醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒大腦缺氧可通過保暖護(hù)理、氧療支持、藥物干預(yù)、高壓氧治療等方式改善。該癥狀通常由產(chǎn)程異常、胎盤功能不足、臍帶繞頸、母體疾病等原因引起。

  1、保暖護(hù)理：

  維持新生兒體溫在36.5-37.5攝氏度，避免低體溫加重缺氧。家長需每小時監(jiān)測體溫，采用預(yù)熱的包被或輻射臺保暖，無須使用藥物。

  2、氧療支持：

  通過鼻導(dǎo)管或頭罩給予濃度30-40%的氧氣，維持血氧飽和度在90-95%。家長需配合醫(yī)護(hù)人員調(diào)整氧流量，禁止擅自調(diào)節(jié)設(shè)備參數(shù)。

  3、藥物干預(yù)：

  可能與腦細(xì)胞代謝障礙有關(guān)，表現(xiàn)為肌張力異?；蝮@厥。可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物、吡拉西坦等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

  4、高壓氧治療：

  可能與腦血管痙攣有關(guān)，表現(xiàn)為意識障礙或喂養(yǎng)困難。需在?？漆t(yī)院進(jìn)行1.5-2個大氣壓的高壓氧治療，家長須簽署知情同意書。

  建議家長記錄患兒呼吸頻率、膚色變化等指標(biāo)，避免過度搖晃或刺激，母乳喂養(yǎng)時注意觀察吸吮力度，發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護(hù)人員。