xiàn)有微量的白蛋白,這種情況下一般不是特別嚴(yán)重,可以先去醫(yī)院就診檢查,根據(jù)患者等檢查的結(jié)果進(jìn)行針對性的治療,而且不能吃刺激性的食物,而且也不能喝酒抽煙。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿微量白蛋白高是怎么回事是不是治不好
因?yàn)槟虻鞍讓?shí)驗(yàn)不過測定一次尿的結(jié)果,易受尿液濃縮及濃縮水平的作用,經(jīng)常不能準(zhǔn)確反應(yīng)蛋白尿的水平。當(dāng)腎小球。腎小管產(chǎn)生病變時(shí),如各期腎炎,腎病以及高體循環(huán)的動脈血壓產(chǎn)生腎動脈軟化,都可出現(xiàn)蛋白尿;各種細(xì)菌性細(xì)菌感染,如腎盂腎炎、腎結(jié)核、敗血癥等亦可出現(xiàn)蛋白尿;非細(xì)菌感染性疾病,如腎結(jié)石,多囊腎,腎淀粉變性以及休克、重要肌肉損傷、發(fā)燒、黃疸、甲狀腺功能亢進(jìn)、溶血性血虛及白血病等,也可出現(xiàn)蛋白尿,生理性蛋白普遍食高蛋白飲食后,精力沖動、激烈活動、長時(shí)候受寒、妊娠等,都大概出現(xiàn)暫時(shí)性的蛋白尿,但尿蛋白定性通常不超過(+)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肺癌晚期輸白蛋白能維持多久
肺癌晚期輸白蛋白維持時(shí)間是不能確定的,需要根據(jù)病情決定。肺癌晚期由于長時(shí)間機(jī)體的消耗,病人會出現(xiàn)機(jī)體消瘦、血液中蛋白質(zhì)低等嚴(yán)重營養(yǎng)不良的表現(xiàn),由于不同病人病情不同,嚴(yán)重的營養(yǎng)不良可能隨時(shí)有生命危險(xiǎn),如果蛋白質(zhì)偏低不嚴(yán)重的話就可能病情持續(xù)很長時(shí)間,所以病人輸?shù)鞍缀竽芫S持多久,這個(gè)需要根據(jù)不同情況具體判斷。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血小板低白蛋白效果如何?
白蛋白和血小板低通常營養(yǎng)不良性腫瘤低蛋白血癥引發(fā)的,大概也多是存在有消化道疾病引發(fā)的。當(dāng)出現(xiàn)白蛋白和血小板低后,要持續(xù)配合醫(yī)生做更進(jìn)一步的檢測來確認(rèn)詳細(xì)的疾病典型。意見提議:提議對癥醫(yī)治,依據(jù)現(xiàn)象用升血小板的生物制劑和靜脈輸注白蛋白等醫(yī)治方式。
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
人血白蛋白的功效與作用有哪些
人血白蛋白是一種血容量擴(kuò)充劑,能夠增加血容量,維持體內(nèi)血漿膠體滲透壓。主要作用于燒傷、血液透析、心肺分流術(shù)的輔助治療,當(dāng)肝腎疾病引起水腫或腹水、腦水腫、低白蛋白血癥以及新生兒高膽紅素血癥等人體細(xì)胞外液平衡受到破壞時(shí),人血白蛋白輸注后可以促進(jìn)人體細(xì)胞外液的動態(tài)平衡作用,維持血漿膠體滲透壓的平衡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿隱血,紅細(xì)胞以及微量白蛋白超標(biāo)是怎么回事
從你的尿液件查看紅細(xì)胞>30微量白蛋白>150這兩項(xiàng)異常,要警惕尿路感染或者腎炎的可能。建議你最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗生素抗感染,如果癥狀不好轉(zhuǎn)盡早去醫(yī)院做腎臟B超等檢查,避免病情發(fā)展;這期間多多喝水,少吃辛辣刺激的食物。多多休息。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白蛋白33g/L會引起腹水嗎
白蛋白33g/L屬于輕度低蛋白血癥,可能引起腹水。腹水形成與血漿膠體滲透壓降低、門靜脈高壓、淋巴回流障礙、炎癥反應(yīng)及鈉水潴留等?...
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四個(gè)月大的寶寶咳嗽有痰怎么辦

四個(gè)月大的寶寶咳嗽有痰可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、必要時(shí)就醫(yī)等方式緩解??人杂刑低ǔS珊粑栏腥尽⑽甘彻芊戳?、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、先天性呼吸道異常等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤

使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜??稍谠∈议_啟熱水制造蒸汽,讓寶寶吸入濕潤空氣5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

喂奶時(shí)抬高寶寶頭部15-30度,喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘再平躺。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-20毫升。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需避免進(jìn)食易致敏食物如牛奶、雞蛋等。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換為適度水解蛋白配方。

3、拍背排痰

家長將手掌拱起呈空心狀,從寶寶背部由下向上輕拍,避開脊柱區(qū)域,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行4-6次。最佳時(shí)機(jī)為喂奶前1小時(shí)或喂奶后2小時(shí)。拍背時(shí)觀察痰液性狀,若出現(xiàn)黃綠色痰液需警惕細(xì)菌感染。

4、遵醫(yī)囑霧化治療

醫(yī)生可能開具吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物。霧化器面罩需緊密貼合寶寶面部,單次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化后需清潔面部并喂少量溫水,減少藥物殘留。家長不可自行調(diào)整藥物劑量或頻次。

5、必要時(shí)就醫(yī)

若咳嗽持續(xù)超過3天,伴隨發(fā)熱、呼吸頻率超過50次/分、口唇青紫、拒奶或精神萎靡,需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查,確診后可能開具阿莫西林顆粒、小兒止咳糖漿等藥物。先天性喉軟骨軟化等器質(zhì)性疾病需??圃u估。

家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。衣物選擇純棉材質(zhì)并保持清潔干燥。監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。6月齡以下寶寶出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行使用鎮(zhèn)咳藥物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)寶寶免疫力,母親應(yīng)保證營養(yǎng)均衡。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子七歲遠(yuǎn)視儲備用完怎么辦?

七歲兒童遠(yuǎn)視儲備不足可通過生活干預(yù)、光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練、定期復(fù)查、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。遠(yuǎn)視儲備過早消耗可能與遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、眼部疾病、營養(yǎng)失衡等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

家長需幫助孩子建立良好用眼習(xí)慣,每日戶外活動2小時(shí)以上,避免持續(xù)近距離用眼超過30分鐘。保持閱讀距離35厘米以上,室內(nèi)光線亮度不低于300勒克斯。減少電子屏幕使用時(shí)間,建議每日不超過1小時(shí),使用時(shí)應(yīng)遵循20-20-20法則。

2、光學(xué)矯正

經(jīng)專業(yè)驗(yàn)光后,可遵醫(yī)囑配戴凸透鏡矯正屈光不正。常用矯正鏡片包括單焦點(diǎn)鏡片、雙焦點(diǎn)鏡片等。對于伴有調(diào)節(jié)功能異常者,可能需使用阿托品滴眼液輔助治療,但須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。

3、視覺訓(xùn)練

通過反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練、聚散球訓(xùn)練等方法改善調(diào)節(jié)功能,每周訓(xùn)練3-5次。可配合使用同視機(jī)進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練,增強(qiáng)融合能力。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致視疲勞。

4、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行屈光度、眼軸長度、角膜曲率等檢測,建立視力發(fā)育檔案。通過光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測眼底變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病理性近視傾向。若出現(xiàn)視力急劇下降或視物變形,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。

5、營養(yǎng)補(bǔ)充

適量補(bǔ)充富含維生素A的動物肝臟、深色蔬菜,增加DHA含量高的海魚攝入??勺襻t(yī)囑使用葉黃素酯片、維生素AD軟膠囊等營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。限制高糖飲食,每日添加糖攝入不超過25克,避免血糖波動影響鞏膜健康。

家長應(yīng)重視兒童視力監(jiān)測,建立包含屈光度、眼軸等參數(shù)的視力檔案。保證每日均衡飲食,增加奶制品、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)和維生素的食物攝入。創(chuàng)造良好用眼環(huán)境,書桌應(yīng)靠窗擺放保證自然光照。定期進(jìn)行乒乓球、羽毛球等需要遠(yuǎn)近交替注視的運(yùn)動,促進(jìn)眼肌協(xié)調(diào)性發(fā)展。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼、瞇眼或頭痛,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胎動使勁頂?shù)脑蚴鞘裁矗?/div>

胎動使勁頂可能與胎兒活動力增強(qiáng)、子宮空間受限、孕婦體位變化、胎兒缺氧、胎盤功能異常等因素有關(guān)。胎動是胎兒在子宮內(nèi)的正?;顒?,但異常頻繁或劇烈的胎動可能需要引起注意。

1、胎兒活動力增強(qiáng)

隨著胎兒發(fā)育,肌肉力量逐漸增強(qiáng),胎動幅度和力度可能增大。孕中期至孕晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,活動更為頻繁有力,表現(xiàn)為突然的頂撞感。孕婦可記錄胎動規(guī)律,若胎動次數(shù)在正常范圍內(nèi)且無其他不適,通常無須特殊處理。

2、子宮空間受限

妊娠晚期子宮容積相對固定,胎兒體積增大后活動空間減少,肢體伸展時(shí)容易產(chǎn)生局部頂壓感。孕婦改變體位如側(cè)臥時(shí),胎兒可能因空間調(diào)整出現(xiàn)短暫劇烈動作。建議避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)走動有助于緩解壓迫感。

3、孕婦體位變化

孕婦突然起身、彎腰或翻身時(shí),可能刺激胎兒做出反射性動作。胎兒對母體體位改變較為敏感,尤其是頭部位置變化可能引發(fā)頂撞樣胎動。日常活動應(yīng)動作緩慢,避免快速體位轉(zhuǎn)換誘發(fā)胎兒劇烈反應(yīng)。

4、胎兒缺氧

當(dāng)存在臍帶繞頸、胎盤早剝等情況時(shí),胎兒可能通過異常劇烈胎動嘗試獲取更多氧氣。缺氧相關(guān)胎動常表現(xiàn)為持續(xù)性強(qiáng)力頂撞或突然頻繁運(yùn)動,可能伴隨胎心率異常。需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,必要時(shí)需吸氧或提前終止妊娠。

5、胎盤功能異常

胎盤鈣化、血管病變等可能導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供應(yīng)不足,引發(fā)代償性活動增加。這類情況多伴隨胎動模式改變,如白天夜間均持續(xù)劇烈頂撞。需通過超聲評估胎盤成熟度及血流情況,嚴(yán)重時(shí)需住院監(jiān)測或醫(yī)學(xué)干預(yù)。

建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動,正常情況每小時(shí)胎動3-5次。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈頂撞、胎動突然減少或消失,應(yīng)立即就診。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,避免長時(shí)間仰臥。定期產(chǎn)檢中需向醫(yī)生反饋胎動變化情況,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評分。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白破疫苗是什么?

白破疫苗是用于預(yù)防白喉和破傷風(fēng)的聯(lián)合疫苗,屬于國家免疫規(guī)劃疫苗,主要接種對象為嬰幼兒及兒童。

1、疫苗成分

白破疫苗含有白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素兩種抗原成分。白喉類毒素通過滅活白喉?xiàng)U菌毒素制成,破傷風(fēng)類毒素則來源于破傷風(fēng)梭菌毒素的脫毒處理。疫苗中還包含氫氧化鋁佐劑以增強(qiáng)免疫效果,部分劑型可能含微量硫柳汞作為防腐劑。

2、接種程序

我國現(xiàn)行免疫程序規(guī)定,兒童需在3月齡、4月齡、5月齡各接種1劑百白破疫苗基礎(chǔ)免疫,18-24月齡加強(qiáng)1劑百白破疫苗,6歲時(shí)再接種1劑白破疫苗加強(qiáng)針。成人如發(fā)生高危暴露且既往免疫史不全時(shí),需補(bǔ)種3劑次。

3、免疫機(jī)制

疫苗中的類毒素進(jìn)入人體后刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體。白喉抗體能中和白喉?xiàng)U菌外毒素,預(yù)防心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥;破傷風(fēng)抗體可阻止破傷風(fēng)痙攣毒素與神經(jīng)組織結(jié)合,避免肌肉強(qiáng)直性痙攣。全程接種后保護(hù)率可達(dá)95%以上。

4、接種禁忌

對疫苗成分嚴(yán)重過敏者禁止接種。急性發(fā)熱性疾病應(yīng)暫緩接種?;加形纯刂频陌d癇或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者需謹(jǐn)慎評估。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等一般反應(yīng),通常2-3天自行消退。

5、疾病預(yù)防

白喉主要通過呼吸道飛沫傳播,臨床特征為咽部假膜形成和心肌損害;破傷風(fēng)則經(jīng)由傷口感染,典型表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉和角弓反張。兩種疾病病死率均較高,接種疫苗是經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防手段。

接種后需留觀30分鐘以防急性過敏反應(yīng)。保持接種部位清潔干燥,避免抓撓。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或局部硬結(jié)直徑超過3厘米應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意傷口清潔消毒,兒童看護(hù)者應(yīng)確保完成全程免疫接種以形成群體保護(hù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
雙眼皮做出來一大一小怎么辦

雙眼皮術(shù)后出現(xiàn)一大一小可通過局部熱敷、按摩調(diào)整、注射修復(fù)、手術(shù)修復(fù)、心理調(diào)適等方式改善。不對稱可能由腫脹差異、縫合技術(shù)、組織恢復(fù)不均等因素引起。

1、局部熱敷

早期腫脹導(dǎo)致的不對稱可使用40℃左右溫?zé)崦砻咳辗?0分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)加速消腫。注意避免高溫燙傷,熱敷后配合輕柔按壓有助于兩側(cè)恢復(fù)同步。該方法適用于術(shù)后1個(gè)月內(nèi)因淋巴回流不暢引起的暫時(shí)性大小眼。

2、按摩調(diào)整

在醫(yī)生指導(dǎo)下用指腹沿重瞼線輕柔畫圈按摩,重點(diǎn)按壓偏高的一側(cè)褶皺。每天2次每次5分鐘,通過機(jī)械刺激幫助皮膚與瞼板重新黏連定位。需避開切口未愈期,通常建議拆線1周后開始,持續(xù)1-2個(gè)月可見改善。

3、注射修復(fù)

對于因肌肉力量不均導(dǎo)致的動態(tài)性不對稱,可考慮注射A型肉毒毒素調(diào)節(jié)提上瞼肌張力。需由專業(yè)醫(yī)師評估后選擇注射點(diǎn)位,效果維持3-6個(gè)月。該方法對閉眼不全者禁用,可能出現(xiàn)短暫性上瞼下垂等不良反應(yīng)。

4、手術(shù)修復(fù)

頑固性結(jié)構(gòu)不對稱需在初次手術(shù)6個(gè)月后行二次修復(fù),包括調(diào)整固定高度、松解瘢痕粘連、脂肪重置等術(shù)式。具體采用埋線調(diào)整或切開重修取決于初次手術(shù)方式,修復(fù)手術(shù)難度較高需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

5、心理調(diào)適

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)屬正?;謴?fù)期,輕微不對稱可能隨消腫自然改善。避免頻繁照鏡對比加重焦慮,可通過戴框架眼鏡暫時(shí)修飾。若6個(gè)月后差異仍明顯影響功能或外觀,再考慮醫(yī)療干預(yù)措施。

術(shù)后3天內(nèi)保持頭部抬高睡眠,減少鈉鹽攝入控制水腫。1周內(nèi)避免揉眼、低頭等動作,按醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染?;謴?fù)期出現(xiàn)視物模糊、劇烈疼痛需立即復(fù)診。日常可多做睜閉眼訓(xùn)練促進(jìn)形態(tài)定型,最終效果需等待3-6個(gè)月完全穩(wěn)定后再評估。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛裂口碑比較好的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛裂口碑比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具有較高的綜合實(shí)力,尤其針對肛裂的個(gè)性化治療積累了豐富經(jīng)驗(yàn),能夠根據(jù)患者病情提供微創(chuàng)手術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合治療等多種方案。患者在選擇時(shí)可結(jié)合醫(yī)院??铺厣?、技術(shù)設(shè)備及地理位置等多方面因素綜合考慮,以獲得更精準(zhǔn)的診療服務(wù)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)??疲诟亓言\療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。該科室配備高清電子肛腸鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下微創(chuàng)治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,可開展肛裂切除術(shù)、肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等精細(xì)化手術(shù)。針對復(fù)雜性肛裂患者,科室采用多學(xué)科聯(lián)合診療模式,結(jié)合術(shù)后康復(fù)理療,有效降低復(fù)發(fā)率。醫(yī)院還建立了標(biāo)準(zhǔn)化疼痛管理體系,通過藥物鎮(zhèn)痛與物理療法結(jié)合,顯著改善患者術(shù)后體驗(yàn)。年肛裂手術(shù)量逾千例,術(shù)后隨訪數(shù)據(jù)顯示患者滿意度達(dá)95%以上。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸肛腸外科在肛裂微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢??剖乙M(jìn)美國強(qiáng)生超聲刀、德國STORZ高清肛腸鏡等設(shè)備,常規(guī)開展肛門鏡下精準(zhǔn)切除術(shù),手術(shù)創(chuàng)口小、愈合快。針對慢性肛裂患者,創(chuàng)新采用生物反饋聯(lián)合擴(kuò)肛治療,避免傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷。醫(yī)院還設(shè)有專門的創(chuàng)面修復(fù)中心,通過紅光治療儀、中藥熏洗等加速術(shù)后創(chuàng)面愈合。科室定期更新診療指南,嚴(yán)格遵循國際肛裂治療規(guī)范,近三年累計(jì)完成肛裂相關(guān)手術(shù)800余例,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。 3.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸科作為市級重點(diǎn)???,在肛裂綜合治療方面形成完整體系。科室采用分級診療模式,對初發(fā)肛裂患者優(yōu)先開展藥物保守治療,配備智能熏洗儀、微波理療儀等輔助設(shè)備;對頑固性病例則實(shí)施改良式括約肌松解術(shù),結(jié)合術(shù)中神經(jīng)阻滯技術(shù)減少疼痛。醫(yī)院特別注重術(shù)后護(hù)理,開發(fā)了包含飲食指導(dǎo)、排便訓(xùn)練等內(nèi)容的康復(fù)管理APP,實(shí)現(xiàn)全病程跟蹤服務(wù)。科室年接診肛裂患者超2000人次,其中85%以上通過系統(tǒng)治療獲得顯著改善。 4.湖北省第三人民醫(yī)院 湖北省第三人民醫(yī)院肛腸科在肛裂中西醫(yī)結(jié)合治療方面特色突出。科室將傳統(tǒng)中藥坐浴配方與現(xiàn)代光電技術(shù)結(jié)合,自主研發(fā)的"愈裂合劑"能有效緩解肛周痙攣性疼痛。針對需要手術(shù)的患者,采用改良Milligan-Morgan術(shù)式,配合術(shù)后穴位貼敷療法促進(jìn)創(chuàng)面愈合。醫(yī)院配備有國內(nèi)領(lǐng)先的肛腸壓力檢測系統(tǒng),可量化評估肛門括約肌功能,為制定個(gè)性化治療方案提供科學(xué)依據(jù)。近五年累計(jì)開展肛裂相關(guān)研究課題3項(xiàng),發(fā)表核心期刊論文10篇,臨床成果獲得省級科技進(jìn)步獎(jiǎng)。 5.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為??漆t(yī)院,在肛裂診療領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢。醫(yī)院擁有獨(dú)立的肛腸疾病研究所,研發(fā)的"定向擴(kuò)肛術(shù)"獲國家專利,可精準(zhǔn)松解括約肌高壓區(qū)而不影響肛門功能。配備意大利進(jìn)口肛腸綜合治療儀,支持可視化精細(xì)操作。醫(yī)院建立從門診篩查到術(shù)后康復(fù)的全流程服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立24小時(shí)肛腸急診綠色通道。統(tǒng)計(jì)顯示,該院肛裂患者平均住院時(shí)間較綜合醫(yī)院縮短2.3天,復(fù)發(fā)率控制在3%以內(nèi),??茖?shí)力得到業(yè)內(nèi)廣泛認(rèn)可。 6.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,在肛裂保守治療方面成效顯著。科室將辨證論治體系與現(xiàn)代診療技術(shù)結(jié)合,針對濕熱下注、陰虛腸燥等不同證型制定個(gè)性化中藥方劑,配合針灸緩解肛門痙攣。對于需手術(shù)患者,創(chuàng)新應(yīng)用"掛線引流+生肌膏外敷"的中西醫(yī)結(jié)合療法,既保證手術(shù)效果又促進(jìn)組織修復(fù)。醫(yī)院建有標(biāo)準(zhǔn)化制劑室,生產(chǎn)??铺厣簝?nèi)制劑10余種,其中"消裂栓"納入湖北省醫(yī)保目錄。年治療肛裂患者1500余例,中醫(yī)藥參與率達(dá)100%。 7.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科在肛裂微創(chuàng)治療領(lǐng)域持續(xù)創(chuàng)新。科室引進(jìn)加拿大BTL射頻治療系統(tǒng),可開展無創(chuàng)肛裂修復(fù)術(shù),特別適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者。建立電子病歷質(zhì)控系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)前評估、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理的全流程標(biāo)準(zhǔn)化管理。醫(yī)院注重患者教育,定期舉辦肛腸健康講座,編寫圖文版《肛裂防治手冊》免費(fèi)發(fā)放。近三年科室開展肛裂日間手術(shù)占比提升至40%,患者平均費(fèi)用降低25%,被武漢市衛(wèi)健委評為"肛腸疾病規(guī)范化診療示范單位"。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腳踝扭傷 骨頭總是隱隱作痛是怎么回事?

腳踝扭傷后骨頭隱隱作痛可能與韌帶損傷未完全恢復(fù)、慢性骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、隱匿性骨折或軟組織粘連等因素有關(guān)。腳踝扭傷后若長期疼痛,需通過影像學(xué)檢查明確病因,并采取針對性治療。

1. 韌帶損傷未完全恢復(fù)

腳踝扭傷常伴隨韌帶拉傷或撕裂,若早期制動不足或康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng),可能導(dǎo)致韌帶愈合不良。表現(xiàn)為活動時(shí)疼痛加重、局部壓痛感,可能伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。建議通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù),遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥,必要時(shí)佩戴護(hù)踝支具限制活動。

2. 慢性骨關(guān)節(jié)炎

反復(fù)扭傷可能加速踝關(guān)節(jié)軟骨磨損,誘發(fā)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎。疼痛多呈持續(xù)性鈍痛,晨起僵硬,活動后稍緩解但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成??勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

3. 創(chuàng)傷性滑膜炎

扭傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜充血滲出未完全吸收,可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥。表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)熱感,按壓有波動性疼痛,活動時(shí)伴隨摩擦音。建議限制劇烈運(yùn)動,使用微波理療促進(jìn)積液吸收,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用艾瑞昔布片控制炎癥。

4. 隱匿性骨折

輕微撕脫性骨折或骨挫傷在初期X線檢查中易漏診,導(dǎo)致愈合延遲。疼痛特點(diǎn)為深部定位明確的刺痛,負(fù)重時(shí)加劇。需通過核磁共振確診,確診后需石膏固定4-6周,配合接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成。

5. 軟組織粘連

制動期間缺乏康復(fù)鍛煉可能導(dǎo)致肌腱、韌帶與周圍組織粘連。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動范圍受限,特定角度牽扯痛明顯??赏ㄟ^手法松解配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善,使用活血止痛膠囊緩解粘連性疼痛,逐步進(jìn)行平衡墊訓(xùn)練恢復(fù)本體感覺。

腳踝扭傷后持續(xù)疼痛超過3周應(yīng)盡早就醫(yī),日常避免穿高跟鞋或軟底鞋,行走時(shí)選擇有足弓支撐的運(yùn)動鞋??祻?fù)期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)腓腸肌力量,每日冰敷15-20分鐘緩解慢性炎癥,睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量攝入深海魚油有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
韭菜籽降尿酸嗎

韭菜籽對降尿酸的作用有限,不能替代藥物治療。高尿酸血癥的治療需結(jié)合飲食控制、生活方式調(diào)整及藥物干預(yù)。

韭菜籽含有硫化物、膳食纖維等成分,可能通過促進(jìn)代謝對尿酸排泄產(chǎn)生輕微影響,但現(xiàn)有證據(jù)不足以支持其顯著降尿酸效果。日常飲食中適量食用韭菜籽有助于補(bǔ)充植物蛋白和微量元素,但高嘌呤食物攝入過量可能加重尿酸升高。尿酸水平持續(xù)超標(biāo)時(shí),單純依賴韭菜籽無法達(dá)到治療目標(biāo),需避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,嚴(yán)格限制酒精攝入。

部分人群可能因體質(zhì)差異對韭菜籽反應(yīng)不同,但尚無臨床研究證實(shí)其治療作用。若合并痛風(fēng)發(fā)作或腎功能異常,僅依靠韭菜籽可能延誤病情。建議定期監(jiān)測血尿酸值,急性期可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食方案。

維持合理體重、每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄,可適當(dāng)食用芹菜、櫻桃等堿性食物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或尿酸長期高于420μmol/L時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,制定個(gè)體化治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血壓能吃左旋肉堿嗎
高血壓患者可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物控制等方式管理病情,左旋肉堿的使用需謹(jǐn)慎。高血壓通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、高鹽飲食、慢性腎病等原因引起。 1、飲食調(diào)節(jié):高血壓患者應(yīng)減少高鹽、高脂肪食物的攝入,多吃富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等。每日鹽攝入量控制在5克以下,有助于降低血壓。 2、藥物控制:高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。藥物使用需定期監(jiān)測血壓,避免自行調(diào)整劑量。 3、左旋肉堿使用:左旋肉堿常用于輔助減肥和改善運(yùn)動表現(xiàn),但其對血壓的影響尚未明確。高血壓患者使用左旋肉堿前應(yīng)咨詢避免因不當(dāng)使用導(dǎo)致血壓波動或加重病情。 4、生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日進(jìn)行適量有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等,每次30分鐘,每周至少5次,有助于控制血壓。 5、心理調(diào)節(jié):高血壓患者應(yīng)避免情緒波動過大,保持心態(tài)平和??赏ㄟ^冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力,減少因情緒波動導(dǎo)致的血壓升高。 高血壓患者應(yīng)注重飲食均衡,多吃富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,減少高糖、高脂肪食物的攝入。適量運(yùn)動有助于控制體重和血壓,建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓,及時(shí)調(diào)整治療方案,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于長期穩(wěn)定控制血壓。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
賁門癌腹脹怎么辦?

賁門癌腹脹可通過調(diào)整飲食、藥物治療、腹腔穿刺引流、心理疏導(dǎo)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。賁門癌腹脹通常由腫瘤阻塞、胃腸功能紊亂、腹水積聚、消化酶分泌不足、精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

賁門癌患者應(yīng)選擇低纖維、易消化的半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋羹等,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入。每日少量多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免快速吞咽空氣加重腹脹。餐后保持坐位30分鐘,幫助食物通過狹窄的賁門區(qū)域。

2、藥物治療

多潘立酮片可促進(jìn)胃排空,緩解胃潴留引起的腹脹;西甲硅油乳劑能分解胃腸道內(nèi)氣泡;胰酶腸溶膠囊可補(bǔ)充消化酶,改善脂肪消化吸收。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。藥物治療期間需觀察是否出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)。

3、腹腔穿刺引流

當(dāng)大量腹水導(dǎo)致頑固性腹脹時(shí),可在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺置管引流。此操作需嚴(yán)格無菌技術(shù),單次放液量不超過1000毫升,防止腹腔壓力驟降。引流后可能需補(bǔ)充白蛋白維持血漿膠體滲透壓,同時(shí)腹水應(yīng)送檢明確性質(zhì)。

4、心理疏導(dǎo)

長期腹脹可能導(dǎo)致焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法可幫助患者建立積極應(yīng)對方式。家屬應(yīng)參與疏導(dǎo)過程,學(xué)習(xí)腹部按摩等非藥物緩解技巧。必要時(shí)心理科醫(yī)師可開具草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,但需注意與抗癌藥物的相互作用。

5、手術(shù)干預(yù)

對于腫瘤機(jī)械性梗阻引起的腹脹,可考慮支架置入或胃空腸吻合術(shù)等姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)需評估腫瘤分期,常見術(shù)式包括近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。術(shù)后需通過腸外營養(yǎng)支持過渡,逐步恢復(fù)經(jīng)口飲食。

賁門癌患者日常應(yīng)記錄腹脹發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián)性,避免穿著過緊的衣物壓迫腹部??蓢L試薄荷油熱敷臍周或順時(shí)針輕柔按摩促進(jìn)腸蠕動。若出現(xiàn)嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間保證每日適量活動,如床邊站立、緩慢行走等,有助于維持胃腸動力。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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