來源:博禾知道
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痛風(fēng)引起膝關(guān)節(jié)腫可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解癥狀,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布、潑尼松等。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛;塞來昔布選擇性抑制COX-2酶,胃腸道副作用較?。贿胚崦佬翆毙酝达L(fēng)發(fā)作效果顯著但需警惕消化道反應(yīng)。
2、秋水仙堿通過抑制中性粒細(xì)胞趨化緩解關(guān)節(jié)腫脹,適用于發(fā)作48小時內(nèi),常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等胃腸癥狀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松適用于多關(guān)節(jié)受累或合并腎功能不全者,可口服或關(guān)節(jié)腔注射;甲潑尼龍短期使用能快速消炎,長期應(yīng)用需監(jiān)測血糖和血壓變化。
4、降尿酸藥物急性期緩解后需配合別嘌醇或非布司他控制血尿酸水平,苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,使用期間需增加飲水量預(yù)防腎結(jié)石形成。
發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動,避免高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄,定期監(jiān)測血尿酸及腎功能指標(biāo)。
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